диагностика почек
Вопросы и ответы по: диагностика почек
2011-02-21 17:19:26
Спрашивает Мирослава:
в результате диагностики почек мне дали такое заключение УЗ-признаки мочесолевого диатеза,ангиомиолипомы паренхимы почек слева и нефроптоза справа,хочу узнать что это значит и насколько это серьезно!
23 февраля 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Добрый день. Сделайте МРТ почек.
2015-10-03 11:16:52
Спрашивает Александр:
Моей маме 60 лет, вес 50 кг. У нее с начала августа начали беспокоить боли и ломота в спине, которая то опускалась ближе к пояснице, то выше с повышением температуры до 37,3-37,6. Это уже продолжается два месяца. Температура держится постоянно. А последние несколько дней к вечеру уже повышается до 38,4. Сейчас себя чувствует очень слабо, те же боли в спине, бедрах, в плечах(лопатки) и мышечная боль по всему телу, присесть уже может с большим трудом. Терапевт направлял к эндокринологу. Делали анализы, сказали, что есть небольшие отклонения, но температуру это давать не может. Направляли и к хирургу, а он в свою очередь направил сделать компьютерную диагностику внутренних органов, также глотала зонд, но никаких отклонений не обнаружили. Сдавала общий анализ крови - все нормально, делала флюорографию - все хорошо. Никогда ничем серьезным не болела, кроме ОРЗ и еще где-то год назад начало болеть в тазобедренном суставе с одной стороны, она обратилась к врачу и ей приписали уколы Мукосат. Она периодически проходит курс лечения. Но скажите, разве это может так длительно давать температуру.
Вот дополнительная информация о некоторых анализах: Общий анализ крови(сдавала 3 раза) - единственное отклонение это завышенный показатель РОЭ(35-1-й раз, 49-2-й раз, 29-3-й раз). Анализ крови на ревмопробы, печеночные пробы - отклонений не обнаружено. Анализ крови на стерильность - сказали, все нормально. По поводу хирурга, который направлял на компьютерную томографию желудочно-кишечного тракта(печенка, селезенка, поджелудочная) - единственное, что обнаружили - это в правой почке камень 1мм. Делала эндоскопию(глотала зонд) - выявлен поверхностный гастрит. Но болями не сопровождается, и ничего не беспокоит. С 27.09.15 положили в инфекционное отделение, для того чтобы прокапаться(приписали антибиотики), так сказал врач-инфекционист.
Вот вчерашние результаты обследования на инфекционные заболевания:
Токсоплазма Ig G - антитела - 110.56 МЕ/мл (результат) - при норме - 10 МЕ/мл
Цитомегаловирус Ig G - антитела - 10.73 (результат) - при норме 0.9 Ед.
Вирус Епштейн - Барр Ig G - антитела - 0.29 ед. (результат)
Гепатит С (HCV суммарные антитела) - 0.089 СОI
Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров:
Карцероембриональный антиген (СЕА) - 1.47 нг/мл
Вчера также были с этими результатами у лечащего врача инфекциониста и он поставил диагноз токсоплазмоз и приписал 7-8 инъекций такого препарата - иммуноглобулин против токсоплазмы. Что Вы можете сказать по этому поводу? Может ли это давать повышенную температуру 37.4-38 в течении уже двух месяцев и мышечные боли по всему телу?
Помогите, пожалуйста, ответом и советом. Спасибо.
Вот дополнительная информация о некоторых анализах: Общий анализ крови(сдавала 3 раза) - единственное отклонение это завышенный показатель РОЭ(35-1-й раз, 49-2-й раз, 29-3-й раз). Анализ крови на ревмопробы, печеночные пробы - отклонений не обнаружено. Анализ крови на стерильность - сказали, все нормально. По поводу хирурга, который направлял на компьютерную томографию желудочно-кишечного тракта(печенка, селезенка, поджелудочная) - единственное, что обнаружили - это в правой почке камень 1мм. Делала эндоскопию(глотала зонд) - выявлен поверхностный гастрит. Но болями не сопровождается, и ничего не беспокоит. С 27.09.15 положили в инфекционное отделение, для того чтобы прокапаться(приписали антибиотики), так сказал врач-инфекционист.
Вот вчерашние результаты обследования на инфекционные заболевания:
Токсоплазма Ig G - антитела - 110.56 МЕ/мл (результат) - при норме - 10 МЕ/мл
Цитомегаловирус Ig G - антитела - 10.73 (результат) - при норме 0.9 Ед.
Вирус Епштейн - Барр Ig G - антитела - 0.29 ед. (результат)
Гепатит С (HCV суммарные антитела) - 0.089 СОI
Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров:
Карцероембриональный антиген (СЕА) - 1.47 нг/мл
Вчера также были с этими результатами у лечащего врача инфекциониста и он поставил диагноз токсоплазмоз и приписал 7-8 инъекций такого препарата - иммуноглобулин против токсоплазмы. Что Вы можете сказать по этому поводу? Может ли это давать повышенную температуру 37.4-38 в течении уже двух месяцев и мышечные боли по всему телу?
Помогите, пожалуйста, ответом и советом. Спасибо.
13 октября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Александр, токсоплазмоз может давать такую симптоматику.
2015-04-21 11:05:01
Спрашивает Андрей:
Подскажите пожалуйста. Кроме УЗИ есть диагностика , которая может полностью обследовать функцию почек без ошибок? Есть сомнение в правильности диагноза. Сыну 25 лет. Ему поставили диагноз ХБП 5 стадии. Продление перитональным диализом, хроническая анемия тяжелой степени, симптоматическая артериальная гипертензия, уремическая энцефалопатия. Подлежит ли он лечению без пересадки почек народным путем (травами). Учесть что он не лечится. Анализы креатина были 1639 сейчас 630. Мочевина 66 сейчас 24. Гемоглобин 65 сейчас 85.
27 апреля 2015 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Доброго дня. Враховуючи сказане Вами і результати обстежень стосовно діагнозу в мене особисто немає жодних сумнівів.
2015-03-14 13:34:00
Спрашивает Марина:
РЕЗУЛЬТАТЫ БИОХИМИЧЕСКОГО СКРИНИНГА II ТРИМЕСТРА/36 лет,срок нас момент прохождения 18 недель 2 дня согласно УЗИ.
Уровень альфа-фетопротеин -1,28 МоМ (норма 0,5 – 2,5 МоМ)
Уровень свободной -субъединицы хорионического гонадотропина-2,04 МоМ(норма 0,5 – 2,5 МоМ)
Уровень неконъюгированного эстриола-1,03 МоМ(норма 0,5 – 2,0 МоМ)
Риск по открытым дефектам невральной трубки и передней брюшной стенки плода не выявлен.
Индивидуальный комбинированный риск рождения ребенка с синдромом Дауна, рассчитанный по возрасту, анамнезу и уровню биохимических маркеров 2 триместра – 1/296 (пороговый риск 1/250, возрастной риск – 1/208)
Риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса – 1/22679 (пороговый риск 1/100, возрастной риск -1/2083)
По результатам биохимического скрининга индивидуальный риск женщины по распространенной хромосомной анэуплоидии (синдром Дауна, синдром Эдвардса) пороговый уровень не превышает, но входит в промежуточный диапазон (1/251-1/999).
Рекомендовано ультразвуковое исследование в сроке 21 неделя с целенаправленной оценкой эхо-маркеров хромосомных синдромов и врожденных пороков развития плода с более поздней манифестацией (учитывая ОАА, особое внимание уделять почкам плода), выявление которых является самостоятельным показанием для инвазивной диагностики.
Что это значит?С ув. Марина
Уровень альфа-фетопротеин -1,28 МоМ (норма 0,5 – 2,5 МоМ)
Уровень свободной -субъединицы хорионического гонадотропина-2,04 МоМ(норма 0,5 – 2,5 МоМ)
Уровень неконъюгированного эстриола-1,03 МоМ(норма 0,5 – 2,0 МоМ)
Риск по открытым дефектам невральной трубки и передней брюшной стенки плода не выявлен.
Индивидуальный комбинированный риск рождения ребенка с синдромом Дауна, рассчитанный по возрасту, анамнезу и уровню биохимических маркеров 2 триместра – 1/296 (пороговый риск 1/250, возрастной риск – 1/208)
Риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса – 1/22679 (пороговый риск 1/100, возрастной риск -1/2083)
По результатам биохимического скрининга индивидуальный риск женщины по распространенной хромосомной анэуплоидии (синдром Дауна, синдром Эдвардса) пороговый уровень не превышает, но входит в промежуточный диапазон (1/251-1/999).
Рекомендовано ультразвуковое исследование в сроке 21 неделя с целенаправленной оценкой эхо-маркеров хромосомных синдромов и врожденных пороков развития плода с более поздней манифестацией (учитывая ОАА, особое внимание уделять почкам плода), выявление которых является самостоятельным показанием для инвазивной диагностики.
Что это значит?С ув. Марина
16 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Марина!
По результатам МОМ у Вас все в норме, существует скорее риск по возрасту. Вам
правильно посоветовали пройти УЗД в 20 недель. В этом сроке удается наиболее объективно
оценить состояние сердца. За состоянием почек необходимо наблюдать в динамике. Особых
поводов для беспокойства нет.
2015-01-15 15:29:17
Спрашивает Артем:
Здравствуйте.
Пару месяцев назад появилась маленькая круглая проплешина на бороде. Через месяц усы борода повыпадали, выпала бровь почти полностью. Стали сыпаться волосы на голове. Сейчас побрился наголо, но на голове заметны круглые проплешины, где волосы не ростут... Называется это очаговая алопеция. Вроде как и дерматолог подтвердил.
Обратился к дерматологу. Пошли анализы. Рмп (венерические) - негативно, общий анализ крови - сказали все хорошо, лямблии (кровь (iga+igm+igg 0,34), кал) - негативно, аскариды (кровь anti-ascaris igg - 0,47, кал) - негативно. Кал - яйца гельминтов, простейшие - не обнаружены. Узи щитовидки - все хорошо. Узи брюшной полости - осадок и хлопья в желчном пузыре. У меня с ним проблемы в этом плане еще с детства. Даже лежал в гастродиспансере с джвп. Узи почек - соли, небольшой соляной камешек. Для моего возраста (32 года) сказали все в пределах нормы...
Грибки, паразиты соскобом с кожи в местах выпадения волос - не обнаружено.
Описторхоз - отрицательно (0.14 У.Е).
Токсокары (кровь). Положительный (1,37 у.Е). Дерматолог сказала, что в у.Е - это не результат. Сделал в титрах - 1:200. (Ab ig g). В результатах написано, что для мужчин можно меньше 1:800. То есть получается токсокароза нет?
В то же время вычитал такое. Лиц с низким положительным результатом ифа (титр 1:200-1:400) ставят на диспансерный учёт и каждые 3 мес проводят серологическое исследование. При появлении клинической картины заболевания и повышении титров специфических антител, врач принимает решение о проведении лечения.
На этой неделе болит правый глаз (по ощущениям внутри вверху) и область между бровью и переносицей над правым глазом. По утрам и вечерам в основном. Написал это изучая тему токсокароза на прошлой неделе :). Если бы не изучал, отнес это к зимнему простудному... Также на этой неделе появились покалывания в области сердца (тоже наверное результат чтения про токсокары :-)). Периодические боли в грудине слева (1-2 года)...хотя может быть острохондроз... Иногда пытаюсь вдохнуть, легкие вроде как открыты полностью, но нет ощущения что надышался...
Также сделал анализ на токсоплазмоз (кровь). Все чисто.
Мои вопросы:
1.Мой показатель титров токсокар 1:200 подразумевает медикаментозное лечение (с учетом описанной ситуации с глазом)
2. Какую еще диагностику Вы посоветуете
3. Какие инфекции еще могут быть причиной очаговой алопеции
Пару месяцев назад появилась маленькая круглая проплешина на бороде. Через месяц усы борода повыпадали, выпала бровь почти полностью. Стали сыпаться волосы на голове. Сейчас побрился наголо, но на голове заметны круглые проплешины, где волосы не ростут... Называется это очаговая алопеция. Вроде как и дерматолог подтвердил.
Обратился к дерматологу. Пошли анализы. Рмп (венерические) - негативно, общий анализ крови - сказали все хорошо, лямблии (кровь (iga+igm+igg 0,34), кал) - негативно, аскариды (кровь anti-ascaris igg - 0,47, кал) - негативно. Кал - яйца гельминтов, простейшие - не обнаружены. Узи щитовидки - все хорошо. Узи брюшной полости - осадок и хлопья в желчном пузыре. У меня с ним проблемы в этом плане еще с детства. Даже лежал в гастродиспансере с джвп. Узи почек - соли, небольшой соляной камешек. Для моего возраста (32 года) сказали все в пределах нормы...
Грибки, паразиты соскобом с кожи в местах выпадения волос - не обнаружено.
Описторхоз - отрицательно (0.14 У.Е).
Токсокары (кровь). Положительный (1,37 у.Е). Дерматолог сказала, что в у.Е - это не результат. Сделал в титрах - 1:200. (Ab ig g). В результатах написано, что для мужчин можно меньше 1:800. То есть получается токсокароза нет?
В то же время вычитал такое. Лиц с низким положительным результатом ифа (титр 1:200-1:400) ставят на диспансерный учёт и каждые 3 мес проводят серологическое исследование. При появлении клинической картины заболевания и повышении титров специфических антител, врач принимает решение о проведении лечения.
На этой неделе болит правый глаз (по ощущениям внутри вверху) и область между бровью и переносицей над правым глазом. По утрам и вечерам в основном. Написал это изучая тему токсокароза на прошлой неделе :). Если бы не изучал, отнес это к зимнему простудному... Также на этой неделе появились покалывания в области сердца (тоже наверное результат чтения про токсокары :-)). Периодические боли в грудине слева (1-2 года)...хотя может быть острохондроз... Иногда пытаюсь вдохнуть, легкие вроде как открыты полностью, но нет ощущения что надышался...
Также сделал анализ на токсоплазмоз (кровь). Все чисто.
Мои вопросы:
1.Мой показатель титров токсокар 1:200 подразумевает медикаментозное лечение (с учетом описанной ситуации с глазом)
2. Какую еще диагностику Вы посоветуете
3. Какие инфекции еще могут быть причиной очаговой алопеции
03 февраля 2015 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Артем, добрый день! Очаговая алопеция - заболевание аутоиммунное, т.е. организм сам отторгает собственные клетки. Считается, что патология наследственная. Причиной могут быть не только инфекции, но и воспалительные процессы, в том числе и сердечно-сосудистой системы ,и желудочно-кишечного тракта. Также (чаще всего) пусковым механизмом может послужить стрессовая ситуация или длительная эмоциональная нагрузка,т.е. недосыпания, перелеты и т.д.
2014-12-03 12:55:01
Спрашивает Анна:
Добрый день! помогите пожалуйста разобраться....в августе 2014 года мне делали диагностику организма и выявили перечень нехороших болячек:
1) гиперфосфатурия D = 0,793 - соли - фосфаты
2) риск развития почечно каменной болезни D = 0,943
3) гидронефроз почки D = 0,644
4) дисбактериоз кишечный D = 0,856=!!!!!
5) колит D = 0,363=!!!
6)золотистый стафилокок - PETERLING - D = 0,063=!!!инфицирование ЖКТ, мочеполовой и лимфатической системы, сосудов
7) уреоплазма D = 0,426
8) микоплазма D = 0,624
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЕСЛИ Я ОТКЛАДЫВАЛА ЛЕЧЕНИЕ НА 3 МЕСЯЦА, БОЛЕЗНИ НЕ УСУГУБИЛИСЬ??? сейчас начала лечение. Скажите, по моим результатам обследования, у меня будут дети (в дальнейшем я смогу забеременеть)?? - (просто у меня такая боязнь).заранее спасибо за ответ!
1) гиперфосфатурия D = 0,793 - соли - фосфаты
2) риск развития почечно каменной болезни D = 0,943
3) гидронефроз почки D = 0,644
4) дисбактериоз кишечный D = 0,856=!!!!!
5) колит D = 0,363=!!!
6)золотистый стафилокок - PETERLING - D = 0,063=!!!инфицирование ЖКТ, мочеполовой и лимфатической системы, сосудов
7) уреоплазма D = 0,426
8) микоплазма D = 0,624
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЕСЛИ Я ОТКЛАДЫВАЛА ЛЕЧЕНИЕ НА 3 МЕСЯЦА, БОЛЕЗНИ НЕ УСУГУБИЛИСЬ??? сейчас начала лечение. Скажите, по моим результатам обследования, у меня будут дети (в дальнейшем я смогу забеременеть)?? - (просто у меня такая боязнь).заранее спасибо за ответ!
09 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Анна, добрый день! Это скорее всего шарлатанская диагностика. Ничего лечить не нужно, пока не будут подтверждены диагнозы общеклиническими методами обследования. Будьте здоровы!
2014-10-26 16:49:59
Спрашивает Елена:
Добрый день, хотела проконсультироваться с Вами.
Последнее время постоянно болит голова, стало сильно падать зрение и пекут глаза. Лет 5 назад проходила диагностику, сказали,что врожденно перекручена шейная артерия + остеохондроз. Раз в пол года проходила лечение (уколы Актовегин, луцетам, глицесед), сначала вроде помогало, сейчас уже не помогает… Читала,что возможно даже причина в почках, но почки еще не обследовала. Но заметила,что головная боль проходит, если выпить чуточку крепкого спиртного, таблетки, даже сильные обезбаливающие уже не помогают… Подскажите,что делать. Внизу заполнила анкету.
Возраст 47 лет
Пол: женский
Профессия: бухгалтер
Жалобы: на (боли) головные - постоянные, локализация чаще затылочная, но бывает в разных участках головы, повышенное артериальное давление.
Усиление болей обусловлено: во сне, утром, физической нагрузкой.
«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях, шее.
Головная боль, тошнота, головокружение.
Прочие жалобы: запоры, аллергия, тошнота .
История заболевания и жизни: болею с детства, началось все с фронтита, была на учете у врача до
15 лет, потом началось обострение в 35 лет, диагоноз ставили: нарушение кровооттока на фоне остеохондроза и ВСД.
Получал лечение: уколы Актовегин, луцетам, глицесед сейчас это лечение не помагает.
Самочувствие- болезненное.
Развитие- нормальное.
Сердечно – сосудистая система - ВСД.
Кожа -чистая.
АД - С 110 до 150 и нижнее с 70 до 110.
Пульс - 63.
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу (тренировки: легкая).
2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня - да возникают.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть (да).
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту (да).
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту (редко).
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях (часто в спине,крестце,шее).
Как давно начались ( более 3-х лет).
Как часто обостряются ( 5-6 раз в год).
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях (нет).
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом(болеют часто)
10. Ваша группа крови І.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ ( 1-2 раза в год).
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника ( дискинезия желчных путей, запоры, гастродеуденит,пониженная кислотность)
13. Имеются ли у Вас заболевания легких - нет.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек мочевого пузыря - не знаю.
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы-фибромиома 8 недель.
16. Болели ли Вы ревматизмом ( нет).
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах (да).
18. Была ли у Вас травма черепа (да в детстве).
19. Были ли у Вас переломы рук, ног ( нет).
20. Были ли у Вас травмы позвоночника (нет).
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук ( нет).
22. Беспокоят ли боли в спине , конечностях в настоящее время (да, боли в спине).
23. Какой характер болей (тупая).
24. Отдают ли эти боли ( нет).
25. Когда возникают или увеличиваются эти боли (после резких движений, при длительном стоянии, сидении, во время физических нагрузок).
26. Что способствует уменьшению болей (покой, тепло, физическая разминка).
27. Беспокоят ли Вас боли в шее (да).
28. Куда отдают эти боли (в затылок, в руки).
29. Когда возникают боли в шее (после резких движений, во время сна, при длительном сидении)
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь : не всегда, бывают бессонницы.
31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо
Последнее время постоянно болит голова, стало сильно падать зрение и пекут глаза. Лет 5 назад проходила диагностику, сказали,что врожденно перекручена шейная артерия + остеохондроз. Раз в пол года проходила лечение (уколы Актовегин, луцетам, глицесед), сначала вроде помогало, сейчас уже не помогает… Читала,что возможно даже причина в почках, но почки еще не обследовала. Но заметила,что головная боль проходит, если выпить чуточку крепкого спиртного, таблетки, даже сильные обезбаливающие уже не помогают… Подскажите,что делать. Внизу заполнила анкету.
Возраст 47 лет
Пол: женский
Профессия: бухгалтер
Жалобы: на (боли) головные - постоянные, локализация чаще затылочная, но бывает в разных участках головы, повышенное артериальное давление.
Усиление болей обусловлено: во сне, утром, физической нагрузкой.
«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях, шее.
Головная боль, тошнота, головокружение.
Прочие жалобы: запоры, аллергия, тошнота .
История заболевания и жизни: болею с детства, началось все с фронтита, была на учете у врача до
15 лет, потом началось обострение в 35 лет, диагоноз ставили: нарушение кровооттока на фоне остеохондроза и ВСД.
Получал лечение: уколы Актовегин, луцетам, глицесед сейчас это лечение не помагает.
Самочувствие- болезненное.
Развитие- нормальное.
Сердечно – сосудистая система - ВСД.
Кожа -чистая.
АД - С 110 до 150 и нижнее с 70 до 110.
Пульс - 63.
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу (тренировки: легкая).
2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня - да возникают.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть (да).
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту (да).
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту (редко).
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях (часто в спине,крестце,шее).
Как давно начались ( более 3-х лет).
Как часто обостряются ( 5-6 раз в год).
8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях (нет).
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом(болеют часто)
10. Ваша группа крови І.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ ( 1-2 раза в год).
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника ( дискинезия желчных путей, запоры, гастродеуденит,пониженная кислотность)
13. Имеются ли у Вас заболевания легких - нет.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек мочевого пузыря - не знаю.
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы-фибромиома 8 недель.
16. Болели ли Вы ревматизмом ( нет).
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах (да).
18. Была ли у Вас травма черепа (да в детстве).
19. Были ли у Вас переломы рук, ног ( нет).
20. Были ли у Вас травмы позвоночника (нет).
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук ( нет).
22. Беспокоят ли боли в спине , конечностях в настоящее время (да, боли в спине).
23. Какой характер болей (тупая).
24. Отдают ли эти боли ( нет).
25. Когда возникают или увеличиваются эти боли (после резких движений, при длительном стоянии, сидении, во время физических нагрузок).
26. Что способствует уменьшению болей (покой, тепло, физическая разминка).
27. Беспокоят ли Вас боли в шее (да).
28. Куда отдают эти боли (в затылок, в руки).
29. Когда возникают боли в шее (после резких движений, во время сна, при длительном сидении)
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь : не всегда, бывают бессонницы.
31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо
27 октября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Елена, головная боль не вызывается перекрученной артерией или остеохондрозом. Головная боль , тем более хроническая, такая у Вас, является проявлением нарушения работы болевой системы мозга. Ей могут сопутствовать вегетативные и эмоциональные нарушения, все это у Вас есть. Какой вид головной боли Вас беспокоит, нужно выяснять в более подробной беседе. Зайдите на сайт медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении. Будут вопросы - задавайте.
2014-10-15 16:15:09
Спрашивает Слава:
Добрый день!
Прошу помочь определиться с направлением диагностики.
Постараюсь описать все, что может быть важно.
Муж., 38 лет. Рост 185, вес 76.
3 мес. назад относительно одновременно у меня появились(развились) следующие симптомы которые мучают меня и сейчас:
- пропал аппетит и чувство насыщения едой(за 1 мес. похудел на 5-7кг);
- ухудшилась память, появились сонливость и упадок сил, апатия, слабость в руках;
-«кажущееся» головокружение, временное потеря резкозти в глазах при перемене положения туловища, головы;
- появилась тянущая боль в пояснице и чуть выше - между лопаток;
- есть субфебрильная температура днем(36.9-37.2)
-ухудшилось пищеварение, перетравливание еды, изменился характер стула;
- после еды (не каждый раз ) может повляться металлический или горьковатый привкус во рту;
- в ряде суставов(локтевых, коленных, плечевых, лопатки, и др) появились щелчки(хруст), увеличился их ход. Появилось жжение в мышцах (или связках) возле коленных суставов. Сейчас ощущение, что коленные и тазобедренные суставы "не на месте", но боли и покраснения в суставах нет.
- позвоночник как будто «просел»;
- появилась сухость кожи и бледность кожи ног;
- уменьшилось потоотделение ног;
-ухудшился сон (ночью могу проснуться в 1, 2 часа, а потом мой сон будет поверхностным).
Что было сделано. Поход в районную поликлинику. Терапевт. Невропатолог. Хирург (отправил к ревматологу).
МРТ шейного и поястнично-крестцового отдела. Заключение(что как бы основное) – остеохондроз (дегидрация пульпозных ядер,экструзии-протрузии, грыж нет, в пояснице умеренная компрессия корешков и т.д). Давление – низкое(110-120/ 65-70). Анализы крови, мочи, кардиограмма – в норме. Глистов нет. Узи органов брюшой полости . Комментарий УЗИста: есть небольшие вопросы, но как бы с таким многие живут ( песок в почках, небольние кисты в почке и печени(через 6 мес. перепроверить), желчный увеличен, выход деформирован, застойная желчь и т.д. щитовидка в норме, поджелудочная не увеличена.) Дуоденальное зондирование показало небольшие эррозии в желудке, рефлюс, повышен. кислотность. После этого был сделан анализ на хеликобактер - не обнаружен.
В результате визита к хирургу на основании беглого взгляда на колено был поставлен(и тут же подтвержден рентгенограммой) диагноз ДАО правого коленного сустава. Колени начали болеть одновременно и одинаково. На мои жалобы, описанные выше был отправлен к ревматологу. Ревмопроба- почти норма( только АСЛ-О – повышен(246), моч. кислота - низкая(163)). Плоскостопие. Рентген подвздошно-крестцового сочленения не выявил деструктивных изменений.
Всеми специалистами,(кроме хирурга) мне были прописаны таблетки и уколы (НСПВ, мидокалм, Витамины гр.В, бетагистин от головокружения, хондропротекторы, гепатопротекторы, успокоительные, антациды и т.д.). Даже не могу представить как это все принимать. Все лекарства как бы от симптоматики.
Прошел начальный курс(10 сеансов) у мануального терапевта (массаж, физиотерапия, мануальные техники, уколы в спину, амплипульс). Неврологические моменты (головокружение, неясность в глазах ) немного поубавились. НО боли в спине остались. Сильная подвижность суставов и позвоночника осталась(кажется, что пройдет еще пару недель и спина сломается). Колени хрустят. Не понятно откуда температура.
По моим ощущениям, проблема кроется в чем-то другом (суставы не получают питание от организма, уменьшаются, проседают и как следствие - сдавливание корешков, боль в пояснице, нарушение работы внутренних органов).
Прошу уважаемых консультантов дать совет или внести ясность по поводу дальнейшего обследования.Что вы посоветуете сделать? С какой стороны подобраться к выявлению недуга?
Прошу помочь определиться с направлением диагностики.
Постараюсь описать все, что может быть важно.
Муж., 38 лет. Рост 185, вес 76.
3 мес. назад относительно одновременно у меня появились(развились) следующие симптомы которые мучают меня и сейчас:
- пропал аппетит и чувство насыщения едой(за 1 мес. похудел на 5-7кг);
- ухудшилась память, появились сонливость и упадок сил, апатия, слабость в руках;
-«кажущееся» головокружение, временное потеря резкозти в глазах при перемене положения туловища, головы;
- появилась тянущая боль в пояснице и чуть выше - между лопаток;
- есть субфебрильная температура днем(36.9-37.2)
-ухудшилось пищеварение, перетравливание еды, изменился характер стула;
- после еды (не каждый раз ) может повляться металлический или горьковатый привкус во рту;
- в ряде суставов(локтевых, коленных, плечевых, лопатки, и др) появились щелчки(хруст), увеличился их ход. Появилось жжение в мышцах (или связках) возле коленных суставов. Сейчас ощущение, что коленные и тазобедренные суставы "не на месте", но боли и покраснения в суставах нет.
- позвоночник как будто «просел»;
- появилась сухость кожи и бледность кожи ног;
- уменьшилось потоотделение ног;
-ухудшился сон (ночью могу проснуться в 1, 2 часа, а потом мой сон будет поверхностным).
Что было сделано. Поход в районную поликлинику. Терапевт. Невропатолог. Хирург (отправил к ревматологу).
МРТ шейного и поястнично-крестцового отдела. Заключение(что как бы основное) – остеохондроз (дегидрация пульпозных ядер,экструзии-протрузии, грыж нет, в пояснице умеренная компрессия корешков и т.д). Давление – низкое(110-120/ 65-70). Анализы крови, мочи, кардиограмма – в норме. Глистов нет. Узи органов брюшой полости . Комментарий УЗИста: есть небольшие вопросы, но как бы с таким многие живут ( песок в почках, небольние кисты в почке и печени(через 6 мес. перепроверить), желчный увеличен, выход деформирован, застойная желчь и т.д. щитовидка в норме, поджелудочная не увеличена.) Дуоденальное зондирование показало небольшие эррозии в желудке, рефлюс, повышен. кислотность. После этого был сделан анализ на хеликобактер - не обнаружен.
В результате визита к хирургу на основании беглого взгляда на колено был поставлен(и тут же подтвержден рентгенограммой) диагноз ДАО правого коленного сустава. Колени начали болеть одновременно и одинаково. На мои жалобы, описанные выше был отправлен к ревматологу. Ревмопроба- почти норма( только АСЛ-О – повышен(246), моч. кислота - низкая(163)). Плоскостопие. Рентген подвздошно-крестцового сочленения не выявил деструктивных изменений.
Всеми специалистами,(кроме хирурга) мне были прописаны таблетки и уколы (НСПВ, мидокалм, Витамины гр.В, бетагистин от головокружения, хондропротекторы, гепатопротекторы, успокоительные, антациды и т.д.). Даже не могу представить как это все принимать. Все лекарства как бы от симптоматики.
Прошел начальный курс(10 сеансов) у мануального терапевта (массаж, физиотерапия, мануальные техники, уколы в спину, амплипульс). Неврологические моменты (головокружение, неясность в глазах ) немного поубавились. НО боли в спине остались. Сильная подвижность суставов и позвоночника осталась(кажется, что пройдет еще пару недель и спина сломается). Колени хрустят. Не понятно откуда температура.
По моим ощущениям, проблема кроется в чем-то другом (суставы не получают питание от организма, уменьшаются, проседают и как следствие - сдавливание корешков, боль в пояснице, нарушение работы внутренних органов).
Прошу уважаемых консультантов дать совет или внести ясность по поводу дальнейшего обследования.Что вы посоветуете сделать? С какой стороны подобраться к выявлению недуга?
15 декабря 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Слава.
Мнение - в первую очередь искать инфекцию. Пересдайте общий анализ крови в хорошей лаборатории. Затем. сдайте анализы на гепатиты.Подробно опишите исменения стула.
Пишите.
2014-09-29 13:14:43
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Очень беспокоит один вопрос. В прошлом году у меня обнаружили уреаплазму( 4+)методом иммунофлюоресценции. Других инфекций не обнаружено. Дважды я прошла курс по лечению уреаплазмы. Примерно через 6 месяцев я снова прошла обследование, имуннофлюоресенция показала отрицательный результат, а ИФА показала Антитела класса IgG 11,2 при норме 0,9, но уже к хламидиям,а уреаплазму 0,1 при норме 0,9
(полового контакта не было все это время,заразиться не могла). Врач взяла общий мазок и сказала, что воспалительного процесса нет и нет клинических показаний для лечения хламидиоза. Примерно через 3 месяца у меня был половой контакт и наступили осложнения. Повторный анализ ПИФ на хламидии- отрицательный, РНИФ на уреаплазму положительный, общем мазке, большое количество лейкоцитов и грибы.Я не пойму есть ли у меня хламидиоз или нет. Подскажите пожалуйста какие лучше всего анализы сдать чтобы подтвердить или исключить наличие уреаплазмы и хламидиоза? Доктор предложила сдать анализ уреаплазма, микоплазма посев + чувствительность к антибиотикам, а также анализ к хламидиозу IgM, IgY- очень неразборчиво написано. очень Вас прошу подскажите какую диагностику лучше всего пройти в моем случае. Даже при отрицательных анализах после месячных появлялась слизь. Я неоднократно жаловалась врачу на это, но она ответила, что слизь это может быть физиологическое состояние моего организма и советовала проверить почки. Помогите пожалуйста!!!
(полового контакта не было все это время,заразиться не могла). Врач взяла общий мазок и сказала, что воспалительного процесса нет и нет клинических показаний для лечения хламидиоза. Примерно через 3 месяца у меня был половой контакт и наступили осложнения. Повторный анализ ПИФ на хламидии- отрицательный, РНИФ на уреаплазму положительный, общем мазке, большое количество лейкоцитов и грибы.Я не пойму есть ли у меня хламидиоз или нет. Подскажите пожалуйста какие лучше всего анализы сдать чтобы подтвердить или исключить наличие уреаплазмы и хламидиоза? Доктор предложила сдать анализ уреаплазма, микоплазма посев + чувствительность к антибиотикам, а также анализ к хламидиозу IgM, IgY- очень неразборчиво написано. очень Вас прошу подскажите какую диагностику лучше всего пройти в моем случае. Даже при отрицательных анализах после месячных появлялась слизь. Я неоднократно жаловалась врачу на это, но она ответила, что слизь это может быть физиологическое состояние моего организма и советовала проверить почки. Помогите пожалуйста!!!
20 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина!
Уреаплазма и микоплазма являются условно-патогенной микрофлорой и лечению подлежат только
при наличии воспалительного процесса, замирания беременности и т. п. Анализ на хламидиоз IgG
11,2 считается абсолютно нормальным. Наличие IgG свидетельствует о контакте с хламидиями в
прошлом и в лечении не нуждаются. Хламидиоза, дающего обильные выделения и др. неприятную
симптоматику, у Вас нет. Слизистые выделения, если они прозрачные, без запаха и не доставляют
дискомфорта, считаются вариантом нормы. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: диагностика почек
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.
Читать дальше
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.
Читать дальше
Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога
О сахарном диабете и его многочисленных осложнениях говорится сегодня немало, но эти проблемы пока далеки от решения.
Читать дальше
Антигипертензивная терапия хронических заболеваний почек
Для лечения гипертензии при заболеваниях почек предложен целый ряд рекомендаций, основанных на данных доказательной медицины: руководства Американской JNC-VII (05.2003), Европейской ESH/ESC (06.2003), Британской BHS-IV (04.2004), Американской АНА...
Читать дальше
Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни
Почечная колика – симптомокомплекс, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки, что приводит к развитию чашечно-лоханочной гипертензии, рефлекторному спазму артериальных почечных сосудов, венозному стазу, отеку паренхимы.
Читать дальше
Лечение артериальной гипертензии при паренхиматозных заболеваниях почек
Цель исследования — оценка антигипертензивных и антипротеинурических эффектов препарата Кандесар (кандесартан) производства компании RANBAXY у пациентов с диабетическими и недиабетическими паренхиматозными заболеваниями почек (ПЗП) при...
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний эндокринной системы
5 декабря 2003 г. в Киеве состоялась ежегодная научно-практическая конференция «Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний эндокринной системы», организаторами которой по традиции выступили Институт эндокринологии и...
Читать дальше
Замедление прогрессирования поражения почек — стратегическая задача нефрологии
Всемирный конгресс нефрологов, Берлин, 8-12 июня 2003 года В последние десятилетия изучение патофизиологии почек стало в экспериментальной медицине одним из ведущих направлений исследовательской деятельности. Успешное длительное лечение почечной...
Новости на тему: диагностика почек
Читать дальше
Создан точный метод диагностики степени поражения почек при рабдомиолизе
При рабдомиолизе, тяжелом некрозе мышечной ткани, ведущем к отравлению организма продуктами распада и отказу почек, очень важно максимально точно дать прогноз развития болезни. В этом медикам поможет специальная шкала, созданная учеными из США.
Читать дальше
Изменение метода обследования с помощью МРТ улучшает диагностику рака почки
Американским ученым удалось добиться повышенной точности диагностики злокачественных опухолей почки с помощью магнитно-резонансной томографии, благодаря внесению изменений в метод исследования. Дифференцировать формы рака почки стало легче.
Читать дальше
Новый метод диагностики рака почки позволяет выявить болезнь на ранней стадии
Нередко после появления первых симптомов злокачественного новообразования почки первое же обследование показывает, что сохранить орган невозможно, и почку удаляют. Новый метод южнокорейских ученых позволяет обнаружить рак почки в самом начале болезни.
Читать дальше
Многие американцы не подозревают о наличии у них серьезных заболеваний почек
У миллионов жителей США с недиагностированным диабетом, а также тех, кто пребывает в преддиабетическом состоянии, одновременно имеются серьезные заболевания почек. Исследователи считают, что у лиц с риском развития диабета необходимо также проводить постоянный мониторинг функций почек, так как часто этому моменту не уделяется должного внимания, и болезни почек выявляют достаточно поздно. Ранняя диагностика позволит начать своевременное лечение и улучшит прогноз.
Читать дальше
Современные методы диагностики вредны для почек
Согласно результатам нового исследования, современные методы диагностики, такие как компьютерная томография и ангиография, оказывают негативное воздействие на почки. Поэтому, прежде чем проходить обследование с помощью этих методов, необходимо принять соответствующие лекарства
Новые вершины диагностики рака почек
Ученые открыли протеины, которые могут быть использованы для повышения эффективности и надежности диагностики гипатоцеллюлярной карциномы - наиболее распространенного вида рака почек
Читать дальше
Немецкие овчарки научились диагностировать рак щитовидной железы
Сейчас умение собак определять в образцах мочи наличие клеток рака почки, мочевого пузыря или предстательной железы уже не вызывает такого удивления как несколько лет назад. А исследователи уже обучают животных методам диагностики других опухолей.
Читать дальше
Успехи шведской медицины и рост числа абортов
Иногда может возникнуть ситуация, когда увеличение числа абортов в стране не только не тревожит медиков, но и вызывает у них одобрение. Появление в клиниках Швеции современного оборудования улучшило предродовую диагностику тяжелых аномалий плода.
Читать дальше
Два гена отвечают за развитие сразу 3 видов рака
Ученые обнаружили два гена, связанных с развитием рака молочной и щитовидной желез и рака почек. Обнаружение этих генов поможет улучшить раннюю диагностику этих злокачественных заболеваний и повысит выживаемость пациентов