голодание при панкреатите

Вопросы и ответы по: голодание при панкреатите

2014-05-01 11:08:04
Спрашивает Виктория:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста! У меня в этом месяце два раза были приступы острого панкреатита, оба раза я находилась в стационаре и долечивалась! С первым приступом, каюсь, согрешила в еде, второй приступ случился во время диеты с ничего! Питаюсь 5-6 раз в день мини порциями. При выписке амилаза крови 72 ед, после приема пищи возникает неприятный привкус во рту, который через 5 дней становится не просто неприятным, а гнилым привкусом! Так же после выхода из голодания после еды еще и дискомфорт во всем желудочно-кишечном тракте! Жить просто невозможно! Все время плохое настроение из-за этого! Что делать?
07 мая 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Виктория, необходим адекватный подбор ферментной терапии согласно копрограммы и эластазы кала.
2012-10-29 13:54:38
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! У меня целый букет заболеваний. ном меня беспокоит более всего состояние поджелудочной железы. Она необднородная, не увелицена, протоки не расширены, контуры четкие, гиперэхогенна. Биохимия ПЖ - норма. МОча - идеальная. ОАК - плохой, у меня анемия (гемоглобин 45) и панцитопения (тромбоциты - нижняя граница нормы, лейкоциты - треть от нижней нормы, выраженный анизо-и пойкилоцитоз и тп) и тп) УВерена, что у меня есть хронический панкреатит, так как у меня дискенезия Желчевыводящих путей и неоднородность ПЖ на УЗИ. Врачи делятся на тех, кто подтверждает мои соображения по поводу хронического панкреатита и тех, кто считает, что пока эта страшная болезнь мня миновала.
Суть вопроса: при хроническом панкреатите нужен голод, хотя те, кто меня лечат, в один голос твердят, что это не так. Меня, наверное жалеют...)))
Что сделать, чтоб мне при голодании не было так плохо? Повторюсь - анемия, нездоровые глаза, с сетчаткой,требующей питания, больное сердце и общее истощение (рост 173, вес 43 кг и продолжает падать, возраст 40 лет). Поэтому держать голос более суток тяжело...Диету блюду несколько лет(только протертые каши с обезжиренным сыром или творогом, белок яйца редко, погрешность - мед, ложка оливкового масла в день и минимум сахара), без жира, без солений-копчений-сластей, без всего вкусного)Как перехитрить организм и заставить его голодать более 24 часов без мук жажды и обмороков, без мигреней и сердечных приступов? ДОлжен же быть выход! Заранее благодарна за ответ.
12 ноября 2012 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана!
Ваши все беды как раз от голодания. Вам следует питаться полноценно, при этом исключить жирную пищу, пряности и алкоголь. Во время еды принимайте креон 25 000 и до еды холивер 2 т 3 раза в день. Начинайте заниматься физическими упражнениями, прогулками (особенно вечерними до 45 минут ежедневно). При этом начинайте с малых нагрузок, постепенно переходя на обычные.
Следующее, Вам необходимо соблюдать диету, для людей выходящих из режима голодания. Это половина успеха. Так как неправильный выход из этого состояния только усугубит Ваши страдания.
Основные правила выхода из голодания: дробность питания, постепенное наращивания количества и концентрации продуктов, преимущественное использование растительно-молочной пищи, исключение из рациона соли, белковых продуктов /мяса, яиц, грибов, зернобобовых.
2012-05-27 02:58:55
Спрашивает Лиза:
Добрый день!Подскажите пожалуйста,что делать?Я готовлюсь к Эко и сдавала биохимию крови в феврале на фоне гриппа. Сахар оказался высокий-5.5 при референсе5.6. Потом на фоне приема лекарств у меня был панкреатит(не очень острый-но среагировали и поджелудка и желудок и печень.Второй раз сдавала биохимию через 3 месяца вне обострений.Сахар 5.5 при референсе лаборатории 5.83. Панкреатическая амилаза 17 при референсе до 50,диастаза 48 при реф от 28 до 100,креатинин,билирубин в норме,холестерин на верхней границе нормы, по общему анализу крови повышен гемоглобин 138 при норме 140,тромбоциты и эозонофилы.Мне выдали электрохимический глюкометр откалиброваный по стационарному лабораторному глюкометру (погрешность до 0.1 ммоль в сравнении с лабораторией)и велели понаблюдать. Утром меряю сахар(8 часов голодания) сахар 4.7, 5, 4.9.Но стоит мне походить спокойно без нагрузки 20-30 минут (все так же натощак) и он подскакивает до 5.5 при норме по глюкометру до 5.9. Всегда при контроле сахара у меня был тощак 4.7-4.8 даже после интенсивной ходьбы. После еды (кусок торта 100 грамм) через час 7.2, а через 2 -5.4. Я худая(50кг при 166),в роду диабетиков не было,34 года,сладкого не ем. Почему так увеличился тощаковый сахар?Это уже начало диабета? Стоит ли мне идти в программу эко через несколько дней с такими показателями? Заранее спасибо за ответ!
20 июня 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Уровень глюкозы в течении суток должен изменяться (в пределах референса). Вы двигаетесь, едите, работаете, поэтому изменяется и глюкоза. Глюкометр - это прибор бытовой, имеет погрешности, посему окончательные выводы могут быть лишь после определения глюкозы лабораторным методом. Что необходимо для точного диагноза: 1) гликозилированный гемоглобин. 2) глюкоза плазмы венозной крови. Полученные результаты покажите эндокринологу.
2012-02-08 06:30:30
Спрашивает Юнусова Наиля:
Здравствуйте. Были сильные боли в животе, тошнота. Сдала анализ на амилазу 650,08. Поставили Ds: о.панкреатит,на фоне хр.гастродуоденита. Вначале Ds был не ясен, поэтому про голодание мне никто ничего не сказал, я сама полтора дня поголодала,боялась кушать.Потом врачи назначили 1. Омез-утром и вечером 10 дней; 2.Мезим форте10000 3р/д перед едой; 3.Мотилиум 3р/д за 30 мин до еды; 4.Амоксикллин 3р/д; 5.Метронидазол по 2т 2р/д. (Амокс и Метронид 5 дней). Три дня я принимаю лечение и кушала сухарики, сварила суп на нежирной говядине,с добавлением картофеля,морковки и овса, долго варила.Вчера опять появились боли.Сейчас опять решила поголадать 3дня, как и положено. Ведь вначале, всего 1,5 дня поголодала. Сейчас не знаю при голодании принимать лечение дальше или приостановиться, ведь а/б осталось принять 2 дня. А может и 3 дня хватит, ведь до этого я тоже мучилась дисбактериозом долго и колитом, боюсь обострения. Ответьте пожалуйста как быть. Спасибо за внимание. )
09 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Наиля, ферментная терапия подобрана не корректно, в этом вижу причину не эффективности терапии.
2010-12-30 22:37:29
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте доктор!У меня хр.панкреатит с болевым синдромом.Последнее время к болям и диспептическим отклонениям присоединились новые симптомы,сильное головокружение и покалывание пальцев рук,боли в мышцах шеи,головная боль,учащенное сердцебиение,мутит.,периодически субфибрильная температура,плохой сон.Сахар крови резко понижается через 2 часа после принятия пищи(до 3.5 ммоль).Сделали пробу с голоданием у эндокринолога.После 36 часов голодания глюкоза 3.6ммоль,соотношение с инсулином в норме,С-пептид даже ниже нормы,а проинсулин резко вырос до15.6(норма 3.5) и выше нормы норадреналин и адреналин.Кортизол и соматотропный гормоны в норме,гормоны щитовидки тоже.МРТ гипофиза,надпочечников с контрастированием в норме.Врачи сказали -невроз???Стала принимать сератониновый антидипрессант(Зверобой концентрированный),набухает грудь,хотя принимаю Мастодинон(прогестероновый препарт растительного происхождения).Ранее принимала Еглонил,но от него вообще прекращались месячные и подскакивал пролактин.Такое чувство,что мне страшно сбили Эглонилом всю эндокринную систему ,которая и так страдала от болезни поджелудочной железы.Врачи разводят руки(панкреатологи и эндокринологи)
Неделю назад получила результат КТ с контрастированием-гиподенсное образование в области головки ПЖ,имеющее дольчатое строение размер 1.9x0.9см(инсулинома?).Дифуз.мелкофиброзные изменения в паренхиме ПЖ.Вирсунг.проток не расширен,контуры ПЖ ровные и четкие.Парапанкреатич.клетчатка дифференцирована,кист и псевдокист нет.Плотность обычная.Лимфоузлы в норме.Все остальные органы в норме.Ранее все МРТ брюшной полости выполнялись без контраста.
Онкомаркеры СА9-19,РЭА,СА242-отрицательны.Гемоглобин и СОЕ в норме.
Хирург сказал сделать еще МРТ с контрастом.Сделала на трех Тэсловом аппарате и ничего не обнаружили!
На УЗИ и ЭндоУзи тоже ничего не видят!Показала снимки в онко центре,посоветовали переделать КТ через месяц в другом месте,поставили под сомнение новообразование.
Скажите пожалуйста может ли это быть инсулинома,читала в инете,что бывает при инсулиномах повышение только проинсулина?Какие пройти еще обследования?Что вообще делать?Спасибо.
11 января 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Светлана! К сожалению, Вам действительно надо повторить обследование через 1-3 месяца а для оценки динамики, но только не самостоятельно и разрозненно, а по направлению врача, лучше эндокринолога, с проведением как лабораторного (кровь,моча) так и инструментального (МРТ с контрастированием )обследования, а после уже оценить полученные результаты с предыдущими.Для инсулиномы маловато признаков, к тому же она встречается редко и для установки такого диагноза необходимо тщательное обследование.

Популярные статьи на тему: голодание при панкреатите

Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения
Читать дальше
Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения

Опыт работы с интернами, молодыми врачами и курсантами циклов усовершенствования врачей показал значительные пробелы их знаний в оценке основных общеклинических, биохимических, иммунологических и других показателей при проведении обследований. Начинаем..

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам

Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Постхолецистэктомический синдром
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром

Постхолецистэктомический синдром объединяет комплекс нарушений различных функций билиарной системы, возникающий у больных после холецистэктомии.

Холецистит (без холелитиаза)
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).

Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение
Читать дальше
Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение

Сахарный диабет является серьезной медико-социальной проблемой в силу своей высокой распространенности, сохраняющейся тенденции к увеличению количества больных и хронического течения, определяющего кумулятивный характер заболевания.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Пользователей также интересует