кожный герпес

Вопросы и ответы по: кожный герпес

2016-04-11 13:59:17
Спрашивает Елена:
У меня сын, 19 лет.
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.

2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Елена! По Вашему описанию видно нарушение иммунного статуса, на фоне чего осложняется постановка конкретного диагноза. Синдром Стилла выглядит на сейчас как самый вероятный и ведущий диагноз, его уточнение будет зависит от дальнейшего наблюдения.
2015-09-26 13:15:37
Спрашивает Евгения:
Добрый день, у меня на сегодняшний день все лицо, шея, уши и грудь в красных уплотнених. Капиляры красные видно сильно, все лицо бортового цвета как после пилинга Началось высыпания лет 5 назад. На лбу появились красные пятна, я пользовалась утром скинкапом в аэрозоле, так около года. Заметила, что волосы на голове стали быстро жирниться и чесатся, на лице около носа появилось небольшое пятно красного цвета. Я обратилась в кожвендиспенсер и врач назначил лечение, визуально поставив диагноз демодекс. Выписали антибиотики и мази, крео массаж, все это я прошла, но становилось все только хуже. Я сходила на приём к зав. Больницы, он порекомендовал другого врача косметолога- дерматолога, назначили снова лечение с антибиотикиами, мазь ям и т.д. Лечение продолжала но все ухудшилось, тогда меня отправили к гинекологу, гастроентерологу, эндокринологу. Сдала все анализы которые врачи мне написали: все гормоны, кровь развернуть, соскоб с лица, фгс, колоноскопию, имунограмму, на всех паразитов. Выявили: демодекс лица, колит, хеликобактер. Хеликобактер назначили лечение и я пропила все как расписал врач по схеме, сделала УЗИ брюшной полости - все в норме, сходила к аллергологу - все в норме, нет алергии, сдала анализ на волчанку в двух разных лабораториях - не выявили, гинеколог выписал противозочаточные на год, но лицо не проходило и меня все отправляли обратно к дерматолога. Ещё сходила к ревматологу, заключение - здорова. Лечение все назначают, а лицо все ужаснее, через 2 года первый раз появился как-бы отек всего лица, аж глаза будто вдавлены, очень больно и пульсировало. Врач дерматолог назначил разные мази, криомассаж, ещё прошла озонотерапию, но ничего не проходило. Дерматологии начинали лечение и видя что не помогает, говорили, что они не справяться, надо в больницу ложиться. Взялась за моё лечение зав отделения больницы кожвендиспенсер, через 6 мес лечения она не знала что делать, все перепробовал, но не помогает, а только больше расходиться красота и уплотнения красные, поставили диагноз розацея. Лечили розацею, не проходит. Пошла на кафедру дерматологии, диагноз- нарушение соеденительной ткани, назначил: метротрексат, араккутан. Начала пить, шишки расстались, через месяц араккутан отменили, а метротрексат оставили. После этого заболела печень, и высылало на шее и грудь и на ушах. Отменил и тоже не знает чем лечить, т к я все мази и таблетки которыми лечат кожные заболевания мне назначили не помогало. От всех музей, которые на вазелине лицо чешется. Купила крем китайский с ментолом утро и вечер разные тюбики, от них не чешется хоть, но непроходит лицо. Высыпания были изначально точками с жёлтой жидкостью, дерматологии лечили ещё и как герпес. Прокалывали прыщ и брали на анализ жидкость, выявили шилико коли. Есть уплотнения которые болят, белой жидкости нет, он сам проходит и вдругих местах новые выступают, очень болезненные. Начинается бугорок, лопаються капиляры, прыщ проходит и остаться ямка- след от шишки, но гноя нет. Лицо чешется. Лаборант говорит, что в челябинске нет реактивов в лабораториях на паразитов, т Е анализ берут, но не может же быть все в норме у меня, а лицо красно- бортового цвета и шелушиться, утром припухлое. Стали краснеть глаза, акулист выписал капли и сказал, что это из за лица, т к сосуды лопаються. Посоветуйте может ли быть стафилакок? порекомендуйте, что делать, может в Москву в больницу посоветуете. В нашем городе прошла многих врачей, которые говорят, что надо ехать заграницу, т.к. Такого лица ещё не видели. Спасибо
30 сентября 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Евгения! С Ваших слов у Вас розацеа, которая прогрессирует и трудно поддается лечению. Из описанных причин, которые могли спровоцировать розацеа - это гастрит хеликобактер-ассоциированный, который Вы пролечили. На фоне метотрексата и роакутана наступило улучшение, но из-за побочных эффектов препараты пришлось отменить. Вы должны понимать, что это состояние кожи не вызывается бактериями и демодекозом. Это Ваша склонность к особенностям работы периферической и вегетативной нервной системы в результате которой нарушается кровоснабжение кожи, часть сосудов сужается, а часть расширяется и из-за этого снижается иммунитет в коже, появляется воспаление, кожа становиться очень чувствительной к внешним неблагоприятным факторам. Основным успехом в возвращении кожи к нормальному состоянию - это правильный и бережный уход, коже нужно дать отдых от антибиотикотерапии(зачастую интенсивная противобактериальная терапия вызывает раздражение кожи и усугубляет воспалительный процес). Вам нужна мицелярная вода для очень чувствительной кожи для очищения (2 раза в сутки), легкий увлажняющий крем для очень чувствительной кожи, необходимо защищать кожу от солнца, ветра, мороза. Для того, чтобы снять воспаление на коже можно использовать наружно крем ретин-а (третиноин) 0,025% на ночь тонким слоем на очищенную и сухую кожу. Для того, чтобы приучить себя к крему - его нужно использовать через день 2 недели, затем ежедневно на ночь в течении 2 месяцев, при достижении эффекта использовать 2 раза в неделю для поддежания. При применении этого крема первое время может появиться повышенная сухость кожи и шелушение, эти явления уйдут после применения увлажняющие но крема. В начале описания причины возникновения розацеа я указывала на особенности работы нервной системы. Рекомендую обратиться на прием к невропатологу или психоневрологу для назначения специального успокаивающего средства. Есть наработки, когда только принимается лечение невропатолога и розацеа успокаивается. Попробуйте мои рекомендации. Надеюсь на Ваше выздоровление.
2014-09-12 19:19:53
Спрашивает Ольга:
Уважаемый доктор, мне дерматологом неверно поставлен диагноз - кожный грибок, назначено лечение таблетками и кремом ламизил. Через 2 дня я опять пришла к врачу и сказала, что это рецедив герпеса (высыпания под грудью), но она настаивала на своем,на просьбу взять анализы получен ответ: раз лечение начато, то анализы ничего не покажут. В результате я лечилась ламизилом 10 дней. Теперь бросила это лечение и мажу высыпания ацикловиром. Стоит ли сейчас начинать пить таблетки против герпеса валтрекс. Если сейчас уже поздно начинать лечение, то когда и по какой схеме пропивать профилактически валтрекс или что-то другое, очень боюсь новых и болезненных рецидивов. Спасибо! С уважением, Ольга, 53 года.
19 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Ольга, добрый день! Для начала необходим осмотр , начините с невролога по месту жительства. Будьте здоровы!
2014-07-21 07:19:59
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте,шесть месяцев назад лечила герпес на губах ацикловиром, после лечения герпес прошел, но губы постоянно сохнут и пекут и самое главное под кожной оболочкой на губах просматриваются маленькие красные высыпания как аллергические, как раздражение, смазываю мазью боро плюс после нее наступает облегчение, но когда мазь съедается и на губы попадает еда (особенно фрукты и овощи) губы пекут и распухают.Может у меня какой то вялотекущий герпес?
24 июля 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Необходимо обратиться к дерматологу или в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта, там проведут обследование, возьмут мазок с губ на микрофлору и поставят диагноз. От этого будет зависеть и лечение. Удачи Вам
2014-05-19 20:14:19
Спрашивает Александр:
Помогите, пожалуйста, решить проблему!
Очень надо мнение специалиста!

Более 1,5 года не могу победить воспалительный процесс крайней плоти (жжет и болит снаружи и изнутри), головки и губок уретры (немного печет на выходе с уретры). Воспалительный процесс распространяется от вен оттока крови, которые выходят из-под уздечки, они надутые в спокойном состоянии и пекут как при кожном надрезе ножом.
Наблюдение: сильно обостряется при эрекции и эякуляции, временно затихает после гигиены, больше – после применения крема Элозон.
Мазок на микрофлору – без особенностей, повышены лейкоциты.
Бакпосев (моча+уретра) – исключительно условно-патогенные кокки (стафилококки).
ЗППП методом ПЦР – ничего не найдено.
Сахар – норма.
Посещал уролога и дерматовенеролога:
- дерматовенеролог – «ничего венерического не вижу».
- уролог – «лечите нервную систему». Антибиотики не назначали.

ВОПРОС: неужели все может заключаться в нервной системе и как долго ее надо лечить: год или пять…? А может это проблема в венах оттока (закупорка, узлование, тромбофлебит и т.п.), УЗИ пениса не делали…
Но я больше склоняюсь к понятию «склероатрофический лихен полового члена в следствии рецидивирующего генитального герпеса», который высыпает у меня раза 3-5 за год.
19 сентября 2014 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Олександр, доброго дня! Здайте тест на IgE, а також тести на наявність герпесу 2 типу, а також профіль склеродерміі.
19 сентября 2014 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Шановиний Олександр, без огляду я не зможу Вам повноцінно дати відповідь на поставлені запитання
2014-02-25 20:55:20
Спрашивает Евгения:
В последнее время начала очень часто болеть: простудные заболевания, герпес на губах, головные боли. Где-то 5 месяцев назад на улице наступила на иголку,повредив кожный покров (было немного крови). Обеспокоена, что могла заразиться ВИЧ. Возможно ли такое? Можно ли покупать в аптеке экспресс-тест на ВИЧ, будет ли результат достоверным? И можно ли его купить в любой городской аптеке?
14 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгения! Оптимальным (и более достоверным, чем экспресс-тесты на ВИЧ) методом диагностики ВИЧ-инфекции является анализ крови на антитела к ВИЧ методом иммуноферментного анализа (ИФА). Этот анализ может быть выполнен с сохранением инкогнито пациента. Кровь можно сдать в поликлинике по месту жительства или в центре по борьбе о СПИДом (такой центр есть в каждом областном центре Украины). Берегите здоровье!
2014-02-25 11:45:18
Спрашивает Ольга:
Може віру Епштейн-Барр викликать збільшення лімфовузлів внутрішньочеревних і кишечника? Лікар для лікування назначив 10 уколів поліоксідоній і таб.амізін і сказав що цей вірус є в кожного. Підвищення температури не має. Але підвищений гемоглобін до 165, підвищені еритроцити, антистрептолізін 380. Може це все давати даний вірус?
имунограма крови клеточный иммунитет
лимфоциты СД-16 -9,3% 120
гуморальный иммунитет
ЦИК-145 ед.
аутоантитела к мозговым антигенам
основному белку миелина-40,3
белку S-100 - 13,7
нейроспецифической енолазе-31,4
оющему чел.мозговому антителу -42,2
вирус герпесапростого- IgG -1.131 пол.
вирус герпеса 6 типа -IgG -0,989 пол.
вирус Епштейна-Барр-EBV-68,3 пол.
в ч/пробе 2000 ед.
антистрептолизин -320
эритроцыты-5,33
гемоглобин-161
тромбоциты-247
лимфоциты-1,3
лейкоциты-5,2
нейтрофилы-3,6
моноциты-0,3
компюторная томография брюшной полости6
в забрюшном пространстве правой доли печени образование 17*9,2*9,8мм
множество увеличеных до 17,8 ммбрыжечных лимфатических узлов.
Постоянная слабость, боли в области сердца но холтер никаких изменений не показал,плохое состояния, отдает под левую лопатку. в средине постоянно что-то перемещается, булькает как пустой кишечник. Бывает резкая боль под ребрами в вправой стороне и отдает в спину.
вопрос:
связано увеличение лимфаузлов с вирусом Епштейна-Барр,
может вирус давать такую реакцию,
может ли повышаться гемоглобин из-за вируса,
причина в вирусе или ето реакция организма на опухоль возле печени.
Да еще есть Хелико-бактер. Прошла курс лечения антибиотиками, но он есть.
Множество анализов и ИЗИ,МРТ головы,дуплес сосудов-а диагноза нету.Помогите.Заранее благодарна.

01 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! По обследованиям заметны неспецифические воспалительные процессы, которые не обязательно вызваны вирусом. Рекомендую без всякой самостоятельности продолжать врачебный контроль. Мы не можем ответить об опухолевых проблемах - такие предположения могут с большей вероятностью появляться, когда сами наблюдаем за пациентами. Мы уверены, что Ваш врач будет периодически повторять обследования печени, в т.ч. и УЗИ. Не исключаем через время (врач скажет) КТ печени.
2013-12-04 14:25:52
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте. У меня проблема: на шее розовое шелушащееся пятно овальной формы(ок. 3 см), несколько дней назад рядом с ним появились 2 маленьких(по 0,5 см). Чуть больше месяца назад подобрала котенка на улице. Через неделю появилась точечка на шее, которая начала расти. В поликлинике врач сказал, что это герпес и прописал мазь от герпеса(противопоказанную для лишая) и диазолин. Через 2 недели такого лечения, я обратилась в кожный диспансер, сделали анализ - грибов не обнароужено. Поставили диагноз: микоз гл. кожи. Уже неделю прижигаю раствором йода и салиц. кислоты, мажу 3 р. в день мазью Залаин. Пятно не меняется, улучшений нет. Сказали прийти через 2 недели. Подскажите пожалуйста, что мне делать, как лечить и когда это уже наконец закончится?
06 декабря 2013 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дарья!
Возможно, это другой диагноз. Дело в том, что необходимо смотреть кожные заболевания, по описанию трудно правильно диагностировать. В Вашем случае, когда заболевание уже подверглось лечению, трудности могут возникнуть даже после осмотра. Будьте к этому готовы, так как придется опять посетить дерматолога. Если бы Вы были в Киеве, могли бы проконсультироваться очно. С уважением Ю.А.
2013-11-18 07:12:16
Спрашивает Тамара:
Добрый день! Мне 65 и у меня рецидивирующий герпес. Последний эпизод был в 1982 году. В мае 2013 после инъекции противостолбнячного анатоксина появились небольшие высыпания на спине, сейчас (через полгода) на мезинце. Диагноз Герпес .По назначению врача как в мае и так и сейчас принимаю Ацикловир 800 5 раз в течение 7 дней.Общее состояние улучшилось, на мизинце кожные проявления без пузырьков, но кожа еще воспалена.
Вопрос. Режим домашний или можно выходить? Как повысить сопротивляемость организма? Как помочь коже?
Заранее благодарю.
20 ноября 2013 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Выходить на улицу не противопоказано.
Повысить сопротивляемость организма - вопрос достаточно объемный: от адаптогенов,витаминов, иммуностимуляторов до иммуномодуляторов и интерферонов. Прием таблетированных форм, инъекционных, в виде свечей...Решать вам при отсутствии противопоказаний(тот же жень-шень, эллеутеракокк могут способствовать подъему АД). Фитопрепараты более мягкое действие окажут, но и менее специфичное. Для кожи в период реконвалесценции подойдут любые успокаивающие мази(судокрем....)

Популярные статьи на тему: кожный герпес

Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных
Читать дальше
Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Кагоцел в лечении генитального герпеса
Читать дальше
Кагоцел в лечении генитального герпеса

Генитальный герпес на протяжении многих лет оставался вне зоны внимания врачей практического здравоохранения, что было связано прежде всего с недостаточными возможностями лабораторной диагностики герпесвирусной инфекции.

Аллергия на лице лечение
Читать дальше
Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.

Постгерпетическая невралгия: клиника, лечение, профилактика
Читать дальше
Постгерпетическая невралгия: клиника, лечение, профилактика

Актуальность рассматриваемой проблемы обусловлена повышением заболеваемости опоясывающим герпесом (Herpes zoster). Это может быть связано с постарением населения и увеличением числа лиц с пониженным иммунитетом.

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

TORCH-інфекції: герпес
Читать дальше
TORCH-інфекції: герпес

Абревіатура TORCH об’єднала: токсоплазмоз, інші інфекції, краснуху, цитомегаловірусну та герпетичну інфекції.

Губные страдания
Читать дальше
Губные страдания

Сколько расстройств и «нервов» доставляют обычные трещины на губах. Особенно они любят уголки рта и появляются даже у вполне здоровых людей, причем любых возрастов.

Аутоиммунный гепатит
Читать дальше
Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – хроническое некротически-воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалительным процессом в печени, наличием гипергаммаглобулинемии и появлением широкого...

Новости на тему: кожный герпес

Презервативы уменьшают риск заражения герпесом
Читать дальше
Презервативы уменьшают риск заражения герпесом

Люди, регулярно использующие презервативы во время полового акта, уменьшают риск заражения герпесом от партнера. Хотя незащищенная кожа все равно может передавать это заболевание, случаев заражения при использовании презервативов становится меньше на треть, считают ученые из США.

Трусы-кондом: необычное средство защиты от ЗППП создано в США
Читать дальше
Трусы-кондом: необычное средство защиты от ЗППП создано в США

Известно, что страх заразиться какой-нибудь болезнью может нанести организму больше вреда, чем сама болезнь. Для невротиков, чрезмерно опасающихся инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем, в США придумано особое средство защиты.

Вам уже за 60? Время проводить вакцинацию против опоясывающего лишая
Читать дальше
Вам уже за 60? Время проводить вакцинацию против опоясывающего лишая

Центр контроля заболеваемости США рекомендует введение вакцины Зоставакс всем людям старше 60 лет