кашель после переохлаждения

Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?

Помогите, пожалуйста, разобраться! У моего отца(61 год)после переохлаждения появились боли в грудной клетке слева и покашливание,боль в горле, сделали рентген- левосторонняя пневмония. Лечили в больнице неделю цефтриаксоном внутримышечно. Ситуация такая- температура поднимается каждые 2 дня до 38, сохраняется покашливание и боль в горле. Хотя на повторном рентгене -все нормально,все улучшилось. А симптомы остаются. Причем изначально температуры не было вообще! Сделали бронхоскопию- все чисто. Теперь ищут причину температуры- сделили Узи простаты, внутр.органов-все чисто. На завтра назначено Узи щитовидки, развернутый анализ крови. Скажите,что еще обследовать? Почему не падает температура, не проходит кашель и боль в горле после 1.5 недельного приема цефтриаксона?

Здравствуйте! Мне 25 лет. Беременность первая, желанная, срок 5 недель. В 3 недели беременности переболела чем-то вроде ОРВИ(после переохлаждения: температура тела максимально повышалась до 37,3, боль в горле , кашель , насморк), лечилась народными методами. Гинеколог в ЖК сказала, что ничего страшного, но я переживаю, ведь в это время происходит закладка многих тканей. И ещё, пришли анализы на ТОРЧ : положительные Ig G к герпесу - 60, Ig G к токсоплазме - 189. Герпес лабиалис болела 2 раза в жизни, думаю эти показатели от туда, а вот показатели токсоплазмоза меня беспокоят, т.к. сейчас дома у меня собака.Понимаю, что процесс не острый ( Ig G), но такое количество не радует. Прокоментируйте, пожулуйста, моё письмо. Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите как быть: меня беспокоит постоянная заложенность носа. Начинается все как правило с переохлаждения. После этого насморк, осиплость голоса, покраснение горла, кашель потом все плавно перетекает в бронхит и затрудненное дыхание. Была на консультации у двух ЛОРов. Один диагностировал аллергический ринит, второй назначил синупрет и сосудосуживающие препараты плюс промывание носа. Но даже после такого лечения проблема с дыханием появляется, стоит только заболеть. Т.е. практически круглый год слизистая носа постоянно воспалена в осенний, зимний и весенний период. Очень нуждаюсь в совете. Как быть в такой ситуации? Заранее благодарна за ответ!

Пневмония или бронхит? При дыхании зуд в верхней части груди, насморк, ощущение холода при 23 градусах по цельсию--моя температура выше нормы не поднималась(при одевании тёплой одежды потливость была но временами) , при полном вдохе кашель боль-с этого начиналось, пил отвар чеснока (1 месяц), выходила мокрота белая и серая, всё прошло через 2 недели, после прекращения приёма отвара чеснока через неделю симптомы начали возвращаться-повторил курс с ченоком (ещё месяц) снова всё ушло, наступили холода работа на воздухе, возможно было переохлаждение, опять появились симтомы

Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша помощь!
3 года назад я сильно отравилась и лежала месяц. имунитет сильно упал. следующие пол года болела часто - ангина, бронхит, пневмония. после очередного орви в течении недели развилась сильная тахикардия о одышка. одышка была настолько сильной, что я ходить не могла. лежа еще терпимо, а в движении просто не могда вдохнуть воздух. экг показал синусовую тахикардию - 120 ударов.
я проверила - щитовидку, гармоны (средние значения - норма), узи внут. органов - норма, узи сердца - без патологий (врач сказал что сердце не виновато), ренген шейного отдела позвоночника - остеохондроз.
невропатолог заключил что это на нервной почве (хотя таких уж сильных стресов у меня не было) - вегетативная соматоформная дисфункция. год лечилась антидеприсантами. не могу сказать что чувствовала себя прекрасно. слабость, легкая тахикардия и одышка были. частые простуды и орз.
когда перестала пить, стало еще хуже. думала задохнусь.

знакомая врач порекомендовала сдать на вирусы.
IgG к цитомегаловирусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG к вирусу герпеса 1 типа - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG к токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
IgM к капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG к Хломидия пневмоня - 5,1 (0,0-8,5)
антитела к ВИЧ - не выявлено

она сказала, что это вирус повлиял на нервную систему и она дала сбой. (врач не инфекционист и не сказала мне что нужно еще ПЦР сдавать)
вообщем следующий год я укрепляла имунитет - витамины, противовирусные (типа протефлазида) и успокоительные гомеопатия.
к слову сказать, когда пила все это (а это были бады и гомеопатия) чувствовала себя лучше,поправилась слегка (на пару кг), аппетит был лучше.
потом сдавала еще раз на IgG к нуклеарному антигену - 10,000 (0,000-8,500)

в поликлинику опять я попала с шеей. на фоне остеохондроза были голловокружения, боли в голове и шее, мушки, вообщем вся картина, даже с симпатоадреналиновыми кризами. массаж, лфк и уколы (нейротропин) помогли с шеей.

но на время лечения я прекратила пить все свои витамины и успокоительные. тут же опять дала знать о себе сильная тахикардия. ЭКГ опять тот же результат. была у лора говорит что с ее стороны такого влияния на сердце быть не может, делала рентген грудного отдела - остеохондроз с разростаниями.

ОАМ
сахар - нет,
белок- нет
соли -нет

ОАКрови
эритроциты - 4,2
гемоглобин - 142
цветной показатель - 1,0
лейкоциты - 3,8
эозинофилы - 2
нейтрофилы
палоч. - 2
сегмен. - 37
лимфоциты - 54
моноциты - 4
индекс сдвига -1
роэ - 3 мм

еще раз сдала IgG к нуклеарному антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(никто не говорил мне, что это всего лишь значение антител и оно не дает полной картины. врачи у нас не очень осведомлены про анализы на вирусы)

сейчас у меня постоянная слабость, легкая боль в горле (хотя лор говорит что все норм), температура 37,2 держится каждый день с 12.00 до 18.00 примерно. состояние больное (оно у меня такое каждый месяц, стоит только чуть сквозняк или переохлаждение). состояние ужасно больное, хотя ни соплей ни кашля нет. постоянный налет на языке - все время.
тахикардия сильная (буд-то сердце вылетит из груди). помогают только успокоительные, без них даже 2 дня не могу.

нет аппетита, трудно поправиться.
невропатолог говорит заниматься лфк для спины, а у меня сил нет. все с трудом дается.

вообщем на таблетках сижу все 2,5 года. каждый день что-то пью (стараюсь не химию, а гомеопатию).

вчера сдала на пцр EBV.
результат - ОТРИАТЕЛЬНО

доктор скажите что с этим делать? может ли вирус так воздействовать на нервную систему? И мог ли он подействовать так еще при первом контакте с такими последствиями?

уже проверилась у всех врачей в поликлинике, все разводят руками, говорят вы не мой больной...
уже сил нет никаких...
может ли это быть опасным и как это лечить, к кому обратиться?

основные симптомы - тахикардия и одышка очень сильная.
рост - 169
вес 50-51
возраст - 24 года.

заранее спасибо.

Здравствуйте, мне 58 лет, в августе 2010 года 10 дней болела( задняя стенка горла сильно воспалена, t-37,5, головная боль, сильная потливость, насморк, заложенность ушей), три дня обльное питьё. малина, полоскание фурацилином горла, постельный режим, лучше не стало, начала лечение антибиотиком;
- в сентябре - опять 10 дней болела, симптомы те же, лечение : антибиотик, полоскание горла и пр.;
- в октябре опять всё повторилось, сделала рентген пазух носа: отёчный гайморит, назначили антибиотики 7 дней, врач направила сдать анализ на наличие вируса Эпштейна-Барра, результат:
Вирус Эпштейна-Барр VCA lg M результат 0,043 норма 0.130
Вирус Эпштейна-Барра EA lg G результат 0,097 норма 0.236
Вирус Эпштейна-Барра результат 1,987 норма 0.130
Врач сказал, что я перенесла острый мононуклеоз, при этом увеличения лимфатических узлов не было,
-в декабре две недели "нездоровая-небольная" и снова те же симптомы боль, першение в горле, насморк. головная боль, золожены уши, теперь уже гнойный гайморит, но кварц,УВЧ на пазухи носа и самостоятельное промывание морской водой и фурацилингом + антибиотик, при повторном рентгене - от гнойногот гайморита осталась только отёчность;
- в январе опять две недели болела, симптомы те же,
- февраль, март, апрель остро не болею, но при малейшем переохлаждении закладывает уши( всегда правое больше), постоянно стекает по задней стенке носоглотке слиэь, першение в горле и сухой кашель сразу даже если прислонюсь к холодной стенке, согреюсь и першение, кашель проходит, после промывания морской водой пазух носа по задней стенке течёт меньше.
Сейчас стала чувствовать суставы: тазобедренные, локтевой, кисти рук. У меня ещё проблемы с шейными позвонками, в ноябре 2010 года: МРТ шейного отдела позвонка:МР-признаки обезображивающих, неревномерно выраженных дегеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. в виде остеохондроза, деф. спондилоартроза. образование множественных дорзальных пролапсов МПД ( в виде протрузий), с явлениями множественных стенозов ликворной циркуляции.
Что посоветуете? Какие анализы сделать? Надоело постоянно болеть. Очень прошу прокоментировать и дать совет по лечению.Спасибо. Спасибо.
-

Здравствуйте! Я простыл, поднялась температура 37,3, затем по с течению обстоятельств получил сильное переохлаждение, в результате чего поднялась темпераура до 39, пропал голос, так в течение пяти дней сбивал температуру, кашель появился на 3 день, на шестой день обратился к терапевту (голос правда уже восстановился), терапевт изначально поставил диагноз - трахеит, тут же сделали рентген и поставили диагноз - правовторонняя бронхопневмония. Лечение назначили - цефтриаксон, циклоферон и бромгексин, но на следующий день пришли домой и сказали, что необходимо повторить снимок, я пошел и сделал рентгеновский снимок, флюроографию и томографию и врач поставил под вопросом туберкулез. На четвертый день после приема прописанных лекарств у меня улучшилось общее состояние - температура снизилась до 37,5, кашель стал откашливаться, на 6 день и уже в течение 3 дней температура тела 36,4-36,8, кашель стал намного меньше, сделали повторно все снимки (рентген, томографию и флюроографию), ренгенолог сказал что отмечена пложительная динамика, но туберкулез они не исключают. При обращении к лечащему терапевту, что делать дальше - ничего не прописывает, так как они не знают какой точно диагноз. Причем туберкулез они не исключают, потому что как сказал рентгенолог в этих областях легкого пневмонии не бывает. Помогите, что делать? И мог ли цефтриаксон за неделю при туберкулезе дать положительную динамику, причем по снимкам улучшения явные. Заранее спасибо.

Добрый день.
Моя мама (63года) последние лет 20 болела хроническим обструктивным бронхитом.
С каждым годом течение заболевания становиться тяжелей (участилось обострение, увеличивается период выздоровления, усложняется течение заболевание, появился удушающий, почти непрерывный кашель). Кашель сухой, ревущий, мокроты практически никогда нет.
Недавно выписалась из стационара после очень сильного обострения. Кашель полностью так и не прошел. Правда стал вроде мягче и не так часто приступы. Делали капельницы с цефтриаксоном, гормоны, витамины. Дополнительно пила еще антибиотик Клотримацин (если не ошибаюсь). Ходит на массаж.
Поставили диагноз ХОБЛ.
Врач назначил Спириву.
Насколько эффективен этот препарат?
Поможет ли он справиться с кашлем полностью?
Поможет ли он уменьшить частоту обострений?
Мама стала болеть очень часто, буквально от малейшего переохлаждения и сквозняка.
Заранее спасибо.
Просто препарат очень дорогой, а у нас уже целый мешок всевозможных ингаляторов и таблеток, которые не помогли.