Слава Україні!

узи коленного сустава

Вопросы и ответы по: узи коленного сустава

2015-11-05 15:48:58
Спрашивает виталий:
Огромное спасибо всем врачам которые мне помогли советом, сейчас у меня новая проблема я нахожусь на диализе, стали очень сильно болеть ноги, так что больно на них встать и ходить, из центра диализа отправили сделать узи сосудов, но сосудистый хирург сделал полное обследование узи сосудов показало что гемодинамически значимых нарушений артериального кровотока в исследованных артериях не выявлено, допплерография, узи коленные суставы-гонетроз 1-2ст.Вторичные дегенеративные изменения переднего рога медиального мениска,тендинит коллатерательных связок.Киста Беккера до 3,0см., узд голеностопных суставов признаки начальных артрозных изменений,вторичные дегенеративные изменения периартикулярных тканей,признаков повреждения связочного аппарата невыявлено, Врач назначил кардиомагнил и суприлекс но эти препараты пить нельзя с почечной недостаточностью и гипертензией, врая в центре диализа сказала ну чтож теперь ты ограничен в передвижении.Скажите пожалуйста этот так серьезно, и ч! тож делать накаталке ездить нехочется.За ранее спасибо.
24 ноября 2015 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вам нужно дообследоваться для исключения нарушений кальций-фосфорного обмена и показателей анемии. Это тоже может быть причиной болей в ногах.
2015-02-27 18:21:17
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!У меня хр.Гломерулонефрит,гематурическая форма.Все время много эритроцитов.Либо неизмененные,либо изменненные вместе.анализ мочи от декабря 2014-белок0,64,эритроциты двух видов одна треть поля зрения,и так практически постоянно плюс цилиндры гиалиновые,то зернистые 0-1.Начала принимать энап,а так пью курантил,бруснивер,еще пропила пролит супер с целью профилактики циститов. .Периодами эссенциале,фосфоглив принимаю.Скажите,а как можно снизить эритроциты в моче?К тому же у меня рецедивирующий эписклерит.Системной патологии нет,как думали раньше,ана профиль,ат к виментину,рев.Фактор,аццп все отрицательно.По мрт крестцово подвздошных сочленений начальные признаки сакроилеита,по узи коленных суставов-признаки синовиита левого голеностопного и правого коленного суставов,все это скрининговый осмотр.Плюс поражение глаз,эписклерит по прежнему рецедивирует,уже не 3 месяца каждые,когда был через месяц,но в основном через два.Поставили спондилоартрит.Назначили генно-инженерную терапию энбрелом ,но пока еще не делали.Скажите,он не влияет на иммунитет?С учетом патологии почек нестероидные и гормоны нельзя. Скажите,что вы можете посоветовать со всей этой ситуацией?Как определить системную патологию,если есть?Это все вместе в почками связано?Или это отдельное?И что посоветуете?
02 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Юлия, добрый день! Я уже отвечал Вам на форуме. Будьте здоровы!
2015-01-03 15:54:09
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 42 года. ВИЧ+ с 2009 года, принимаю терапию. В 2013 наступила менопауза. С этого же времени появился хруст в коленных, локтевых суставах. Болей нет. Иногда болят суставы пальцев рук. Обследовалась. УЗИ коленных суставов - признаки незначительного синовита, начальных изменений хряща обоих коленных суставов. Обратилась к врачу. Диагноз - Первичный остеоартроз с поражением коленных суставов ст -П НФС-П прошла лечение- илизин эсцинат ,мелбек, цитофловин, синарта. Результатов никаких. Рекомендовано артрон комплекс 1 т 2 раза в день 4 месяца. Пью уже 2 месяца. Результатов никаких. Хруст как был так и остался. анализы в норме. Ноги стали худеть, ушла жировая масса. После курса массажа ноги стали лучше, но хруст не исчез. Помогите пожалуйста советом, что делать?.
21 января 2015 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Елена. В Вашей ситуации нужно комбинировать медикаментозное и немедикаментозное лечение. Бассейн, массах. Схемы лечения, которые Вы принимали, являются общепринятыми, но не самыми эффективными. Ищите хорошего ревматолога.
2014-02-09 12:18:34
Спрашивает Максим:
Здравствуйте!
у меня такая проблема:Весной 2013 года я делал ремонт в доме : клал плитку, носил мешки с цементом и т.д.
После этого у меня заболели колени и к концу рабочего дня контуры их становились сглаженными (колени немного опухали).
В городской поликлинике ставили самые разнообразные диагнозы: от болезни Бехтерева до гонартроза.
Примерно через месяц я заболел ОРВИ, и через некоторое время после этого я стал замечать что у меня краснеют колени.
Цвет от светло-красного до темно-красного. Одновременно с этим покрасневшие места становятся очень горячими.
такое ощущение что колени "горят". Покрасневшее место не опухает и не чешется.
Я стал каждый день следить за коленями и обнаружил:
1) Колени краснеют каждое утро пока я чищу зубы - пока встану и дойду до ванны все нормально,
но пока стою у зеркала и чищу зубы - колени краснеют и становятся горячими.
2) Также колени краснеют и горят после непродолжительной быстрой ходьбы, причем в кроссовках
это происходит быстрее чем когда я ношу обычные ботинки с ортопедическими стельками.
( у меня врожденное продольно-поперечное плоскостопие, но раньше кроме боли в ступнях оно меня не беспокоило)
3) чем медленнее и спокойнее шаг - тем меньше вероятности появления этих симптомов, или
симптомы могут быть менее выраженными
4) Колени (всегда!) краснеют не сразу и не целиком: сначала появляется одно или пара
небольших (2-5 см) красных и горячих пятен разных,неправильных форм, потом они увеличиваются
( или появляются еще пятна) и потом все это превращяется в одно большое красное и горячее пятно.
5) Если поднять ноги вверх - краснота спадает , а затем проходит и жар колена. Причем
чем раньше после начала покраснения я подниму ноги вверх - тем быстрее проходят все эти симптомы.
6) Колени краснеют и горят когда я стою на стремянке не на последней ступеньке ( так, когда
ступенька проходит только поперек ступни, а носок и пятка ни на что не опираются)
7) Симптомы появляются когда я стою "на цыпочках" и тянусь вверх
8) симптомы появляются когда я вожу в магазине тележку с продуктами
9) новые симптомы стали появляться осенью: если сидя на диване положить ноги на стул.

С декабря, после быстрой ходьбы в ботинках с ортопедическими стельками (в кроссовках все еще хуже)
или когда я вожу тележку в магазине - вместе с покраснениями колен стали появляться красные и горячие
пятна разных форм и размеров на голени. Они тоже проходят если поднять ногу вверх.

В конце декабря у меня появились заеды в обоих уголках рта и на веке глаза. Мазал гигиенической губной
помадой - осталась одна небольшая и только с одной стор.рта

Так же с конца декабря беспричинно время от времени отекают, становятся красными и теплыми кисти рук, а
иногда и пальцы ног( на ногах бывает что краснеет только один палец, или часть пальца) Если поднять руку
вверх все очень быстро проходит, а когда опускаешь - так же быстро возвращается. Потом все исчезает бесследно
само по себе через некоторое время ( 10-40 минут) независимо от положения руки.

Спасибо!

Вот фото колена:

http://i069.radikal.ru/1402/2a/b1a555c25d22.jpg
http://s57.radikal.ru/i157/1402/aa/aaf74c89f36a.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1402/7f/6433199dcde6.jpg


Фото красного пятна на голени:

http://i031.radikal.ru/1402/5a/cfb0df1c4bc7.jpg


Делал МРТ коленного сустава:

Заключение:

Начальные проявления остеоартроза, минимальный реактивный синовит, минимальные дегенеративные изменения менисков.

Делал УЗИ коленного сустава:

Заключение: УЗИ признаки хондромаляции нижнего полюса надколенника


Был на приеме у разных врачей, но ни один врач не может определить проблему, т.к. пока я сижу в очереди ко врачу краснота спадает и колени приобретает нормальный вид.
И вообще все проблемы возникают при нагрузках на ноги, а врача я посещаю в свой выходной с "отдохнувшими" ногами.

Помогите,пожалуйста, определить проблему.

Заранее благодарен.
11 февраля 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Максим.
Покраснение и отек коленных суставов, в том виде, как Вы описали, может быть характерно для ревматизма, любого реактивного артрита.
Исключаем ревматизм: квалифицированный терапевт слушает сердце на предмет шумов, при необходимости назначает ЭХОКС, выполняется ЭКГ, где ищется увеличение интервала pQ, выполняется общий анализ крови, смотрит на СОЭ, лейкоциты общие и особенности формулы, количественные ревмопробы - оцениваем ЦРБ, ревмофактор, АСЛО.
Косвенно о связи с инфекциями говорит т.н. Вами "заеды" - может быть проявление герпетической инфекции, но не обязательно.
Особое внимание уделяем поиску хламидийной инфекции, АТ IgG хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
Так же советую показать пленки МРТ другому специалисту, и показать им данные УЗИ: узист описывает хондромаляцию, а что видно на МРТ?
Это то, что должно быть сделано в первую очередь.
Если ничего из перечисленного не подтверждается, следует продолжать диагностический поиск, в зависимости от полученных результатов, вполне возможно, и в отношении системного заболевания.
2014-02-01 20:36:14
Спрашивает максим:
у меня подозрения на артрит сделал УЗИ коленного сустава заключение;умеренные дегенеративно-дистрофические изменения КС с тенденцией к развитию ОА1ст:-врач сделал вывод что у меня реактивный артрит потом мне посоветовали сдать анализы и вот результаты:АСЛ-О-<50ед/мл/<200/
АТ к фосфолипидам 0.7ед/мл/<10/
.АТ К НАТИВНОЙ ДНК 3 Ед/мл/<20-ОТРИЦ.>20-полож./
.АТ К фосфатид.-серину 1ед/мл/<10/
.АТ к кардиолипину 8.5ед/мл/<12/
;_исходя из этих анализов какие можно сделать выводы?и что мне делать?
06 февраля 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Максим.
Сколько Вам лет?
Занимаетесь ли спортом? Какой вес? Есть ли нарушения осанки, плоскостопие?
Были ли травмы коленного сустава в прошлом?
Есть ли основания подозревать наличие хронических инфекций? Реактивный артрит - значит должна быть причина, послужившая началом артрита (инфекция).
Диагноз "артрит" - так же означает буквально "воспаление сустава", и больше напоминает констатацию факта, чем диагноз.
Вопросы, которые я задал, позволят сузить круг диагностического поиска.
2012-01-15 20:37:59
Спрашивает Мила:
Здравствуйте!Мне очень нужна помощь,т.к.врач ревматолог.к к-рому я обратилась затрудняется с диагнозом и это приводит меня в отчаянье,мне нужно обязательно быть здоровой-я одна ращу 8 летнюю дочь! Мне 34 года.Есть хр.тонзиллит,шейный остеохондроз.До этого ноги никогда не болели,не было отеков и во время беременности.Много ходила с детства,подвижная,не склонна к полноте.Работа на ногах,много хожу,но и много стою,почти не сижу+долго добираюсь на работу(обществ.транспорт- реко сядешь)и никогда ничего не болело.Месяц назад резко начали сильно ныть ноги от коленей и ниже.С чуством жжения и горения. Обратилась сразу к травматологу-ортопеду,прошла УЗИ коленных суставов,-по словам врача"ничего страшного"-хотя в описании нач.дез.артроз суставов...Выписали лиотон и аркоксию 120мл.на 7 дней.Послали к хирургу,он ничего не обнаружил.Боль поутихла,но через пару дней отекли колени,под одним из них вспухло горячее,плотное место с краснотой,такое же пятно на внутр.стороне другой ноги возле косточки над ступней,отекшее, но не плотное.Опять к хирургу.Он заподозрил ревмат.полиартрит и направил в невропатологу.т.к. добавилась болезненность кожи голени при касании.Невропатолог направил к терапевту,т.к. ревматолог был в отпуске и та назначила анализы: ОАК+формула (эрит 3,6,гемоглоб 112 лейкоциты 10.3,лимф 12 соэ 26,эозинофилы 1,),ОАМ(сл.кисл.,лейкоциты-3-4),биохимия крови (с-реакт белок 107,88,общ.белок 78,билирубин 14,6,АЛТ 37.АСТ отриц.,тимол.проба 0,6),экг(в норме))ПЦР на хламидии-( результат отрицат.),мочевая к-та в норме,серомукоиды 11,ревмофактор 16,6,антистрептолизин в норме,антитела к циклич.пептиду в норме.,Рентген коленей-(субхондр.склероз суставообр.пов-тей.сустав.щели неравномерные)Пока пила аркоксию было терпимо,потом стали мигрировать боли,то колено,то лодыжка,и даже рука от локтя и до кисти.Сильнее всего при долгом стоянии,ноющие боли постоянно,даже в покое,ночью.Отекали разные ноги по очереди-колени,так хоть криком кричи.После аркоксии назначили мелоксикам и пульцет.Ревматолог пришла из отпуска и увидев все анализы сказала что есть воспал.процесс,но на артрит не похоже,-подозрения на миозит.Т.к. мелоксикам не помогал,заменили на нимесулид и афобазол +назначила укол дипроспан 1мл.Укол помог отлично,но только на 6 дней и теперь начали сильно болеть и гореть ступни,как будто их дверью прищемили.При нажатии внутри стопы сильно болит и пальцы тоже.Ходить больно,и вообще я в отчаянье-что со мной?
30 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Мила! Диагностика ревматологических заболеваний порой затруднительна и требует времени последовательного ряда дообследований. Ваш ревматолог правильно предполагает воспалительный процесс, необходимо только уточнить его генез: индексационный или аутоиммунный .Исключение инфекционной природы включает поиск очагов инфекции, в том числе паразитных. Возможно, Вам необходима рентгенография , ЭХО, общий анализ крови, общий анализ мочи – повторно. Кровь на αЕ клетки, АНФ, АТ к ДНК.
2011-09-13 12:21:15
Спрашивает Наталья:
Беспокоят ноюще-тянущие боли в левом колене около года. Неприятные ощущения могут растекаться по всей ноге. Боль утихает, если нога разогнута. УЗИ коленных суставов и сосудов нижних конечностей в норме. Биохимия крови - Вельтмана 9. Рентген читать не умею. На основании последнего поставлен диагноз дисплазия коленных суставов. На основании каких исследований диагноституют дисплазию коленных суставов? Каковы методы лечения этого заболевания, если нет показаний для проведения операции?
15 сентября 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Врач ортопед-травматолог, второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Необходима очная консультация. Возможно это связано с паталогией позвоночника. Дисплазия коленных суставов ставиться на основании рентгена и МРТ.
2010-07-03 12:51:42
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте! Мне 31 год. Полгода назад ревматолог поставила диагноз деформирующий артроз левого коленного сустава 1 степени, принимала все лечение как прописано врачом(Мидокалм-табл., Артра, Никотиновая кислота в уколах).Недавно обследовалась у другого врача в другом городе, сделала узи коленного сустава . Он сильно засомневался в диагнозе, и предварительно поставил диагноз - моноартрит левого коленного сустава неизвестной этиологии. Сказал сдать анализы на инфекции передаваемые половым путем и еще раз обследоваться у ревматолога. Ревматолог в нашем городе один.Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать чтобы определить, какой из диагнозов верный, и почему (если это артрит) ревматолог этого не видит, анализ крови ранее я сдавала. Очень переживаю, что у меня неправильный диагноз, а следовательно болезнь развивается.
06 июля 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Оля, найдите ревматолога, которому Вы доверяете. Можете обратиться в Клинику современной ревматологии. т.(044)537-19-12; 599-33-81
2010-03-19 11:44:40
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!мне 24 года,меня 6 месяцев беспокоят ужасные боли в коленях, прошла все анилизы на ревмопробы, белок в крови, УЗИ коленных суставов, мазок из зева , анализ на уреаплазму ,все в номе, кроме наличия уреаплазмы , она выявленна!!!!обращалась к врачам:ревматологу и гинекологу сказали что все в норме, но уреаплазма может давать такие осложнения! я пролечилась от уреаплазмы, во время приема антибиотиков боль в коленях утихла, но сейчас, по истечению 3 недель опять началась!подскажите, пожалуйста, что мне делать я в отчаянном состоянии, т.к. врачи были высшей категории, но ничем мне не помогли!!!в свои 24 я за стол сажусь как моя пра-бабушка!спасибо!!
16 июня 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия! Бесспорно, для лечения суставов Вам необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, нимесил, мовалис и т.д.), местное лечение мазями и физиопроцедуры. Если есть рентгенологические изменения в суставах, рекомендуются длительные курсы хондропротекторов 2 раза в год.
Что касается уреаплазмы, необходимы контрольные анализы. При положительных результатах – курсы антибиотиков Вам могут продолжить.
К сожалению, лечение суставов длительное и требует терпения.

Популярные статьи на тему: узи коленного сустава

Артроз коленного сустава
Читать дальше
Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – одно из самых частых суставных заболеваний человека. Болезнь характеризуется прогрессирующим разрушением (дегенерацией) суставных поверхностей хряща с последующей деформацией и нарушением функции сустава.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Терапия и профилактика постоперационных осложнений в травматологии и ортопедии
Читать дальше
Терапия и профилактика постоперационных осложнений в травматологии и ортопедии

Появление новых хирургических технологий, совершенствование техники хирургических вмешательств, высокий уровень современной анестезиологии и реаниматологии неуклонно снижают операционную летальность и уменьшают число послеоперационных осложнений.

Артроз
Читать дальше
Артроз

Артроз – заболевание, вызванное дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. По распространенности артроз уступает лишь болезням сосудов и сердца и онкологическим заболеваниям.

Саркоидоз
Читать дальше
Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника
Читать дальше
Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.

Новости на тему: узи коленного сустава

«Уколы красоты» оказались эффективным средством для лечения травм колена
Читать дальше
«Уколы красоты» оказались эффективным средством для лечения травм колена

Миллионы женщин планеты регулярно прибегают к помощи инъекций ботулотоксина (ботокса) для избавления от морщин. Вместе с тем этот препарат значительно облегчает состояние любителей спорта, страдающих специфическим заболеванием коленного сустава.