как выявить поликистоз яичников

После отмены ОК Логест произошла аменорея. Эндокринологом был выявлен поликистоз яичников (УЗИ+ анализы крови (ФСГ, ЛГ, Тестостерон, ТТГ, АМГ и т.д.)).
Врач прописала след. лечение: Дюфастон в течении 5 дней, чтобы вызвать месячные, ежедневно по 1500 мг Сиофор (был выявлен повышенный холестерин), с 16 по 25 день МЦ Утрожестан (100 мг утром, 200 мг на ночь) в виде свечей, чтобы не навредить желудку и печени.
Сегодня уже 5 день после последнего приема Утрожестана, а месячных нет.
Не могу обратиться к своему леч. врачу,т.к. она до середины сентября в отпуске.
Посоветуйте как быть, сколько еще нужно ждать наступления МЦ или нужно вызвать их чем-то другим?
Спасибо!

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, я уже 2 года пытаюсь вылечить ВПЧ 16/18. Выявлен поликистоз яичников и ановуляторный цикл. Врач постоянно выписывает изопринозин и лекарства для его усвоения. После последнего курса начались коричневые выделения и обильные кровяные выделения. Что это значит? И как еще можно вылечить ВПЧ?? Заранее большое спасибо!

Здраствуйте,мне 24 года, не рожала, аборт не делала!Подскажите пожалуйста,меня интересует такой вопрос,делала узи матки и яичников,молочных желез и щитовидки. Узи показало что есть подозренение на поликистоз яичников и эрозия ,увеличена матка. Узи молочных желез показало мастопатию, которое якобы и вызвал этот поликистоз, с щитовидкой проблем нет!Так же сдавала анализ на пролактин- он тоже в норме!С месячными проблем нет, идут регулярно в срок!Анализ мазка тоже хороший,ничего не выявлено! Сам врач гинеколог, сказала что ничего подобного как написано в узи она не видит,единственное, что еще она сделала прижгла эрозию,и выписала попить таблетки алактин 1/2х 2.р в день! Я волнуюсь,за то что узи показывает одно,а врач говорит что все хорошо проблем нет! Стоит ли таки брать во внимание заключение узи? И стоит ли принимать алактин,так как почитав инструкцию он больше предназначен для тех кто уже рожал?

Здравствуйте! Замужем 7,5 лет, ни дня не предохранялись все это время, забеременеть не могу. В 20 лет делала аборт (забеременела от мужа). Я живу в селе, врач, который принимает меня в районной больнице, не вызывает у меня доверия как специалист, обратиться к другому врачу возможности нет. Сделала УЗИ (трансабдоминальное, трансвагинальное): тело матки в обычном положении, форма обычная, аномалии развития не выявлены, структура миометрия обычная, эндометрий 5,5 мм толщина, эхогенность обычная, структура однородная. Правый яичник локализируется у ребра матки, размеры 42=22=31, объем 14,2мл , контуры четкие, структура ячеистая, эхогенность повышена.Фолликулы: доминантный — , антральное количество 12, диаметр 3-5 мм (с левым яичником такие же параметры). Подвижность яичников уменьшена. Таких УЗИ сделала 3 за цикл. Заключение: отсутствие доминантного фолликула и желтого тела (ановуляция), поликистоз яичников. В следующем цикле сдала анализы на гормоны и группу крови. Группа крови О(I) первая, резус негативный (у супруга 2-я положительная). Все анализы сдавались на протяжении одного цикла
контроль первой фазы МЦ
пролактин 12,5 нг\мл (норма 4,79 — 23,3)
ЛГ 7,3 мМО\мл ( норма фолликулярная фаза 2,4-12,6 ; овуляторная 14-95,6; лютеиновая 1 — 11,4 )
ФСГ 4,7 мМО\мл (норма : фол.фаза 3,5; овул.фаза 4,7-21,5; лютеин. фаза 1,7 — 7,7)
Е2 67,49 пг\мл (норма: фолик.фаза 12,5-166; овул. 85,8-498; лютеин. 43,8- 211)
17-альфа-оксипрогестерон 2,22 нг\мл (норма: фоллик. 0,1-0,8; овул. 0,3 — 1,4; лют.0,6-2,3)
ДГЕА-с 228,7 мкг\дл (норма: 98,8-340)
Тестостерон общий 1,96 нмоль\л (норма : 0,29-1,67)
ССГ (SHBG) 75,72 нмоль\л (норма: 32,4-128)
индекс свободного андрогена (тестостерон общий\ SHBG FTI %) 2,59 % (норма 0,297 — 5,62)
все эти анализы сдавала в один день

в следующий раз сдавала такие анализы :
холестерин 5,94 ммоль\л (до 5,2 — отсутствие риска, 5,2-6,2 — условный риск, больше или равно 6,2 — высокий риск)
триглицериды 1,13 (норма до 2,26)
HDL 1,58 (больше 1,68 — отсутствие риска, 1,15-1,68 условный риск, до 1,15 высокий риск)
LDL 3,57 (до 2,59 оптимальный уровень, 2,59-3,34 выше оптимального уровня, 3,37-4,12 — высокий уровень)
VLDL 0,79 (норма 0,26-1)
коэфициент атерогенности 2,76 (норма до 3,0)
глюкоза (сыворотка) 5,16 (норма 4,11-5,89)
гликованый гемоглобин 5,62 % (норма 4,8-5,9)
инсулин 7,93 (норма 2,6-24,9)
фруктозамин 230 (норма 205-285)
Связаный пептид 1,59 (норма 0,9-7,1)
ЛГ 15,6 (норма: фол.фаза 2,4-12,6; овул. фаза 14-95,6; лютеин. фаза 1-11,4)
Эстрадиол (Е2) 179,5 (норма: фол.фаза 12,5-166; овул.фаза 85,8-498; лютеин.фаза 43,8-211)


и потом сдала такие анализы:
прогестерон 13,99 (фол.фаза 0,2-1,5; овул.фаза 0,8-3; лютеин.фаза 1,7-27)
ТТГ 0,95 (норма 0,27- 4,2)
Т4 свободный 1,15 (норма 0,93-1,7)
АТПО 8,4 (норма до 34)

получается, самые первые анализы я сдавала в первой фазе МЦ, следующие через 8 дней, а последние через 8 дней после второго пакета

Мазок гонококков и грибов не выявил. Согласно спермограммы супруга, у него тератозооспермия. Месячный цикл 28-30 дней, сбоев и задержек нет.


Сделали мне гистеросальпингографию, трубы проходимы.
После этого врач направил на сдачу мазков на «гормональное зеркало». Результаты такие: на 7й день МЦ ИС 25%, КИ 0/66%/34%, ЭИ 24%, скупченность ++, складчатость 35%; на 10й день МЦ ИС 0%/31%/69%,КИ 50%, ЭИ 31%, складчатость 26%, скупченность + . Затем доктор провел посткоитальный тест (ПА был на 11 день МЦ, посткоитальный тест проводили на 13 день МЦ ).
По результату доктор сообщил, что цервикальная слизь практически не кристаллизируется и добавил что-то о мерцающем зрачке, после чего отправил на УЗИ, после проведения которого оказалось, что доминантного фолликула нет.
Теперь врач отправил сдавать мазки на гормональное зеркало на 14 и 21 день МЦ.
Лечение не назначал, других манипуляций тоже. Подскажите, правильную ли рекомендацию дает врач и что порекомендовали бы Вы? есть ли вообще шансы забеременеть или пора смириться?

Моя история началась в 2012 году, тогда мне было 17 лет. Я была полной /месячные идут с 12-13 лет, цикл ~36 дней, шли по дней 5-6/ , я абсолютно неправильно питалась (как кормили родители), мало двигалась + подростковый возраст, депрессивные состояния. Внезапно я посмотрела на себя "со стороны" и поняла, что не хочу такого образа жизни. Я решила все изменить. Постепенно изучала все про правильное питание, про разные продукты, про спорт и тд. Весной в один день отказалась от вредных продуктов насовсем (майонез, жареная пища, фастфуд и тд). Я перестала есть мясо (жареную свинину). Постепенно старалась кушать правильно. Начала заниматься спортом дома время от времени. Старалась больше ходить пешком. Весов у меня не было, я не знаю, сколько весила.
Весной 2012 были серьезные стрессы: по учебе, в семье, со стороны психологии. Черная полоса, так сказать. Мне даже не хотелось жить.
Я учусь на сложной специальности - архитектор. Не спала ночами, много работала , и так круглый год. + родители "подливали масла в огонь", не понимали моих изменений в питании, были против меня и не давали денег на питание (примерно 3 недели я попробовала питаться только овощами,фруктами,молочными продуктами, на что хватало денег со стипендии).
В июне 2012г было самое трудное время перед сессией и на ней. Была задержка месячных на 2 недели, затем прошли скудные 3 дня какими-то черными сгустками крови. ВСЕ ! После этого я забыла, что такое нормальный цикл ...
Еще мне удалось немного похудеть, по весу не знаю сколько , но по одежде мне было заметно.
Я так поняла, что ВСЕ это послужило СИЛЬНЫМ СТРЕССОМ для моего организма.
В конце июля я как раз проходила медосмотр в детской поликлинике на переход во взрослую. Я сказала гинекологу, что нету месячных месяц, и была задержка в предыдущем, сказала про стрессы. Она мне ответила, что это все перестройка организма, и еще это из-за сильной жары, якобы все придет в норму через пару месяцев. Все. К этому времени мое настроение улучшалось.
В августе я пошла к другому гинекологу. Она сказала тоже ,что это перестройка организма, и из-за похудения тоже, сказала пить Циклодинон (он на травах), витамины , дополнительно селен, магний и Глицин . Я все начала пить.
Месячные так и не шли 5 месяцев. Из-за этого я начала дополнительно нервничать.
Осенью (мне 18 лет) началась опять трудная учеба. Опять стрессы. Опять поход к гинекологу. Сделала внешнее узи, оно показало , что матка истощена, большое скопление фолликул, подозрение на поликистоз яичников. + сказали сделать узи щитовидной железы, оно показало ,что щитовидка немного увеличена, есть маленькая киста. И сдала анализы ТТГ и Т4, они были в норме. Гинеколог сказала - дисфункция яичников. И все - мне прописали ГОРМОНЫ ! Без анализов(!!!) Я не хотела их принимать, я до последнего упиралась, плакала, а гинеколог яро утверждала, что я должна пить, если хочу иметь детей. Я была в отчаянии.
В итоге в ноябре 2012 я начала принимать Три-Регол по указанию врача. Пропила курсом 3 месяца , месячные пошли уже после первого блистера. Я от радости думала, что у меня все хорошо, и яичники функционируют. Т.о., месячные прошли в декабре,январе,феврале. И на этом с радостью решила распрощаться с препаратами гормонов.
Но месячные опять сами не начинались. Я опять из-за этого переживала.
В июле 2013 я сделала внешнее узи, сказали ,что матка в норме. Я объяснила ситуацию и мне врач сказала принимать гормоны не менее года, и советовала (по-моему) Линдинет-20. Но я уже решила принимать Три-Регол, боялась пить новые препараты.
И так, месячные опять шли регулярно с гормонами в августе-ноябре. Затем сделала перерыв месяц и вновь стала принимать - прошли в январе, феврале.
С лета я начала замечать изменения в питании , меня стало больше тянуть на сладости, постоянно хотела есть (хоть я и питалась дробно каждые 3 часа). Тогда я весила 48кг. Осенью 2013 вес повысился до 52-52. Зимой 2014 - до 55. Я много ела, особенно вредного , не смотря на такое количество еды, меня все равно тянуло еще больше есть. А весной вес дошел до 58кг. Т.о., за полгода я набрала 10 кг. Появился животик, мясистые бедра...
Сейчас тоже трудно контролировать аппетит. Тянет на сладкое.
На данный момент мне 19 лет (в сентябре будет 20).
В начале июня самостоятельно сдала анализы крови на гормоны. Результаты пришли в конце месяца. Все значения прописали напротив фолликулярной фазы, по ее значениям я вписываюсь в цифры нормы.
Я записалась к платному врачу на 27 июня. Я вкратце все объяснила,как было.
Сделали узи через прямую кишку. Выявило - гипоплазия матки, поликистоз яичников. Гинеколог толком ничего не сказал и не расспрашивал. Просто прописал первый месяц пропить Дюфастон, а затем как пойдут месячные - начать принимать Диане-35. И сказал не рассчитывать на быстрое лечение, а год примерно точно надо принимать и делать каждые 3 месяца узи. Все.
Мне сначала говорили про этого врача, что он самый хороший в нашем городе, к нему все женщины идут. Оказывается он всем выписывает Диане-35 (!) . А потом знакомая рассказала свою печальную историю, как этот врач только усугубил ее ситуацию. У нее тоже поликистоз поставили, тоже прописал Диане 35. После него она еще больше набрала вес и осложнила себе все. После обследования у других врачей выяснилось ,что эрозия матки, подозрение на рак, оказалось,что ей вообще ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ОК ,и они только ухудшили ее здоровье. Она делала уже не одну операцию и до сих пор ее лечение не заканчивается. Она мне посоветовала пойти к другому гинекологу и сравнить результаты, посоветовала другого хорошего,которая все объясняет и разговаривает с пациентами.
Я боюсь и не знаю ,что мне делать. Я начала уже пить Дюфастон 4-й день. После месячных надо Диане. Поэтому остались считанные дни.
Хочу сделать узи у другого врача в ближайшие дни. Сдать общий анализ крови и мочи. Сделать узи щитовидки и НАДПОЧЕЧНИКОВ.
После прочитанного, я так поняла, что после стрессов инсулин может быть повышенным. Еще у моей бабушки (по линии отца) диабет, но наверное тяжелой степени.
Как мне быть с Диане-35 ? Вообще, нужны ли они мне в моей ситуации?
Или они также усугубят мне все? Как привести в правильную работу яичники?
ВООБЩЕ, что мне делать и как быть? Просто опускаются руки от всего этого кошмара.
НО Я ХОЧУ БЫТЬ ЗДОРОВОЙ ! И иметь возможность родить ребенка в дальнейшем.

Возраст в данный момент - 20
Возраст начала менструации - 13
Дата последней менструации - 28.01.2011
Продолжительность менструального цикла - 21-60 дней
Продолжительность кровотечения - с 02.03.2011 по 04.04.2011 (купировалось инструментальным диагностическим выскабливанием)
Беременности - чем закончились - самопроизвольным выкидышем под ?

Уважаемый доктор, пожалуйста, выскажите ваши предположения по моей ситуации.
У меня очень давно наблюдались НМЦ, в 2008 году мне поставили диагноз поликистоз яичников и выписали гормональные препараты - я пропила курс "Ярины" (около 1,5 лет пила) , но гормональный фон мой не наладился и я не посчитала нужным продолжать лечение.
Ситуация несколько изменилась в 2011, 14 февраля у меня был незащищенный ПА, после задержки я сделала тест (2 штуки) он полазал отрицательный результат, да и вообще не верилось в возможность забеременеть. Примерно через несколько дней у меня появились тянущие ощущения внизу живота, опухла грудь, появилась её болезненность и сонливость, но я это списала на длительный ПМС.
Со 02.03.20011 у меня начались слабые розовые выделения, которые переросли в нечто безумно похожее на месячные. Это продолжалаось около недели и я пошла к гинекологу. Гинеколог прописал мне "Дюфастон" 10 дней и "Дицинон", сказав, что как только я начну их пить кровотечение прекратится, но ни тут-то было, как текло так и текло, потом был следующий гинеколог который меня лечил гомеопатией, в период с 25.03. 2011 по 01.04.2011 кровотечения не было, 04.04.2011 я снова пошла к гинекологу-"гомеопату", он мне вызвал скорую и меня уже повезли в больницу.
В больнице мне сделали узи и поставили тест на беременность, он оказался положительным, и врачи сделали мне инструментальное диагностическое выскабливание, кровотечение прекратилось, по словам врачей они обнаружили нечно похожее на остатки плодного яйца, мне 07.04.2011 снова сделали тест на беременность, который снова оказался положительным, к слову ни одно узи не выявило ни беременности в матки ни в трубах, вернее так трубы на узи нормальной величины. После второго положительного (бумажного) теста мне хотели сделать лапароскопию т.к. у врачей было подозрение на внематочную беременность, мне уже пришлось предлагать им сделать мне анализ на ХГЧ, сейчас сижу жду результата
Прикрепляю результаты узи, сделанные в разное время, может это поможет прояснить ситуацию

07.07. 2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 9 мм, не соответствует дню менструального цикла
Диагноз: Эрозия и эктопион шейки матки. Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки.
11.03.2011 ("Дюфастон и "Дицинон" выписали)
Эндометрий, толщина функционального слоя 1,4 мм, гиперэхогенный
Диагноз: НМЦ, кровотечение, эктопия ш/матки, гиперплазия эндометрия
16.03.2011
Толщина эндометрия неизвестна, т.к. не делалось УЗИ
После осмотра с помощью зеркал диагноз: аномальное маточное и влагалищное кровотечение не уточненное
24.03.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 4 мм, не соответствует дню менструального цикла.
Заключение: ПКЯ (склерополикистоз яичников)
Диагноз: аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное, гиперплазия эндометрия
04.04.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 1,8 мм, что соответствует 1ому дню МЦ
Диагноз метроррогия, недостаточность яичников.
04.04.2011
Эндометрий, толщина функционального слоя 4 мм, не соответствует дню менструального цикла.
(тут ещё и узи разное показало в один день)

Вопрос заключается в том, почему после выскабливания тест остается положительным, какова возможность внематочной беременности? и вообще мнение специалиста, что же делать, соглашаться на лапароскопию или просить провести дополнительную нехирургическую диагностику?

Добрый день! Мне 25 лет. Замужем 3 года. И недавно встал вопрос о том, что мы с мужем хотим ребенка. В 18 лет у меня была беременность, я сделала аборт. После этого гинеколог меня сразу посадил на Регевидон. И пила я его 6 лет. Бросила в июле 2010 года с целью забеременнеть. Неоднократно посещала гинеколога для этого который констатировал что у меня со здоровье все в порядке и можно беременнеть. В ноябре 2010 года я забеременнела, но случился выкидыш на сроке 6 недель. После этого я постоянно посещаю УЗИста с целью поймать овуляцию. Но она у меня пропала. На последнем УЗИ-обследовании поставили диагноз: Поликистоз яичников, Гипоплазия матки 1 степени. Вот данные УЗИ: Матка в типичном месте, в антефлексии, размеры - 37*37*29 мм. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура миометрия однородная обычной эхогенности, патологических включений не выявлено. Эндометрий четко дифференцируется, соответствует фазе менструального цикла (2) - 4 мм. Полость матки не расширена. Шейка матки длиной - 32 мм, обычной эхоструктуры. Яичники расположены типично в брюшной полости. Размеры: справа - 32*14*20 мм, слева - 36*23*26 мм. Структуры четко дифференцируются, в кортикальном слое определяются множественные жидкостные включения различного диаметра до 5 мм. Параовариальные образования без особенностей. УЗИ я проходила на 30 ДМЦ. Сам цикл у меня стабилен - 45 дней. Без задержек. Вес в норме. Лишним оволосенением не страдаю. Кожа идеальная. С заключением УЗИ пошла к гинекологу который сказала, что иди домой и беременней. Ничего не прописала. Сказав что я зря паникую. Вопрос: правда ли что с таким заключением как поликистоз яичников и гипоплазией матки так уж легко забеременнеть как говорит моя гинеколог? Почему то мне не верится этому. Очень нужен ваш совет, потому что очень хотим ребенка.

Добрый день, хотелось бы получить ответ на вопрос, касающийся моей подруги, так как сама она его задать в данный момент не может.
При наличие поликистоза яичников и нерегулярного цикла, наблюдалсь задержка месячных, тесты на беременность отрицательные, было сделано 3, учитывая что при поликистозе вероятность забеременеть малая, думаю этого достаточно чтобы прийти к выводу что оплодотворения не произошло. Далее появились кровотечения, она прошла 3х гинекологов, поставили диагноз гиперплазия эндометрия, назначили дюфастон, после курса дюфастона кровотечения не останавливались, второй гинеколог вообще сказала ничего страшного потечёт и перестанет, 3й выписал гомеопатию, что, на мой взгляд тоже недостаточно компетентно - диагноз у всех один НМЦ, доп.анализов не поступало, затем кровотечения прекратились примерно на 4 дня, но потом начались снова, 4й гинеколог прописал госпитализацию, увезли на скорой, маточное кровотечение, эндометрий разросся до уровня 4мм.(простите, если единица измерения не та, не осведомлён в гинекологии), перед операцией выскабливания матки сделали, как установлено регламентом тест на беременность, он положительный, полоска вторая очень бледная, врачи ей сказали беременность была. Возможно ли это? Я склонен считать что при таком состоянии репродуктивной системы бумажный тест на ХГЧ не объективный показтель беременности, ни УЗИ ни другие средства диагностики за весь период её не выявили. Пожалуйста, проясните ситуацию, помогите советом.

Здравствуйте!
Молочницу подтвердили год назад,но я подозреваю что она у меня уже несколько лет...
мне 21 год,замужем - муж первый и единиственный партнер.
Год назад прописали лечение :микомакс,спринцевание чайным девером,мужу крем кандибене и флуконазол.Мне еще 2 недели интенсивного лечения свечами Генферон.
я живу за границей в тропическом климате в среде с очень повышеной влажностью,слышала что в такой среде все бактерии размножаются с усиленной скоростью....Молочница не прошла.
через год после вышеуказаного лечения проверилась снова - та же молочница.Других инфекций не выявлено после анализа флоры (стоит заметить что у меня еще 1-я степень ДШМ и подозрение на поликистоз яичников,но врач сказал что на молочницу это не имеет влияния,в то время как молочница имеет влияние на ДШМ)
снова прописали микомакс,свечи Микогал и спринцевание.
Опять безрезультатно...
я сейчас прохожу 6-ти месячный курс гормонального лечения Диане-35,пока все протекает хорошо.
Я дома имею таблетки флуконазон и подумываю попить их (у меня есть 3 таблетки по 150 мг) но не уверенна,как это повлияет и повлияет ли вообще на мое гормональное лечение Диане-35?
Подскажите,пожалуйста,как мне быть....или возможно еще какие-то альтернативные препараты,которыми стоит пролечиться?
Спасибо огромное!