лечение герпеса при беременности

Вопросы и ответы по: лечение герпеса при беременности

2015-10-28 10:55:22
Спрашивает анна:
Здравствуйте. С подросткового возраста и до сегодняшнего времени постоянно высыпает герпес на губах при малейшей простуде, сейчас мне 28 лет. Проявлений генитального герпеса не было. Сдала анализы методом ПЦР и был выявлен вирус Герпеса. Мне выписали лечение таблетками, свечами, интим-спреем, что очень дорогостояще. Обязательно ли лечиться, если нет проявлений? И как это может отразиться при беременности (планируем на след.год)?
19 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! В отсутствие проявлений генитального герпеса (в настоящее время и в анамнезе) лечение должно быть направленное на повышение общей сопротивляемости организма без специфической терапии полового герпеса. Без точных результатов обследования не можем дать конкретных рекомендаций, можем лишь порекомендовать обсудить ситуацию и необходимую Вам терапию с инфекционистом. Берегите здоровье!
2015-06-01 07:54:01
Спрашивает динара:
здравствуйте! в ноябре 2014 года обратилась к гинекологу с жалобами на частые выделения, ноющие боли внизу живота, и с вопросом о беременности , т.к не получалось забеременеть.Врач направил сдать анализы ИФА именно на хламидии, герпес и ЦВМ. первые результаты ИФА таковы:
дата от 15.11.2014.
ЦВМ jgM -----(т.е. пусто), jgG 1.254>0.198 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 1.448>0.119 оп.крит
хламидии jgM -----, jgG 0,951>0.219 оп.крит
посмотрев анализы врач сказал что, из за хламидии не получается забеременеть, и что мужу тоже надо сдать ифа.Сдали у него такие же положительные результаты на эти инфекций jgG.Нам прописали курс лечения, после лечения мы повторно сдали кровь методом ИФА, у мужа хламидии и ЦВМ были в пределах нормы кроме герпеса. Муж еще доп.сдал мазок хламидии не обнаружено.Мои результаты след.:
дата от 13.12.2014.
ЦВМ jgM -----, jgG 0,505>0.327 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 2,790>0.120 оп.крит
Хламидии jgM -----, jgG 0,807>0.226 оп.крит
врач назначает второй курс лечения,после заново сдаю кровь на ИФА, но врач почему то отправил сдавать ИФА только на хламидии. результата от 28.03.2015.
Хламидии jgM -----, jgG 1,048>0.224 оп.крит
после лечения хламидии в 2 раза увеличились, хотя за время лечение половой жизнью жили очень редко и с презервативами.
Врач назначает уже 3 курс лечения, антибиотики плюс система реамбирин. Закончив весь курс лечения, проверяю кровь повторно на ИФА, также толкьо на хламидии,но уже в другой лабораторий , т.к была в другом городе.
результаты след. дата от 27.04.2015.
хламидии трахоматис jgА 0,273 отриц., при норме 0-1
jgG 1,618 полож. при норме 0-1.
хламидии стало больше((
поехала к своему врачу результатами ИФА, она говорит что уже не острая форма,можете не предохраняться и делать ребенка, на вопрос а не заражу ли своего мужа обратно она уверенно ответила нет. прописала мне чай из трав для очищения шлаков, и сказала чтобы приходила на след.месяц и будем планировать беременность. Я не поняла как планировать беременность если с начало лечение хламидии не исчезли , а наоборот увеличились.На мои вопросы я толком ответы не получила, или не поняла, короче решила для уверенности сходить к другому врачу.
Второй врач посмотрев послед.анализы говорит что уже хроническая форма,и попросил повторно сдать кровь методом ИФА но уже на все инфекции, чтоб дать правильное лечение. По поводу беременности он сказал что будем делать обследование по циклу мес.
1. ренген маточных труб- правая оказалась полностью не проходима, а левая хорошая. Врач успокоил что с одной трубкой можно забеременеть, а с не проходимой уже сделать ничего нельзя, раннее операций ничего не было, 1 го ребенка рожала сама без разрывов.
2. анализа на гормоны все в пределах нормы: ЛГ,ФСГ,пролактин, тестостерон.
3. следили за фолекулами , на 12 день цикла узи показывает хороший рост фолекулы с правой стороны, где трубка не проходима, и маленкая фалекула с левой стороны где трубка хорошая. Я так поняла что мне нужна рост фолекулы с левой стороны, для зачатия.
4.делала тесты на овуляцию,с 14 по 17 дни цикла тест показал 2 полоски , но контрольная мутная , не яркая.
врач назначил таблетки для симуляций овуляций, но так как лечусь от хламидии, и предохраняемся их принимать не стала.
результаты ИФА у этого врача след: все инфекций отрицательны кроме:
Хлам.трахоматис jgM отриц., jgG 1,446>0.209 оп.крит
Герпес jgM отриц, jgG 3,00>0.229 оп.крит
ЦВМ jgM отриц., jgG 2,890>0.218 оп.крит
также ставит диагноз хронический хламидиоз, выписывает лечение, в данный момент вот прохожу этот уже 4 й курс лечения.Вилпрофен 2 раза в день 10 дней, ациклостад 10 дней 1 раз в день, хилак форте до еды, санацию делала затем тампон с соком алое и кызыл май, и на ночь свечи нео панетрон, тампоны закончила выделении прекратились.

вот еще результат мазка от 06.05.2015
лейкоцтиы покырвают все
эпит.клетки 6-7
слизь-------
флора +++
доржжи не обн.
гон.Нейсера не обн.
трихомонады не обн.

Что вы можете сказать про все эти результаты, почему в цифрах все увеличивается? правильно ли поставит диагноз исходя толкьо от ИФА. Методом ПЦР ни одна ни другой врач сдавать на инфекций не рекомендовал. Чувствую себя хорошо, аппетит хороший, месяч.регулярно цикл 28.Через сколько сдавать повторно анализы? и можно ли забеременеть при слабом тесте овуляций? обизательно ли делать симуляцию, ведь с гормонами все в порядке. если забеременеть при хронической форме, это будет влиять на ребенка? заранее спасибо!
03 июня 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, эти результаты свидетельствуют о наличии иммунитета (реакция организма на микроб) к данным инфекциям. Это не говорит о том, что у вас хламидии остались после лечения, сделайте ПЦР через 6 недель после лечение, если результат отрицательный - все в порядке, а уровень jgG может быть повышен долго. Для контроля овуляции сделайте узи-фолликулометрию.
2015-04-24 09:26:09
Спрашивает Наталья:
здравствуйте! забеременев в конце 2012 года, мой врач назначил мне сдать анализы ПЦР. было где-то около 9 инфекций из которых положительным являлся только герпес. ЦВМ,Хламидии были слабоположительными. Но значит хламидии были. При беременности лечению не поддавалась конечно, кормила до 1,1 года, поэтому тоже не лечилась. После через больше чем полгода сдала снова мазок и оказалось что хламидии отрицательны. как такое возможно?
хочу добавить, что в период с рождения ребенка я принимала антибиотики такие как Рабепразол,Цеф3. Но это вряд ли могло повлиять. Объясните пожалуйста
19 июня 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Возможно Вы неправильно подготовились к сдаче анализов или не было хламидиоза( слабо положительный - нужно дообследовать), или была фаза внутриклеточного деления, а вне клетки возбудителя не было....
2015-03-12 15:33:42
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов и определением дальнейшей тактики в лечении или же диагностики для уточнения диагноза, потому как планирую беременность. Дело в том, что около 2-х месяцев назад были жалобы клинически напоминающие первичное инфицирование генитальным герпесом (при том, что у мужа и у меня ранее не было никаких признаков рецидивирующего герпеса ни на лице, ни на гениталиях). После осмотра были назначены анализы методом ИФА: HSV - IgG 0,314, результат сомнительный (контроль 0,275), HSV - IgM 2,90 (контроль 0,314), результат положительный. Метод ПЦР выявил ВПГ в соскобе, другие инфекции отрицательны. В мазке лейкоциты. После назначенного лечения ацикловиром, вифероном, циклофероном жалобы на зуд, жжение и выделения сохранялись, в результате повторного обращения к врачу был установлен бактериальный вагиноз и назначено лечение, после чего все симптомы постепенно прошли. Решила самостоятельно повторно сдать анализ на антитела для уточнения типа ВПГ в другой крупной лаборатории (без направления от конкретного доктора), которая вызывает доверие. В результате ВПГ 1 типа IgG 0,30, ВПГ 2 типа IgG 0,20, ВПГ (1/2) IgM 0,35 (референтные значения: меньше 0,9 – результат отрицательный, больше 1,1 результат положительный). Свидетельствует ли подобный анализ об отсутствии инфицирования и носительства вируса герпеса и что подобные жалобы были вызваны бактериальной флорой (и ошибкой лаборатории)? Какое обследование необходимо пройти, чтобы уточнить наличие или отсутствие ВПГ и через какое время, ведь Ig G являються показателем перенесенной инфекции, появляющиеся в крови через 2 недели и сохраняются пожизненно? Отсутствие ВПГ в крови и в соскобе методом ПЦР, отрицательные результаты ИФА через 2-3 недели будут свидетельствовать об отсутствии противопоказаний к беременности? Какие анализы необходимо сдать мужу? Заранее благодарю.
13 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Катя! Ваш дискомфорт и выделения скорее всего были связаны с банальным бактериальным вагинозом. По последнему результату ИФА можно сделать вывод, что Вы вообще не сталкивались с генитальным герпесом и тем более острого заражения нет. Мужу ничего сдавать не нужно. Можете смело планировать беременность.
2014-10-22 09:53:31
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте доктор! Планирую беременность после замершей.Мне 22 года. Получила результат на торч инфекции:IgM- герпес1,герпес2,цитомегаловирус,
токсоплазма,краснуха, парвовирус-норма.IgG- герпеса 1 типа-8(полож.),второготипа-2,7(полож),цитомегаловируc-8(полож),rраснухи-204(положительный при более 10),парвовирус-3,58(полож) токсоплазма-норма. Это очень страшно? Гинеколог отправила к инфекционисту и сказала по анализам что герпес или парвовирус могли вызвать замершую беременность.А я думала что это возможно только при активныхIgM.Нужно ли лечение герпеса и парвовируса в моем случае?
29 октября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наташа, добрый день! Герпес, цитомегаловирус, парвовирус - это хронические вирусные инфекции, которые могут протекать волнообразно: обострение-ремиссия. Эти же инфекции могут вызвать замершую беременность, врождённые аномалии у плода, внутриутробное инфицирование, преждевременные роды,..... Поэтому, необходимо проконсультироваться с инфекционистом, пройти курс лечения, пройти подготовку к беременности.
2014-02-21 00:23:29
Спрашивает ЗАВАРЗИНА ЮЛИЯ:
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь!!! Мне 32 года.Начались проблемы с кожей лица более 10 лет назад.Тогда анализ на демодекоз(делали один раз) оказался отрицательным.Прописали кортикостероиды.которые давали временный результат.лечили и от герпеса и от угрей.но обострения стали с каждым годом усиливаться.И только при беременности обнаружили клещ демодекс.Врач мог назначить только спрегаль,который не помогал.На момент родов у меня под носом не было живого места:было одно сплошное красное пятно с сыпью,которая зудела так,что я не могла спать.На щеках и подбородке-подкожные прыщи,которые не проходили.Мне выписали фузидерм-б,чтобы облегчить страдания.Я кормила грудью и пользовалась мазью.Сейчас та же самая сыпь,прыщи и зуд всего лица,особенно носа,глаз и уже добрались до ушей.Ходила в больницу,но врач этот в отпуске,а вместо него сидит бабушка,лечившая меня много лет назад.(грудью я уже не кормлю)Пожалуйста,я Вас очень прошу.просто умоляю,напишите подробное лечение запущенного демодекоза.У меня маленький ребёнок,а мне жить не хочется.Спасибо огромное за помощь!
27 февраля 2014 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Очень хочется Вам помочь, но заочно это сделать нелегко и так поступать неправильно. Если Вы так доверяете Вашему дерматологу, то до выхода его из отпуска начните лечение, которое он Вам назначал ранее, и которое Вам помогало. Другое дело, что по Вашему описанию, мало что Вам приносило облегчение. Демодекоз-это не то заболевание, которое лечится десятилетиями. Любые антигистаминные препараты снимут зуд кожи, но временно. Так что ищите врача, потому как без контроля лечения, это не лечение, а самолечение. С уважением Ю.А.
2014-01-15 21:58:52
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Подскажите по вопросу цитомегаловируса. Забрала анализы там значение IgM 1,04. И стоит норма от 0-1. И написано ПОЛОЖИТЕЛЬНО. Мой гинеколог сказала пересдать Антитела к IgM и если опять чуть больше 1 будет то направит в центр лечения герпеса. Говорит при инфицировании будет сто то типа ОРЗ, у меня как раз оно и есть. Температура 37-37,5, насморк уже месяц, горло периодически болит. Анализы сдавала 8 января, а в декабре показатель был 0,92. Получается он растет. Как это повлияет на ребенка и можно ли лечить? Беременность 15 недель.
21 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина! В данной ситуации следует оценить уровень антител класса IgG и их авидность. Если эти показатели будут высокими, ситуация окажется благоприятной, поскольку это будет означать, что первичное инфицирование вирусом произошло давно, Вы имеете защитные антитела, которые защищают плод даже во время обострения инфекции. При низких показателях IgG и авидности и повторном положительном анализе на IgM ситуацию надо будет обсудить к грамотным инфекционистом. Берегите здоровье!
2013-08-27 07:00:45
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Планирую первую беременность. Сдала анализы на вирус простого герпеса. Результаты: вирус простого герпеса 1 типа, антитела lgG - 7.2 (положительный), вирус простого герпеса 2 типа, антитела lgG - меньше 0,2, вирус простого герпеса 1/2 типов, антитела lgМ - 0,42. Подскажите пожалуйста можно ли при таких показателях планировать беременность и нужно ли лечение герпеса.
16 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим.
2013-02-28 12:04:28
Спрашивает Светлана:
Планирую зачатие второго ребёнка. сдала анализы ИФА и ПЦР на одни и те же инфекции и вирусы :хламидия trac, микоплазма, вирус Эпштейна-Барр,цмв, герпес, токсоплазма. Анализ Ифа на всё дал положительный результат, анализ Пцр-отрицательный, притом что при сдаче анализов у меня было заживающее высыпание герпеса на губах( он меня часто так беспокоит). Семейный врач назначил мне полугодовое лечение и запретил беременность на это время, вчера сходила к гинекологу, этот врач без всяких обьяснений, сказала что можно планировать беременность , угрозы нет. Подскажите пожалуйста, кому верить? Дело в том что год назад у меня был выкидыш (герпес), а серьёзного лечения мне не назначили, да я и сама не планировала всё это время, поэтому не проходила обследования!
04 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Уточните, у Вас генитальный герпес или только высыпания на губах? Если высыпания на губах, то к замиранию беременности они не имеют никакого отношения, как в прочем, и генитальный герпес в стадии ремиссии. На какие иммуноглобулины – Ig G или Ig M Вы сдавали анализ методом ИФА? Если на первые, то они свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Метод ПЦР-диагностики, кроме того, более специфический и чувствительный, чем ИФА, поэтому его результатам можно полностью доверять. Точность ИФА не превышает 60%. Советую Вам слушать гинекологов и спокойно планировать беременность. Успехов Вам!

Популярные статьи на тему: лечение герпеса при беременности

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем <br>Круглый стол
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
Круглый стол

20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Аллергия на лице лечение
Читать дальше
Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Новости на тему: лечение герпеса при беременности

Герпес - причина преждевременных родов
Читать дальше
Герпес - причина преждевременных родов

Исследователи из Больницы матери и ребенка при Университете Аделаиды (Adelaide's Women's & Children's Hospital) в Австралии впервые в мире сделали открытие взаимосвязи между вирусными инфекциями, повышенным кровяным давлением и опасностью преждевременных родов у беременных женщин