препараты при мастопатии молочной железы

Вопросы и ответы по: препараты при мастопатии молочной железы

2014-11-02 01:30:41
Спрашивает ОЛЬГА:
Добрый день.При прохождении маммографии у меня обнаружили кисту правой молочной железы Маммолог при осмотре поставила диагноз диффузно фиброзно кистозная мастопатия.Назначила мастодинон,мастокрель и мастопатийный сбор.Этого лечения достаточно? И не навредит ли это моей щитовидной железе? У меня обнаружили увеличение щитовидной,диагноз:Эндемический зоб 1 ст,Тиреотоксикоз?Можно ли принимать эти препараты при заболеваниях щитовидной железы?С уважением Ольга 39 лет.
02 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Врач назначила Вам фитотерапию, которая волне эффективна при легких формах мастопатии. Динамическое наблюдение покажет, насколько эффективно такое лечение и не нужно ли усилить его другими препаратами. На щитовидную железу эта схема влияния не окажет. Тем не менее, сейчас Ваша щитовидная железа требует особого внимания, поскольку подозреваемый у Вас тиреотоксикоз может бы одной из причин мастопатии. Обратитесь к эндокринологу, тщательно обследуйте щитовидную железу и выполните все рекомендации лечащего врача. Берегите здоровье!
2012-08-20 09:48:26
Спрашивает марина:
Здравствуйте. Мне 34 года. Есть ребенок 10 лет.Абортов не было. Три месяца назад на УЗИ у меня обнаружили эндометриоидную кисту левого яичника , была у нескольких узистов, диагноз подтвердили,(ЛЯ 50*48*40 мм, в нем образование размером 48*38 мм с содержимым в виде взвеси), так же на УЗИ обнаружили 4 фиброаденомы в МЖ - две в ЛМЖ и 2 в ПМЖ (5,6*4,9мм, 5*4,6 мм,4,4 мм , 3,7 мм ).2 года назад мне удалили две фиброаденомы, еще 10 лет назад была операцция по удалению одной ФА. В качестве лечения кисты один врач назначила уколы буселирина (на 3 месяца), другая врач назначила попить ОК Диане или Логест, на мой выбор, если результата не будет - операция по удалению. Плюс присутствует ф.к.мастопатия, молочные железы очень болезненные, пью уже 2 месяца мастодинон, но результата особого не заметила.
Вопрос- можно ли при фиброаденомах пить гормональные препараты,боюсь, что фиброаденомы увеличаться в размерах.Посоветуйте что делать в данной ситуации!
И мы с мужем планируем второго ребенка, возможна ли беременность со всеми этими проблемами после лечения?
20 сентября 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый вечер, при фиброаденомах КОК не противопоказаны, а вот в плане лечения эндометриоидной кисты я бы лучше принимала бусерилин.
2015-01-28 10:00:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали.

Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет.

2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ.
Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный.
Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены
Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм.
Протоки : не расширены.
Субареолярная область не изменена.
Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость.
Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется.
Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет.
Зоны регионального лимфотока : без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?).

Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания - хирургическое лечение.

Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме.

УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила.

УЗ диагностика женских половых органов :
Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный.
Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована.
Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм.
Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм.
Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть.
Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза.

Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле?

Спасибо!
С уважением, Юлия



02 февраля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия, консервативного лечения фиброаденом нет, возможен вариант наблюдения или удаления, в Вашей ситуации лучше удалить, так как она хорошо кровоснабжается и может увеличиваться в размерах. Гормональный скрининг при узловых формах мастопаии малоинформативен
2014-07-14 06:36:12
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. У меня мастопатия,мне 24года,замужем не была, не рожала, умеренная гиперплазия молочной железы. мне назначили смесь сидоренко. скажите пож что это за препарат?, в интернете про него почти ничего найти не удалось,что в него входит? насколько тяжелый препарат? поможет ли он? еще мастопатию у меня нашли при компьютерной томографии легких. Может ли компьютерная томография причинить вред? может ли мастопатия изза этого перерасти в что нибудь другое? после нее у меня начало болеть , а до этого никаких болей не было. заранее спасибо.
19 июля 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, к сожалению по поводу смеси ничего Вам сказать не могу, даже не слышала о такой, КТ не вредит, боли либо просто совпали, либо появились на фоне стресса, при мастопатии боли один из ведущих симптомов
2013-06-10 15:01:11
Спрашивает Малахова Алина:
Здравствуйте. я рожала 2000 году делали кесарево сечение, кормила грудью 1 месяц так как стал гнить шов и мне назначали лечение, ребенок грудь бросил пришлось перетягивать.
В 2003 году лопнула киста на правом яичнике очень долго лечили но оперировать не стали сказали нет смысла, так до 2010 года постоянно то появлялись то исчезали кисточки и все это сопровождается мастопатией, естественно все это время я лечилась. В 2011 году мне поставили диагноз миома матки и фиброзно- кистозная мастопатия из груди только одной появлялась жидкость только при надавливании на сосок жидкость светлого цвета но перед месячными кровавые.Назначили лечение прошла анализы на рак и гормоны, гормон эстрадиол за шкаливал в 3 раза.Лечилась очень долго только БАДАМИ естественно все назначал врач гинеколог. 2013году здала анализы гормоны пришли в норму врач назначил гормональное джесс мне очень понравился препарат месячные не такие обильные и самочувствие хорошие но один только но опять стала беспокоить грудь пошли выделения при нажатии на сосок. Врач сказала что нужно бросить пить лекарство. Пожалуйста ответьте мог ли джесс так подействовать на мою грудь и мож-ли ли его заменить другим гормональным средством. И если честно я очень испугалась кровавым выделением из груди при всем притом что в феврале этого года я делала узи молочных желез и мне сказали что все соответствует циклу не каких изменений нет. Что мне делать?
12 июня 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Джес бросать не нужно. Начните параллельно прием препарата мастодинон 1 таб. 2 раза в день и на обе груди (исключая сосок и ареолу) крем прожестожель 1 раз в день 3 мес.
2013-02-11 14:05:33
Спрашивает Юлия, 31:
Сдала анализы на 20день м.ц.результаты следующие:Кортизол, нмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 459.89; Определение тестостерона общего, нмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 1.71; Прогестерон, нмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 41.88; Эстрадиол, пмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 469.91; Фолликулостимулирующий гормон, мМЕ/мл (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 3.95; Лютеинизирующий гормон, мМЕ/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 6.94; Пролактин, мкМЕ/мл (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 278.73. Дайте, пожалуйста, свою независимую оценку, т.к. мой доктор, как я подозреваю, (уже третий за последний год) пытается на мне заработать.Пытаюсь забеременеть на протяжении 2-х лет, а лечения никакого не назначают, только эндокринолог глюкофаж прописал.Если возможно дайте какие-то рекомендации, заранее благодарю!
Узи обследование показало наличие двух миом расположенных внутри матки, одна из которых расположена близко к перешейку.В июне месяце генеколог назначал мне лапароскопию, при которой также были удалены обнаруженные миомы, но расположенные вне полости матки, трубы проходимы, ячники без подозрений на поликистоз.Врач, делавший мне операцию, отозвался о состоянии положительно, прогнозировал скорую беременность.Но полгода спустя, обратившись к врачу с небольшой болью в левом боку, обследование УЗИ показало, что на левом яичнике приозошла регрессия кисты, поэтому проявились болевые ощущения.И врач, делавший УЗИ, и другой генеколог посоветовали сдать все женские гормоны на 8 и 20 д.м.ц.На 20 я сдала, жду 8-го. После разговора с генекологом я совсем отчаялась, т.к. она мое состояние описывает как практически безнадежное. Вроде бы всё основное изложила, дайте рекомендации, как мне действовать дальше, т.к. такие изменения, произошедшие после лапароскопии, говорят о том, что мой гормональный фон не в норме, молочные железы также болят, и мастопатия прогрессирует, даже на фоне приема препаратов.
13 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Давайте разбираться по порядку. Результаты гормонов, присланные Вами, находятся в границах нормы. Но мы предлагаем ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ сдавать в начале цикла, на 2-4 (максимум 5 день м.ц.), прогестерон сдается на 21 день м.ц.. Поэтому результаты гормонов могут быть искажены.. При наличии миом в полости матки ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно провести гистероскопию и по возможности удалить миомы. Они могут деформировать полость матки и не давать забеременеть, т.к. работают по типу внутриматочной спирали (может я примитивно объясняю, но чтобы было понятно). Если бы лапароскопия была проведена эффективно, то при открытой половой жизни беременность должна была наступить на протяжении 6 мес. Теперь нужно проверить проходимость маточных труб, особенно если после лапароскопии не были назначены препараты для профилактики спаечного процесса. Если трубы окажутся проходимыми, результаты гистероскопии будут удовлетворительными, то нужно проводить фолликулометрию и мониторинг овуляции. В благоприятный период (период овуляции) необходимо планировать беременность. Если овариальный резерв будет понижен, а это покажет эстрадиол и АМГ, можно применять стимуляцию яичников. Затягивать с лечением нельзя, т.к. время играет против Вас. Безнадежных ситуаций не бывает, из любой есть выход, учитывая развитие репродуктологии на сегодняшний день, Ваша ситуация далеко не критичная. Здоровья Вам и успехов!
2013-01-17 18:19:40
Спрашивает Наталья:
50 лет.Задавала вопрос по поводу лечения аденомиза 09.01.2013г. получила ответ 15.01.2013г. от врача Грицько М.И. Огромное спасибо за обнадеживающий ответ. Но я упустила в вопросе, что УЗИ я делала по направлению онколога в связи с фиброзно-кистозной мастопатией. Такай диагноз подтверждается и УЗИ и маммографией. В молочных железах многочисленные кисты до 1,5-1,8 см в диаметре. При последнем УЗИ (8.01.2013г.) самая большая киста 2,6х2,5х1,9. Наблюдаюсь с этим диагнозом 15 лет. Последние 4 года периодически делают пунктирование и ПАБ крупных и напряженных кист. Онкопаталогии не выявлено. Онколог настаивает на гинекологическом лечении. Гинеколог предлагает гормонами прекратить менструации. При этом анализы на гормоны никакие не делали. Не усугубит ли подобное лечение ситуацию с молочными железами? И вообще какие могут быть последствия? Если это целесообразно, какие гормональные препараты следует принимать без особого риска ?
31 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ситуация с молочными железами не критичная и требует только наблюдения. Теоретически я бы ждала естественного наступления климакса, учитывая возраст. Но если онколог настаивает на лечении, значит он чем-то руководствуется, ведь он видит ситуацию воочию.
2012-11-19 20:13:25
Спрашивает Elnara:
Здраствуйте. Мне 39 лет,рожала,один сын,кормила 2 года 9 месяцев. Случайно сделала УЗИ молочных желез ( не было никаких жалоб) и обнаружили мелкие кисты на правой груди , и 2-3 большие кисты на левой груди (3см-2см). Сдала анализы на прогестерон и пролактин на 21 день и естрадиол с пролактином на 5 день после месячных все в пределах нормы кроме прогестерона:
21 den Prolaktin-10.6 (1,7-20,15)
21 den Progesterone 0,97 lut.faza norma2.5-32.0
Estradiol na 5 den- 68,4 fol.faza 30-120 Prolaktin na 5 den -14,0 norma (1,7-20,15)
Также сдала анализы на Т3,Т4 и ТСЧ-все в норме,
TSH-3.8 (0,3-6,0)
T3-3.31 (1.4-4.2)
T4-1.1 (0.8-2.0)
при узи маленкий узел и невинная киста на щитовидке без изменения размеров,также при узи гинекологии -нет кист или других изменений,только правый яичник значительно меньше другого. Посоветовали сделать пункцию больших кист с введением склерозируюшего вешества- йод , после назначат лечение . Хотела бы узнать какое лечение Вы бы мне рекомендовали,нужно ли мне делать пункцию кист?Какие препараты лучше при пониженном прогестероне? Хотела бы узнать причину мастопатии? Мне прописали Л-тироксин 0,25 утром перед завтраком в течении месаца (не принимаю пока).Как Вы думаете принимать ли мне Л-тироксин тоже при таких результатах анализов? Врачи в онкологии посоветовали сделать операцию,что слишком большая киста 3х2см,стенки плотные,не надо ждать-надо делать операцию.Сделала мамографию-диагноз дифузная фиброкистозное заболевание,сдала мазок с сосков (что то говорили о папиломах даже не думала и никогда не видела виделения из сосков, при надавливании оттуда виделяется жидкость зеленовато-серого цвета)-, но в ответе нет папилом к счастью- но все равно предлагают операцию удалять кисты и прочищать протоки на обеих грудях. Жду ответа,Заранее спасибо !!!!
11 февраля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день,"пунктировать кисту нужно, по поводу прочищения протоков я такого не слышала, тем более что дуктографию Вам не делали, для коррекции уровня прогестерона есть много препаратов, но их должен подобрать врач.Назначение тироксина мне не понятно, показатели в норме
2012-11-14 05:06:21
Спрашивает Elnara:
Здраствуйте. Мне 39 лет,рожала,один сын,кормила 2 года 9 месяцев. Случайно сделала УЗИ молочных желез ( не было никаких жалоб) и обнаружили мелкие кисты на правой груди , и 2-3 большие кисты на левой груди (3см-2см). Сдала анализы на прогестерон и пролактин на 21 день и естрадиол с пролактином на 5 день после месячных все в пределах нормы кроме прогестерона 0,97 при норме 2.5-32.0.
21 den Prolaktin-10.6 (1,7-20,15)
21 den Progesterone 0,97 lut.faza norma 2.5-32.0
Estradiol na 5 den- 68,4 fol.faza 30-120
Prolaktin na 5 den -14,0 norma (1,7-20,15)

Также сдала анализы на Т3,Т4 и ТSH-все в норме,
TSH-3.8 (0,3-6,0)
T3-3.31 (1.4-4.2)
T4-1.1 (0.8-2.0)
при узи маленкий узел и невинная киста на щитовидке без изменения размеров,также при узи гинекологии -нет кист или других изменений,только правый яичник значительно меньше другого.
Посоветовали сделать пункцию больших кист с введением склерозируюшего вешества- йод , после назначат лечение . Хотела бы узнать какое лечение Вы бы мне рекомендовали,нужно ли мне делать пункцию кист?Какие препараты лучше при пониженном прогестероне? Хотела бы узнать причину мастопатии?Заранее спасибо. Эльнара
28 декабря 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Причина мастопатии гормональная дисфункция, есть скрытая гиперпролактинеми, низкий прогестерон, пунктировапть надо, так как кисты таких размеров могут воспаляться, по результатам биопсии будет понятекне характер кист, и чего от них можно ждать, лечение обязательно должно содержать атиэстрогенный препарат, прогестерон в виде геля и таблеток.

Популярные статьи на тему: препараты при мастопатии молочной железы

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее
Читать дальше
Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее

Эндогенная терапия за последние два десятилетия позволила добиться определенного прогресса в лечении рака молочной железы, который достаточно чувствителен к гормональному воздействию.

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Рак молочной железы
Читать дальше
Рак молочной железы

Рак молочной железы – это одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Этот термин объединяет сразу несколько видов опухолей, которые развиваются из разных тканей.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)

Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?

Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.