Слава Україні!

ревматизм терапия

Вопросы и ответы по: ревматизм терапия

2015-10-09 13:04:24
Спрашивает Алена:
Врачебная ошибка повлекшая смерть больного
У папы(62года) 20.09.15 утром болела голова и тошнота.Вызвали скорую помощь,в это время он выпил нитроглицерин(болел:ревматизм сердца,порок митрального клапана,хозл 1-2степени).В больнице поставили диагноз "гиперт.криз",давление меряла скорая помощь,120/80(это его рабочее давление).Лечили микро-инсульт в отд.терапии.На 4день рука,в которой был катетер(который там стоял все это время) стала синеть и отекать.Хирург поставил диагноз "тромбофлебит",назначил лечение.25.09.15 у папы упала температура до 35градусов,давление до 90/60.В реанимацию его переводить не хотели,хотя падали все жизненные показатели и ихирург видел,что шла тяжелая интоксикация.Я вызвала через Киев из Днепропетровска реанимобиль,он приехал,но папа уже умирал от тромбоза,который был следствием ангиогенного сепсиса.Документы(история ,карта),естественно переписаны так,как нужно больнице.Вскрытие тоже делалось сразу при больнице их прикормленным патологоанатомом,поэтому в тех документах тоже написано то,что нужно больнице.Круговая порука.Я нашла врача из реанимобиля.Как только он понял,кто я-прозвучала фраза(хотя я его за язык не тянула!!!),что если Вы думаете,что Покровка дала нам денег,чтоб мы написали нужный диагноз-то идите в суд.После этого я задумалась о том,что вполне возможно,что была врачебная ошибка.Пожалуйста,подскажите при острой форме сепсиса рука,в которая посинела-фиолетовая и опухла должна была быть горячей на ощупь?
Спасибо
13 октября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алена, если это тромбоз и кровь не может попасть через сосуд к кровоснабжаемым тканям, рука может быть холодная. Если же тромбоза нет , да может быть местная реакция , в виде повышения температуры.
2012-01-06 14:44:09
Спрашивает Яна:
у меня ревматизм и порок сердца так же нужна операция по замене клапана я постоянно по больницам то с плевритом то с пневмонией должны ли мне дать группу если да то к кому обратиться лежу я постоянно в терапии
03 февраля 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Яна! Для получения группы инвалидности по поводу ревматизма Вам необходимо предоставить на ВКК выписки о всех случаях стационарного лечения (с указанием в диагнозе на ревматизм); консультация областного ревматолога с подтверждением данного диагноза. Координировать Ваши действия будет ревматолог у которого Вы должны состоять на «Д» учете ( при его отсутствии – терапевт) в участковой поликлинике.
2011-08-04 07:59:57
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,.
Очень надеюсь на Вашу помощь.
27.06.10 на реке Тетерев под Киевом меня укусил клещ. Температура была выше 38. В сентябре появилась кольцевая эритема, в месте укуса клеща. Обратилась в кожвен диспансер по месту жительства, рекомендации врача цефтриаксон по 1г 5 дней, выполнила. Далее, боли в суставах , снижение зрения , повышенный тонус мышц левой руки, утомляемость, раздражительность, нарушение сна. Сразу оговорюсь в анамнезе ревматизм. Ревмопробы повышены, с реактивный белок не обнаружен.
Сдала анализы (апрель ) Ig G отрицательно ; Ig M положительно в два раза выше нормы(Дила)
Цефтриаксон 1,5 г 28 дней
Повторно сдала анализы G- отрицательно; M- положительно (Синево)
Продолжаю лечение медоцеф (цефоперезол) 2г 2раза в сутки 28 дней
Азитромицин 500мг 2 нед.
Дексаметазон по убывющей схеме. Поддерживающая терапия.
Симптоматика не уходит. Сдала анализ на М- положительно. Через какое время можно увидеть понижение антител?
Есть ли смысл продолжать антибиотики (бициллин 5) ретарпен не нашла.

08 августа 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Анна, антитела уходят довольно медленно, если нет их повышения (анализ желательно делать в одной и той же лаборатории), продолжать антибиотикотерапию бициллином не целесообразно.

Популярные статьи на тему: ревматизм терапия

Антибактериальная терапия: проблемы и решения
Читать дальше
Антибактериальная терапия: проблемы и решения

12-13 февраля 2004 года г. Харьков принимал участников VII Международной конференции «Клиническая микробиология и антибактериальная терапия: проблемы и решения». Выступления ведущих специалистов из России, Белоруссии и Украины..

Характер метаболической терапии у детей с ревматизмом
Читать дальше
Характер метаболической терапии у детей с ревматизмом

Любому практикующему врачу и исследователю следует учитывать постулат J. Rotta, согласно которому «ревматизм не исчезнет, пока циркулирует стрептококк группы А, а человеческая популяция по ряду объективных причин не может быть избавлена от...

Результаты открытого исследования
по изучению эффективности и безопасности препарата Корвазан
у больных с хронической сердечной недостаточностью
Читать дальше
Результаты открытого исследования по изучению эффективности и безопасности препарата Корвазан у больных с хронической сердечной недостаточностью

Терапия бета-адреноблокаторами (БАБ) при хронической сердечной недостаточности (ХСН), используемая уже почти 30 лет, особое значение приобрела в последние годы, когда нейрогормональная теория, объясняющая развитие и прогрессирование ХСН, стала...

Кровь на иммуноглобулин
Читать дальше
Кровь на иммуноглобулин

Кровь на иммуноглобулин - очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга
Читать дальше
Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Тонзиллит у взрослых и детей
Читать дальше
Тонзиллит у взрослых и детей

Среди разнообразных заболеваний носоглотки, вызванных инфекциями, воспаление небных миндалин является одним из самых опасных с точки зрения последствий.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель