признаки пищевого отравления

Вопросы и ответы по: признаки пищевого отравления

2010-08-06 11:52:56
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Неделю назад была в поездке (12 часов в поезде). Уже в дороге появились признаки отравления: тошнота, рвота, расстройство стула. По приезде домой состояние ухудшилось, к вечеру поднялась температура до 37,8. Врачи "скорой помощи" поставили диагноз: пищевое отравление. С утра побывал участковый терапевт, СЭС, медсестра, которая взяла мазок. Три дня практически ничего не ела, кроме воды, чая и сухарей. Вчера мне сообщили, что выявили синегнойную палочку. На мой вопрос о лечении, врач порекомендовал лишь диету и кисломолочные продукты. Насколько верны его рекомендации и нет ли необходимости пролечиться антибиотиком, к примеру, амикацином? Пока придерживаюсь диеты, т.к. получила обострение гастрита, дисбактериоз. У меня удалён жёлчный пузырь, хронический пиелонефрит, гипотиреоз. Есть ли необходимость обращаться к врачу дальше и, если - да, то какого профиля?
11 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Светлана, врачу который Вас видел ситуация представляется более объективной, назначение антибиотиков не всегда показано при высевании указанного микроорганизма, если врач считает, что показаний нет то лечение амикацином в плане самолечения не показано и только усугубит дисбактериоз, добавьте в терапию пробиотики (напр. бифиформ, линекс и т.д.).
2009-10-14 09:26:35
Спрашивает Злата:
Здравствуйте! Надеюсь на вашу помощь. Мне 37 лет. С января 2009 г.меня стала беспокоить по утрам тошнота, сердцебиение (пульс 110-130), внутренний дискомфорт, не могу позавтракать, тяжело встать с кровати, пульсация в голове ещё лёжа в кровати, иногда понос утром, внутренняя напряженность, снижение активности. Иногда ПА (руки и ноги мерзнут, не могу заснуть, внутренняя дрожь, глаза сами закрываются, неуверенность, сердцебиение, частое мочеиспускание, лежу не шевелясь, сильно знобит), пыталась купировать такие приступы Валокордином, Платифиллином, Сульфатом Магния. Прошла обследование. Гинеколог: резекция пр.яичник в 16 лет, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз. Гастроэнтеролог: хр.гепатохолецестит. Невропатолог: вегетативная дисфункция соматогенная. Гинеколог-эндокринолог: генет.эндометриоз, ПМС. Кардиолог: здорова. Эндокринолог: гиперплазия щ.ж. без нарушения функции (УЗИ щ.ж., гормоны в норме) Рентген-графия турецкого седла: без патологии. В апреле 2009 по предложению психиатра в течении месяца прошла лечение в отделении пограничных состоянии : пирацетам, винпоцетин, ново-пассит, веросин, клофранил, танакан, перфиктил, верошпирон, мелипрамин, ноотропил, актовегин, эссенциале, вит.В12,мексидол, аскорбиновая к-та, платифиллин, сибазон, массаж спины, э.форез. РЭГ: Венозный отток нарушен. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения. Левосторонняя асимметрия тонуса мелких артерий и артериол. ЭЭГ: умеренное двухсторонние нарушение биопотенциалов, указывающие на микроструктурные изменения в подкорковых образованиях и стволе мозга с преобладанием патологической активности в передне-базальных отделах мозга. Пароксизмальная активность выражена не резко в виде дистантных вспышек острых волн и спайков. Отмечаются признаки умеренной неустойчивости вегетативно-сосудистых реакций. Невролог: очаговой симптоматики нет, вегетативная дисфункция на фоне дисгормональных нарушений, резидуальном церебральном органическом фоне. Выписана из отделения с улучшением. Рекомендован поддерживающие лечение: ксет, афобазол, танакан, сибазон при вегетативных кризах. По психическому состоянию трудоспособна. После того как я стала принимать Ксет состояние стало ухудшаться(возобновились кризы, тошнота по утрам, пульс 105-115, приливы, холодные руки, ноги, понос, плохой сон, снижение настроения). После конс.психоневролога Ксет отменен. Назначен : сульперид 50 утр., 0,5 таб. Миасер н/ночь. Наступило улучшение, утром активность, хорошие настроение, трудоспособность. Но сульперид повлиял на менструальный цикл. После его отмены пила только миасер 0,5 таб.Через неделю перед месячными опять ухудшение(тошнота, судороги икроножных мышц, озноб, плаксивость, сердцебиение, апатия), принимала корвалмент, сбор успокоительных трав, сибазон 0,5 таб. утр. На повторной консультации психоневролога назначено: Амитриптилин 0,5 таб. н/ночь, сибазон 0.5 таб. утр.10 дней, магний В6, СаД3. настой успокоительных трав. Утренние симптомы стали мягче через 2 недели. Иногда чувство кома в горле. Сейчас я 60 дней принимаю только амитриптилин 0.5 таб. н/ночь, доктор посоветовала перейти на четверть таблетки, но после окончания месячных опять ухудшение. Мой доктор посоветовал не снижать дозу. Амитриптилин переношу хорошо, но при приеме сульперида чувствовала себя намного лучше, активнее, все было легко и просто. Не знаю что делать дальше? Принимать амитриптилин или возможен другой препарат. АД 110/80, 100/75. В данный момент беспокоит "тяжелое утро"(легкая тошнота, учащенное сердцебиение, отсутствие аппетита, сниженное настроение и работоспособность). Через 1-3 часа эти проявления ослабевают или проходят. В связи с длительным лечением я не чувствую уверенность в своих силах . Хотя мотиваций и планов на будущее у меня достаточно. К вечеру иногда накапливается усталость и раздражительность. Сон нормальный. Ан.крови на сахар в норме. В целом все анализы в норме, за исключением печеночных проб ( хр.гепатит много лет).Диагноз невролога вегетативная дисфункция на фоне дисгормональных нарушений основывалась на осмотре до консультации эндокринолога. После комплексного обследования у эндокринолога и сдачи гормонов всё оказалось в норме. Сейчас я нахожусь по уходу за ребенком-инвалидом 11 лет. Ему очень нужна моя поддержка, моё хорошие настроение, моя уверенность в завтрашнем дне, а я ему не могу дать это в полном объеме. Лечение ребенка связано с большими финансовыми расходами и я не могу позволить большие траты на себя. К тому же очень хочется выйти из этого состояния и трудоустроится. Если вы сможете мне помочь буду очень благодарна, вы поможете не только мне одной, а всей моей семье.


дата рождения: день/месяц/год час/мин.1972 август 24 23.00
место рождения: Луганск
вопрос 2: Медикаментозная терапия это хорошо, но возможно параллельно мне нужно разобраться в себе. Я получила долгожданный диплом, могу заниматься любимым делом. Но не могу решить для себя трудоустраиваться или подождать стабилизации состояния и походить в спортзал и бассейн. Я человек ответственный и хотелось преступить к работе в полной " боевой готовности".
вопрос 3: Сильнейшая интоксикация после пищевого отравления копченной рыбой. Затем прием гормонального препарата Жанин ( на 8 дней по типу отравления). Препарат пришлось срочно отменить, начались месячные. Возможно гормональный срыв и как следствие депрессия .Диагноз ВСД выставлен давно, но жить мне не мешал.
25 октября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Злата
В Ваших описаниях нет четкости в диагнозе – хронический гепатит. Что именно явилось основание для постановки диагноза, и какой это гепатит – вирусный или другой. А в Вашей ситуации достаточно важна социальная реабилитация. Возможно, есть родственники, возможно, еще кто-либо, кто сможет взять Вас и ребенка на реабилитационную программу с выездами за пределы Вашего города, хороший отдых, смена обстановки, возможно лечение в клиниках вне города. Необходимо несколько поменять формат жизни. Может найти родственников в деревне и на лето выехать, уйдя от суеты, перейти на натуральное хозяйство и за счет этого попробовать что-то изменить. Безусловно, в одночасье нельзя прекратить прием рекомендованных препаратов и уходить от наблюдения врачей, но Вам просто необходимо изменить окружающую Вас обстановку.
2007-10-25 16:24:21
Спрашивает Алексей:
Добрый день, уважаемый Игорь Семенович! При лечении бронхита принял курс антибиотика. Через неделю неожиданно температура подскочила до 39 при всех признаках бронхита с аллергическим компонентом - аллергией страдаю с детства во всех ее проявлениях (в том числе на отдельные антибиотики). После этого прошел курс физиопроцедур и принял половину курса другого антибиотика, который переносил очень плохо - с тахикардией и скачками давления. Вышел на работу и через 4 дня после окончания приема антибиотика снова рост температуры до 38,5 с очень жидким стулом и опоясывающей болью в желудке. Причин для пищевого отравления будто бы не усматривается. Рентген легких показал, что они чистые, анализ крови и мочи не подтвердили наличия воспалительных процессов. Пожалуйста, подскажите, может ли это быть реакцией на прием антибиотиков (в виде дисбактериоза и т.п.) и какие дополнительные обследования по этому поводу можно пройти в Киеве. Начал принимать препараты с кишечными бактериями, советовали также энтеросорбенты и иммуномодуляторы. Но не хочу заниматься самолечением без результатов анализов и совета специалиста.
26 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Для дисбактериоза слишком бурное начало – температура, болевой синдром. Больше похоже все-таки на пищевое отравление. Хотя Вы не сообщаете дальнейшую динамику: прошла ли температура, восстановился ли стул. Что касается дисбактериоза кишечника, то любой прием антибиотиков приводит к его развитию. Поэтому независимо ни от чего желательно либо пройти обследование на дисбактериоз, либо по аналогии принять препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору. К лечению я бы рекомендовал добавить эубиотик, энтеросорбент и ферментный препарат.
2007-10-16 16:16:44
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! СРОЧНО нужен ответ: вчера мы с матерью купили рыбную консерву, сардины в масле, банка не была вздутой, вкус нормальный, но практически сразу после употребления (один бутерброд) почувствовали себя плохо: тошнота, рвота после питья. Я ночью не могла заснуть, т.к. болел живот, был слегка вздут и меня тошнило. Ночью пила марганцовку и вызывала рвоту. Утром встала - опять тошнота. Никаких признаков больше нет. Скажите, может ли это быть ботулизм или пищевое отравление? Спасибо заранее.
16 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Отвечаю – ботулизм маловероятен и вот почему. Симптомы ботулизма появляются как правило через 12-24 часа и позже после попадания возбудителя в организм человека. Описанные в Вашем письме симптомы острого гастрита (боль в животе, тошнота, рвота) для ботулизма также не характерны. К классическим симптомам ботулизма относятся головная боль, слабость, сухость во рту, двоение в глазах, туман перед глазами, несколько позже отмечается опущение век, нарушение глотания (поперхивание), нарушение голоса. У нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Ботулизм. Описанная Вам клиника гораздо больше напоминает симптомы пищевого отравления. Лечение пищевого отравления включает в себя обильно питье, голод, прием энтеросорбента 3-4 раза в день (активированный уголь, смекта, энтеросгель) – такое лечение должно улучшить Ваше состояние в течение суток - полутора. Если появятся дополнительные симптомы – нужно будет обратиться к инфекционисту для обследования и постановки диагноза. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: признаки пищевого отравления

Неотложная медицинская помощь при острых отравлениях на догоспитальном этапе
Читать дальше
Неотложная медицинская помощь при острых отравлениях на догоспитальном этапе

Острые отравления, которые характеризуются быстрым развитием поражений органов и систем, требуют немедленной интенсивной медицинской помощи на всех этапах, начиная с догоспитального.

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога.
Часть 2. Стафилококк
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога. Часть 2. Стафилококк

Стафилококки – типичные представители микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека. Они вызывают множество заболеваний, в том числе поверхностные и глубокие гнойные инфекции, интоксикации, пищевые отравления, инфекции мочевых путей и ЛОР-органов.

Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)
Читать дальше
Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)

Продолжение. Начало в № 80 Продолжение в № 81. Мы сформировали «портрет» больного органической ацидурией (ОА): наиболее важным признаком было отсутствие точного диагноза, который бы объяснял рецидивирующие симптомы. Отмечалась...

Острые инфекционные диареи: алгоритмы ведения пациентов
Читать дальше
Острые инфекционные диареи: алгоритмы ведения пациентов

В последние годы среди инфекционных болезней, по данным ВОЗ, наиболее распространенными являются бактериальные и вирусные диареи. Проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) – одна из актуальнейших и в отечественном здравоохранении.

Гастрит хеликобактер симптомы
Читать дальше
Гастрит хеликобактер симптомы

Почти 90% всех случаев хронического гастрита связаны с инфицированием желудочно-кишечноготракта бактериями Helicobacter pylori.

Гастрит хеликобактер симптомы
Читать дальше
Гастрит хеликобактер симптомы

Почти 90% всех случаев хронического гастрита связаны с инфицированием желудочно-кишечноготракта бактериями Helicobacter pylori.

Всегда оставался самим собой. Штрихи к портрету выдающегося ученого, основателя украинской токсикологии академика Л.И. Медведя
Читать дальше
Всегда оставался самим собой. Штрихи к портрету выдающегося ученого, основателя украинской токсикологии академика Л.И. Медведя

Возле корпуса Института экогигиены и токсикологии им. Л.И. Медведя АМН Украины находится барельеф основателя этого крупнейшего в тогдашнем СССР научного центра, ученого, спрогнозировавшего наше сегодняшнее экологическое неблагополучие.

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.

Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения
Читать дальше
Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения

Опыт работы с интернами, молодыми врачами и курсантами циклов усовершенствования врачей показал значительные пробелы их знаний в оценке основных общеклинических, биохимических, иммунологических и других показателей при проведении обследований. Начинаем..

Новости на тему: признаки пищевого отравления

Профилактика острых кишечных инфекций
Читать дальше
Профилактика острых кишечных инфекций

Ежегодно в летний период учащаются случаи пищевых отравлений и вспышек острых кишечных инфекций, связанных с употреблением зараженных пищевых продуктов и питьевой воды

Беременной жене наследника британской короны улучшают аппетит с помощью гипноза
Читать дальше
Беременной жене наследника британской короны улучшают аппетит с помощью гипноза

На протяжении уже почти двух месяцев внимание поданных британской короны, из которых абсолютное большинство является приверженцами монархии, приковано к известиям о здоровье беременной жены принца Уильяма. К сожалению, у принцессы плохой аппетит.

МОЗ Украины предупреждает: остерегайтесь кишечных инфекций
Читать дальше
МОЗ Украины предупреждает: остерегайтесь кишечных инфекций

Лето все больше вступает в свои права, прохладная весенняя погода сменяется летней жарой, а это значит, что одновременно возрастает риск заболеваний острыми кишечными инфекциями. С целью предостережения граждан от этих достаточно серьезных недугов санитарно-эпидемиологическая служба Украины напоминает населению о простейших правилах, которые помогут уберечься от болезней и сохранить здоровье.

Домашние животные умерли от передозировки витамина D

Представители организации по защите прав животных "PETA", считают, что недавние смертельные случаи среди домашних питомцев американцев в результате отравления кормом для животных, вызваны наличием в этих продуктах высокого содержания витамина D