схема лечения молочницы

Вопросы и ответы по: схема лечения молочницы

2013-01-30 11:34:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! можете ли посоветовать схему лечения молочницы? К гинекологу записалась еще только через 2 недели (а затягивать не хочется,потом и месячные подойдут и в итоге лечение отсрочиться еще на месяц ) Мне 30 лет. Вес 50 кг. Молочница у меня впервые. Белые выделения появились с декабря 2011 года ,молочницу не находили, определилась она только в январе 2013 года. Других сопутствующих инфекций нет(проверилась уже на все). Месячные регулярные, эрозий нет ,полового партнера тоже нет. Из хронических заболеваний - только гастрит. Непереносимости препаратов нет. Беспокоят белые, временами обильные выделения. Метод определения -посев с чувствительностью. Чувствительность к препаратам:. нистатин,флуконазол,клотримазол,кетаконазол ; к интраконазолу-устойчив.. Заранее спасибо!
04 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Необходимо внутрь принять флуконазол (дифлюзол, дифлюкан или др.) 150 однократно, затем в первый день м.ц. на протяжении 3 циклов по 150 мг флуконазола однократно. Местно вагинально клотримазоловые свечи по 1 свече на ночь 10 дней. При наличии зуда, дискомфорта внешних половых органов наносить клотримазоловый крем.
2015-08-06 16:48:31
Спрашивает Инна:
Добрый день. Месяц назад переболела острым циститом, лечилась монуралом, после чего острые симптомы прошли но дискомфорт сохранился, а также периодические тянущие боли внизу живота. Через две недели после этого попала на прием к гинекологу, взяли мазок и назначили анализы мочи, а так же пропить канефрон, свечи полижинакс и лактовит капсулы. После свечей сразу стало немного легче. Анализы мочи общий показал лейкоциты 3-7,по Нечипоренко лейкоциты -3200, остальное норма,бак посев мочи - streptococcus agalactiae 1*10^4(расшифрованы как сомнительный результат) устойчив из списка только к досксициклину И тетрациклину. В мазке - лейкоциты 6-7,эпител-12-15. Врач назначила антибиотики метров базов 250 мг 3 раза в день в течении 7 дней плюс с 5-го дн лечения азитромицин 500мг 1 раз в день 3 дня. Сказала такой курс пройти мне и мужу плюс бифиформ или линекс 2 недели. Подскажите насколько целесообразно пить антибиотики и мужу, может ему нужно Сдать анализ на бак посев мочи или другое обследование? Или возможно обойтись только азитромицином курсом на 3 дня? Не хочется пить много антибиотиков, так как и так есть проблемы в кишечнике дисбактериоз и на фоне антибиотиков всегда молочница, которую приходится лечить месяцами. Хочу еще пойти на консультацию к урологу чтобы уточнить такую схему лечения. Может есть альтернативное лечение, более щадящее? Буду рада вашему ответу. Спасибо.)
10 августа 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, не понятна цель назначения антибиотиков,- стафилококк-условно-патогенный микроорганизм, признаки воспаления отсутствуют,поэтому лечение не требуется. Дискомфорт может быть связан с симптомами цисталгии. Также пройдите полное обследование на половые инфекции методом ПЦР.
2015-05-27 12:24:26
Спрашивает Елена:
Подскажите чем можно заменить Тержинан в схеме лечения уреаплазмы (Юнидокс), т.к.ранее уже применяла его. Подойдет ли Макмирор? Или он в основном на молочницу направлен?
Спасибо!!
03 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Можно "Мератин комби" или "Неотризол"
2015-04-22 14:15:51
Спрашивает Лера:
Здравствуйте! Я лечусь уже от молочницы 8 месяцев и безрезультатно. Была у разных врачей, назначали разные схемы лечения: начиная от сприцеваний перекисью водорода до дорогих свечей и уколов. Она возвращается ко мне снова и снова. Имею проблемы с жкт, два года назад поставили диагноз хронический гастрит и дуоденит (сейчас из этого ничего не беспокоит), так же есть узловой зоб в щитовидке. Примерно больше года я питаюсь правильно, но как только я нарушила свой режим питания 8 месяцев назад, началась молочница и как бы я не питалась, и чем бы не лечилась ничего не помогает. Врачи утверждают, что у меня дисбактериоз кишечника и пока я не уберу проблему с жкт, ничего не изменится.
Проходила лечение пимафуцином, становилось легче до следующих месячных, терджинаном, ливаролом, разными свечами с хлорофилиптом, пила пробиотики, но эфективнее всего мне помогает подмывания с содой, особенно после полового контакта. Так же кололи уколы для поднятия иммунитета. Половой партер у меня один и на нем никак молочница не отражается, но как только у меня обострение пролечивали и его.
В последний мой визит к гинекологу я сдавала анализы и мне назначили еще одну схему лечения.
Сдавала бакпосев на микрофлору:
Грибы рода Сandida 1*10^5 КОЕ/мл
Lactobacillus 5*10^6 КОЕ/мл
Антибиотикограма:
чувствительны к кетаназолу, клотримазолу, нисатину, флюконазолу.
Урогенитиальных инфекций chlamydia trachomatics не обнаружены, уреаплазма и микоплазма не обнаружены.
В заключении урогенитального мазка: обнаружены элементы дрожжевого гриба.
Вот моя последняя схема лечения: диета, 20 дней пропить экобиол, 2 таблетки через день фуциса, вагинальные таблетки канестен 6 дней и после них же 10 дней ставить на ночь лактонорм.
Я прошла два этапа этого лечения и перешла к лактонорму, после 2 свечей у меня началось жжение и сухость, появился снова зуд и такое впечатление, что ко мне снова возвращается молочница. Это нормально или это побочные эфекты? Какую схему лечение можете посоветовать и на что, мне обратить внимание? Уже не знаю, что делать. Мне 23, в ближайших планах рождение ребеночка. Спасибо большое Вам заранее за ответ, очень надеюсь на вашу помощь!
24 апреля 2015 года
Отвечает Порхун Василий Васильевич:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
По клинике и вашему рассказу у вас хронический резервирующий кандидозный вульвовагинит. Также в анализе сниженное количество лактобактерий. Проблема с кишечником может также осложнять течение кандидоза, чтобы сказать точно сделайте посев кала и решите есть ли дисбактериоз. Могу предложить рабочую схему лечения: флюконазол 50 мг 14 дней 1 р/д + после месячных заселить флору лактобактериями и также половому партнеру провести не профилактическую дозу, а лечебную. Удачи
2014-12-22 11:00:24
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Беспокоили выделения из влагалища, неприятный запах. 2 раза за этот год была молочница. Стандартные мазки показывали кокковую флору. При сдаче ПЦР на ЗППП все отрицательно: Gardnerella Vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma species, Chlamydia trachomatis - всё отрицательно. По результатам бакпосева обнаружено Lactobacterium 10*5 КУО/мл, E.coli 10*5 КУО/мл. Ощущался болезненный зуд на входе во влагалище и уретре, сухость, частые позывы к мочеиспусканию,скудные месячные. Прошла лечение антибиотиком Цефтриаксон, попутно пила Пробиз-Фемина (прошла курс - 2 упаковки по №30), но на фоне этого после антибиотиков обострилась молочница. Гинеколог сказала поставить Залаин 1 овулу, также применяла мазь Залаин, а также Спорагал - 200 мг 5 дней перорально. Молочница прошла (пересдала мазок - грибов в мазке не нашли),гинеколог сказала, что все еще имеется воспаление - лейкоциты, эпителиальные клетки, и назначила спринцеваться и подмываться Цитеалом, после спринцевания ставить свечи Повидин на протяжении 5 дней, затем - капсулы Вагисан 7 дней. Также на фоне лечения у меня обострились проблемы с кишечником, сижу на диете, врач прописала пить капли Нукс-вомика гоммакорд, а также Экобиол - 1 капс. в сутки (№20) , затем капсулы Вагисан - 1 капс. в сутки (№14). После подмывания цитеалом+свечей повидин зуд ощутимо уменьшился. Вопрос: стоит ли мне пересдать анализы? если да, то когда и какие? достаточна ли предложенная схема лечения? лечусь уже почти три месяца, устала, если честно.
Заранее большое спасибо за ответ!
23 декабря 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ирина, добрый день! Результат лечения зависит не от количества принятого лечения, а от того, как организм реагирует, как работает иммунитет, чувствительность инфекции к антибиотикам,.... Работа иммунитета зависит от работы кишечника, поэтому если у Вас есть в этом плане проблемы, то самое первое - начинать нужно с него. Если Вы прошли лечение, то ничего не мешает повторить обследование - хотя бы бак.посев выделений и бак.посев мочи. Желательно обследоваться на вирусную инфекцию: герпес, цитомегаловирус, папиллома вирус, РВ, ВИЧ, гепатит. Часть обследований можна сдать в пределах Ж.К.
2013-04-25 10:36:03
Спрашивает Кристина:
Добрый день, мне для лечения молочницы гинеколог назначил полижинакс. Но я забыла уточнить, сколько дней мне их использовать. Подскажите, какая схема применения свечей?
25 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Рекомендуемая схема применения вагинальных свечей Полижинакс выглядит следующим образом: с лечебной целью назначают в течение 12 дней, а с профилактической 6 дней. Но, точно ответить на вопрос продолжительности курса лечения может только Ваш лечащий доктор, так как общепринятая схема терапии может несколько варьироваться. Не забывайте также о таких особенностях применения Полижинакса: применяется однократно (желательно перед сном), вводиться капсула глубоко во влагалище, допускается применение препарата и во время месячных. Всего доброго!
2012-05-19 09:18:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! После УЗИ, анализов и осмотра гинеколог обнаружила воспаление яичников, молочницу, высокий уровень лейкоцитов в мазке. Прописала лечение: актовегин 2,0 в\в №10, циклоферон 12,5% 2,0 в\м, лонгедаза 3000 №5 2 раза в неделю в\м, юнидокс солютаб, флюкостат вначале и в конце лечения, бифиформ, спринцевание тантум-розой и свечи макмирор. Подскажите,пожалуйста, насколько это хорошая схема лечения и действительно ли нужен актовегин (в инструкции ничего с гинекологией связано не было). Заранее спасибо за отчет!
29 мая 2012 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Ирина, лечение хорошее, но дорогостоящее. актовегин назначен просто для улучшения кровообращения. Но его можно и не принимать, кака и тантум-розой и свечи макмирор-для иммунитета.
2012-04-01 19:25:03
Спрашивает Ирина:
Доброго времени суток. Хотелось бы получить консультацию доктора Маркова! Уважаемый доктор,помогите прояснить ситуацию. С 2009 года лечусь от уреаплазмы уреалитикум (>104), прошла несколько курсов антибиотикотерапии. 29 марта 2012 года анализы на инфекции и бак. флору из цервикального канала показали уреаплазму уреалитикум,золотистый стафилококк, молочницу. Постоянно беспокоят тянущие боли внизу живота, жжение наружных половых органов,молочные выделения без запаха, постоянно воспалительный процесс- эндоцервицит. В мазке на флору -кокки, диплококки, палочки Д. - почти отсутствуют, т.е. я так понимаю, что нормальной влагалищной флоры нет. Цитология показала лейкоплакию вульвы. Гинеколог назначил следующую схему лечения(мужу тоже): тинидазол (4 таблетки однократно),офлоксацин (14 дней по 400 мг 2р/д), свечи тержинан (12 дней - на ночь)- мне, крем клотримазол, свечи генферон (по 1млн.2 р/д), бифиформ, омепразол. Помогите разобраться, нужно ли снова проходить курс лечения, ведь раньше тоже проходила курсы лечения (только 10 дней - антибиотики).Прочитав статьи на сайте про уреаплазму и золотистый стафилококк - во многих случаях лечение антибиотиками неуместно. После из приема жжение НПО только усиливается. В 2010 году были роды, во время беременности жжения не было, с чем это связано? У дочки (теперь ей 1,5 года)вульвовагинит, Методом ПЦР отделяемого с вульвы уреаплазма не обнаружена, анализы на бак.флору (отделяемого с вульвы - золотистый стафилококк, в анализах на дисбактериоз - золотистый стафилококк, гемолитические палочки). Назначено было лечение: энтерофурил (суспензия), бифидум бактерин после курса приема энтерофурила. На какое-то время было улучшение, а сейчас опять проблемы со стулом, вульвовагинит. Помогите, доктор, пожалуста! Я в отчаянии. Чем лечиться. Извините, что много написала, хотелось подробно рассказать.
10 мая 2012 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Уреаплазма в лечении не нуждается. Применение антибиотиков противопоказано. Сегодня ухудшение Вашего состояния связано именно с антибиотиками и их основным побочным действием: дисбактериозом, в данном случае - урогенитальным. Показано применение аутовакцины (готовим из бактерий, выделенных при бакпосевах – стафилококк, кишечная палочка и др.) и бактериофагов. Муж-заложник в связи с Вашими жалобами вообще обследованию и лечению не подлежит. У ребенка – системная хроническая стафилококковая инфекция (носоглотка, урогенитальная, кишечник, вероятно - кожа) и лечение, которое назначали, вылечить ее не может, поскольку не адекватное.
2011-09-28 08:23:25
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте! много лет страдаю молочницей(предполагаю что произошло заражение при взятии мазка из влагалища-зуд начался сразу же после взятия анализов, я не знала что это, думала пройдет и не лечилась). Затем мне назначали лечение- различные свечи, дифлюкан, флуконахол-всё это однократно. Такое лечение и никакие свечи не помогают никогда, ну может немного меньше становится зуд.При всём при этом мне прижигали эрозию и она благополучно зажила. В этом году врач назначала мне лечение по поводу цервицита препаратом Тантум-Роза 8 дней спринцеваний и свечи Макмирор 6 шт. и я еще пропила витамины Бион-3 и подмывалась раствором Димексида(кстати тампоны с димексидом мне помогали пару раз от молочницы, делали их в санатории). После этого назначения выделения стали как свенутое молоко постоянно и зуд, нормальными они становились только от буры в глицерине, но через пару дней опять сворачиваются. Сдала мазок на посев кандиды с определением чувствительности-показал обильный рост кандид. Назначили мне Орунгал по 200мг в день 3 дня затем по 200 мг в первый день цикла 3 месяца. Сегодня уже 3 день приема, выделения по прежнему сворачиваются, но уже гораздо меньше, зуд уменьшился, но не пропал. Я надеялась на этот препарат и думала избавлюсь от этогой проблемы совсем. Кровь на сахар в норме, дисбактериоза кишечника нет. Скажите пожалуйста от чего выделения стали сворачиваться? Почему молочница совсем не поддается лечению? Как скоро ожидать результатов от лечения Орунгалом? может схема лечения должна быть другой? Помогите пожалуйста разобраться? Большое спасибо!!!
06 октября 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Татьяна! Хронический кандидоз(молочница) поддается лечению очень тяжело, лечение обычно длительное. Если Вам назначили Орунгал, после посева на чувствительность, значит это самый подходящий для Вас препарат. Но желательно продлить его прием до 7 дней, а затем по 200 мг в первый день цикла в течение трех менструальных циклов, как Вам и было назначено врачом.

Популярные статьи на тему: схема лечения молочницы

Молочница: кто виноват, и что делать?
Читать дальше
Молочница: кто виноват, и что делать?

Диагноз «молочница» — еще не повод для отчаяния. Забыть об этой неприятности помогут педантичное следование рекомендациям врача и общее укрепление здоровья. Ведь благоприятным фоном для развития этой болезни обычно выступает ослабленный иммунитет.

Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов
Читать дальше
Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.

Кожный кандидоз: откуда он берется и как с ним бороться?
Читать дальше
Кожный кандидоз: откуда он берется и как с ним бороться?

Кожный кандидоз или «грибок» кожи - очень неприятное заболевание, но, к сожалению, довольно распространенное. Узнайте достоверно о том, как правильно лечить грибковые заболевания кожи, вызванные дрожжевидными грибками и не допустить повторного заражения.

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.