кашель после ангины как лечить

Вопросы и ответы по: кашель после ангины как лечить

2013-04-30 08:42:59
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.У меня с детства бронхиальная астма средней степени тяжести на аэрозолях.В 2005 году случился спонтанный пневмоторакс правого легкого. Делали дренаж.остались спайки который конечно же болят особенно когда задыхаюсь.У меня астма больше инфекционная.Работаю с логопедом поэтому болею часто.Так в марте месяце этого года стала сильно кашлять мокроты было очень много кашель по 4 часа.Обращалась в больницу ни на температуру 37.5 ни на кашель ни на хрипы даже внимания не обратили сказали ну астма же у вас есть ведь базисная терапия вот и лечитесь. Вообщем мне было все хуже и хуже сама я пропила сумамед 5 дней,преднезолон.В макрте прошла мед.осмотр на котором показали на легких тени.Прошла рентген заключение без патологии.Пришла к фтизиатру она посмотрела сказала перенесена пневмония на ногах с обеих сторон.Назначили КТ.Заключение КТ: На верхушках легких с обеих сторон на фоне локального пневмофиброза определяются единичные.мелкие,тонкостенные воздушеолости.Очаговых и инфильтративных изменений не определяется.Бронхо-сосудистый рисунок усилен,несколько деформирован,просвет бронхов не сужен.стенки бронхов уплотнены.Отмечаются плевральные наслоения и спайки на верхушкахи в верхних долях по задней стенки поверхности с обеих сторон.Остаточные поствоспалительные изменения с обеих сторон.Признаки хронического бронхита.Выписали сказали не простывать я и не думала ,что после контакта с детьми на работе резко заболею вновь буквально спустя неделю ангина .Уши заложило,горло воспалено вообщем начала лечить всё это пошла в больницу сказали ни чего страшного.....а то что у меня все это спукается каждый раз на бронхи ни кто не подумал.Вообщем теперь горло не болит нос дышит,а вот свисты и хрипы везде.Дышать конечно же тяжело впрочем после инфекции как обычно.Опять врачам на все плевать ни лечения ни чего.Лечусь сумамедом он меня всегда поднимает.Вопрос в том легкие не пострадают вновь как быть ,что делать опять рентген или не надо.Кошмар. Подскажите это сильно страшно , расшифруйте эти описания КТ.Что с этим делать ичего ждать.Спасибо.
13 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Конечно заочно говорить тяжело. Но, скажу свое мнение: преднизолон и др. глюкокортикостероиды лучше не использовать внутрь; обязательно нужно откорректировать дозу ингаляторов по данным спирографии; исключить бронхоэктатическую болезнь (рассмотреть необходимость контрастных обследований легких); сдать мокроту на микобактерии туберкулеза, мокроту на цитологию, мокроту на антибиотикограмму; купить небулайзер для применения вентолина, лазолвана, боржоми, гормона в ингаляциях; провести иммунопрофилактику, в идеале после иммунограммы, но можно и без нее (тималин или эрбисол или др., бронхомунал или рибомунил или др. - по рекомендации врача).
2011-10-18 18:42:55
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне 27 лет,я куру лет 10 с перерывами. первый раз бросила курить, когда вынашивала ребенка ,и пол года после рождения не курила, и после этого, я стала регулярно, где-то раз в год бросать курить на 3-6 месяцев, обычно после того как переболею ангиной или гайморитом, он у меня хронический, у меня на некоторое время отбивает желание курить, меня начинает раздражать запах сигарет, но через время я так же легко как бросила, начинаю курить. Это повторяется в периоде 6 лет. В последний раз я не курила 3 месяца, закурила вновь и заболела,первую неделю лечила горло, после обратилась к врачу, был сильный кашель до рвоты, сначала сухой, потом отходило много мокроты, пропила фромилид,курс циклоферона, сиропы-лазолван, пектолван-Ц, делала флюрограмму-все в норме, и кашель утих, но тут через начался гайморит, неделю лечила его антибиотиком. Прошла еще неделя, а я вновь стала покашливать, как из глубины вырывается, и отхаркивается светлая слизь. я болею уже больше месяца, такого никогда не было. Это все связано с резкими бросаниями и начинаниями курить? Что вы можете посоветовать? Какие препараты стоит пропить? эффективен ли бронхо-ваксом в моем случае?
26 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Ваш кашель связан не с резкими бросаниями-начинаниями, а с самим фактом курения. Нужно обследоваться у терапевта или пульмонолога для выявления хронического бронхита – частого спутника жизни курящих людей и основной причины хронического кашля. Берегите здоровье!
2011-08-08 00:04:59
Спрашивает Roman R:
Уже как 3 года не могу вылечить горло - оно постоянно красное, причем ни опухолей ни гноя ни чего нет, ангиной не болел, а только кашель простудный, кот. до сих пор невылечен и ощущение как будто не могу откашляться. Ощущение как будто в горле камок застрял с правой стороны, а слизь отходит очень плохо. Врачи определили что это хронический бронхит, а вот что с горлом не пойму... бак-посев выявил цит: ("b-гемологичный"стрептокок в горле значний рiст з тампона). Подскажите что делать и как лечить ато наш ЛОР-врач так и не додумался направить меня на бак посе - я сам ходил без направления врачей и можете представить каково было удивления врача после моего поступка!!!! Заранее благодарен. И ещё уже около 10 лет насморк постоянно заложена одна сторона носа и может чередоваться то есть не всегда с одной стороны заложено. Это может как то связано? Благодарен заранее.
15 августа 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Хроническая стафилококково-стрептококковая инфекция носоглотки. Показано лечение бактериальными вакцинами в сочетании с бактериофагами и другими препаратами. Антибиотики противопоказаны.
2013-05-27 16:49:05
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша помощь!
3 года назад я сильно отравилась и лежала месяц. имунитет сильно упал. следующие пол года болела часто - ангина, бронхит, пневмония. после очередного орви в течении недели развилась сильная тахикардия о одышка. одышка была настолько сильной, что я ходить не могла. лежа еще терпимо, а в движении просто не могда вдохнуть воздух. экг показал синусовую тахикардию - 120 ударов.
я проверила - щитовидку, гармоны (средние значения - норма), узи внут. органов - норма, узи сердца - без патологий (врач сказал что сердце не виновато), ренген шейного отдела позвоночника - остеохондроз.
невропатолог заключил что это на нервной почве (хотя таких уж сильных стресов у меня не было) - вегетативная соматоформная дисфункция. год лечилась антидеприсантами. не могу сказать что чувствовала себя прекрасно. слабость, легкая тахикардия и одышка были. частые простуды и орз.
когда перестала пить, стало еще хуже. думала задохнусь.

знакомая врач порекомендовала сдать на вирусы.
IgG к цитомегаловирусу - 0,02 (норма 0,00-0,10)
IgG к вирусу герпеса 1 типа - 0,80 (норма 0,00-8,50)
IgG к токсоплазма gondii - 0,01 (0,00-10,0)
IgG к нуклеарному антигену EBV - 19,500 (0,000-8,500) - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
IgM к капсидному антигену EBV 1,260 (0,000-8,500)
IgG к Хломидия пневмоня - 5,1 (0,0-8,5)
антитела к ВИЧ - не выявлено

она сказала, что это вирус повлиял на нервную систему и она дала сбой. (врач не инфекционист и не сказала мне что нужно еще ПЦР сдавать)
вообщем следующий год я укрепляла имунитет - витамины, противовирусные (типа протефлазида) и успокоительные гомеопатия.
к слову сказать, когда пила все это (а это были бады и гомеопатия) чувствовала себя лучше,поправилась слегка (на пару кг), аппетит был лучше.
потом сдавала еще раз на IgG к нуклеарному антигену - 10,000 (0,000-8,500)

в поликлинику опять я попала с шеей. на фоне остеохондроза были голловокружения, боли в голове и шее, мушки, вообщем вся картина, даже с симпатоадреналиновыми кризами. массаж, лфк и уколы (нейротропин) помогли с шеей.

но на время лечения я прекратила пить все свои витамины и успокоительные. тут же опять дала знать о себе сильная тахикардия. ЭКГ опять тот же результат. была у лора говорит что с ее стороны такого влияния на сердце быть не может, делала рентген грудного отдела - остеохондроз с разростаниями.

ОАМ
сахар - нет,
белок- нет
соли -нет

ОАКрови
эритроциты - 4,2
гемоглобин - 142
цветной показатель - 1,0
лейкоциты - 3,8
эозинофилы - 2
нейтрофилы
палоч. - 2
сегмен. - 37
лимфоциты - 54
моноциты - 4
индекс сдвига -1
роэ - 3 мм

еще раз сдала IgG к нуклеарному антигену - 14,60 (0,00-0,90)
(никто не говорил мне, что это всего лишь значение антител и оно не дает полной картины. врачи у нас не очень осведомлены про анализы на вирусы)

сейчас у меня постоянная слабость, легкая боль в горле (хотя лор говорит что все норм), температура 37,2 держится каждый день с 12.00 до 18.00 примерно. состояние больное (оно у меня такое каждый месяц, стоит только чуть сквозняк или переохлаждение). состояние ужасно больное, хотя ни соплей ни кашля нет. постоянный налет на языке - все время.
тахикардия сильная (буд-то сердце вылетит из груди). помогают только успокоительные, без них даже 2 дня не могу.

нет аппетита, трудно поправиться.
невропатолог говорит заниматься лфк для спины, а у меня сил нет. все с трудом дается.

вообщем на таблетках сижу все 2,5 года. каждый день что-то пью (стараюсь не химию, а гомеопатию).

вчера сдала на пцр EBV.
результат - ОТРИАТЕЛЬНО

доктор скажите что с этим делать? может ли вирус так воздействовать на нервную систему? И мог ли он подействовать так еще при первом контакте с такими последствиями?

уже проверилась у всех врачей в поликлинике, все разводят руками, говорят вы не мой больной...
уже сил нет никаких...
может ли это быть опасным и как это лечить, к кому обратиться?

основные симптомы - тахикардия и одышка очень сильная.
рост - 169
вес 50-51
возраст - 24 года.

заранее спасибо.
30 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Юлия, пока, что причина так и остается не выясненной, однако Вы еще не до обследованы в полной мере, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2013-03-28 23:59:59
Спрашивает Герман Венболин:
Здравствуйте.5 лет назад я лежал в больнице с диагнозом правостороннее восполение легкого,но недолечили видимо.После этого осенью и в начале весны я всегда заболевал-не грипп или ангина,а просто где то продует и мои легкие реагируют сразу-начинаю обильно потеть без температуры и кашлей.И всегда горячим чаем с малиной и обильным потом без докторов я за 3-5 дней вставал на ноги.В прошлом году я даже потный поехал в Египет,и как прилетел туда-сразу все прошло.
Сейчас в этом году я так же заболел 12 февраля.Даже пропил Ровамицин-все прошло дней за 10,встал на ноги.Но,как видите,погода ужасная для легочников,и весна не приходит.Вседствие этой погоды 15 марта я опять также заболел:обильно потею-ночью и после еды,и на работе пока сижу в офисе.Также как всегда температура от 35.8 до 36.5,нет ни кашлей ни болей в груди (этого никогда в жизни не было),но сильно потею!Начал пить антибиотик Таваник 500 мг.по 1 таблетке в день,уже завтра будет 10-я таблетка.Но пот также продолжается-видимо не мой антибиотик.Думаю сейчас начать колоть Цефтриаксон (многие мои знакомые им вылечиваются,да и в больницах пневманию лечат не одним антибиотиком,а минимум двумя-может поможет).Главное есть сила,нет больного состояния,я и работать хожу!Но нет сна нормального-я засыпаю в 6 утра и сплю до 11 дня.Может это просто слабый иммунитет,коль в Египте на солнце в сухом климате я сразу восстанавливаюсь?Через 6 дней я опять уезжаю в Египет на 1 месяц.Стоит ли мне до отьезда проколоть Цефтриаксон для большей уверенности,коль Таваник не помог?Пожалуйста,напишите как мне быть?Я знаю,вы сейчас скажете обратиться к врачу,но я уже не успею.Ведь исходя из моего опыта,возможно в Египте пройдет.Спасибо!
Герман,48 лет.


06 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Герман.
Заочно поставить диагноз не представляется возможным, но это навряд ли пневмония. Необходимости во втором, да ещё и неполном, курсе антибиотиков не вижу; при лечении пневмонии по протоколу Таваник применяется в виде монотерапии. По возвращении или в Египте - обязательно обследоваться, спектр возможных причин Вашего состояния достаточно широк, необходимо исключать лимфогранулематоз, внутриклеточные инфекции.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2012-04-25 13:35:24
Спрашивает Елена:
Добрый день!
В начале апреля флюорография выявила пневмонию: "очаговая инфекция справа S3-сегмент, пневмония, контроль". Температуры не было, только головокружение и слабость, охрипший голос и небольшой кашель, не сильно выраженный. И еще пекло в груди. Врач назначил аугментин 10 дней и бромгексин. Так получилось, что аугментин достаточно дорогой препарат (на 10 дней нужно 2 упаковки), в аптеке предложили оспамокс.
Принимала его 10 дней. Параллельно сделала анализ крови и мочи - анализы, как сказал терапевт, нормальные: гемоглобин 140; лейкоциты 4,6; РОЭ 11.
Через 4 дня после окончания приема антибиотиков начала днем появляться температура 37,0. Когда много хожу - становиться жарко, начинаю потеть. Вечером температура 36,6, чувствую себя нормально.
Сегодня сделала контрольный рентген-снимок. Динамика присутствует. Есть небольшое остаточное воспаление.
В заключении написано: "Справа в верхней доле незначительный фокус инф-ции малой интенсивности, связанный с реактивным корнем. Слева - легкое без особенностей. Диафрагма и синусы - дифференцируются, справа - реактивная междолевая плевра. С обеих сторон - плевродиафрагмальные спайки".
Сразу же пошла на прием к терапевту - лечивший меня оказался в отпуске, попала к другому, назначенному на участок.
Врач выписал такие препараты:
1. Ломадет 440 (1 таб. 1 раз в день)
2.Рифамитцин 150 (3 капс. 1 раз в день)
3.Ереспал 80 (1 таб. 2 раза в день)
4. Амброксол (1 таб. 3 раза в день)

Я прочитала инструкции к ним - у меня небольшой шок: и спектр и назначения, и побочные эффекты.
У меня после текущего приема антибиотиков все органы ЖКТ начали о себе напоминать периодическими болями.
Мне 47 лет, телосложение - стройное. В марте из-за стресса похудела на 5 кг. Сейчас с трудом вернула 2.
Вешу 54 кг при росте 170 см.
У меня вопрос - можно ли отказаться от какого-то из назначенных препаратов? Что будет с моим организмом после их комплексного приема?
Пневмония такая у меня впервые - я раньше никогда даже бронхитами не болела. Никто из родителей и сестры - тоже не болели. Для нас характерны ангины.

08 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Елена, я так же не согласен с выбранной тактикой лечения, обратитесь к еще одному специалисту на прием!
2011-01-28 15:14:17
Спрашивает Екатерина:
Мне 25 года. До этого времени меня особо не беспокоило горло, и все простуды проходили в течение недели по следующей схеме: сначала заболевало горло; подлечив его за пару дней, начинался насморк. На этом обычно заканчивалось. Хотя иногда еще после этого бывал кашель.
Весной подцепила какую-то инфекцию. Необычно быстро, резко и остро заболело горло. Лечила, как всегда, полосканием ромашка + шалфей и рассасыванием стрепсилса. Это всегда помогало. По традиции начался насморк, но горло не проходило. К тому же очень сильно была воспалена правая небная дужка. На ней вдоль какое-то белое пятно, но на гной непохоже. Как будто из-под низу или сам по себе такой цвет. Может, за стенкой гной? На этой покрасневшей небной дужке какие-то мелкие прыщички. Думала, герпетическая ангина, смотрела в интернете картинки – непохоже. Потом начался затяжной кашель, что тоже для меня не характерно. Еще несколько раз воспалялись подчелюстные лимфоузлы. Такого вообще никогда не было. Я их мазала на ночь меновазином и укутывала. Сейчас с ними проблем нет. В общем, постепенно со временем все как-то попустило. В последствии начали болеть уши. Правое, соответственно, больше. Покапала отинум, отпипакс - прошло. Раньше уши тоже никогда не болели.
Сейчас постоянно болит горло. Очаг воспаления то же – правая небная дужка. От нее воспаляется дальше все горло. Пока полощу – вроде нормально. Только бросаю – сразу воспаляется.
Ходила к терапевту – прописал антибиотик ципролет – ноль результата.
Антисептики тоже не помогают. Думаю, что дело просто в очень сильном воспалении.
Пошла к лору – поставил мне хронический тонзиллит. Просила промыть лакуны, потому что было такое ощущение будто за миндалинами скопился гной. Когда промывал, выходило что-то белое, хлопьями. Процедура проводилась два дня подряд (раз в день). После промывания он мазал мне миндалины чем-то вроде люголя. Затем прописал пропить иммуностимулирующее имупрет. Пока пила, о горле даже не вспоминала. Как только закончились таблетки, горло воспалилось с новой силой. На этом имупрете написано "при хроническим тонзиллите пить не менее 6 недель", а я пила дней 8. Пришла опять к лору – он сказал удалять миндалины.
Мне как-то не хочется их удалять… Тем более, что в детстве мне их уже надрезали. И воспаляются ведь не сами миндалины, а правая небная дужка… Может, есть какой-то выход? Мой лор отказался меня лечить
18 февраля 2011 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Екатерина, Вам следует обследоваться: сделать ревмопробы, С-реактивный белок, общий анализ крови и мочи, ЭКГ, мазок из глотки на бакпосев. После этого можно будет принять решение о необходимости удаления миндалин.

2008-02-04 09:27:08
Спрашивает Ольга:
Уважаемый доктор. Я принимаю (в течение одной недели) препарат, который решает проблемы йододефицита. Я надеюсь Вы знаете о нем! Особых проблем с щитовидной железой у меня нет, иногда делала УЗИ, говорили - все в норме. В первую неделю приема, у меня началось першение в горле, даже побаливало, как при ангине. Затем начался кашель, приступами. Но он возникает либо перед сном, либо после сна (в течение дня очень редки приступы). Такое впечатление, что возникает он от першения в горле. Возможно ли такое, что щитовидка, получая нужное количество йода, стала так реагировать? или все же лечить "обычный кашель". Спасибо Вам огромное за Ваш труд.!
06 февраля 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
1. Судя из сказанного Вами патологию щитовидной железы у Вас исключить не возможно, т. к. нет конкретного описания данных УЗИ щитовидной железы, а также Вами не указано производился ли анализ на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Общую информацию механизмах развития болезней щитовижной железы отражает ролик Заболевания щитовидной железы. Для исключения патологии щитовидной железы необходимо произвести УЗИ (для выявления структурных нарушений: узлы, увеличение или уменьшение) и анализ на ТТГ крови (для выявления нарушений функции), а также произвести пальпацию (прощупывание) щитовидной железы специалистом, который имеет в этом достаточный опыт.
2. Приём любых препаратов йода при наличии воспаления щитовидной железы (тиреоидита) может усилить воспалительный процесс, в том числе и такой симптом тиреоидита как боль. Однако, судя по всему, боли в области шеи у Вас до приёма препарата йода не наблюдалось, а следовательно врядли можно говорить об "усилении" боли. Общие принципы медикаментозного лечения заболеваний щитовидной железы отражены в ролике Как лечить щитовидную железу? нашей Видеоэнциклопедии.
3. Вероятно у Вас имеет место типичная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая осложнилась бронхитом. Типичная клиника: вначале боль в горле (фарингит), затем воспалительный процесс "спустился вниз" и развился бронхит. Осталось уточнить только была ли повышена температура тела и есть ли мокрота и каков её характер (слизистая, гнойная или др.)? Скорее всего просто период начала приёма препарата йода совпал с ОРВИ. Для оценки состояния лёгких необходимо обратиться провести выслушивание (аускультацию) лёгких и другие, доступные прямо на приёме у врача приёмы, и, возможно, сделать рентген для исключения пневмонии (воспаления лёгких). От результатов этих исследований и уточнения клинической картины зависит выбор лекарственных средств (отхаркивающих в первую очередь, а также, возможно, антибиотиков).

Популярные статьи на тему: кашель после ангины как лечить

Боль в горле – обратите внимание!
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!

За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина - хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.

Когда болят уши – на помощь приходит Отипакс
Читать дальше
Когда болят уши – на помощь приходит Отипакс

В разгаре лето. Несмотря на часто затянутое облаками небо, отсутствие зноя, вода в водоемах прогрелась и манит к себе. Потянулись к морю, речкам и озерам уставшие за год отдыхающие, чтобы отвлечься от вечных забот и вволю накупаться. Особенно рады лету.

Клинико-фармацевтические аспекты применения комплексного гомеопатического препарата Инфлюцид<sup>®</sup>
Читать дальше
Клинико-фармацевтические аспекты применения комплексного гомеопатического препарата Инфлюцид®

Практически каждая зима не обходится без острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), особенно у детей. Эти заболевания обычно связаны с понижением иммунитета и распространением различных острых респираторных вирусных инфекций, нередко с осложненным...

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.