признаки острого панкреатита

Вопросы и ответы по: признаки острого панкреатита

2010-08-18 14:01:12
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, моему мужу 29 лет, в 25 лет у него был признак острого панкреатита, после того в 27 лет он стал худеть был 98 кг. похудел до 68 кг. при росте 1 метр 74 см.В 28 лет у него обнаружили сахарный диабет положили в больницу на обследование, по признакам 1-вый тип по анализам 2-ой определить так и не смогли. Как вы думаете, что это может означать? Сей час вес держится 78 кг.
02 сентября 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте,Юлия!К сожалению,Вы ни разу не указали уровень сахара вашего мужа,вес здесь не играет большой роли,и не понятно как он лечился целый год после постановки диагноза диабет .Но учитывая молодой возраст и острый панкреатит в анамнезе,вероятнее всего будет инсулинозависимый тип диабета.
2014-10-26 10:29:44
Спрашивает Любовь:
Добрый день!В Донецке 10.11.2008 г. делали ЭРХПГ-стеноз дистального отдела холедоха.14.11.2008 -лапоротомия, холецистотомия, холедохолитомия, холедохостомия по Вишневскому.Дренаж брюшной полости.В 2010 г. начались сильный приступы с повышением температуры до 38,5 в течение года.Обращалась в больницу, лежала в стационаре в гастроэнтерологии, в хирургии-там, где делали операцию.Там же сказали, что надо делать повторную операцию.Диагноз:тубулярный стеноз дистального отдела холедоха.Холангит.Билиарный панкреатит.В 2011 г. гастроэнтеролог посоветовал поехать в институт им.Шалимова в Киев. 08.09.2011 в институте Шалимова мне сделали узи брюшной полости.Заключение:признаки холангита, хронического панкреатита, тубулярный стеноз дистального отдела холедоха?10.09.2011-МР-холангиопанкреатография.Заключение:состояние после холецистоскопии, МР-признаки циркулярного сужения гепатохоледоха на уровне перехода ретродуоденальной его части в интрапанкреатическую, что, вероятно, связано стриктурой. 26.09.2011-ЭРПХГ+ ревизия ОЖП.Диагноз:хронический холангит.Рентген-снимков не дали.В 2013г.опять начались приступы с повышением температуры.01.07.2014 г.я снова поехала в Киев, где опять сделали ЭРХПГ+литоэкстракция.Диагноз:ПХЭС, рецидивный холедохолитиаз.Снимков опять не дали. В данный момент проживаю в Днепропетровске.В августе 2014г. начались опять приступы, 15.08.2014 забрала скорая с сильным приступом, рвотой, слабостью и температурой.Пролежала 5 дней в хирургии.Узи брюшной полости: холедох расширен 12мм, признаки хронического панкреатита, делотации холедоха. Биохимию не делали.Диагноз: острый панкреатит.В сентябре 2014г.-консультация гастроэнтеролога в институте гастроэнтерологии в Днепропетровске.Заключение:ПХЭС, стеноз дистального отдела холедоха, хронический холангит, хронический панкреатит.Рекомендовано хирургическое вмешательство.15.09.2014г. я снова поехала в Киев, меня не госпитализировали.Сделали узи брюшной полости-признаки гепатоза, хронического панкреатита, холангита, делотации желчных протоков,конкрементов не определяется.Сделать холангиопанкреатографию не удалось,т.к. не работал МР-аппарат. Отправили домой, сказали-звоните, узнавайте, когда будет работать аппарат.17.10. 2014г. сделала МР-холангиографию в Днепропетровске.Заключение:состояние после холецистоэктомии, пластика холедоха без динамики с МРТ от 10.09.2011г. Подскажите, пожалуйста, нужна ли мне действительно операция!?Биохимия от 02.10.2014г.: АСТ-45 Од/л, АЛТ-69 Од/л, ГГТ-69 Од/л, ЩФ-185,3 Од/л, Альфаамилаза-53 Од/л, Общий билирубин-7,7 мкмоль/л, Билирубин непрямой-,71 мкмоль/л, Билирубин прямой-3,99 мкмоль/л Холестерин-5,29 ммоль/л, ЛПНП-2,82 ммоль/л, тимоловая проба-0,828 Од
11 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Любовь, добрый день! Решения об оперативном лечении принимает оперирующий хирург. А что Вас сейчас беспокоит?
2014-02-01 16:06:56
Спрашивает Антон:
Добрый вечер!!! Месяц назад случился приступ как оказалось панкреатита , я запустил по этому переносит тяжело неделю не ел!! В момент острого периода был поставлен диагноз:косвенные признаки хронического панкреатита, поверхностный гастрит!! Потерял порядка 10 кг ( до весил 73 кг) занимаюсь спортом всю жизнь с 2007 не профессионально!! Вопрос: можно ли мне принимать спортивное питание? Что можно что нет? Все покупаю высокого качества , без него сложно((
06 февраля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам необходимо несколько месяцев понаблюдаться у гастроэнтеролога(терапевта), который и подберет индивидуальное питание. Из общих рекомендаций: избегать жирного, жареного, острого, принимать пищу небольшими порциями 4-5 раз в день, рацион богат натуральным белком. От спортивного питания на время нужно отказаться.
2014-01-03 13:16:51
Спрашивает Ревтов А.Н.:
Было 2 приступа острого панкреатита - в ноябре и декабре 2013 года.
После второго приступа стало частое мочеиспускание,
но нет жажды и сухости во рту.
Написано что после панкреатита развивается сахарный диабет и при нем появляется сухость во рту, сильная жажда и частое мочеиспускание.
У меня пока один признак частое мочеиспускание.
может быть такое при панкреатите?
12 января 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Заочно на основании таких скудных данных нельзя сделать выводы. Вам нужно подойти для дообследования к Вашему терапевту.
2013-01-11 16:56:12
Спрашивает Гульфира:
Здравствуйте! Уже несколько дней подряд болит верхний правый бок вроде со спины и отдает в живот.Пошла к участковому она сказала на Новый Год переели. Выписала одестон и сказала что это холецистопанкреатит. Сделала УЗИ .Признаки хронического панкреатита и холецистита,деформация желчного пузыря.МКД. Но живот болит не так как при панкреатите. Тошноты, рвоты, поноса нет. Просто тупо болит со спины где почки и отдает в живот тоже справа. Пожалуйста, подскажите может это язва или радикулит? Заранее благодарю. Боль не острая, тупая и почти постоянная.
21 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Подобную клиническую картину может давать как заболевание желчевыводящей системы: холецистит, в данном случае боль будет отмечаться преимущественно через час-два после еды, в особенности после приема жирной или жареной пищи. Также возможной причиной может выступать наличие мочекаменного диатеза, выявленного на УЗИ, при данной патологии движение «песка» из почек будет сопровождаться различной интенсивности болевым симптомом, начинаясь от уровня поясницы и заканчиваясь уровнем малого таза или некоторой болезненностью мочеиспускания. Радикулярные боли отличаются от вышеуказанных наличием усиления болезненности при поворотах туловища, наклонах и надавливании в паравертебральных (возле позвоночника) участках. Для определения причины болевого синдрома в Вашем случае необходимо проведение рентгенографии или КТ позвоночника, анализа мочи, биохимического анализа крови на печеночные и панкреатические ферменты. Будьте здоровы!
2012-05-02 15:19:23
Спрашивает зоя:
Уважаемые специалисты!Очень надеюсь на вашу помощь.Два месяца назад у меня был острый приступ панкреатита. Я обратилась к терапевту,сделала УЗИ(ПЕЧЕНЬ ПРАВАЯ ДОЛЯ 129 ЛЕВАЯ ДОЛЯ 84,6 эхогенность повышена структура среднезернистая, желчный пузырь 98,2 х29,1 форма овальная стенка 2мм конкременты единичные пристеночно , поджелудочная железа неоднородная головка 28 тело17,5 хвост 31,4 контур неровный. Заключение УЗИ : признаки хр.панкреатита, хр.холецистита) Видеоезофагогастродуоденоскопия заключение умеренная рубцовая деформация луковицы 12-перст.кишки, эритематозная гастродуоденопатия.Назначено лечение панкреатин 10000 1табл. во время еды -14дней,анальгин2.0 папаверин 2.0 димедрол 1.0 в/м 1раз в день 5 дней, метоклопрамид 2.0 в/м №7, квамател2.0 физ.раствор 200.0 в/в №3 ,контролок 40мг 1табл. на ночь 20 дней.Строгая диета.Все это я сдалала, диету соблюдала но состояние слабо улучшилось.Беспокоили слабые боли, постоянное урчание в животе ,чередование поносов и запоров,дискомфорт в кишечнике.Через неделю после курса лечения боли усилились и пришлось лечь в стационар.Назначили капельницы 200.0 физраствора +баралгетас 1ампула+ 1ампула метоклопрамида№3, В/м рантак №10,сделали анализ крови клинический сказали Что все в норме только СОЭ повышена 26,биохимия, анализ мочи на сахар все в пределах нормы.Через 3 дня выписали рантак делала дома до 10 дней и терапевт сказала ,что такой панкреатит можно лечить одной диетой и поменьше нервничать.После больницы прошло 2недели состояние несильно изменилось те же проблемы с кишечником боли не сильные ,но часто вчера сильная боль в епигастрии и в правом подреберье .Удалось снять только в/в уколом баралгетаса.Сегодня тупые боли в правом боку.Все эти два месяца пью панкреатин , домидон 3раза в день, эспумизан при сильном вздутии.До вчерашнего дня боли снимала уколом спазмабрю.Что мне предпринять чтобы всетаки избавиться от болей и наладить работу кишечника .Из-за строгой диеты похудела на 8 кг за два месяца
14 мая 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Вам необходим повторный осмотр гастроэнтеролога(терапевта) и дообследование. Заочно в таких случаях лечение не назначается.
2011-10-09 14:34:31
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Помогите, подскажите , пожалуйста! Два года болела хроническим фарингитом , то полоскала ,то рассасывала таблетки. В конце концов психанула- обратилась к ЛОРу. Лор почти месяц лечила меня антибиотиками- амоксил,цефикс,лораксон(уколы),галитин, после этого проявила себя печень, правда от фарингита как сказал врач следов не осталось.При фарингите меня постоянно мучал кашель верхний , где-то в районе глотки.Под занавес лечения фарингита поймала вирус( поэтому назначили галитин).Все вроде-бы шло по схеме-красная глотка,сухой кашель, через несколько дней он опустился ниже и стал влажным- как итог -бронхит.К лечению присоединили муколитики.Уже курс приема муколитиков закончился , а кашель просто достал.Мучает меня в основном в первой половине дня,мокрота прозрачная иногда бело-пенистая,мокрота из носа утром( высморкаться нужно раз 8) иногда чихаю тоже поутрам, ночью кашля нет вообще,сплю спокойно. Уже сил нету плеваться и длится это уже (вместе с острым периодом) 3 недели.Температуры нет.Флюрограмму делала во время лечения фарингита-все в норме.Делала УЗИ орг.брюшной полости-признаки хронического панкреатита и немного увеличена печень. Что это может быть? Спасибо
13 октября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Наталья. Наиболее вероятным вариантом осложнения является бронхоспастический синдром. Вам необходима консультация пульмонолога.
2011-04-04 20:56:08
Спрашивает Дария:
Добрый день! Мне 29 лет, в возрасте 5 лет переболела острым панкреатитом, который затем перешел в хрониический. С начала января этого года меня стали беспокоить перидоические высыпания на коже в виде волдырей, локализирующиеся на ягодицах, животе, внутренней и задней части бедер, на груди, и подмышках. Высыпания появлялись около 18:00 и исчезали около 22:00. Пыталась свзять данные высыпания с какой-то конкретной пищей - не получилось. Прием тавегила на высыпаниия не дейстовал. Иногда выспыло даже если не ужинала. Наряду с высыпаниями беспокоила периодическая тяжесть сверху живота, справа, и очень неприятные ощущения после кислого. Иногда в положении лежа были ощущения давления в области груди и желудка. Желудок стал склонен к запорам. Поэтому я решила искать причину высыпаний со стороны гастроэнтерологии. Результаты УЗИ(делала в немецком гастроцентре): печень в норме. Желчный пузырь не увеличен, с изгибом ближе к шейке, стенки уплотнены, в содержимом мелкодисперсная взвесь, холедох в видимой части диаметром 2 мм. Поджелудочная железа видна на всем протяжении, не утолщена, 22,11,19 ммм в области головки, тела и хвоста соответственно, обычной стр-ры, контур ровный, граниицы четкие, паренхима средней эхогеннонсти, Вирсунгов проток не расширен. Диагноз: Признаки хр. холецистита. Гастроэнтеролог (из немецкого гастроцентра) поставила диагноз: Холестероз желчного пузыря. Дисфункция сфинткера Одди. Рекомендовала пить дуспаталин и урсофальк. 2 недели назад я сделала доуденальное зондирование. Результаты зондирования: Порция А. Кол-во 18,0 мл, цвет - св. желт., прозрачная, лейкоциты: 8-10. Порция В. Кол-во 187,0 мл., цвет-т.оливк., прозрачная, лейкоциты: 10-15 Порция С. Кол-во 41,0 мл., цвет-т.желт., лейкоциты: 45-50. Во всех порциях эритроциты не обнаружены, эпителии и слизь - в знач. кол-ве. Жирн. кислоты, эпителии, кристаллы холестерина, кальция билирубинат, лямблии - не обнаруж. Тонус сфинктера Одди: повышен, объем желчи пузыря - увеличен, тонус сфинктера Люткенса - повышен, концентрационная ф-ция желч. пузыря -повышена, сокращат. ф-ция желч. пузыря - норма, блока желч. пузыря - нет. После зондирования состояние улучшилось, дискомфорта в верхней части живота почти нет, высыпания пока не появляются. Смущает поышенное количество лейкоцитов в желчи. Что это означает и что надо делать, чтоб привести их в норму? Надо ли сдавать анализ на печеночные пробы?
10 апреля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Сделайте анализ крови на печеночные пробы, соблюдайте диету №5, продолжайте курс лечения урсофальком(урсохол). И повторно подойдите к гастроэнтерологу.
2011-03-01 19:30:41
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, доктор! Мне 43 года. Сегодня я проходил компьютерную томографию органов брюшной полости, куда меня направила мой лечащий врач после того как я себя плохо почуствовал. Накануне я был госпитализирован с острым панкреатитом и подозрением на гепатит. Вот описание исследования:

Печень: не увеличена, плотность её понижена ( 35 ед. Н ), структура однородная, контур четкий,архитектоника не изменена; в паренхиме визуализируются два кальцината, размером 0.6 и 0.4 см.
Желчный пузырь: правильной формы, контуры его четкие, стенки утолщены, в просвете однородное содержимое. Холедох не расширен.
Ворота печени: обычной формы, без патологических образований.
Селезенка: обычных размеров, структура её гомогенная, плотность нормальная. В паринхеме визуализируются два кальцината, размером 0.6 и 0.8 см.
Поджелудочная железа: не увеличена, обычной формы, однородная,парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники: справа расположен обычно, размеры, структура и плотность не изменены; слева расположен обычно, размеры, структура и плотность не изменена.
Почки: правая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно -лоханочная система не деформирована. левая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно -лоханочная система не деформирована.
Аорта: не расширена, просвет её однородный на всем протяжении исследования, кальцинаты в стенке не выявлены.
Нижняя полая вена: не расширена, просет её однородный на сем протяжении исследования.
Лимфатические узлы брюшной полости(ретрокруральные, желудочно-печеночной и желудочно-двенадцатиперстной связок, ворот печени, панкреатодуоденальные, ворот селезенки, парааортальные и забрюшинные, чревные, мезентериальные) : не увеличены.
Свободная жидкость в брюшной плости не визуализируется.
Остеодиструкция: не определяется.
Патологии со стороны почечных, селезеночных сосудов, чревного ствола, непарной и полунепарной вен не выявлено.
Заключение: КТ-признаки жирового гепатоза 20%; кальцинатов печени, селизенки.
Что можно сказать о моем здоровье по результатам КТ ? О том, что мне нужно исключить из своего рациона спиртное, жироное, соленое, жареное и т.п. я уже понял. Принимаю эссенциале, гептрал, мезим. Узнал о лечении моего случая отваром золотого уса, поможет ли мне это? Еще надо сказать что 2 года назад я лечился от описторхоза.

12 марта 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Что касается питания: кроме того, что Вы перечислили, в первую очередь важно до минимума ограничить сладкое. Для профессиональных выводов необходимо еще видеть результаты печеночных проб крови, УЗИ органов брюшной полости, свежий результат анализа на описторхоз и Вас.

Популярные статьи на тему: признаки острого панкреатита

Острый панкреатит: ключевые моменты диагностики и лечения
Читать дальше
Острый панкреатит: ключевые моменты диагностики и лечения

Острый панкреатит продолжает оставаться актуальной проблемой как в хирургии, так и в интенсивной медицине. В Украине заболеваемость ОП составляет 5,2 случаев на 10 тыс. населения.

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Инфекционный эндокардит: особенности течения, клиники и лечение
Читать дальше
Инфекционный эндокардит: особенности течения, клиники и лечение

Инфекционный эндокардит по-прежнему остается одним из самых загадочных заболеваний сердца.

Коматозные состояния при сахарном диабете
Читать дальше
Коматозные состояния при сахарном диабете

К острым осложнениям сахарного диабета относятся коматозные состояния, возникающие вследствие декомпенсации заболевания либо в результате введения большей дозы инсулина или сахароснижающих пероральных препаратов.

Вирусные гепатиты
Читать дальше
Вирусные гепатиты

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита. Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам

Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».

Новости на тему: признаки острого панкреатита

Хитрости…"поджелудочного" рака

Рак поджелудочной железы тяжело не только лечить, но и диагностировать. Отличительной чертой этой карциномы является ее непредсказуемость. Очень трудно врачу подобрать правильное лечение и необходимую дозировку препаратов из-за того, что опухоль может увеличиться за несколько часов

Пользователей также интересует