ночной кашель

Вопросы и ответы по: ночной кашель

2013-11-22 20:01:12
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У меня такой вопрос, у меня несколько дней сухой ночной кашель. Ходила к пульмонологу сделали рентген и спирометрию, с рентгеном всё в порядке всё в пределах нормы никаких изменений с предыдущим снимком, в спирометрии тоже всё в пределах нормы только один какой то не помню показатель на ней пограничный, прописали ингалятор будезонид эасихайлер. Я попросила сделать бронхоскопию, но врач сказал не видит к этому показаний. А у меня канцерофобия. Стоит ли мне так переживать и настаивать на бронхоскопии. Температуры не было и нет, одышки тоже нет, немного стала отходить мокрота в маленьком количестве по утрам, но такое было всегда и до кашля. Что это может быть за заболевание. Я не простужалась Где-то1.5 месяцев назад мне выписали таблетки от давления рамиприл, я его пропила 2 недели и началось першение в горле, затем приступообразный кашель 1-2 раза в день, пить я этот препарат перестала и не пью его вот уже 3 недели, сейчас першение прошло и дневной кашель прошёл, зато ночной появился. Вот поэтому меня и направили к пульмонологу.Заранее спасибо за ответ
26 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Страхи приводят к болезням. Не надо боятся!
Можно провести диагностику лечением, т.е. последовать совету доктора на протяжении месяца. Если кашель исчезнет, то под контролем доктора начнете медленно понижать дозу ингалятора (примерно минус вдох в день за 7-10 дней).
Также не менее важно сделать посев мокроты на микобактерии туберкулеза, посев мокроты на флору с антибиотикограммой, и анализ мокроты на цитологию (онкоклетки).
Длительный ночной кашель бывает часто при аллергическо-воспалительных заболеваниях легких, бронхов (бронх. астма и др.), хотя бывает и при онкопатологии.
Если симптомы останутся, то не прекращая лечения надо будет сделать бронхоскопию. Если нельзя бесплатно, сделайте платно.
Если будут вопросы по результат обследований, пишите.
2013-11-01 11:04:23
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте. Сейчас на больничном. Обратилась к терапевту с жалобой на сильный ночной кашель и насморк, температуры не было ни разу. Сделали рентген легких и пневмонии, туберкулеза и ХОБЛА нет. Диагноз - Бронхит. Были выписаны следующие лекарства: Цефорал, Амбробене в таблетках, , промывать нос. После четерыех дней улучшения с ночным кашлем не видно. Даже ночью просыпаюсь и вообще не высыпаюсь. Подскажите, пожалуйста, что еще можно добавить к данной терапии, мне нужно на работу. Спасибо!
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лилия! Возможно, Вам придется заменить отхаркивающий препарат на другой представитель группы муколитиков. В подобных ситуациях - при бронхите, сопровождаемом образованием густой, плохо отходящей мокроты, и утомительным, малопродуктивным кашлем, довольно эффективен препарат карбоцистеина, например, сироп Муколик. Карбоцистеин разжижает мокроту при помощи разрывания химических связей, что ведет к уменьшению вязкости и более легкой эвакуации слизи из бронхов. К тому же препараты карбоцистеина обладают мукорегулирующим эффектом и способны восстанавливать поврежденную слизистую бронхов путем стимуляции регенеративных процессов. Следует обсудить адекватность такой замены с Вашим лечащим врачом. Всего доброго!
2013-11-01 11:02:30
Спрашивает Сара:
У мужа упорный ночной кашель. Днем все норм, а ночью кашляет до рвоты, а мокроты - чуть. Что делать? Врач в отпуске, к другому муж идти отказывается. Спасибо
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Сара! Прежде чем начинать прием лекарственных препаратов, необходимо определить причину возникновения кашля. Кашель - это симптом, который сопровождает множество различных заболеваний, включая инфекционно-воспалительные заболевания легких и верхних дыхательных путей (ринит, синусит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония), бронхиальную астму, опухолевые заболевания легких и средостения, некоторые заболевания сердца (пороки развития клапанов, сердечная недостаточность, нарушения ритма), общие инфекции, отравления, а также аллергические реакции и болезни нервной системы. Учитывая такое многообразие причин, консультация специалиста совершенно необходима. Если муж категорически отказывается идти к "чужому" врачу - попробуйте временные меры, в качестве которых можно использовать наиболее безопасный, подходящий в данной ситуации, лекарственный препарат. Учитывая кашель, сопровождаемый проблематичным отхождением густой мокроты, можно принимать муколитический препарат на основе карбоцистеина, например сироп Муколик. Этот препарат продается в аптеке без рецепта, обладает минимальным количеством побочных эффектов и при этом эффективно разжижает и облегчает выведение мокроты, что снижает интенсивность кашля. Однако, даже если такое лечение поможет Вашему мужу и облегчит кашель - проследите, чтобы при первой же возможности больной проконсультировался с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2013-11-01 10:59:48
Спрашивает Алина:
Добрый день, у нас заболел дедушка. Днем он еще не сильно кашляет, только с утра и особенно ночью. Его ночной кашель уже несколько дней не дает нам спать да и сам он не высыпается. Все время пьет какие-то травы, но легче не становится. Что делать?
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алина! Определить причину появления кашля без непосредственного осмотра и обследования больного совершенно невозможно. Известно множество заболеваний и патологических состояний, способных привести к активации кашлевого рефлекса и появлению кашля. Помимо воспалительных заболеваний бронхо-легочной системы (специфических и неспецифических по своей природе), кашель вызывают болезни органов сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, нервной системы, эндокринных желез, различного рода токсические воздействия и аллергические реакции, а также онкологические и системные заболевания. Нередко для того, чтобы установить причину кашля, необходимо провести довольно сложное обследование, схема которого индивидуальна для каждого больного. Учитывая эти факторы, Вашего дедушку надо как можно скорее проконсультировать у врача. Возможно, после обследования будет установлено, что кашель вызван острым или обострением хронического воспалительного заболевания бронхов и сопровождается образованием густой мокроты. В таком случае облегчить состояние и смягчить кашель у дедушки поможет препарат Муколик. Муколик - это эффективный отхаркивающий препарат, обладающий выраженным муколитическим и мукорегулирующим эффектом. Еще одним преимуществом препарата Муколик является высокий уровень безопасности, позволяющий использовать препарат у пожилых людей. Берегите здоровье!
2013-04-24 11:07:37
Спрашивает валентина:
добрый день.4года назад был поставлен диагноз аритмия по внутрижелудочковой экстрасистоле.назначали конко кор 2,5,триметазидин.индапамид.препарат как таковой давление не держит.если пропущен день давление повышается,т.е.метод накопления не работает.пыталась сменить препарат эгилок,эналаприл,возникают побочные явления.....сухой ночной кашель.и ни один препарат давление не держит может даже наоборот быть с утра пониженное давление.единственное эгилок(метопролол)держит ритм сердца.прошлую осень был приступ почечной колики,шел песок.давление повышается во второй половине дня.сопровождается головной болью и покраснением щек.посоветуйте что мне необходимо предпринять в моем случае.заранее благодарна
29 апреля 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, уважаемая Валентина по интернету не логично вести вас, могу сказать беталок-зок-блокатор пролонгированного действия, с вами должен заниматься кардиолог по месту жительство меняя препараты он должен подобрать вам подходящие препараты.
2013-02-08 13:38:01
Спрашивает Анна:
Добрый день, заболел муж. Его ночной кашель уже третьи сутки не дает никому дома спать. Он пьет корень солодки, но никакого эффекта. Что с мужем и кашлем?
08 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Установить диагноз и определить причину кашля без проведения непосредственного осмотра больного я, к сожалению, не могу. Говоря о наиболее распространенных факторах, провоцирующих кашлевой рефлекс, следует упомянуть о группе заболеваний бронхо-легочной системы (трахеит, бронхит, пневмония и т.д.), специфических инфекционно-воспалительных процессах (туберкулез и др.), болезнях пищеварительной, сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем, а также нельзя не вспомнить об аллергических реакциях и различных токсических воздействиях. Как видите, в некоторых ситуациях даже одного осмотра бывает недостаточно, чтобы провести дифференциальную диагностику и сразу определить причину болезни. В таком случае назначают целых ряд дополнительных методов исследований, объем которых определяется в индивидуальном порядке. Поэтому не откладывайте визит к доктору! Помните, что своевременно начатое лечение только увеличит шансы на скорое выздоровление. Если же у Вашего мужа имеет место густая и трудноотделяемая мокрота (это всего лишь мое предположение, согласно предъявляемым жалобам), то здесь действенную помощь может оказать препарат Муколик. Он обладает выраженным муколитическим и мукорегулирующим эффектом, а также улучшает процессы восстановления слизистой. Удачи!
2012-08-19 16:44:25
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! В январе 2009г после родов началась сильная аллергия (чихание). Через пол года почувствовала какой-то хрип при вдохе, сделала рентген - сказали что и придраться не к чему. Потом начался кашель, и тем-ра 37,1 - 37,2. В ноябре 2010г поставили воспаление н/д левого легкого, пролечили. Через месяц все симптомы вернулись. На рентгене показало только бронхит, поэтому на меня никто не обратил внимание. Начала лечиться у гомеопата. Но мне становилось все хуже. В августе 2011г сделали бронхоскопию и сказали, что ТБ бронхов. Потом в диспансере сдала посев, МБТ ++. Сдела КТ: РКТ ознаки перибронхіальних інфільтративних змін В2 правої легені та нижньо-дольового бронху лівої легені. Інфільтративні зміни паренхіми нижньої долі лівої легені. Фіброзні зміни верхівок обох легень. Начали лечение. Принимала изониазид в уколах, этамбутал и рифампицин. На стрептомицин была аллергическая реакция, а пиразинамида тогда не было ни в диспансере, ни в продаже. Уже в конце сентября добавили пиразинамид. Потом в октябре назначили заливки (прошла 5 штук). Температура держалась до января 37,1-37,2. В январе сделала контрольную бронхоскопию, все хорошо, МБТ-. С января разрешили убрать этамбутал. Потом начались сильные морозы. И с этих пор и по сей день меня мучает сухое покашливание. В феврале добавили кларитромицин, пила до конца марта, плюс рифампицин, изониазид, пиразинамид. В мае 2012г отменили пиразинамид. Сделала в мае КТ: динаміка позитивно стабільна, враховуючи переважання фіброзних змін. До 1 августа 2012 пила еще изониазид и рифампицин. Сейчас уже все лечение отменили, но в активной группе еще почему-то оставили. Мокроту сдавала в январе, феврале, марте, мае: все это время - (отр). Ночной кашель и хрипы ушли еще через 2-3 месяца после начала лечения. А сухой мучительный кашель днем так и остается (который появился уже через пол года после начала лечения), особенно хуже становится в ветренную и влажную погоду, когда двигаюсь, такое состояние бывает, что мутит как-будто из живота начинает.
Теперь вопросы:
1. Может быть такая реакция на лекарства?
2. Или может нужно было еще продолжать лечение?
3. Или может это такая реакция после перенесенных 8 бронхоскопий?
4. Еще у меня аллергия на цветения (постоянно брызгаю в нос Авамис), может это такая аллергическая реакция?
5. Или все же это ТБ?
6. Хотим попробовать в сентябре съездить на море, можно? (просто подышать морским воздухом, не загорать)
7. Можно ли уже что-то думать о работе?
8. Можно ли мне водить ребенка в сад? (устроились в сад, в тубгруппу, но у ребенка стресс по этому поводу). Нам это можно? Болезнь у ребенка на фоне стресса не может развиться? Или лучше еще посидеть дома? У ребенка снимок чистый, реакция Манту 13мм, сказали, что инфицирован.
Очень надеюсь на Ваш ответ, у меня дома сынуля (3,8годика), уже не знаю, как быть дальше??? А жить очень хочется!
Заранее спасибо!
17 сентября 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На сегодняшний день не все стационары одинаково оснащены. Вам необходимо пройти качественное обследование и принять взвешенное решение, что и как лечить.
2010-04-15 21:58:42
Спрашивает Артур:
Здравствуйте! Мне 27 лет. В середине марта у меня начали резать и слезится глаза, и я начал периодически чихать. К началу апреля аллергические симптомы усилились. Иногда становится тяжело дышать. Особенно, когда много говорил. Но если днем я себя чувствую относительно нормально, то ночью начинаются приступы удушья. Лежа тяжело сделать вдох. Около часа я не сплю. Дыханье постепенно востанавливается. Хотя во время физических нагрузок (плаванья) дыханье не сбивается.
Когда-то в детстве у меня был сильный ночной кашель, когда я жил в деревне. Мне ставили диагноз бронхиальный аллергоз. Но тогда я прошел курс лечения и все это время чувствовал себя хорошо.
Чем может быть вызвано новое появление аллергических симптомов и как с ними боротся?
30 апреля 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Артур. Все что вы описали вписывается в картину сезонного аллергического ринита и бронхиальной астмы. Вам необходима консультация аллерголога, проведение аллергопроб вне периода обострения, проведение спирографии. По результатам аллергопроб вам будет назначена
Специфическая Иммунотерапия или не специфическая. По рзультатам клиники и данных спирографии назначена ингаляционная терапия бронхильной астмы. Специфическая или неспецифическая иммунотерапия даст вам шанс избавиться от беспокоящих вас симптомов на длительное время,а возможно и навсегда.
2015-07-07 18:11:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите разобраться, что вызывает ежедневную головную боль и температуру 37,1 10 месяцев спустя вирусной инфекции вирус или бактерия в зеве...
Итак, переболели все семьей 10 месяцев назад ОРВИ ( темп 39, рвота 1 раз, насморк, кашель...

У мамы( мне 34 года):
- 10 мес болит голова ( лоб, виски) и ощущения здавливания
есть со всех сторон. Под вопросом арахноидит...
- первые 6 месяцев температура стабильно к вечеру подымалась
к 37,1-37,2 с ознобом, при этом наблюдалась дневная
слабость и потливость, ночная потливость иногда ( антитела
к туберкульозу негативные), СОЕ 9,
- лимфоциты 43 + иногда анемия
- последние месяцы температура к вечеру разная то 36,6, то
36,9, то 37,1 ( но при этом слабость и потливости ушли)
- покраснение и жар в лице
- тошнота
- с 3 месяца начало болеть сердце впервые в жизни, но к
10 месяцу я его просто иногда чувствую, но ставят
тахикардию
- на 6 мес начал болеть коленный сустав без никакой
травмы... После меланаминовой кислоты почти прошло... так
как и сердце ---иногда чувствую... Но ревмопробы в норме.

Ни разу за 9 мес не найдены были мононуклеары.. И от протефлазида мне стало хуже и увеличились моноциты до 12.

1) ПРЦ обследование на 4 месяце:
-Кровь- (Цитомегаловирус, Епштейн-Барра, герпес 1/2 тип) -
не выявлено
-Слюна-( Цитомегаловирус, Епштейн-Барра) - не выявлено
2) Имуноферментный метод :
-Антитела М к герпесу 1,2 типа, цитомегаловирусу и
токсоплазме - негативные на 4 месяце.
- Антитела М к Епштейну-Барра на 6 мес - негативные.
- Антитела G ( нуклеарний антиген) EBNA на 10 месяце- 8
при авидности 80
- Антитела G к Епштейну-Барра с 5 по 10 мес увеличились
с 7,7 до 8
3) Посев с носа -норма , с зева - стрептокок пиогенес 3 раза
с 4, в другой лаборатории высеяли стрептокоок фекалис в зеве 10 в 6 степени , обильный рост.
При всем при этом от флемоклава температура не упала, но от сумомеда( 3 дня прийома) упала но продержалась 2 дня потом опять температура возвращалась с ночной потливостью( точно так же и от уфо и лазера крови)

У 6 летней дочери:
- 3 месяца первых была головная боль,
- иногда ночная потливость
- в течении этих 10 месяцев дважды болела гайморитом... Хотя
до этого времени никогда не было никаких осложнений, даже
бронхита...
- температура так же, сначала стабильно до 37,2, теперь
через раз( бывают дни, когда она в норме даже вечером)
- впервые в жизни после сдачи крови с пальчика на 5 мес
потеряла сознание, а потом вырвала ( один врач говорил,
что это была судорга)... Тогда обнаружили лимфоциты 45 и
гемоглобин 110,сегментоядерные 48, плазматичные клетки 1
- на 9 месяце билирубин прямой 6,6, а общий 19,5, и
лейкоциты увеличились к 10,12, СОЕ 2, лимфоциты 35.
- плохо высыпается ребенок

1)ПЦР крови на 9 мес : (цитомегаловирус, герпес 1,2 тип,
токсоплазма, Епштейн-Барра ) не обнаружено
2)Имуноферментный метод:
- антитела М на 9 месяце ( цитомегаловирус, токсоплазма,
герпес 1,2 тип, Епштейн-Барра ) - негативное... Епштейн-
Барра даже антител G -негативный результат.
-Антитела G к цитомегаловирусу с 9 по 10 мес( за 2 недели)
уменьшились с 42 до 40
3) В носу и в зеве стафолоккок золотистый 10 в 4 степени, а в
гланде стрептоккок пиогенес

У трех-летней дочери:
- повышена дневная потливость, иногда бывает ночная
- температура так же как и у старшей сестрички, но без
головной боли и судорги ...
- На 9 месяце обнаружили лейкоциты 9,5, СОЕ 2,гемоглобин 114, сегментоядерные 58, лимфоциты 36,( до этого кровь не сдавали)
- ПЦР не сдавали, посев не делали... Но даже антитела G и М к цитомегаловирусу и Епштейну-Барре негативные...


1) Это дает повод думать, что 10 мес назад это был не цитомегаловирус и НЕ Епштейн-Барра? поскольку у самой младшенькой антитела G 0,25 И 0,1
2)Подскажите пожалуйста, может мы какие-то вирусы пропустили?И стоит их проверить?
3)Скажите, где как правило находят ДНК каждого с вирусов( цитомегаловирус, Епштейн-Барра, 1,3,2, 6,7,8 герпес) в моче, в слюне, в крови, ликворе, соскобе???
4)На что это похоже, подскажите пожалуйста... Очень вас прошу...Я лежала в стационаре, причину не нашли... У меня уже руки опускаются ...
13 июля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! У вас ситуация похоже на бактериальную инфекцию на фоне иммунодефицита. Вам нужно проверить функцию маннозо-связывающего белка (MBL). Возможно это связано с нарушением на другом каком-то уровне. Для начала нужно сделать иммунограмму. И проверить нет ли генетически обусловленных иммунодефицитов. Если их обнаруживают то тогда подход к лечению меняется.

Популярные статьи на тему: ночной кашель

Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.
Читать дальше
Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.

Правильная диагностика астмы очень важна для назначения соответствующей медикаментозной терапии.

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Безопасность тиотропия бромида у больных ХОЗЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Безопасность тиотропия бромида у больных ХОЗЛ с сопутствующей ишемической болезнью сердца

По заключению экспертов ВОЗ, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) является важнейшей и глобальной проблемой современного здравоохранения [1]. Это связано с большой распространенностью заболевания, быстро наступающей инвалидностью и высокой.

Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта
Читать дальше
Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта

По мнению ряда авторов, вторичные поражения желудка очень часто являются патогенетически параллельными, как правило, протекающими с взаимным отягощением.

Критерии и сложности диагностики бронхиальной астмы у детей
Читать дальше
Критерии и сложности диагностики бронхиальной астмы у детей

Бронхиальная астма детского возраста является серьезной медицинской и социальной проблемой.

Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Читать дальше
Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

В рамках 14-го Европейского конгресса гастроэнтерологов (Berlin, 2006) при поддержке фармацевтической компании «Астра Зенека» был проведен симпозиум по проблеме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Хронотерапия аллергического ринита
Читать дальше
Хронотерапия аллергического ринита

Фармакокинетика и фармакодинамика многих лекарственных средств зависит от циркадных ритмов организма человека. Традиционно стратегия лечения заболеваний человека состоит в назначении равных доз лекарственных средств через равные промежутки времени, чтобы.

Утро – самое тяжелое время суток для больных аллергическим ринитом
Читать дальше
Утро – самое тяжелое время суток для больных аллергическим ринитом

Периодические изменения частоты и интенсивности симптомов ринита в зависимости от времени суток на протяжении 24 часов наблюдал Trousseau еще в 1865 году.

Бронхиальная астма: оценка степени тяжести и оптимизация терапевтического контроля
Читать дальше
Бронхиальная астма: оценка степени тяжести и оптимизация терапевтического контроля

Целью лечения бронхиальной астмы (БА) является ее лекарственный контроль. Решение о выборе оптимальной терапии основано на степени тяжести БА,лечение следует назначать адекватно тяжести болезни. Оценку эффективности лечения следует производить каждые...

Новости на тему: ночной кашель

Сахарный диабет в пожилом возрасте способствует заболеваемости туберкулезом
Читать дальше
Сахарный диабет в пожилом возрасте способствует заболеваемости туберкулезом

У людей пожилого возраста,страдающих сахарным диабетом и плохо контролирующих течение своего заболевания, риск развития туберкулеза в 3 раза выше по сравнению с больными сахарным диабетом в компенсированной форме, утверждают ученые