нормы узи при беременности

Вопросы и ответы по: нормы узи при беременности

2015-03-24 04:29:31
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, уважаемый врач! Очень прошу Вашей помощи! Запись к эндокринологу в поликлинику на месяц вперед, а мне срочно нужна консультация. Мне 27 лет, 2 раза рожала и обе беременности проходили с приемом эутирокса. В 1ю беременность принимала дозировку 50, во второю 75. У меня был субклинический гипотиреооз, при котором ТТГ не повышалось выше 5-5,5, а иногда и в норме был (при беременности был в норме). Чувствовала я себя одинаково, как при приеме эутирокса, что без него, поэтому во вне беременном состоянии я его не принимала. Но после 2х родов ТТГ не опускался ниже 7,5, поэтому врач порекомендовала мне его принимать. Я начала пить дозировку 50 и пропила 3 мес. После 1го месяца приема ТТГ упал до 1,5, а после 3х месяцев стал 0,052 при норме лаборатории до 4,2. ТТГ всегда был в норме, сейчас он 1,52 при норме 1,7. Антитела всегда были в норме. Сейчас: АТПО 20,67 при норме до 34. АТТГ 102,2 при норме до 115.
Подскажите, что мне сейчас делать? какую дозировку пить? мой рост 172-173, вес не более 54кг, возраст-27 лет. По УЗИ все всегда было хорошо.
28 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Наталья Небольшая коррекция в данном случае допустима, но смущает референтные значения (приведенные Вами). Наличие аутоиммунного процесса далеко не всегда говорит о гипотиреозе. Если запись к эндокринологу занимает более месяца, Вам лучше подойти в наш центр с результатами обследований. Консультация специалиста гарантирована в день обращения.
2010-05-20 11:32:34
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Несколько месяцев назад сдавали анализы методом ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. В результате был выявлен уреаплазмоз. После курса лечения результат снова был положительным, назначили анализы на бак. пассев и повторно прошли курс лечения. После лечения, примерно через месяц я забеременнела. В настоящий момент беременность 9 недель. При сдаче анализа методом ИФА результат показал:
- уреаплазма ig A - отрицат.;
- уреаплазма ig G - отрицат.;
- микоплазма ig A - полож. (КП=4,2);
- микоплазма ig G - полож. (1:10);
- хламидии ig M - отриц.;
- хламидии ig G - полож. (1:10);
Врач сказал, что у меня хроничуская форма хламидиоза и собрался назначать мне лечение. До этого ни у меня, ни у мужа хламидиоза не было. Анализы на хламидии всегда был отрицательный. Все анализы по беременности до этого были в норме, УЗИ по беременности хорошее.
24 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Виктория! Обоснованность двух курсов лечения, проведенных до беременности, оценивать не будем. А вот то, что ПЦР обпределяет не наличие уреаплазмоза, то есть воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, а только наличие самих уреаплазм (причем и мертвых и живых), отметить стоит. Теперь о текущей ситуации. Антител к уреаплазмам у вас нет, это хорошо. По микоплазме и хламидиям есть антитела, но наличие антител к возбудителям, это не сам возбудитель и, уж тем более, не инфекционный процесс им вызванный. Только комплекс тестов ПЦР на Chlamydia trach . (соскоб со слизистых мочеполовых органов и моча) и определение антител к хламидии в крови (IgG и IgA к Chlamydia trach .) дает возможность сделать заключение о наличии/отсутствии хламидии в организме и характере течения инфекции (хламидиоз), если она есть. Проводите недостающий анализ (параллельно обследуйте и мужа) и помните о том, что метод ПЦР очень чувствителен и выявляет даже единичные копии генома, которые могут оставаться некоторое время даже после освобождения организма от возбудителя. Этим может объясняться второй положительный тест ПЦР по уреаплазмам (до беременности). С результатами анализов (своими и мужа) обязательно обращайтесь за повторной консультацией. Знайте о том, что лечение от хламидий можно проводить только при наличии хотя бы двух положительных пунктов: наличие клинических симптомов хламидиоза, титр антител (IgG) к хламидиям >1:100, титр антител (IgM) к хламидиям > 1:100, положительный результат ПЦР-анализа, Будьте здоровы!
2009-05-04 11:02:39
Спрашивает людмила:
04.05.2009г (УЗИ : УЗИ при беременности)
Вопрос: здравствуйте!мне 30 лет.у меня 1 отрицательная группа крови-резус конфликта нет.2 беременность.на первом скриненги узи в 14 недель и 1 день мне поставили ТВП-4.3мм.в 16 недель сдала АФП и ХГЧ-в норме(ВРАЧ-ГЕНЕТИК ПОСЫЛАЛ НА ПРОКОЛ после узи в 22 недели)сделала узи в гинетическом центре-вот результаты:бипаринтальный размер головки-56мм.окружность головы-209мм.средний диаметр окр.живота-173ммдлина бедренной кости лев и првой-40.костей голени-32.плечевых костей-36.костей предплечья-32.раз-ры плода соответствуют 23 неделям.анатомия плода: боковые желудочки мозга-по 5 мм.мозжечок-23мм.большая цестерна-5 мм.лицевые структуры:профиль,носогубный триугольник,позвоночник,легкие,глазницы-в норме.4-х камерный срез сердца-140 уд.желудок,кишечник,почки,мочевой пузырь-в норме.локализация полценты-передняя зрелость 0.толщина плаценты-нормальная-26мм.кол-во околоплодных вод-нормальное.пуповина имеет 3 сосуда.врожденные пороки развития плода-необнаружено.поясните пожалусто это узи(насколько я понимаю узи хорошее-но тогда зачем врач-генетик настаивает на проколе?)и говорит что шанс родить здорового ребенка у меня 70%(первый ребенок у меня-здоровая девока-даже врачи говорят что для годовалого ребенка она слишком сообразительная)в роду ниукого нет врожденных генетических заболеваний.нужно ли делать этот прокол на основании этих данных.помогите пожалуста
08 июля 2009 года
Отвечает Зламанец Василий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Людмела!
Толщина воротникового пространства более 3мм является одним из ультразвуковых маркеров
синдрома Дауна.Поэтому Вам настойчиво предлагают дополнительный метод исследования дабы исключить или подтвердить возникшее подозрение. Удачи1
2008-04-28 19:02:45
Спрашивает елена:
Здравствуйте,прокоментируйте,пожалуйста,результаты УЗИ при беременности сроком 13 недель: КТР-74мм,Вп-1,9мм.Норма ли это? И что такое КТР? Мне ставят низкий риск хромосомных и врожденных аномалий у плода
05 мая 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день! В период беременности женщины проходят пренатальный генетический скрининг 1 и/или 2 триместров с целью выявления повышенного риска наличия у плода некоторых хромосомных заболеваний и пороков развития. Эти исследования не относятся к диагностическим тестам – они имеют прогностическое значение. Поэтому при выявлении отклонений от нормы женщине предлагают дальнейшую специфическую диагностику пороков развития плода. Скрининг 1го триместра беременности проводится обычно на сроке 11-14 недель. Для расчета риска необходимо три показателя: дата проведения УЗИ, КТР (копчико-теменной размер) и ТВП (толщина воротникового пространства). При наличии данных УЗИ расчет срока беременности ведется по КТР, а не по дате менструации. Толщину воротникового пространства смотрят на 10-14 нед беременности (включительно, то есть можно определять показатель и в 10 и в 14 недель). Значение ТВП до 2,5 мм на сроках 10-14 нед - это норма, 2,5-3 мм – пограничный вариант, более 3 мм-превышает нормы. Как видите, у Вас все в порядке по данным У ЗИ. Наилучшие результаты получают при сочетании с данными УЗИ двойного теста: определяют уровень ХГЧ и РАРР-А. Будьте здоровы!
2007-12-24 18:22:21
Спрашивает Света:
Добрый день! Неделю назад делала УЗИ при беременности с допплером. С кровотоками все ок, патологий у ребенка нет, воды норма, плацента по задней стенке, 40мм, 0 степень зрелости, норма. В общем, все хорошо. Проблема в том, что доктор продиагностировал непропорциональное развитие ребенка. Мой срок был - 32-я неделя. Размеры бедра и животика малыша на 31 неделю, а головка - на 34. Врач дал диагноз - формирующийся крупный плод. Доктор в ЖК сказала, что "плохо", при этом внятно пояснить, что именно "плохо", не смогла. Очень прошу Вас проконсультировать меня по данному вопросу. Чем чревата данная непропорция? Заранее большое спасибо.
15 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день! В результатах Вашего УЗИ нет абсолютно ничего страшного. Иногда если плод формируется крупный, то его размеры превышают среднестатистические значения, нормальные для данного срока беременности, и срок, определенный по УЗИ при беременности, может превышать реальный срок беременности. Обычно эта разница в сроках составляет максимум 2-3 недели, в эти сроки Ваш будущий малыш укладывается. Кроме того, погрешность при определении срока беременности при помощи УЗ-исследования иногда достигает 10%. Поскольку винить машину нельзя, считается, что ошибаются специалисты, ставящие диагноз на основе данных УЗИ. Также надо учитывать долю субъективности, присутствующую при интерпретации результатов УЗИ при беременности. Возможно, Ваш доктор среагировал на асимметрию, потому что при задержках внутриутробного развития части тела плода увеличиваются неравномерно. Вот она и подумала, что по головке 34 нед – крупный плод, а по бедрам и животику -31 нед, следовательно, гипотрофия. Но результаты того же УЗИ говорят о том, что причин для гипотрофии нет – хорошая плацента, хороший кровоток и т.д. Поэтому, всякий раз стоит пройти дополнительное обследование у другого специалиста. УЗИ тоже стоит повторить в динамике, потому что только проведение этого исследования в динамике может подтвердить или снять диагноз. Если по результатам дополнительного исследования подтвердится формирование крупного плода – нужно будет обратить внимание на диету, проконсультироваться с доктором. Не болейте!
2016-10-11 10:05:48
Спрашивает Саулеш:
Добрый день! Во время прохождения медосмотр при беременности обнаружили гепатит В, дополнить но сдавала количественный анализ по которому показало что 265 мм копий. Инфекционист ответила что с минимальным значением не лечим. После родов (спустя 10мес после обнаружения) сдала количественный анализ который показал что значения минимальны либо отсутствует. Через год сдаю повторно результаты ифа 696,4 при норме 0,00-1,0 COI,подтверждающий положительно. По УЗИ печени нечего не выявлено. Сдаю в одной и той же лаборатории. Лечение нужно ли начинать и с чего?
07 ноября 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Саулеш, реакция ИФА это реакция на антитела. Вам нужно сдать следующие анализы ПЦР на гепатит В, HBsAg, HBeAg, anti -HBeAg, anti-HBsIgG, печеночные пробы и записаться ко мне на консультацию, чтобы понять здоровы вы или у вас есть еще гепатит В.
2016-08-08 08:10:55
Спрашивает Вероника:
Добрый день. Я совсем запуталалась. Замершая беременность на 9 неделе.чистка. перед планированием торч, все пцр,УЗИ, мазки в порядке. После чистки по УЗИ поставили хр.эндометрит и аденомиоз,Вагинит. Снова сдала пцр с влагалища и уретры отриц.кровь и волч.ант в норме. Бакпосев с церв.кан. показал энтероккок фекалис умеренный рост. Лечение.гентамицин.азитромицин согласно с чувств.к ним. Гексикон. Флуконазол.Фемилекс. Дистрептаза.вит рейтоил.магне в6.лактофильтрум. через месяц сдаю Бакпосев церв.кан-энтероккок уже ФАЭЦИУМ умерен.рост.Из влаг.-фекалис умерен,лактобакт НЕ ОБНАРУЖЕНЫ,кандид нет. Из уретры тоже фекалис и к гентамицину уже устойчивость.т. е я так понимаю ничего не вылечилось и наоборот хуже стало. Т.к.опять зудит и белые выделения. Сама начала пить лактофильтрум.хилак форте и свечи фемилекс. Вроде лучше стало. Вопрос. Я планирую беременность. Как все это вылечить? Удерживать в узде эти энтероккоки но ведь при беременности снижается иммунитет и они опять пойдут в рост.и возможно инфицирование плода.3 врача поменяла. Причину выявить не могут. Одни говорят планируй. Вторая настаивает на антибиотиках. На данный момент пью жанин от аденомиоза. Поможет ли мне пайпель биопсия эндометрия в назначении правильного лечения? Заранее спасибо.
23 августа 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, доверяйте своему врачу не пытайтесь заниматься тем в чем вы не компетентны ("Удерживать в узде эти энтероккоки но ведь при беременности снижается иммунитет и они опять пойдут в рост.и возможно инфицирование плода"- это вы откуда почерпнули?) Вам нужно обратиться к квалифицированному специалисту не бегать от одного врача к другому, а четко и терпеливо выполнять его назначения, и тогда будет результат. Пайпель биобсия с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованиями могут подтвердить или исключить диагноз эндометрит. Для востановления нормального микробиоценоза влагалища - сделайте бак посев, если там есть лактобациллы и они доминируют, то все нормально и не нужно применяя антибиотики для якобы лечения условно патогенных микроорганизмов вызывать дисбактериоз который уже проблема, так будете лечиться долго, вместо того чтобы родить.
2016-06-30 09:00:20
Спрашивает Екатерина:
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.
12 июля 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер( при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)
2016-06-22 20:09:03
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.за последнее время было несколько приступов тахикардии,сопровождающиеся головокружением,чувством страха,предобморочным состоянием.было незначительное повышение давления 130\80.после приступов на протяжении месяцев трех ощущала практически всегда дискомфорт в области сердца,не покидало чувство страха.были повторы учащения серцебиения в пределах 110 ударов в минуту.единожды был скачек давления 155\80 хотя до этого оно было 110/60.теперь очень часто давление бывает понижено:110/60,120/65 бывает и 130/65.с низуих показателей может подскачить 145/80.делала кардиограмму,узи сердца,гармоны щетовидки-все в норме.пропивала курсы панангина,магнеб6,фенибута,мексидола,успокоительных на растительной основе.легче становилось при приеме панангина и магнрб6 на время приема.в данный момент кардиолог прописал эгилок,пока еще не принимала.что это может быть??и к какому специалисту можно обратиться,кроме кардиолога??26 лет.год назад родила.при беременности был поздний токсикоз с повышением давления.может это как то взаимосвязанно??!!
29 июня 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Юлия, возможно у вас ВСД обратитесь к невропатологу.

Популярные статьи на тему: нормы узи при беременности

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Выделения из влагалища: норма и патология
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология

Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.