Слава Україні!

выделения при генитальном герпесе

Вопросы и ответы по: выделения при генитальном герпесе

2015-03-12 15:33:42
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов и определением дальнейшей тактики в лечении или же диагностики для уточнения диагноза, потому как планирую беременность. Дело в том, что около 2-х месяцев назад были жалобы клинически напоминающие первичное инфицирование генитальным герпесом (при том, что у мужа и у меня ранее не было никаких признаков рецидивирующего герпеса ни на лице, ни на гениталиях). После осмотра были назначены анализы методом ИФА: HSV - IgG 0,314, результат сомнительный (контроль 0,275), HSV - IgM 2,90 (контроль 0,314), результат положительный. Метод ПЦР выявил ВПГ в соскобе, другие инфекции отрицательны. В мазке лейкоциты. После назначенного лечения ацикловиром, вифероном, циклофероном жалобы на зуд, жжение и выделения сохранялись, в результате повторного обращения к врачу был установлен бактериальный вагиноз и назначено лечение, после чего все симптомы постепенно прошли. Решила самостоятельно повторно сдать анализ на антитела для уточнения типа ВПГ в другой крупной лаборатории (без направления от конкретного доктора), которая вызывает доверие. В результате ВПГ 1 типа IgG 0,30, ВПГ 2 типа IgG 0,20, ВПГ (1/2) IgM 0,35 (референтные значения: меньше 0,9 – результат отрицательный, больше 1,1 результат положительный). Свидетельствует ли подобный анализ об отсутствии инфицирования и носительства вируса герпеса и что подобные жалобы были вызваны бактериальной флорой (и ошибкой лаборатории)? Какое обследование необходимо пройти, чтобы уточнить наличие или отсутствие ВПГ и через какое время, ведь Ig G являються показателем перенесенной инфекции, появляющиеся в крови через 2 недели и сохраняются пожизненно? Отсутствие ВПГ в крови и в соскобе методом ПЦР, отрицательные результаты ИФА через 2-3 недели будут свидетельствовать об отсутствии противопоказаний к беременности? Какие анализы необходимо сдать мужу? Заранее благодарю.
13 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Катя! Ваш дискомфорт и выделения скорее всего были связаны с банальным бактериальным вагинозом. По последнему результату ИФА можно сделать вывод, что Вы вообще не сталкивались с генитальным герпесом и тем более острого заражения нет. Мужу ничего сдавать не нужно. Можете смело планировать беременность.
2011-09-04 03:00:06
Спрашивает Нина:
Скажите, пожалуйста, возможно ли течение генитального герпеса без образования высыпаний, без боли и без выделений, а только при наличии жжения днём (ночью не ощущаю)и увеличении сальных желез на половых губах и на верхней губе? Спасибо
24 октября 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Возможно,генитальный герпес протекает в фазе обострения(наличие классических высыпаний) и ремиссии(или латентное течение, когда видимых высыпаний нет),но в промежуточном периоде может быть наличие таких симптомов как жжение,онемение или наоборот повышенная чувствительность кожи(особенно к холодному),ноующие или стреляющие боли в местах высыпаний,потом появляются покраснения и высыпания,а могут и не появится-всё зависит от состояния вашего местного иммунитета.Для подтверждения диагноза-сдайте анализ в период жжения-Ig G,M к вирусу герпеса1/2 типа.Такое течение герпеса возможно,если у вас раньше были проявления с наличием высыпаний.
2010-12-20 15:08:10
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Я беременна, срок - 27 недель. По данным УЗИ плод развивается хорошо. Вместе с тем ,меня периодически в области гениталий беспокоят зуд, белые выделения, небольшая сыпь. С этими симптомами обратилась к гинекологу, которая направила на сдачу торч-инфекций. Вот-результаты
Антитела Ig A к Chimydia - не обнаружено, Антитела IgG к Chimydia - не обнаружено.
Антитела IgM к Сytomegalovirus - не обнаружено , Антитела IgG к Сytomegalovirus - обнаружено ( 2,368 при норме - 0,103).
Антитела IgM к Herpes 1|2 - не обнаружено, Антитела IgG к Herpes 1|2 - обнаружено ( 3,985 при норме - 0,104),
Антитела IgM к Toxoplasma - не обнаружено, Антитела IgG к Toxoplasma - обнаружено ( 1,858 при норме 0,217),
Антитела IgM к Rubella - не обнаружено, Антитела IgG к Rubella - не обнаружено.
На основе этих данных и сдаваемого ранее бак басева, Гинеколог поставил диагноз-молочница, и назначила соответствующее лечение Пимафузином, но после 2 недель после лечения - рецидив с теми же симптомами. Лечились снова ,но уже ГеоПиварилом, и снова через 2 недели - рецидив. Скажите, может ли это быть не молочницей , а к примеру - генитальным герпесом, а гинеколог по халатности и похожей симптоматике списывает на молочницу , поэтому лечение и не приносит нормальных результатов?
17 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна! Очень жаль, что Вы не привели в своем вопросе результаты бакпосева, о котором упоминаете. Без этих результатов я не могу оценить есть ли у Вас молочница, есть ли урогенитальный дисбактериоз или что-то другое. Поэтому, если хотите разобраться, задавайте повторный вопрос. И знайте, что во время беременности иммунная защита Ваших слизистых оболочек ослабла, они стали более рыхлыми, чем обычно, поэтому, если у Вас были какие-то проблемы с микрофлорой до беременности (например, дисбактериоз), то сейчас самое время для их активации. То есть в рецидивировании симптомов молочницы (она же дисбактериоз) нет ничего удивительного. Что касается результатов анализов по торч-инфекциям, то судя по ним, с краснухой Вы ранее не встречались, иммунитета у Вас к ней нет. Следовательно, Вам нужно беречься от инфицирования этим вирусом всю беременность и регулярно (в каждом триместре) повторять исследование крови методом ИФА на IgM, IgG к вирусу краснухи. К токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете. Ваш нынешний малыш и все будущие детки защищены от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов, Вашими антителами. Сейчас нужно убедиться в том, что иммунитет был сформирован полностью задолго до текущей беременности. Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам (должна быть высокой), методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм (должен быть отрицательным). Судя по результатам анализов, Вы являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½, как и большинство взрослых. Предположительно в настоящее время вирусы не активны, так как результат по IgM к ним отрицательный. Более точно активность вирусов можно определить, проведя методом ПЦР анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов обнаружена не будет (особенно у Вас в крови), значит, вирусы спят, вреда не причиняют, причиной неприятных симптомов со стороны мочеполовых органов быть не могут, лечения не требуют. Активность ЦМВ и ВПГ ½ нужно проверять методом ПЦР в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении симптомов сыпи или ОРВИ во время нее. Будьте здоровы!
2009-11-09 12:53:00
Спрашивает анастасия:
Здравствуйте! Беспокоят выделения с неприятным запахом. Сдала анализы ПЦР методом, выявили уреаплазму, гарднереллы и генитальный герпес (первичное высыпание было). Все остальное отрицательно, ВПЧ на 16 и 18 тип в том числе. Плюс врач поставил диагноз эрозия шейки матки. Для начала прописали пролечиться от уреаплазмы и гарднерелл. Назначили свечи неопенотран 10 дней, спринцевание цитеалом, орнидозол 5 дней и вильпрафен 10 дней. Партнеру орнидозол и вильпрафен аналогично. Вопросы: 1) Запрещены ли половые контаткты при лечении? Если да, напротяжении какого периода, и можно ли по прошествии 10 дней предохраняться презервативом? 2) Через сколько дней можно сдавать контрольные анализы на гарднереллы, и выявит ли их обычный мазок в районной поликлинике? 3) Через сколько дней сдавать контроль на уреаплазму? 4) Можно ли посещать бассейн мне и моему молодому человеку во время лечени? 5) Может ли чистка крови лазером избавить от герпеса? 6) Может ли партнер быть носителем вируса генитального герпеса и не болеть им, т.е. никак не прявлятся? 7) какойметод лечения эрозии наиболее эффективен и менее травматичен? Мне 22 года, не рожавшая.
23 ноября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия! Поскольку уреаплазма и гарднерелла вообще и никогда не нуждаются в лечении, то ответы первые 4 вопроса смысла не имеют. На 5-й вопрос ответ: нет; на 6-ой – да, но в таком случае Ваш партнер не мог быть источником Вашего заражения. В связи с жалобами и эрозией необходимо сдавать бакпосевы и лечить Ваш урогенитальный дисбактериоз без использования антибиотиков.
2008-11-05 13:15:55
Спрашивает Екатерина:
я обратилась к гинекологу 10 октября 2008г. с симптомами очень похожими на генитальный герпес (жжение, высыпания в области гениталий, ануса, через несколько дней высыпания стали локализовываться , потом подсыхать, покрываться корочками и и полностью исчезли через 20 дней, была легкая боль в паховой области) - врач прописала мне принимать тилорон 10 таблеток по одной таблетке в день,анализы на герпес мне не сделали. Через неделю уже другой врач направила меня к венерологу, где мне сделали анализ на герпес - отрицательный. Но венеролог сказала, что возможно анализ не показывает наличие герпеса, так как я пропила тилорон. При этом у меня обнаружили уреаплазмоз и трихомонаду. Сказали, что трихомонада у меня хроническая. причем в мазке трихомонады не обнаружили - только методом ДНК-анализа. В августе я прошла курс лечения уреаплазмоза, а затем эрроизии.Причем тогда при обследовании у меня не находили трихомонады, Никаких неудобств, выделений и иных симптомов я не испытывала -причем никогда (половую жизнь веду три года). Подскажите, стоит ли мне сделатть повторные анализы на трихомонаду и каким методом лучше, и нужно ли повторно лечить уреаплазмоз? и возможно ли как то проверить наличие или отсутсвие у меня генитального герпеса? Заранее благодарна.
21 ноября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина! Конечно, можно и даже нужно проверять наличие герпеса! Проведите методом ИФА анализ крови на IgG, IgM к ВПГ Ѕ, методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ Ѕ. Если у Вас была действительно активизация ВПГ, должен быть положительным хотя бы анализ по IgG. Иначе, если антител нет, то не было и герпеса. Впредь, нужно убедиться в наличии герпеса и его активации (будет выявляться ДНК, станет положительным IgM) и лишь затем начинать лечение. Трихомонады и уреаплазма действительно относятся к заболеваниям, передающимся половым путем (т.е. венерическим). Они могут длительно после заражения сохраняться в организме человека. Но, прежде чем начинать любое лечение, необходимо корректно подтвердить диагноз трихомониаза и уреаплазмоза (соскоб из уретры и цервикального канала на ДНК трихомонад методом ПЦР). Если у Вас постоянный половой партнер, если ранее эти инфекции у Вас не определялись, у Вас отсутствуют клинические проявления и жалобы, таких инфекций у Вас не мож ет быть вообще. Поэтому Вам обязательно нужно сдавать анализы на трихомонады и уреаплазму, но в другой лаборатории и желательно вместе с партнером. Вполне вероятно, что никакого лечения от этих инфекций Вам вообще не понадобится.
2011-11-26 12:24:25
Спрашивает Любовь:
Вопрос Маркову Игорю Семеновичу

Уважаемый Игорь Семенович!
Давно страдаю бесконечными вагинальными инфекциями. За последние 15 лет были обнаружены почти все, которые существуют. уреоплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии. герпес и т. д ,10 лет назад за пару лет выпила почти 5 курсов самых разных антибиотиков, инфекции больше не обнаруживаются, но время от времени -раз в 2 года, иногда чаще начинается вагинальное воспаление -выделения- чаще всего беловатые без всякого запаха, сопровождаются зудом вагинальным и трещинками на слизистой -очень мучительно и долго проходят б.посевы ничего не определяют, только небольшое воспаление и лейкоциты .Эти симптомы могут появляться, как после контактов, так и просто так. Почти любой незащищенный контакт с совершенно здоровым мужчиной кончается таким воспалением. Никакие вагинальные свечи не помогают, почти все вызывают местную аллергию и еще более мучительный зуд.
Один раз выпила полный курс и поставила свечи против трихомонад: гайро, макмиррор, осарбон, что-то еще, трещины надолго прошли, но спустя какое-то время опять появились. Сколько бы не делала анализы-трихомонады никак не определяютя. Параллельно с генитальными проблемами меня преследуют боли в почках- только по ночам при вдохе ,но за много лет не удалось поставить диагноз- очень много раз делала бак .посевы -ничего не обнаружено, камней тоже нет. иногда в моче немного оксалатов, но столь редко и так мало, что не похоже, что это может вызывать боли. Пишу о почках, так как мне кажется, это связано с генитальными проблемами
.Простудными заболеваниями я болею значительно реже, чем другие. Много раз мне кололи иммуностимуляторы, но местный вагинальный иммунитет от этого не укрепляется. Насколько я могу вспомнить, в юности тоже мучилась этими влагалищными трещинами еще до всяких контактов.
В этот раз началось летом от того, что у сына были обнаружены острицы .Я на всякий случай, как советуют всем членам семьи, хотя у меня симптомов никаких не было, выпила 2 раза лекарство против остриц, после чего начался анальный зуд. Это продолжалось все лето -а осенью после защищенного полового контакта сразу начались влагалищные проблемы -очень обильные творожистые выделения, дикий влагалищный и анальный зуд и трещины -вагинальные и анальные. выпила ирунин ,выделения стали белой водой, но запаха нет, трещины слизистой и вокруг анального отверстия, зуд, особенно мучает анальный зуд. Одновременно, может ,совпадение, появилась трещина на веке.
Ничего не помогает ни нистатин, ни флюконазол, кажется, от них хуже. Пимафуцин –таблетки- боюсь- написано антибиотик. .Чуть снимают воспаление и зуд тампоны с чесноком и затем- кефиром. Если пить антигистаминные- зуд почти исчезает, трещины становятся меньше, но нельзя же их все-время пить.
Кремы кандид и пимафуцин не помогают, толи от того , что зуд провоцируется выделениями, толи еще присутствует кишечный кандидоз. Пью энтеросгель , хилак, линекс. Делала анализы в лучших лабораториях Питера- никаких вагинальных инфекций не обнаружено, врач при осмотре сказала- похоже на кандидоз. я чувствую, что к кандидозу примешиваются и другие инфекции, но как определить?
Я была очень рада прочитать про аутовакцины - мне кажется, это то ,что было бы мне необходимо,
Я буду в Киеве с 3 по 6 января, живу в Санкт- Петербурге. Могу ли я записаться на прием на 3-4 января заранее и даст ли что-то одиночное посещение, а если нет-сколько раз или насколько нужно еще приехать в Киев? И что делать сейчас до поездки? И сдать ли еще какие-то анализы или лучше у вас в клинике?
Меня беспокоит, что аутовакцину , вероятно, необходимо долго готовить или, может быть, существуют какие-то варианты? Я уезжаю уже 7 января. Приезжать в Киев много раз очень дорого, тем более, что я одна с ребенком. Или для записи и вопросов лучше звонить по телефону?
С уважением - Любовь
05 декабря 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Любовь. Вы все правильно поняли. У Вас – урогенитальный дисбактериоз, при котором бакпосевы не могут быть отрицательными. Показано лечение аутовакциной. С 3 по 6 января в клинике - все рабочие дни. Поэтому можете заранее записаться на прием на 3 января (по электронной почте, по телефону). Все остальное обсудим при встрече.

Популярные статьи на тему: выделения при генитальном герпесе

Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса
Читать дальше
Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса

За последние 20 лет во многих странах мира отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Украинская дерматовенерология: современность и перспективы
Читать дальше
Украинская дерматовенерология: современность и перспективы

27-28 сентября 2007 г. в Ровно состоялась научно-практическая конференция «Инфекции, передающиеся половым путем, и болезни кожи: научное, медицинское, социальное и общественное значение».

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей
Читать дальше
Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей

Инфекции, вызываемые герпетическими вирусами, привлекают внимание большой распространенностью в человеческой популяции.

Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии
Читать дальше
Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии

Воспалительные заболевания женских половых органов продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства и гинекологии. Несмотря на значительное количество научных исследований и внедрение новых антибактериальных средств, их частота не имеет.

Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза
Читать дальше
Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

Папилломавирусная инфекция (пви)
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Новости на тему: выделения при генитальном герпесе

Новая схема лечения генитального герпеса валацикловиром
Читать дальше
Новая схема лечения генитального герпеса валацикловиром

Согласно данным нового исследования, рецидивирующие вспышки вируса простого герпеса 2 типа (ВПГ2) или генитального герпеса можно эффективно лечить с помощью однодневного курса валацикловира (торговое название «Вальтрекс»)