лишай у человека на руке

Вопросы и ответы по: лишай у человека на руке

2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2014-04-29 16:31:05
Спрашивает Женя:
Здравствуйте ув. доктор
Мне 23 года ,у меня опоясывающий лишай неделю , протекает легко вроде, таких болей как пишут нету, дискомфорт ,жжение,бывает резкая тянущиеся боль как-то точечно ,не прям сильная,но ощутимая в зоне высыпания, бывает колит сердце ,недомогание ,температуры нету , только как-то самое тело горит чуть.Ходил к врачу сегодня,говорит продуло ,стресс ..но все же ,как то сомнительно для меня это,раньше продувало и нормально было,я вообще очень мнимый..никаких лекарств не прописал,а просто сказал протирать зеленкой , другие рекомендуют "синькой" протирать, еще мазь "Гиоксизон"витамины купить. Очень переживаю вообще по поводу этой болячки ,почему от куда ,как она так появилась,я не пью,не курю,спортом занимаюсь , ну стрессы бывают(умер близкий человек)но вроде в руках себя держал, продуть могло так ?как часто в моём возрасте болеют этим ??а то везде пишут что только в пожилом возрасте ..
02 мая 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Евгений. От этой болезни никто не застрахован. Вирус герпеса находится в организме и клинически проявляется, когда снижается иммунитет.
2013-04-26 20:43:35
Спрашивает яна:
здравствуйте! молодой человек, донор, работает в метро, ничего не принимал нового, не кушал чего то особенного,неделю назад сдал кровь, сегодня 6 пятнышек, похожих на лишай но это не лишай, круглое красное пятно внутри оно белое, как овал в овале,ну спине руках ногах в травпункте куда я его насильно затащила сказали что либо он тушил сигареты об себя либо идите к дерматологу, мы сходим но хотелось бы узнать сейчас я беспокоюсь за него. 21 год заболеваний хроничеких нет, не курит не пьет, является донором уже несколько лет. крепкий иммунитет аллергий нет. что же это? почему считаю что не лишай у меня был стигущий и опоясывающий в детстве, не похоже. спасибо.
30 апреля 2013 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, лучшим будет осмотр дерматолога. Проявлений и разновидностей лишаев много,может вы и правы и в данном случае не лишай.
2010-05-28 11:17:36
Спрашивает Натали:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, два года назад я была на море, вернувшись домой через некоторое время у меня на спине на загоревшей коже начали выступать светлые пятна. К дерматологу сходить не получилось. Люди у которых тоже было на подобии говорят, что это похоже на морской лишай.
Все бы ничего, но со спины оно начинает уже переходить на груди, шею и руки.

Подстажите пожалуйста может есть какие-то препараты которые смогут остановить рост или вообще убрать эти пятна.

Спасибо большое заранее
09 июня 2010 года
Отвечает Богданов Владимир Константинович:
Врач дерматолог, доцент кафедры экологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Правильно люди говорят - разноцветный отрубевидный лишай - и лечится
он спреем Ламизил. После излечения и отшелушивания грибка будет еще
больше незагоревших белых пятен. Поэтому загорайте или принимайте
процедуры УФО. Пролечите также членов семьи.
2008-06-15 12:51:30
Спрашивает Маша:
У моей 77 летней бабушки опоясывающий лишай руки, какими способами передается это заболевание от человека к человеку, какие принять меры профилактики, какой период, в течение которого надо исключить с ней контакты детей не болевших ветрянкой ( только во время пузырьковой стадии или до исчезновения всех симптомов неврологического характера)
31 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в теме «Опоясывающий лишай», ответ на него Вы сможете прочесть по ссылке: Опоясывающий герпес.

Популярные статьи на тему: лишай у человека на руке

Когда грибы ломают жизнь: отрубевидный лишай и трихофития
Читать дальше
Когда грибы ломают жизнь: отрубевидный лишай и трихофития

Что за пятнышки появились на коже? Приговор врача неумолим – лишай. Откуда взался, если гигиена на первом месте? Пришло время разбираться в лечении лишая.

Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных
Читать дальше
Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Клінічні варіанти інфекції, спричиненої вірусом Епштейна-Барр, у дітей
Читать дальше
Клінічні варіанти інфекції, спричиненої вірусом Епштейна-Барр, у дітей

У своїй практичній діяльності лікарі багатьох спеціальностей стикаються із захворюваннями, спричиненими вірусами герпесу.

Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*

Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.

Атопический дерматит
Читать дальше
Атопический дерматит

За последние десятилетия аллергические заболевания приобрели достаточно широкое распространение. По современным данным, около 30-40% населения земного шара страдают аллергией.

Простий герпес: патогенез, клініка та лікування
Читать дальше
Простий герпес: патогенез, клініка та лікування

Проблема рецидивуючого простого герпесу (РПГ) привертає до себе особливу увагу насамперед великою питомою вагою цієї патології у дерматологічній та венерологічній практиці. За деякими узагальненими даними, захворюваність на герпетичну інфекцію сягає...

Эозинофильный синдром (укр)
Читать дальше
Эозинофильный синдром (укр)

Еозинофілія — це збільшення кількості еозинофілів (норма — 0,6х109/л), яке виявляється під час проведення диференціального підрахунку лейкоцитів венозної крові в абсолютних значеннях. Рівень еозинофілів в організмі є суворо...

Сучасні уявлення про патогенез та лікування мікозів
Читать дальше
Сучасні уявлення про патогенез та лікування мікозів

За даними ВООЗ, кожний п’ятий житель Землі інфікований грибами, а кожний десятий має виражені клінічні прояви. Частота інфікованості населення європейських країн мікозами стоп становить від 20 до 70% [8]. Аналогічна ситуація склалася і в Україні.