подагра стопы

Вопросы и ответы по: подагра стопы

2013-01-14 09:50:07
Спрашивает Игорь:
Добрый день!Несколько лет страдаю подагрой.При приступах воспаляются суставы стоп.Сопутствующие заболевания:гипертония и подозрение на сахарный диабет 2-го типа.По рекомендациям врачей/эндокринолог,кардиолог/принимаю постоянно:утром-индапамид,днём-коронал,вечером-сиофор-850,тромбо асс,лориста.Соблюдаю диету№6.Знаю,что при подагре нельзя пить диуретики и аспирин.Помогите,пожалуйста,разобраться с приёмом лекарственных средств при моих заболеваниях.Спасибо
21 января 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Игорь! Считаю что подбор Ваших препаратов хороший, в частности, учтены не только прямое гипотензивное действие, но и защита Вашей сердечной мышцы и минимальное побочное явление от индапамида на организм диабетиков (если подозрение на сахарный диабет подтвердится). Ваш Лориста отличное средство не только от давления, но и для уменьшения гипертрофии миокарда и защиты функции почек. Помните любой препарат имеет какое-то хоть минимальное нежелательное воздействие на организм, но не назначать в Вашем случае было бы гораздо хуже, т.к. заболевания развивались бы стремительно. Вот почему не сильно старайтесь самостоятельно читать по назначенному лечению, а доверьтесь своим врачами при появлении вопросов, лучше проконсультируйтесь повторно с ними!
2012-09-16 11:06:51
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте, мне 63г.На протяжении последних нескольких лет установлен диагноз -подагрический артрит (подагра-уровень мочев. кислоты-500-600 ед.- аллопуринол укр.произ-ва не помогает, колхицин ещё не принимал - нет в аптеках, в основном-на диете; холестерин в норме).В последнее время кроме воспалительных процессов в суставах стоп начал ощущать сильное жжение, покалывание подошв ног,холод, снижение чувствит., руки пока в норме. Местн. невроп-лог установил Д/з - полинейропатия н.к.Прописал Берлитион (Эс-полинон)в/в по 600 ед.№ 5-10 1 раз в сут.Ответьте, пожалуйста, может ли это заболевание быть последствием подагры и как совместить лечение этих двух заболеваний?С уважением,Юрий.
24 сентября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Юрий! Да, данная полинейропатия может быть осложнением длительных заболеваний суставов в частности и костно-суставной системы в целом. Лечение этих 2-х состояний находится в прямой зависимости от показателей мочевой кислоты. Диета и гимнастика очень важны для Вас - это основа, о которой тщательно нужно расспрашивать своего лечащего врача.
2012-06-14 18:27:16
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 25 лет. Жен. пол.
Около 4 лет мучает боль в правой пятке. На рентгене определяют пяточную шпору. Делала 5 сеансов ударно-воловой терапии, блокаду-ничего не помогло. Еще пол года назад распух большой палец левой стопы, наклонился в сторону, за ним поочереди начали болеть все пальцы. Стопа постоянно отечная, пальцы почти не сгибаются. Боль постоянно.
Анализы делала несколько раз: на ревмапробы-отр, мочевая кислота-162,5 мкмоль/л, сиаловая кислота-172 ед., хондроитинсульфаты-0,078 г/л , СРБ-отр, анализы на инфекцию-отр.
Результаты УЗИ:в полости 1-го плюснефалангового сустава жидкость в незначительном количестве, гиалиновый хрящ пониженной эхогенности, неоднороден, гипертрофирован. Головка 2-ой плюсневой кости уплощена, пониженной эхогенности, гипертрофирован. Замыкательные пластинки неровные. Сухожилие разгибателя 2-го пальца пониженной эхогенности на уровне плюснефалангового сустава. Сухожили подошвенных мышц слева-4мм, справа-6мм. Справа- пониженной эхогенности с жидкостью в синовиальном канале.
Мочевая кислота была 402 мкмоль/л. Врач ревматолог поставил диагноз-подагра. Пила аллопуринол, соблюдала диету. Уровеь мочевой упал до 162,5, но на состоянии суставов это никак не отразилось.
Пью НПВП с диклофенаком, пропила курс альфаД3Тева, остеогенона, кальцемина.
Сейчас врач ортопед поставил диагноз поперечная распластанность. Прописала 3 мес. пить препарат Дона.
Скажите пожалуйста правильный ли диагноз, могут ли быть такие боли приплоскостопии? Какое еще может быть лечение? Спасибо
18 июня 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Марина, поперечная распластанность переднего отдела стопы сопровождается отклонением 1 пальца стопы наружу, перераспределением нагрузки на головки 2.3,4 плюсневых костей с появлением болей в проекции их, деформацией пальцев, изменениями в суставах и др..Вам необходимо заказать индивидуальные стельки для стоп или купить специфические вкладыши в обувь и соблюдать ряд рекомендаций, которые Вы найдете в интернете при данной патологии. Принимайте препарат ДОНА 1мес.. Для постановки диагноза подагры необходимы результаты уровня мочевой кислоты в динамике.
2011-03-11 12:35:58
Спрашивает Надежда:
Здраствуйте.Мне 30 лет. Поставили диагноз Синдром Рейно.Можно ли принимать вместе Дротаверин и Ксантынолу Никотынат? Могут ли болеть голеностопные суставы и пятки ,а также у меня было воспаление 3и4 пальцев стоп из за Рейно?Анализы на ревмопробы,подагру,хламидии -отрицательные.УЗД вен тоже в порядке.Шпор нет.Лечение-Нимесил 10 дней,Терафлекс адванс-14 дней.После лечения болезненность стоп уменьшилась,но полностью не прошла.Стопы болят при нагрузке.Что можно ещё зделать?Большое спасибо за ваш труд.
23 марта 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Надежда! Совместное применение дротаверина и ксантинола никотината допустимо: Синдром Рейно может быть как самостоятельным поражением, так и началом проявления ряда системных заболеваний. Но Синдром Рейно может сочетаться с деформирующим артритом. Возможно, это подтверждает Ваша рентгенография. Купировать боль помогает Вам нимесил, можно продолжить его прием по требованию, а прием терафлекса – препарата, сохраняющего составной хрящ, длится 2-3-4 месяца 2 раза в год.
20 февраля 2015 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Надежда. Формальных противопоказаний к комбинации указанных Вами препаратов нет, однако любые вопросы о применении препаратов разрешаются только врачом, который Вас наблюдает. Исхода из описанной Вами картины болей, есть основания полагать, что эффект дал прием противовоспалительных препаратов. Нужно установить причину болей, затем уже давать рекомендации по лечению.
2010-02-28 21:28:59
Спрашивает алина:
ПОМОГИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,РАЗОБРАТЬСЯу моего папы,59 лет , 2 недели назад ночью вдруг возникла сильная боль во втором пальце стопы,над суставом образовалась шишечка,затем отекла вся стопа,наступать на ногу было очень больно,t 37,на следующий день уже t 38 и так держалась 3 дня ,а в последующие дни t 37,ревмопробы с-реактивный белок++ мочевая кислота 440 при норме 390.
Ревматолог лечит от подагры-капельницы с тренталом,мовалис,лиотон-гель,на выходные дни-таблетки вольтарен-рапид-вот он впервые снял боль,папа пьет боржоми,сидит на растительно-молочной диете,но улучшений нет,на рентгене стопы-суставы нормальные ,только пяточная шпора.Подскажите,пожалуйста,может нужно поискать причину не в подагре,я читала ,что ее приступы длятся неделю,а уже 2 недели-улучшений нет-боль и отек почти не уменьшились
заранее большое спасибо
04 марта 2010 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемая Алина, первичная подагра именно таким образом и проявляется, и при рентген-контроле достаточно проблематично определить степень поражения суставного хрящя. Необходимо продолжать начатое лечение, вполне возможно внести в него некоторые изменения, которые необходимо согласовать с лечащим врачом.

Популярные статьи на тему: подагра стопы

Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу

Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.

«Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам
Читать дальше
«Косточки на ногах» или hallux valgus: как прекратить хождение по мукам

Ничто так не портит внешний вид стопы, как выпирающее основание большого пальца – косточка на ногах. А ведь косточка - это не только косметический дефект, но и серьезное ортопедическое заболевание, требующее серьезного, подчас – хирургического лечения.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Остеопороз: интегральный взгляд на проблему
Читать дальше
Остеопороз: интегральный взгляд на проблему

В течение последнего десятилетия в мировой медицине проблема остеопороза (ОП) приобрела особое значение и остроту. По данным экспертов ВОЗ, ОП по своим медико-социальным последствиям занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного.

Диагностика и лечение реактивного артрита
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита

Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.

Новости на тему: подагра стопы

Новый препарат для лечения подагры
Читать дальше
Новый препарат для лечения подагры

Исследователи из Университетского Медицинского Центра Дьюка, США, сообщают о разработке нового препарата для регуляции уровня мочевой кислоты у людей с трудно поддающейся лечению формой подагры. Новый препарат поможет этим пациентам справиться с болезненным состоянием

Пользователей также интересует