эндометрий норма для зачатия

Вопросы и ответы по: эндометрий норма для зачатия

2012-06-02 10:20:25
Спрашивает Света:
Добрый день, помогите разобраться, пожалуйста. Я отслеживала овуляцию. Мне 27 лет, цикл 35 и не совсем регулярный, но в основном 30 - 40.
УЗИ на 15 ДЦ -
Размеры матки - длина 4.5 толщина 3.2 ширина 4.5
Пролиферативное строение эндометрия, толщиной 0.62 см
Правый яичник - 3.1 х 2.3 фолликул - 0.5-0.7 см, расположенный в переферии
Левый - 4.2х2.0 Внутри самая большая фоликулярная полость - 1.43-1.28 см

УЗИ на 21 ДЦ
В правом и левом фолликулы мелкие. Имеется жидкость в дугласовом пространстве высотой 1.3 см Жёлтое тело не обнаружилось. На узи сказали, что овуляция была именно в этот день и раз длинный цикл сказали прийти через неделю.

УЗИ на 26 ДЦ
Толщина эндометрия 0.71 см. Имеются признаки жёлтого тела в левом яичнике, окружная васкуляризация ниже 45 градусов. В дуглас. пространстве жидкости нет.

Скажите, есть ли по УЗИ (не учитывая гормоны) отклонения от нормы для зачатия ребёнка?
Спасибо
08 июня 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Да,есть: толщина эндометрия по толщине не соответствует фазе цикла-меньше нормы.
2011-08-12 11:43:54
Спрашивает Таня:
Добрый день, Обычный цикл 28-29 дней. Последний цикл -33 дня. В первый день месячных 6.07.2011 пред обморочное состояние, чего раннее не было. Протекали нормально только 2 дня (ранее 5 дней)., а потом мазня. Сдала все анализы для планирования беременности(торч, на ЗППП) 16.07. Воспалений не обнаружено, все в норме, на гормоны анализы не сдавала. Внутривагинальное узи отклонений не показало., единственное тонковат эндометрий. Хотя при осмотре врач сказала, что аднексит с правой стороны,( на узи этого не обнаружено). На 18 день цикла 23.07.2011 после полового акта начались мазня коричневого цвета. С 25 по 29.07 прошла лечение гексикон свечи по 2 шт в день, пропила таблетки Цибропакс (как-то так назывались) по 2 шт в день. Мазня прошла. Мазок, цитология без воспалений, все в норме после лечения. При осмотре 5.08 гинеколог сказала месячные вот-вот уже должны начаться. Сейчас 38 день цикла. Месячных нет, тест на 36 день отрицательный. БТ на 37 день – 36,9 градусов. Половая жизнь без всяких предохранений для зачатия, кроме периода лечения с 25-29.07. Скажите, пожалуйста, возможно ли влияние моего лечения на задержку месячных, либо переезд на море Киев- Одесса-Киев с 29.07 – 5.08 так повлиял на мой цикл (ранее такого не было)? Что это может быть? Спасибо.
25 августа 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Таня! Скорее всего, на задержку месячных повлиял воспалительный процесс в придатках. Желательно повторить еще раз УЗИ, чтобы выяснить причину задержки. Крайне редко переезд влияет на задержку, скорее всего это продолжается воспалительный процесс в придатках.
2016-06-01 13:26:01
Спрашивает Дарья:
Добрый день.
Мне 28 лет. Абортов не было. Беременность первая. В период планирования сдала анализ на торч и скрытые. Был обнаружен уреаплазмоз - пролечен вместе с мужем, повторный анализ - отрицательно. Из Торч - Антитела к герпес 1 и 2, краснухе и цитомегаловирусу. Все инфекции были не активны. Антител к токсоплазмозу нет. Кровь 1+, кровь у мужа 2+.
Беременность замерла на сроке 7-8 нед. Обнаружили в 12 на УЗИ. Никаких признаков ЗБ я не ощущала.
После вакуум аспирации пролечилась в стационаре. Сейчас пытаюсь найти причину. На данный момент пью нормоцикл. Первые месячные пришли в срок, без особенностей.
УЗИ после первых месячных - патологии нет. Только эндометрий 2 мм на 8 д.ц.
На данный момент УЗИ щитовидной железы - патологии не выявлено.
Анализы
ТТГ - 1,78 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0,3-4,0)
Тироксин (Т4 общий) - 84,46 ммоль/л (норма 52,0-155,0)
Гомоцистеин - 6,98 ммоль/л (норма 4,44-13,56)
17 (ОН) Прогестерон - 2,78 нг/мл (норма люцерновая фаза 0,60-2,30) - сдавала на 19 д.ц. при цикле 32 дня
Д-Димер - 169,00 нг ФЭЕ/мл (норма до 500)
АТ к фосфолипидам IgM - 3,20 Е/мл (норма меньше 10)
АТ к фосфолипидам igG - 4,60 Е/мл (норма меньше 10)
АТ антинуклеарные (АНА) IgG - 1,28 Ед (при нормах отрицательный - меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный больше 1,1)
По общему анализу крови
СОЭ - 5
Тромбоциты - 251

Вопросы
1. АТ антинуклеарные. Что из себя представляют и могут ли быть направлены на плод? К какому врачу обращаться для коррекции показателей. И какой прогноз с повышенным уровнем этих ат?
2. Влияет ли незначительное превышение нормы мужских половых гормонов на развитие плода? Или влияет только на возможность зачатие?
3. Какие ещё анализы необходимо сдать исходя из моей ситуации?
4. Как "нарастить" эндометрий?

Спасибо!
09 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Дарья! Во-первых, один эпизод замирания беременности не является поводом для детальных обследований. По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках и не всегда причину удается установить. За состоянием эндометрия следует понаблюдать в динамике, т.е. пройти контрольный УЗД во вторую фазу цикла или запланировать фолликулометрию на протяжении всего цикла. При тонком эндометрии назначаются эстрогены для наращивания. По поводу антинуклеарных (АНА) Ig G следует обращаться к иммунологу или репродуктологу. Что значит “незначительное превышение нормы мужских половых гормонов”? На сколько конкретно?
2013-07-22 22:33:41
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Активно планируем беременность. Мне и мужу по 27 лет. у мужа особых проблем нет. лейкоцитоспермию нашли,лечится. неидеальная подвижность,но тоже прописали порошки пропить перед зачатием. со мной всё сложней. Мультифоликулярные яичники, некоторые(видимо особо смелые врачи) ставят и спкя. гормоны,которые посчитал нужным проверить эндокринолог, в норме, к всеобщему удивлению. даже тестостерон в норме,хотя имею ярко выраженный гирсутизм. ожирение 1ст, диабет 2типа,ановуляционный цикл,увеличение щитовидки(гормоны щитовидной железы в норме).пью метформин(от диабета),похудела на 10 кг с момента диагностирования диабета, также принимаю йодомарин. Гинеколог-эндокринолог считает необходимой стимуляцию. Но у меня сильно увеличены яичники. сейчас точно не скажу,примерно 50*50*50(они как матка). Во избежание разрыва яичников их объем нужно уменьшить,так мне объяснили. для этого принимаю мидиану,уже 4ую упаковку. назначили пить каждую упаковку с началом месячных.получается через 2-3 дня(а не 7 как написано в инструкции перерыв). Так вот,яичники за эти 4 упаковки уменьшились совсем чуть-чуть,хотя мне всего три упаковки прописавыли и они должны были уменьшиться.Матка у меня хорошая(размеры,эндометрий всё в норме),трубы проходимы. Получается проблема только в яичниках. Вопрос почему они не уменьшаются в объеме? что дальше делать? можно ли стимулировать настолько сильно увеличенные яичники?
24 июля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
По описанному Вами анамнезу можно четко говорить о поликистозе яичников, который сопровождается утолщением капсулы яичников (что приводит к увеличению) и толерантностью к глюкозе. Метформин Вы принимаете правильно. ДГЭА, кортизол Вы сдавали кроме тестостерона? Дело в том, что в Вашей паре комбинированный фактор бесплодия, если у мужа не идеальная подвижность. Думаю, без вспомогательных репродуктивных технологий не обойтись, но стимуляция должна быть продуманной, т.к. определенный риск гиперстимуляции существует. Вам желательно обращаться не к гинекологу-эндокринологу, а репродуктологу. Успехов Вам!
2013-03-12 18:58:34
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. Это второй мой брак, у мужа первый,в первом браке у меня 2 детей, младшей 6 лет, никогда проблем с зачатием и вынашиванием не испытывала. Со вторым муже беременность наступила в первый мес планирования ( окт 2009), но к сожалению, я вынуждена была ее прервать абортом, так, как муж был не совсем готов к детям,через 7 мес после аборта я забер. снова -на второй мес планирования, и на 9- й неделе случился выкидыш-первый в моей жизни по причине низкого прогестерона( авг 2010) , с тех пор я не смогла забеременеть вплоть до октября 2012 года, за это время я полностью себя обследовала, была даже, лапароскопия +гистероскопия, мониторинг гормонов и овуляции- все было в порядке, но обследовав мужа выяснилось, что у него плохая спермаграмма и низкий уровень тестостерона, вывод врача был -только ЭКО+ ИКСИ , , в ноябре 2012 года мы сделали процедуру ЭКО+ИКСИ в Израиле,было взято 15 яйцеклеток, получилось 9 эмбрионов, подсадили мне 2 эмбр., прижился один, беременность прекрасно развивалась, мы даже, успели сделать скрининг первого триместра, все было хорошо, но через несколько дней плод замер- по не понятным причинам , мы с мужем сдали все необх анализы , кариотип , имуннограмма, гистосовместимость, Получили мы два результата анализов -кариотип- все в норме, генетика-у мужа в норме, у меня тоже, кроме того момента, что у меня плохо усваивается фолиевая кислота, я спросила, это приобретенная проблема или врожденная?-на что мне ответили, что врожденная, я тогда подумала, раз это врожденная проблема, то как я смогла родить двоих детей , совершенно не принимая эту кислоту? Теперь ждем анализ на гистосовместимость, но он будет готов через месяц, разъясните пожалуйста, что это за анализ, и как его результат влияет на вынашивание? есть ли смысл( не опасно ли) использовать оставшиеся эмбрионы после свежего протокола в котором наступила беременность и замерла ?
и насколько хорошее их качество, и соответственно способность прижиться,вот, какие эмбрионы остались, что вы можете сказать об их качестве: 2с А,2с А, 2С А\В,3с В\С, 8с А\В, 6с А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А
И еще,меня беспокоит эндометрий, по своему горькому опыту знаю, что его не просто восстановить, со
второго дня после выскабливания я начала принимать снова ярину- наверное , мес на три, а что еще Вы можете мне
посоветовать для его восстановления? Очень переживаю, ведь возраст поджимает, надо восстанавливаться поскорее, чтобы
время не терять, руки опускаются, всегда была здоровой, а теперь сил нет на все эти опыты
А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А, Большое спасибо!

15 марта 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
По поводу качества эмбрионов я рекомендую обратиться в клинику надия. Что касается реабилитации, то ярину надо принимать 6 месяцев и за это время пройти консультацию генетика. Опять же рекомендую обратится в Надию.
2009-11-19 11:01:09
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Мне 29 лет, рост 182, вес 69 кг. Менструации начались в 11 лет, половая жизнь в 16 лет, в 17 лет лечила эрозию криодеструкцией. Бывали воспаления – лечила в женской консультации, абортов не было. Генитальный герпес – высыпания на половых органах (диагностировал врачи из вен. диспансера, хотя анализы на герпес чистые), рецидивы – редко. Мужу 33 года, рост 180, вес 99 кг. Полное телосложение. Занимался футболом в детстве, больной желудок, сильное варикозное расширение вен на ногах. В детстве болел гепатитом.
В начале нашей совместной жизни после нескольких половых актов без предохранения - в конце 2005 г. – спонтанная беременность, которая закончилась выкидышем где-то на 6-8 неделе. В результате – чистка, но не дочистили – несколько недель маточное кровотечение. Назначена повторная госпитализация, но другой врач назначает окситоцин, экстракт водяного перца, амплипульс на низ живота. Результат – все в норме.
После выкидыша - диагностика ПЦР (июнь 2006 г.), обнаружено: хламидии, уреаплазма уреалитикум. Курс лечения – антибиотики и т.д., ноябрь 2006 г. – опять обнаружены хламидии трахоматис и уреаплазма парвум (ПЦР). Назначено курс иммуноглобулина антихламидийного. В итоге – февраль 2007 г. обнаружена только уреаплазма уреалитикум. Врач разрешила планировать беременность, сказала, что зачатию это не помеха. После выкидыша и до января 2008 года предохранялись прерванным половым актом.
Планирование беременности начали в январе 2008 г.
После года ненаступления беременности сдали следующие анализы.
УЗИ (январь 2009 г.) на 6 день цикла. Тело матки: в anterflexio, контуры ровные; размеры: длина 58 мм, передне-задний 41 мм, поперечный 53 мм, толщина передней стенки 18 мм, толщина задней стенки 18 мм. Миометрий: структура однородная, сосуды не выражены. Эндометрий: визуализируется на всем протяжении, серединный, толщина 5,1 мм, однородной эхоструктуры, наружный контур эндометрия ровный. Шейка матки: длина 39 мм, толщина 32 мм, эхоструктура однородная. Цервикальный канал – 2,4 мм, стенки утолщены, повышенной эхогенности – эхопризнаки эндоцервицита. Левый яичник: длинник 37 мм, передне-задний 23 мм, расположение: отдален от матки, сниженной эхогенности, контуры нечеткие. Эхоструктура однородная. Правый яичник: длинник 38 мм, передне-задний 23 мм, расположение: у ребра матки, контуры ровные, границы четкие. Эхоструктура неоднородная: в нижнем полюсе персистирующий фолликул 17*15 мм. Маточные трубы не визуализируются. На момент осмотра в позадиматочном пространстве незначительное скопление жидкости. Заключение: кистозное изменение правого яичника, эхопризнаки левосторонненго сальпингоофорита.
УЗИ (январь 2009 г.) на 17 день цикла. Тело матки: в retroflexio, контуры ровные; размеры: длина 60 мм, передне-задний 44 мм, поперечный 55 мм. Миометрий: структура однородная, сосуды не выражены. Эндометрий: визуализируется на всем протяжении, серединный, толщина 55 мм, однородной эхоструктуры, наружный контур эндометрия ровный. Шейка матки: длина 40 мм, толщина 32 мм, эхоструктура однородная. Цервикальный канал – 2,8 мм, расположен центрально, стенки утолщены. Левый яичник: длинник 37 мм, передне-задний 21 мм, расположение: отдален от матки, сниженной эхогенности, контуры нечеткие. Эхоструктура однородная: по периферии фолликулы от 2,7 до 4,4 мм. Правый яичник: длинник 44 мм, передне-задний 29 мм, расположение: у ребра матки, контуры ровные, границы четкие. Эхоструктура однородная: в верхнем полюсе изоэхогенное образование 18*17 мм с однородным содержанием – по эхопризнакам постовулирующий фолликул. Маточные трубы не визуализируются. В позадиматочном пространстве отмечается свободная жидкость.
Заключение: эхопризнаки левосторонненго сальпингоофорита.
На протяжении нескольких циклов измеряла базальную температуру, графики хорошие (их можно увидеть по ссылке http://www.babyplan.ru/profile/41717 ), глядя на графики мой врач сказала, что смысла сдавать гормоны она не видит.
Результаты спермограммы мужа (1 значение: июнь 2009 г, 2 значение: октябрь 2009 г, 3 значение: норма лабы):
Кол-во (мл) – 4,0/4,0 (норма 3,0 -3,5)
Реакция (рН) – 7,4/7,6 (норма 7,2–7,6)
Вязкость (длина нити, см) – 5,0 см/1,5 см (норма 0,1–0,5)
Лейкоциты (в препарате) 0-0-1 в п.з./ед. в п.з. (норма - единичные)
Эритроциты (в препарате) ----/не указано (норма - единичные)
Сперматофаги 0-0-1 в п.з./не указано (норма - нет)
Клетки сперматогенеза, (на 100 сперматозоидов) 0-1 в п.з. /не указано (норма 2-4)
Лецитиновые зерна – скудно/не указано (норма - значительно)
Амилоидные тельца ----/не указано (норма - нет)
Кристаллы Беттхера ----/не указано (норма - нет)
Агглютинация сперматозоидов ----/не указано (норма - нет)
Эпителий (в препарате) – единичный/не указано (норма - единичный)
Слизь ----/не указано (норма - нет)
Концентрация сперматозоидов в 1 мл, млн - 10 млн/15 лмн. (норма 60-120)
Концентрация сперматозоидов в эякуляте, млн - 40 млн/60 млн. (норма - больше 150)
Активно подвижные, % - 70%/57% (норма 80-90)
Слабо подвижные, % - 19%/29% (норма 10-12)
Неподвижные, % - 11%/14% (норма 6-10)
Нормальные, % - 75%/65% (норма 80-85)
Дефекты головки, % - 17%/25% (норма 15)
Дефекты шейки, % - 2%/-- (норма 3-5)
Дефекты хвоста, % – 6%/10% (норма 2-5)
Жизнеспособность (окраска по Блюму):
Живые, % - 94 %/не указано (норма 80-90)
Мертвые, % - 6%/не указано (норма 10-20).
В октябре 2009 г. я проходила гистеросальпингографию. Заключение: обе трубы нормального калибра, с четкими гладкими контурами, нормальной продольной складчатостью; на серии из двух снимков определяется перистальтика; контраст в брюшной области определяется в достаточном количестве с обеих сторон; трубы без органических и функциональных изменений, нормально проходимы.
Мой врач по результатам всего вышеперечисленного развела руками и посоветовала пропить 3 месяца оральные контрацептивы, чтоб повысить шансы беременности на их отмене.
Поэтому, прошу вас оценить шансы нашей семьи на зачатие и прошу совет по дальнейшим нашим действиям, для приближения нашей цели – беременности.
27 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина! Вижу приближение к вашей святой цели только в одном- взять все эти ваши данные(особенно МСГ) и прийти в наш центр на консультацию. Мы существуем в Киеве около 30лет, имеем громадный опыт в лечении бесплодия, приходите, постараемся помочь. Записаться ко мне на прием можно по тел. 497-33-67. Ждем вас.

Популярные статьи на тему: эндометрий норма для зачатия

Кровь на прогестерон
Читать дальше
Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Женская половая система - как все устроено?
Читать дальше
Женская половая система - как все устроено?

Тема формы и строения женских половых органов актуальна для всех без исключения девушек, что абсолютно естественно. Так как невозможно правильно заботиться о женском здоровье, досконально не зная как и что устроено. Давайте разберемся в этом таинстве.

Планирование семьи: задачи и достижения отечественной репродуктологии
Читать дальше
Планирование семьи: задачи и достижения отечественной репродуктологии

В последнее время в мире наблюдается увеличение количества бесплодных пар. Это связано с ростом инфекционных заболеваний половой сферы, увеличением числа абортов, гормональных нарушений.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Кровь на эстрадиол
Читать дальше
Кровь на эстрадиол

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов.

Кровь во время овуляции
Читать дальше
Кровь во время овуляции

Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей - это овуляция.