антибиотики при остром бронхите

Вопросы и ответы по: антибиотики при остром бронхите

2014-11-05 09:17:30
Спрашивает Полина:
Здравствуйте, каким образом можно вылечить сильный кашель при остром бронхите? Можно ли оботись без антибиотиков?
05 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Полина! Острый бронхит обычно является заболеванием вирусного происхождения и поэтому, в большинстве случаев, применение антибиотиков при этом заболевании не требуется. Вместо антибиотиков в подобной ситуации назначают противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие, иммуномодулирующие и витаминные препараты, а также обильное питье и диету. Что касается борьбы с кашлем, назначаются противокашлевые (при сухом кашле) или отхаркивающие (при влажном кашле) препараты. При бронхите очень часто отмечается кашель с образованием густой, плохо отходящей мокроты, при котором очень эффективны препараты из группы муколитиков, основу которых составляет карбоцистеин. Карбоцистеин облегчает мокроту, делая ее выведение доступным кашлевому рефлексу, а также оказывает антиоксидантный эффект и нормализует активность бронхиальных желез. Современным производным карбоцистеина является сироп Муколик, применение которого мы советуем Вам обсудить с Вашим лечащим врачом. Принимать Муколик взрослым пациентам надо по 15 мл 3 раза в день, продолжительность курса лечения - 8-10 дней. Берегите здоровье!
2016-06-16 10:55:11
Спрашивает Виктория:
Добрый день! Врач-терапевт поставил диагноз острый бронхит, выписал антибиотики и таблетки от кашля, дал направление на флюорографию. Получила сегодня результат, но прием только в понедельник, хотела бы узнать стоит ли беспокоится, если результат показал, что "Легочный рисунок обогащен в прикорневых отделах"? Принимаю лекарства уже шестой день, но кашель остается таким же, хрипы остались, иногда ощущаю боль при глубоком вдохе.
22 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Результаты флюорографии соответствуют диагнозу острый бронхит. Учитывая, что состояние на фоне лечения не улучшается, есть основания для незапланированного повторного визита к врачу для пересмотра плана лечения и, возможно, назначения другой терапии. Берегите здоровье!
2015-08-06 17:39:59
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, при рентген.исследовании легких определили умеренное диффузное обогащение легочного рисунка, корни уплотнены, левый корень - умеренно расширен, малоструктурен. Диагноз - острый бронхит. Курс антибиотиков проделан, а что дальше? Это сильно серьезно? Спасибо!
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Надо закончить лечение, следуя рекомендациям лечащего врача (отхаркивающие, противовоспалительные, витаминные, иммуномодулирующие препараты, физиотерапия, дыхательная гимнастика). Затем надо пройти контрольный осмотр у терапевта, который должен подтвердить, что Вы выздоровели. Больше ничего делать не надо. Берегите здоровье!
2014-08-16 20:05:05
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! 2 года назад у меня был острый бронхит. Лечился антибиотиками. Но эффекта особого не наблюдал. После этого появился постоянный кашель, гнойная мокрота. Кашель усиливается в горизонтальном положении, поэтому спать ночью трудно. Мокрота отделяется в течении суток, с преобладанием ночью. В мае этого года попал в стационар, с жалобами на одышку, сухой кашель (особенно в горизонтальном положении), слизистые выделения из носа( в течении суток выделений иногда вообще нет, а иногда очень обильно, и если появляются выделения, то они обязательно сопровождаются кашлем).Мне поставили диагноз ХОЗЛ, средней тяжести в стадии обострения, ИБС. Бактериальную этиологию исключили. При анализе мокроты – 0,2-0,4 лейкоцитов и обнаружены СПОРЫ мицелия. После выписке стал спать спокойно, но на очень короткий период. В период июля 2014 года находился в стационаре с инсультом. На данный момент принимаю по пол таблетки кетоцизина , дигоксин, анаприлин, амиодарон, аритмин( в зависимости от ситуации, по самочувствию) и мукалтин,амброксол.
Прошу Вас помочь мне, кашель просто мучает,мне сложно разговаривать, гнойная мокрота очень плохо отхаркивается. И скажите пожалуйста, могут ли споры мицелия находится в дыхательных путях, как определить уровень их расположения, какое лечение и может ли это быть основной причиной моей проблемы. И как лучше избавится от мокроты. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее очень благодарен.
19 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Владимир! Споры мицелия – это грибковая флора. Грибковая флора может поражать дыхательные пути на любом уровне дыхательной системы. В таких случаях назначаются противогрибковые препараты – флуконазол, фицис, нистатин и др., зависит от устойчивости грибковой инфекции к противогрибковым препаратам (минимум 5-7 дней).
2013-11-13 15:28:37
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте.У меня сухой кашель 2 года с перерывами.Началось все с ОРЗ.Дальше не большой кашель.На ремонте надышался цементной пыли и понеслось.Чего только не принимал-бесполезно.Рентген-острый бронхит.Проколол антибиотик-прошел через месяц.Но при новом ОРЗ все снова.Кашель начинается после приема теплой ванны,еды,воды,быстрого разговора потом проходит.Анализы,сердце,желудок в норме.На улице кашля нет.Что посоветуете?
17 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно не разберемся. Надо сходить к лору (адекватному) для осмотра (включая видеоскопию лор-органов) для исключения синдрома постназального затекания и следов воспаления слизистой рта, языка, глоки, гортани от воздействия кислоты/желчи. Сделать ФГДС для исключения рефлюкса (ГЭРБ). Сделать спирографию для исключения бронхообструктивного синдрома. А также иммунограмму. Далее осмотр терапевта/семейного врача для синтеза и анализа полученной информации.
2010-11-03 18:43:53
Спрашивает Ленв:
Здравствуйте! Всегда после ОРВИ я еще почти месяц лечила нос. Капала сосудосуживающими каплями, иногда антибиотики, кварц, УВЧ. НО последние 3 года - это мучения вообще! Я жалуюсь на практически постоянный отек в носу (по утрам особенно) и больше слева. Практически постоянно слизь подтекает и раздражает горло, из-за чего горло начинает першить и голос сипнуть, а потом опускается все ниже и начинается надсадный сухой кашель до рвоты. ВСя слизь стекает по задней стенке. а через нос мало что отходит, практически ничего не высмаркивается, разве что когда простуда - так тогда жутткие зеленые гнойные выделения и из носа тоже отходят. Без кукушек при обычном ОРВИ я не выкарабкиваюсь - промывают с антибиотиком местно, так как пить антибиотики каждые 1,5 месяца нереально. Я каждый месяц-полтора делаю кукушки, Мой лор говорит, что у меня хронический гайморит и искривление носовой перегородки. Как только простужусь - обязательно воспаляется хронический гайморит и начинаются кукушки как закон! После них отечность усиливается, идут в ход сосудосуживающ капли, и так недели 3. Потом капли постепенно убираю, из носа выделения почти прекращаются, но так, чтоб по задней стенке вообще ничего не текло - я и не помню уже такого.Даже когда я не больна ОРВИ бывает так, что нос более-менее нормально где-то неделю - две, без сосудосужив капель обхожусь, дышит вроде нормально, хотя слева все равно дыхание более затруднено, и на фоне практически нормального состояния начинается все по-новой, только без простуды - сильнее начинает подтекать слизь, отек становится сильней, горло начинает першить, а потом кашель сухой. РЕЗУЛЬТАТ - Я УЖЕ С МАРТА МЕСЯЦА СДЕЛАЛА 3 флюрки! потому что врачи каждый раз начинают подозревать то пневмонию,то острый бронхит-таким сильным становится кашель! а все из-за носа! Я просто не могу так больше! Я уже прописалась у лора! кашель только вылечу, а тут нос снова его провоцирует! А вот недавно была на консультации у городского лора, так она сказала, что у меня вазомоторный ренит и сильно увеличены в объемах раковины носовые, рекомендует их усечь. яне знаю что делать. Еще она подозревает, что это аллергического характера, назначила ТАФЕН НАЗАЛЬ, пользуюсь неделю - никакого результата.Слизь течет не переставая и капаю отривин.Кашель теперь еще лечу - который раз уже! ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ!!! что делать?
09 ноября 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. У вас хронический ринит: нужно сделать диатермокоагуляцию носовых раковин(прижигание), если резко искривлена перегородка, сделать операцию.
2009-10-14 11:01:52
Спрашивает Елена:
Добрый день! Уже не знаю к кому обращаться за консультацией. 6 лет назад наблюдалось воспаление мочеполовой системы, сдала огромное кол-во анализов в г.Кривой Рог, проверили на хламидии, микоплазму, уреоплазму, гонорею и еще многое прочее. Обнаружили только повышенный лейкоцитоз, никаких инфекций не нашли (до этого находили уреоплзму, но как мне сказали потом - не очень действенным методом (что-то было связано с окрашиванием результата в пробирке, который нужно было перепроверить и меня зря травили антибиотиками). После того, как ничего не нашли, сделали обычное прижигание эррозии. После этого я через несколько месяцев я еще сдавала обычный мазок и лейкоциты были повышенные. полового партнера всё это время не было, риск повторного заражения чем либо исключен. Врач объявил, что есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс и от чего - он не знает и ничего у нас в Украине определить не могут, сказал - хотите - едте в Киев. После этого меня ничего в приниципе не беспокоило около года. Потом снова решила провериться, нашли стафилокок (делали обычный посев), пролечили антибиотиками, при этом к тому времени снова развилась эррозия. Но решили не прижигать. Через полгода снова сдавала анализы, т.к. появились жалобы (в той же лаборатории, что и два года назад), на этот раз нашли уреоплазму, гарднереллы и еще что-то (но ни хламидий, ни микоплазмы не было). пролечили антибиотиками, сделали прижигание лазером, однако не сделали контрольных анализов, сказали - не нужно. В приниципе и не было никаких жалоб ни на что. При этом за это время снова уточню - никакого полового партнера не было с момента первого лечения от уреоплазмы, которая неизвестнобыла или нет. Далее через пару месяцев сдала обычный посев - нашли кишечную палочку (других анализов не сдавала). Год травили антибиотиками от кишечной палочки, потом сказали - нет. Перетсали травить. При этом за это время у меня появился молодой человек, у котрого никаких симптомов какого либо воспаления не было. После того, как объявили что кишечной палочки нет - через три мес. резко прявилась зудом молочница, я снова сдала анализы - сказали кишечная палочка. Я решила персдать в Днепропетровске(это два года назад уже), там сразу сказали - Хламидии (метод РИИФ), партнер тоже сдал - тоже сказали хламидии. Меня пролечили антибиотиками, симптомы прошли, лейкоцитоз оставался до 10, повторный анализ РИИФ был отрицательным и через 3 мес. С партнером больше половых отношений не было с тех пор, кроме двух раз орального секса с презервативом. Он сдал анализы в двух других местах - там сказали - только трихомонады и никаких хламидий. Я через 9 мес сдала анализы там же где и он, в одном месте мне сказали, что у меня хламидии и трихомонады(ПИФ), в другом - что только хламидии(ПЦР), трихомонад не нашли. при этом уточню, что за месяц до сдачи сильно заболела бронхитом и пила интибиотики, в частности - амоксициллин, очень сильно перемерзла и начали появляться выделения, изза чего собственно и снова решила сдать анализы. Я снова сдала анализы(РИИФ) в том месте,где меня лечили, и снова мне сказали хламидии и что я по-новый заразилась.Врач сказал - значит вы заразились путем орального секса, хотя и пользовались презервативом. Я пролечилась снова от хламидий в другом месте, где делали анализ ПЦР, прошла лечение, сдала ПЦР - отрицаиельно, антитела 1:5 Ig G. Но лейкочитоз остался 40.Сдала анализы снова в днепрлопетровске , где до этого два года назад меня лечили, метод РИИФ положительно, при этом обильные белые выделения. У нас в кривом роге сдала в кожвене- нашли гонорею, после чего я пересдавала анализы в областном кожвене и была на консультации там у врача - никакой гонореи не нашли. Врач в днепропетровске в частном центре сказал - вас плохо лечили и у вас уже хронич. хламидиоз. Снова пролечили в днепропетровске, лейкоцитоз упал до 10, рииф ничего не показал. После лечения я также и в областном кожвене пересдала анализы(пиф) - сказали есть хламидии, первый же врач сказал - что у них просто чувствительные реагенты и это остаточное явление. Пошла к обычному гинекоглогу - обычный мазок - дисбактериоз, лейкоциты 10, в цервик. канале - 18-20. патогенной флоры оычный мазок не выявил. Цитология - слабая дисплазия. Здесь врач мне сказала, что меня просто затравили антибиотиками. Так вот, после всей этой санта-барбары у меня месц назад появился молодой человек, мы пользовались презервативом и после полового акта я для профилактики спринцевалась цитеалом (где то чрез пару часов), через трое суток решила сдать анализы. Обычный мазок в клинике в кривом роге показал лейкоциты сорок - и кокковую положительную флору. Цитология - слабая дисплазия и воспаление.Сдала для интереса также в тот же день анализы в днепропеторвске в том же центре (рииф) - сказали - вы снова заразились хламидиями (+4 - острая стадия) и еще у вас пептокок, лейкоциты тоже 40. Снова уточню, что за неделю до этих анализов я переболела простудой, до бронхита не дошло, но был сильный кашель тоже пила амоксициллин. Так вот я теперь вообще не понимаю - у меня были хламидии или нет, а если были - то их просто недолечивали??? Или это банальный дисбактериоз, а у нас просто анализы делать не умеют? Я просто не знаю где можно сдать правдивые анализы и получить нормальную консультацию. Чтобы не самой в интеренете читать о том, какие анализы бывают и какие дают ложноположит. а какие ложноотриц. результат. При этом врачи ничего не рассказывают, что любой анализ мог быть ошибочным, смотря какими дешевыми реагентами делали и где и сразу на основе неизвестно где сделанных анализов начинают лечить. Есть у меня какая то инфекция или нет на основе описанной картины или меня просто "залечили" и выкачали денег? Да, чуть не забыла, с первым молодым человеком мы всегда пользовались презервативом и фарматексом в течение полугода, без фарматекса было только два раза. Я не врач, но я не уверена, что в этом случае он мог от меня заразится хламидиями(если они вообще у меня были), или я от него, по кр. мере вероятность маленькая.
23 октября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. У Вас нет и не было никаких половых инфекций, включая хламидиоз. У Вас – типичный уро-генитальный эшерихиозный дисбактериоз, вызванный и усиленный бесконечными приемами антибиотиков, которые Вам вообще и полностью противопоказаны. Если так будет продолжаться и дальше, Вы рискуете вообще потерять «радость половой жизни». Можете обратиться ко мне в клинику, помогу.
2009-02-04 23:27:32
Спрашивает Валентина:
Уважаемый доктор! Я вся запуталась, у меня в Сентябре 2008 года появиласть температура 37.5, лейкоциты были 2.6 на 10 в 9 степени , недомогание, слабость, усталость, но не насморка . ни кашля не было. Потом температура ровно на неделю нормализовалась, делала 2 раза флюрографию, она в норме. В конце сентября температура поднялась до 38.Поставили Острый бронхит , при выписки ( через 10 дней) температура была 37, клинич. анализ крови был в норме. Через 2 недели температура была опять 38 градусов. Обратилась к пульманологу, он отправил к инфекционисту. Инфекционист осмотрел, было красное горло, увеличение лимфоузлов, и температура была от 37 до 37.5.Поставила предположительно" Эпштейн-Барра". Сдала кровь на ИФА lg G к ЦМБ .-РЕЗУЛЬТАТ 1 :9., ИФА EBNA к ВЭБ - 180. Назначили Ацикловир 80 млг 3 раза в день 10 дней., а потом по 400 млг 2 раза в день в течение месяца. Сдала повторрно анализ: ИФА НА Lg G к ЦМБ 1:13, ПРИ ЭТОМ ПРИНИМАЛА ИММУНОМОДУЛЯТОР "ЛИКОПИД", и ИФА НА Lg G EBNA к ВЭБ -79.Что у меня? Кроме этого был гайморит, кашель не прошел, после антибиотика нарушилась микофлора кишечника.Темп каждую неделю овышается до 37.3.
25 февраля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Если сохраняется кашель, сделайте рентген легких и, при необходимости, бронхоскопию. Длительные субфебрильные состояния всегда требуют углубленного клинического обследования и имеют массу причин. На основании Вашего письма невозможно определить тактику обследования и, тем более, лечения. Повышенные уровни Ig G – это состояние иммунитета, а не признак болезни. Другими словами – Ваш организм знаком с вирусом. Прежде, чем лечить, надо доказать, что есть активная инфекция, а не просто иммунитет к ней. С этой целью, кроме признаков заболевания, определяют уровни Ig М и ПЦР. Найдите инфекциониста, который об этом знает и не станет назначать лечение по однократному определению величины Ig G. Если ПЦР не выявляет вирусной ДНК, значит вируса в организме уже нет. Следовательно, назначение противовирусных препаратов теряет смысл.
2008-07-10 13:44:13
Спрашивает Katja:
Здравствуйте. У меня не было полового контакта, но были ласки с моим другом. К тому же я заболела острым бронхитом. Я почти уверенна, что сперма ко мне никак не попадала, но почему то задержка уже примерно 8 дней. Может задержка вызвана приемом лекарств (антибиотиков)? Боли в районе паха есть переодически(как и при месячных). Развлекались мы уже на 24-26 день цыкла.(весь мой цыкл 33 дня)... Вопросы:1) Если сперма попала на руку или находится вне организма а на воздухе, сколько времени живут сперматозоиды? 2) Что могло повлиять на смещение месячных(учитывая всё описаное мной)?
29 июля 2008 года
Отвечает Буяло Валентина Виталиевна:
На руках и в воздухе сперматозоиды живут недолго. Скорее всего Ваш сбой вызван болезнью и приемом антибиотиков. Если задержка будет более 2-х недель обратитесь к врачу, если есть боли, обратитесь к врачу как можно скорее.

Популярные статьи на тему: антибиотики при остром бронхите

Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита
Читать дальше
Эффективность и переносимость экстракта Pelargonium sidoides в лечении острого бронхита

Острый бронхит — наиболее часто встречающееся заболевание в амбулаторной практике. В лечении острых бронхитов применяются в основном симптоматические средства. Антибиотикотерапия не всегда показана и может иногда способствовать развитию...

Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии
Читать дальше
Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии

Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.

Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков
Читать дальше
Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков

В последнее время в отечественных изданиях опубликовано много статей, касающихся применения антибиотиков при инфекционных обострениях хронического бронхита.

Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов
Читать дальше
Фитоантибиотики Сообщение 2: этиотропная терапия бронхитов

Несмотря на наличие значительного количества лекарственных средств различных групп, проблема лечения бронхитов, в частности этиотропной терапии, остается достаточно актуальной. Это связано, прежде всего, с тем, что острый бронхит в большинстве случаев...

Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами
Читать дальше
Когортное исследование препарата Бронхипрет® в сравнении с синтетическими муколитическими средствами

Острый бронхит — одно из наиболее частых заболеваний в общей врачебной практике [1]. Как правило, он начинается с инфекции верхних дыхательных путей («соmmon cold» — простуда), которая в ходе болезни распространяется на...

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Проблемы рациональной антибиотикотерапии в педиатрии
Читать дальше
Проблемы рациональной антибиотикотерапии в педиатрии

Проблемы антибактериальной терапии являются чрезвычайно актуальными по ряду причин: во-первых, антибиотики – это наиболее широко используемые лекарственные средства, во-вторых, только от 25 до 55% больных получают адекватное лечение антибиотиками.

Неантибактериальные эффекты антибиотиков
Читать дальше
Неантибактериальные эффекты антибиотиков

Традиционно значение антибиотиков обсуждается в контексте их непосредственного противомикробного действия.