Слава Україні!

ампутация при сахарном диабете

Вопросы и ответы по: ампутация при сахарном диабете

2009-11-27 16:02:07
Спрашивает Антон:
Как можно избежать ампутации при сахарном диабете? Болею сахарным диабетом второго типа 23 года, принимаю глибенкламид.
27 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Наилучшим способом избежать ампутации при сахарном диабете является достижение компенсации углеводных и обменных нарушений при сахарном диабете. Если не будет повышенного сахара в крови, не будет резкого колебания уровня глюкозы в течение суток, то не возникнет осложнений сахарного диабета – диабетической ангиопатии и диабетической нейропатии, при которых может возникнуть необходимость ампутации. Также очень важно правильно ухаживать за ногами больного сахарным диабетом, потому что даже безобидный, на первый взгляд, вросший ноготь при неправильном уходе и лечении может привести к ампутации пальца. Для улучшения состояния нервов и сосудов при диабетической ангиопатии и нейропатии необходимо регулярно принимать препараты бенфотиамина и альфалипоевой кислоты немецкой компании Верваг-Фарма. Всего доброго!
2014-05-22 12:58:20
Спрашивает Альбина:
Добрый день,моей маме 64 года,болеет сахарным диабетом,у нее пошла сухая гангрена пальца ноги,ноги отекают при чем обе,врачи сказали ампутировать ногу ниже колена, давление у нее высокое и перенесла несколько операций до этого Что делать? Можно ли обойтись без ампутации?Помогите пожалуйста
27 мая 2014 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Врач хирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. При сахарном диабете сухая гангрена пальца стопы не всегда есть показанием к ампутации. Но, советовать Вам что-то конкретно возможно только после осмотра и изучения результатов дополнительных методов исследования. Совет простой - если доверяете своему доктору, слушайтесь его. Если же нет - ищите другого. С уважением, Р.Стащук.
2012-04-24 08:36:40
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. У моего деда сахарный диабет уже 25 лет. Ему 74 года.Не на инсулине 2 месяца назад появилась диабетическая стопа. Вызывают хирурга на дом. Сегодня при чистке отвалился кусок кости(язвы у него на пятках). Предлагают ампутацию,но дед отказывается. Больше подробностей не знаю,бабушка не рассказывает. Подскажите,что будет,если ногу не удалять и сколько с такими осложнениями можно прожить?
08 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Без ампутации прогноз крайне неблагоприятный, жить больному с гангреной стопы недолго. Поэтому помогите своим родственникам убедить дела согласиться на операцию. Берегите здоровье!
2012-04-02 13:44:56
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Помогите, пожалуйста! Моя бабушка очень давно болеет сахарным диабетом, в результате появились очень серьезные осложнения. Изначально на левой ноге появилась "диабетическая стопа"(после чего перевели на инсулин), долгое лечение в областной клинике никаких результатов не дало, в результате ампутация конечности. Сейчас у нее на второй ноге образовалась рана темного цвета, похожая на омертвевшую кожу, очень сухая. Жалобы на отечность ноги и пальцев, ступить на нее не может. Но, при этом категорически отказывается показываться врачу, боится что и вторую ногу нужно будет ампутировать... (ни на просьбы ни на угрозы не реагирует). Помогите, пожалуйста, может есть какие-то мази, которые можно по прикладывать, чтоб немного улучшить ее состояние.
25 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ольга, другого варианта кроме как обратится к врачу нет, заочно здесь ничем не поможешь, чем дольше затягивать, тем больше вероятность ампутации.
2011-09-02 01:10:45
Спрашивает Людмила Владимировна:
Здравствуйте! Сегодня мужу ампутируют 4-й палец на ноге в связи с гангреной, Болен сахарным диабетом 18 лет, проблемы с ногами начались несколько лет назад (судороги, холодность пальцев ног, язвочки.) Муж находится в Москве на лечении. Живем мы в хабаровске. Подскажите пожалуйста, каковы шансы, при хорошем уходе, что после ампутации пальца процесс остановится и не возникнет необходимость ампутации дальше? И каков риск? что нужно делать? есть ли положительные тенденции для выздоровления? Опускаются руки от мыслей, что это ПРИГОВОР. Пожалуйста, ответьте и посоветуйте, что необходимо для сохранения ног.
С глубоким признанием, Людмила Владимировна Бурцева.
08 сентября 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! В данной ситуации важно понимать причины такого развития событий. Последовательность выглядит так: сахарный диабет -> недостаточная компенсация -> осложнения Именно с последствием осложнений и столкнулся дорогой вам человек. А осложнения (на 99,9%) возникли из-за недостаточной компенсации. Необходимо обратиться к хорошему эндокринологу, который сделает ревизию состояния вашего мужа и "возглавит" правильную компенсацию сахарного диабета: сделать правильные назначения, определить режим питания, организовать постоянный контроль и самоконтроль уровня гликемии. В таком случае негативный процесс будет практически остановлен. Диабет - это не приговор, люди наслаждаются полноценной жизнью, но только при должном уровне компенсации сахарного диабета. P.S. К сожалению, пока часто встречаются случаи, когда при сахарном диабете "ничего не болит", принимаются таблетки "как врач назначил", а контроля не ведётся. При этом как бы "лечим диабет", но в реальности глюкоза крови постоянно повышена. И бъют в набат когда уже развились осложнения. Вполне возможно, что это как раз таки ваш случай. Уверена, что в Москве значительное количество специалистов, с которыми вы сможете найти общий язык. Например, здесь: http://www.endocrincentr.ru/about/diabed/
2011-03-04 14:17:15
Спрашивает Алла :
Здравствуйте! моему отцу (возраст 62 года) провели ампутацию правой стопы при диагнозе стопа Шарко. У отца сахарный диабет 2-го типа инсулинозависимый около 10 -ти лет. Теперь у нас возникло беспокойство за вторую стопу, т.к. она хотя и без признаков диабетической стопы, но также не чувствительна и возможны аналогичные последствия. Что предварительно можно сказать по этой проблеме?
04 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алла.
Первое, что необходимо делать в Вашей ситуации – это регулярно следить за уровнем сахара в крови Вашего отца. Также необходимо четко выполнять рекомендации Вашего лечащего врача по поводу соблюдения диеты, образа жизни, гигиенического режима и приема лекарств. Только в случае максимального контроля над диабетом можно избежать его последствий или хотя-бы максимально отсрочить их появление. Диабет – хроническое заболевание, требующее постоянного приема лекарств и регулярных осмотров специалиста эндокринолога. Если же последствия заболевания уже проявились (как у Вашего отца), необходим еще более жесткий контроль над заболеванием, а также добавление лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию осложнений сахарного диабета. Нечувствительность стопы – признак нарушения питания тканей и, в первую очередь, нарушения иннервации (нарушения в нервах стопы). Поэтому, кроме инсулина и других препаратов, применяемых для лечения диабета, могу посоветовать также использовать лекарства, обладающие способностью усиливать обмен веществ и кровоснабжение в тканях (например, Солкосерил мазь). Для ускорения заживления трофических язв успешно применяют препарат солкосерил в виде внутривенных инфузий. Это выполнять в условиях дневного стационара. Если такой такой возможности нет, альтернативой могут быть внутримышечные инъекции по 5 мл в течении 10 -14 дней, а также местно в виде геля или мази. Местная стимуляция обмена веществ и кровообращения поможет отсрочить прогрессирование осложнений диабета. Удачи.
2010-05-14 17:41:45
Спрашивает Скиба Татьяна:
Здравствуйте! Моя мама (ей 50 лет) болеет сахарным диабетом инсулинозависящая более 15 лет. Практически отстутствует чувствительность в стопах. Но при этом они очень сильно болят. Каждые 6 мес. она проходит лечение в отделениях больницы, но желаемого результата нет. Лечение помогает максимум на 1 мес. Затем ноги болят опять.(Основное лечение актовегин и берлитион). Сегодня одна нога возле пальцев опухла (она не болит): ни удара, ни накола, не было, цает нога не изменила. Подскажите что это может быть. и к какому специалисту необходимо обратиться? И еще подскажите: есть ли другое лечение при лечении сосудов на ногах и что нужно делать чтобы избежать не дай бог ампутации. Зараннее благодарна!
08 июня 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Татьяна!У Вашей мамы имеются осложнения диабета-полинейропатия,ангиопатия сосудов нижних конечностей,нефропатия.При возникших проблемах с ногами сразу же необходимо показаться эндокринологу и хирургу,сдать анализы мочи и биохимический анализ крови.
Лечение на сегодняшний день - это актовегин, берлитион, обезболивающие из группы габапентина, дезагреганты(трентал), но все лечение подбирается конкретному пациенту с учетом возраста, состоянием сердечно-сосудистой системы, печени и почек, состоянием глазного дна. В общем,пациенты с таким стажем диабетом и такими осложнениями ведутся совместно эндокринологом, хирургом, окулистом, нефрологом.
2009-11-24 19:08:59
Спрашивает Надя:
Уважаемый доктор, пишет вам Надежда, мне 51 год. На протяжение 3-х лет имею проблемы с менопаузой. В ноябре 2005 года последние месячные, которые до этого были регулярными переросли в кровотечение, которое закончилось диагностической чисткой. После этого месячные были слабые неактивные, так как я принимала норкалут по назначению врача -1 таблетка в день. Через полгода я прекратила принимать норкалут и месячные постепенно прекратились. На протяжение 2006-2007 годов месячные были через 9 месяцев только в результате стрессов, слабые. В августе 2008 года после отпуска начались месячные, которые переросли в кровотечение со згустками и закончились диагностической чисткой результаты цитологии были такими : в материалах из полости матки - железистая гиперплазия эндометрия с зонами аденоматозу без дисплазии. После этого меня ничего не беспокоило, чуствовала себя хорошо, месячных не было. В мае 2009 года пережив сильнейший стресс, у меня начались выделения, я обратилась к врачу, по результатам УЗИ эндометрий был 13 мм, опасаясь, что откроется кровотечение, мне вновь была сделана чистка. По результатам цитологии от 22.05.09 в материалах из полости матки - фрагменты железисто-кистозного полипу эндометрию пролиферативного типа, з кровотечениями. Лечащий врач, страхуясь от онкологии предложила мне операцию на ампутацию матки. Я от оперции отказалась, так как моя мама умерла от сахарного диабета, и я имею предрасположенность к диабету. Врач предложила альтарнативу : на протяжение полугода пить фемостон 1/10, затем добившись эндометрия 7 мм, перейти на фемостон конти. 12.06.09 начались кровянистые выделения, и я начала пить фемостон 1/10. Месячные шли 10 дней обильные, со згустками, сопровождались сильными болями, пила кровоостанавливающие препараты - аминокапроновая кислота, децинон. 11.07.09 пришли вторые месячные, котрые шли 8 дней, были обильные со згустками и кусками. Перед началом 3-их месячных 5.08.09 сделала трансвагинальное УЗИ эндометрий толщиной 15 мм, правый яичник - 28 на 16 фоликулы отсуствуют, левый яичник 34 на 21, фоликулы 19 мм. С 11 по 15.08.09 прошли месячные. Данные трансвагинального УЗИ - эндометрий 10 мм, правый яичник 22 на 12, фоликулы отсутсвуют, левый яичник 30 на 19, фоликулы 14 мм. Данные УЗИ 9.09.09 эндометрий толщиной 12 мм, правый яичник 24 на 14, фоликул нет, левый яичник 23 на 13, один фоликул 8 мм. З 10-12.09.09 прошли месячные - равномерные, без згустков. Данные УЗИ 16.09.09 3-ий месяц приема фемостона 1/10, эндометрий 9 мм, правый 24 на 12, левый 20 на 11, фоликулы отсутвуют. С 6-8.10.09 месячные, со 2 - 4.11.09 месячные - равномерные, без згустков. Данные УЗИ от 6.11.09 5-ый месяц приема фемостона 1/10, эндометрий толщиной 9 мм, правый 27 на 13, фоликулы отсутствуют, левый 19 на 10, со одним фоликулом 5 мм. Врач УЗИ говорит, что состаяние матки после месячных выглядит, как перед месячными, и на протяжение 2 циклов эндометрий держиться 9 мм после месячных. Я чуствую себя нормально, во избежании стрессов принимаю афобазол, веду нормальный, полноценный образ жизни, лечащий врач продолжает настаивать на оперции. Вопрос : как долго можно принимать фемостон 1/10, и при каком состоянии эндометрия переходить на фемостон конти, может лучше сменить гормональный препрат, нужна ли операция в данной ситуации.
09 декабря 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. По моему мнению, Вы можете попробовать в течение 2 месяцев в год не принимать. Если все будет хорошо постепенно отказываться от препарата. Берегите здоровье.
2009-04-15 22:18:51
Спрашивает александр:
Здраствуйте.
У моего тестя недели две сильно болели стопы ног,никому не говорил,терпел, когда начал жаловатся,срочно отвезли в больницу.При осмотре увидел ,что мезинец на ноге уже потемнел,диагноз есчё не поставили,пока нет результатов анализов.Сахарным диабетом не болел.
Сказали что пока будут пробовать медикаментозно лечить,если не поможет,ампутация.Вопрос,можно ли спасти ногу,без ампутации, возможна ли операция по замене,шунтировании поврежденных сосудов., если да,то куда можно обратится.Проживаем в г. Хмельницкий.
Зарание благодарен за ответ.
21 апреля 2009 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемый Александр, по тем данным которые Вы сообщили проблема у Вашего тестя явно сосудистая, а именно облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей дистальная форма поражения. Вы можете связатся со мной (8067-785-62-35), в нашем отделении мы постараемся помочь Вашему тестю. Однако необходимо отдавать себе отчет в том что данная патология весьма коварна, ее лечение может быть достаточно продолжительным и напрямую будет зависеть от данных специальных исследований. Последние дают полную информацию о состоянии больного, его сосудистого русла позволяя в дальнейшем выбрать рациональную лечебную тактику - медикаментозную или оперативную.

Популярные статьи на тему: ампутация при сахарном диабете

Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
Читать дальше
Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен

Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.

Тиоктовая кислота в профилактике осложнений сахарного диабета
Читать дальше
Тиоктовая кислота в профилактике осложнений сахарного диабета

Профилактика и лечение осложнений сахарного диабета всегда актуальны. Любые новые идеи в этой области становятся объектом повышенного внимания как врачей, так и больных. Узнайте о веществах, способных останавливать развитие осложнений при сахарном диабете

Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом
Читать дальше
Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом

18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Благотворительная акция ОАО «Фармак» в рамках Комплексной программы «Сахарный диабет»
Читать дальше
Благотворительная акция ОАО «Фармак» в рамках Комплексной программы «Сахарный диабет»

Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Это заболевание — серьезная медико-социальная проблема современности,...

Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
Читать дальше
Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений

Сахарный диабет - серьезная проблема современности. Люди, больные сахарным диабетом под постоянным прицелом сердечно-сосудистых катастроф и других не менее неприятных осложнений. Узнайте о новых современных подходах к лечению диабета и его осложнений.

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом

Проблема сахарного диабета приобретает в последнее время все большую медицинскую и социальную значимость, что обусловлено, прежде всего, постоянно увеличивающимися показателями заболеваемости и распространенности болезни, а также высоким риском развития.

Сахарный диабет: от эндемического заболевания к глобальной
Читать дальше
Сахарный диабет: от эндемического заболевания к глобальной

Все больше конгрессов, научных конференций мирового и национального уровня посвящаются проблеме сахарного диабета. Безусловно, в связи с этим фактом возникают определенные вопросы, главный из них: почему именно диабету? Что радикально изменилось за...

Новости на тему: ампутация при сахарном диабете

Частота ампутаций при диабете остается высокой
Читать дальше
Частота ампутаций при диабете остается высокой

Риск необходимости проведения ампутации остается высоким у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом

Заболевания почек у больных сахарным диабетом повышают риск развития язв голени
Читать дальше
Заболевания почек у больных сахарным диабетом повышают риск развития язв голени

У больных сахарным диабетом хронические заболевания почек повышают риск развития язв голени и последующей ампутации нижней части ноги, сообщают ученые

Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы
Читать дальше
Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы

Трофические язвы стоп часто развиваются как осложнение сахарного диабета. Это заболевание трудно поддается лечению, но ученые из Японии обнаружили хороший терапевтический эффект от местного применения симвастатина, противохолестеринового препарата.

Большинство больных диабетом не смогли выявить у себя признаки заболевания
Читать дальше
Большинство больных диабетом не смогли выявить у себя признаки заболевания

Как показал анализ статистических данных, большая часть больных диабетом оказались не в состоянии распознать у себя симптомы этой болезни – потеря веса, крайняя усталость, чувство жажды, потеря зрения, долго незаживающие царапины и так далее. В результате половина из них помимо самого заболевания страдают еще и от осложнений.

Боль при заболевании периферических артерий можно облегчить несложными упражнениями
Читать дальше
Боль при заболевании периферических артерий можно облегчить несложными упражнениями

Известно, что погрешности в питании и сниженная физическая активность приводят со временем к образованию холестериновых бляшек в стенках артериальных сосудов. Однако последствия этого процесса далеко не всегда сказываются исключительно на сердце, − кровоток может быть заблокирован и в ногах, что приводит к выраженной боли при ходьбе, обездвиженности и в крайних случаях может стать причиной ампутации нижних конечностей

Зеленый – цвет тревоги: «умная» хирургическая повязка выявляет нагноение раны
Читать дальше
Зеленый – цвет тревоги: «умная» хирургическая повязка выявляет нагноение раны

Послеоперационные гнойные осложнения могут иметь самые тяжелые последствия для здоровья больных: поэтому врачи стремятся как можно быстрее обнаружить гнойное воспаление, чтобы устранить его. А предупредит их об угрозе изменением цвета «умная» повязка.

Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы
Читать дальше
Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы

Американские ученые успешно испытали новый метод лечения незаживающих трофических язв у диабетиков. Созданное ими лекарство ускоряет заживление ран, снижает риск рецидива, а поступление препарата в рану эффективно обеспечивает специальный пластырь.

Любимая наживка рыбаков лечит трофические язвы
Читать дальше
Любимая наживка рыбаков лечит трофические язвы

Любители рыбалки во всем мире используют в качестве наживки личинок мух, жутковатых с виду «червячков». Однако отвратительные существа способны приносить куда бóльшую пользу – лечить тяжелые незаживающие раны, конкурируя с хирургическим скальпелем.

Пользователей также интересует