отрицательный резус фактор при беременности

Вопросы и ответы по: отрицательный резус фактор при беременности

2013-08-21 07:36:27
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Начну с начала. Я с отрицательным резус-фактором. Первая беременность прошла с резус-конфликтом (конфликт был 1 к 2 и 1 к 4).Тогда меня отправили на плазмаферез (удаление плазмы), конфликт ушел. Анализы на гепатиты были отрицательные. Анализы в норме. Все было это в 2008- 2009 г. Сейчас нахожусь на 10-ом месяце беременности, пошла вставать на учет, а мне гинеколог в лоб " у вас геп.С". Меня там откачивали врачи. Но врач меня якобы успокоил, что при конфликте и наличии антител анализ может показать наличие антител геп. С. Но сдав анализ на группу и наличие антител конфликта, мне сказали что у меня появилась в группе крови подгруппа Раньше была 2 отриц, а теперь 2 (2) отриц. и антител нет. Врач сказала чтобы я не переживала и что это все из-за моего отрицательного резуса. Но этот положительный анализ на геп.С не дает мне покоя,боюсь что мне его
занесли при плазмаферезе или в роддоме при кесаревосечении. У меня вот какой вопрос: на самом деле ли при резус конфликте может быть лжеположительный ответ на геп.С ? И что означают эти подгруппы в группе крови? Повторный анализ сдала в независимой лаборатории, но ответа еще нет.Врач сказал что у меня анализы отличные, АЛТ-кон.17, нор.0.45, АСТ-кон.13, нор. 0.35, гемоглобин-137.Так ли это? Помогите разобраться, а то я уже вся извелась. Пришли результаты анализов из незав. лаборатории, там написано полож.сомнительный, что это значит, а в комментариях написано перездать через 30 дней.
04 октября 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Мария!
Положительные результаты исследования крови на наличие антител к вирусу гепатита С не являются основанием для постановки или опровержения диагноза вирусного гепатита С, тем более, что у части больных они действительно могут быть ложноположительные. В данной ситуации Вам необходимо сдать кровь на ПЦР качественный. Результаты данного исследования подтвердят или опровергнут Ваши сомнения.
2012-03-15 09:58:08
Спрашивает Нелли:
Здравствуйте! У меня в 25 лет был аборт(первая беременность),при отрицательном резус факторе. Беременность была прервана в 8 недель,вакуумом..после чего не был введен иммуноглобулин.Вторую беременность прервали медикаментозным путем на второй недели.. Подскажите пожалуйста насколько вероятно забеременить и родить здоровых детей.Буду благодарна за совет!
09 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нелли! Предсказать, насколько нарушилась Ваша репродуктивная функция в результате двух следующих один за другим абортов довольно сложно. Аборт оказывает серьезное действие на организм женщины, но на фертильность одной не влияет, а другую делает бесплодной. Если Вы планируете беременность – пройдите полноценное обследование у гинеколога, при необходимости – пролечитесь, это повысит Ваши шансы на успех. Берегите здоровье!
2012-01-22 15:05:48
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте доктор!
Моя история следующая.
Планировали с мужем беременность.
Сдали анализы на микоплазму, уреаплазму и хламидии.
Результат у обоих уреаплазма. Пролечились с мужем от уреаплазмы.
Потом мне прижгли жидким азотом эрозию шейки матки. Шло время, я мерила базальную температуру, муж и я пили фолиевую кислоту и витамин Е. Забеременила. В декабре 2010 года обнаружили что плод умер - неразвивающая беременность. Сделали выскабливание. Прошла курс лечения после выскабливания.
Тогда еще я узнала, что у меня группа крови 2(а) отрицательный резус-фактор.
Врач сказала пить 3 месяца таблетки Регулон. Пила.
После неудачной беременности месячные стали начинаться с коричневых выделений. Раньше так не начинались, начинались сразу кровью.
После случившегося как-то ничего нас с мужем не беспокоило. Как вдруг в ноябре 2011 года не началось... 28 ноября должны были пойти месячные. Вместо них 2 недели шли коричневые выделения. Обратилась к врачу. Направили в больницу.
Врачи в больнице убедились, что я не беременна (узи, тест на беременность) начали лечение: 10 дней дюфастон, этамзилат, глюконат кальция, витамин В 1 и В 2, тампоны с димексидом, физиолечение - в виде магнита.
После того как пропила гормон прогестерон (дюфастон) через 2-3 дня начались месячные. Я была рада этому. Врач посоветовала мне сдать снова анализ на скрытые инфекции.
Мой гинеколог решила назначить мне циклодинон. Пила 2 месяца, и теперь наблюдаю ,что мой цикл уменьшился очень с 28-30 дн. на 21-23 день.
По совету врача из больницы я в конце 2011 года сдала анализ на Ureaplasma Urealyticus., Mycoplasma hominis и Chlamidia trachomatis. Обнаружена микоплазма больше или равно 10 в 4 степени (устойчив к эритромицину, азитромицину, кларитромицину).
Муж не сдавал анализ, врач сказала, что достаточно мне одной сдать, лечиться вдвоем, а на контрольный анализ обоим идти.
Я взяла направление в ту же больницу, благо та врач меня запомнила и взялась лечить.
Вот только-только пролечили (10 дней) меня следующим образом (здесь бросила пить циклодинон):
офлоксацин 1т х 2 раза в день;
метронидазол 1т х 3 раза в день;
нистатин 1т х 4 раза в день;
флуконазол 150 1т х 1 раз в день, через 2 дня, 3 раза так;
тампоны с димексидом 5 дней;
следующие 5 дней свечи Виферон;
уколы - глюконат (горячий укол, внутривенно) через день; витамины В 1 и В 6 по-очереди;
аутогемотерапия;
ВЛОК 5 дней;
физиолечение: электрофорез с димексидом и магнит.
Мужу лечение: офлоксацин, метронидазол и свечи виферон, дозировка как и мне в течение 10 дней.
Пока лечилась эти 10 дней в больнице на дневном стационаре, я сбегала еще к одному врачу гинекологу-эндокринологу. Сделала узи на 11 день цикла. По узи результат на руки не дали, на словах сказали фоликул маленький вроде 0,6. Еще на узи пойду на 18-22 день цикла. Сдать анализ на половые гормоны (по щетовидке гормоны в норме) и сделать тест на овуляцию.
Теперь у меня возле входа во влагалище появился что-ли маленький бугорок, чесался немного, моча попадает появляются неприятные ощущения. Что это? Такое у меня уже было 2 раза, где-то в ноябре и декабре 2011 года при этом половые контакты
были болезненны и вот снова это...
Это молочница? Творожистых выделений я не наблюдаю.
У меня к вам вопросы:
1. Что может означать это "воспаление у влагалища"?
2. Пролечившись от микооплазмы половой акт недопустим.
Сколько нужно выждать времени и идти нам обоим на контрольный анализ? Месяц, полтора, два? Нужно ли сдавать контрольный анализ снова на три инфекции мне и мужу или достаточно сразу сдать на микоплазму (от которой лечились)?
3. Что мне и мужу необходимо еще сделать, что бы вылечиться и забеременить?
Мои планы таковы: мужа отправить на спермограмму через месяц после приема вышеуказанных лекарств). Мне и мужу сдать через 1,5 месяца контрольный анализ на микоплазму. Я сдам анализ на гармоны. Что ещё нужно не знаю???!
Прокомментируйте мою историю и помогите пожалуйста.
24 января 2012 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Начну отвечать на Ваши вопросы в указанном Вами порядке. На первый вопрос ответ простой – необходимо смотреть, и уточнять диагноз, т.к. это могут быть кондиломы, папилломы и т.д. Второй вопрос проще – во время лечения ЗППП половые акты нежелательны, после лечения противопоказаний для половой жизни нет. С зачатием необходимо немного подождать, и не потому, что Вы больны, а потому, что лечение антибиотиками обычно ухудшает показатели спермограммы. Вы можете определить уровень гормонов в крови, но должны учитывать следующее – вряд ли при первой беременности причиной замирания явилась микоплазменная инфекция, кроме того, сделайте анализ на краснуху (Ig G), при их отсутствии – желательна вакцинация, и не откладывайте беременность на очень длительный срок. Удачи.
2011-11-30 09:20:47
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Меня зовут Лилия, мне 22 года, это моя первая беременность, выкидышей не было никогда. У меня сейчас идет седьмая неделя беременности. Я позавчера вечером заметила у себя немного светло-коричневых выделений, при этом болей в животе не было. Вызвали скорую, в обычной больнице сделали УЗИ, сказали, что есть отслоение плаценты и угроза выкидыша, но я там не осталась, так как нужны было бы наблюдаться у них всю беременность, а у меня уже есть лечащий врач и отличная женская консультация. На следующий день начало немного тянуть низ живота, не часто и не сильно. И появилось немного светловатых выделений. Я уже сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции и все необходимые анализы крови и мочи, все отлично, УЗИ в моей больнице, где я наблюдаюсь, ничего плохого не показало, осмотр у лечащего врача тоже был, кровавых выделений внутри меня не было. Сейчас меня беспокоят некоторые светлые выделения и что немного тянет внизу живота. Лечащий врач сказала, что все же есть угроза прерывания беременности, и выписала пить утрожестан 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, также нужен половой покой и спокойный режим дня. У меня и мужа 2 группа крови и отрицательные резус-факторы. Скажите, пожалуйста, я все правильно делаю? есть ли угроза выкидыша? и почему есть выделения и тянет низ живота, если все отлично по УЗИ? спасибо!
05 декабря 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! По резус фактору - у вас всё нормально, антатиел не должно быть. По угрозе - это надо смотреть на УЗи - длину вашей шейки матки. Но самое главное - ваше самочувствие - тянущие боли говорят об угрозе и требуют стационарного лечения.
2011-03-21 19:51:22
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Срок беременности 9 недель. Групы крови: моя - 3(+), мужа - 2(+).
В перечне сдачи анализов указана сдача крови на определение титра Rh - at. Скажите, пожалуйста, этот анализ назначают только при отрицательном резус факторе матери или он действительно необходим всем беременным без исключения?
Заранее спасибо за ответ!
С ув., Елена
23 марта 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Вы наверное не поняли, Вам назначили скорее всего гемолизины, потому что антитела на резус фактор назначаются только при резус-конфликте, т.е. отрицательном резусе у матери, а во остальных случаях могут назначит анализ на гемолизины по группе крови, как в Вашей ситуации.
2014-05-08 12:56:38
Спрашивает Дархан:
Здравствуйте,это моей жены диагноз при выписке (Полный диагноз(основное заболевание, сопутствующее осложнение):Роды преждевременные 3 в сроке 24-25 недель. ОАА. Поперечное положение плода. Интранатальная гибель плода. Реактивный гепатит, отёки вызванные беременностью с протеинурией. Анемия средней степени тяжести. Резус отрицательный фактор крови с титром резус а/тел 1:2048. Кондиломатоз наружных половых органов. Многоводие, множественные ВПР плода. Иммунная водянка плода, дистресс плода. Аутоиммунное порожение печени и почек. Кровотечение атоническое. Лапаротомия. Кесарево сечение в н/сегменте матки. Лохиометра вакуум аспирация полости матки.За всю беременность не брали на а/тела. При отрицательном резусе врач запретил беременеть. Врач ей сказал что при таком диагнозе при повторной беременности во второй раз её могут не спасти. Что вы нам посоветуете делать?
13 мая 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В первую очередь необходимо жене сдать кровь на антирезусные антитела. Если титр будет достаточно высокий, то необходимо пройти курс плазмофереза, а только потом планировать следующую беременность. В противном случае ситуация может повториться.
2013-10-29 14:59:16
Спрашивает Светлана:
16 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?

23 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку.
Кариотипы Вы с мужем сдавали и они в норме, правильно? Для того, чтобы проверить повышенную агрегацию, кроме гомоцистеина необходимо сдать СЭФР на 20-24 день м.ц. Кроме того, было бы прекрасно сдать кровь на антитела к ХГЧ, но проблема в том, что далеко не каждая лаборатория может провести данный анализ. .
Половые гормоны у вас в границах нормы, особенно меня интересует тестостерон, ДГЭА, кортизол? .
Если проблема только в повышенном тромбообразовании, то Вам еще за 3 месяца.до планируемого зачатия необходим прием вит.гр. В, фолиевой кислоты и низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) под контролем гемостазиограммы. Если будут выявлены антитела к ХГЧ, тогда с начала беременности дополнительно необходимо принимать глюкокортикоид. Фраксипарин, возможно, придется принимать длительное время. .
Двурогая матка, торч-инфекции к замираниям не имеют никакого отношения.
Игорь ЕвгеньевичсСпасибо большое за ответ.
У меня к Вам еще пару вопросов возникло.Антитела к ХГЧ сдавать только в след.беременность или можно до беременности?И если они будут лечиться только с наступлением беременности?ДГАЭ и кортизол не сдавали,к сожалению обязательно сдадим,спасибо Вам огромное!И еще я забыла Вам написать о том,что у меня группа крови 1,а резус фактор отрицательный,а у мужа 1 положительная.Иммуноглобулин не кололи ни разу.Может ли это быть причиной нашей беды???Мы уже сдали анализ на иммуноконфликт ждем результата. Кариотип у мужа нормальный,а у меня на 14 хромосоме спутник какой-то,но генетики говорят,что это не страшно и не может быть причиной.
Игорь Евгеньевич,скажите пожалуйста по поводу фраксипарина,у нас в законодательстве есть возможность получить это лекарство бесплатно категории больных с таким диагнозом как у меня(привычное невынашивание),оно очень дорогое и на всю беременность эмо огромная сумма для нашей семьи...Или у нас в стране такой возможности нет???
Спасибо Вам огромное за внимание и советы!
31 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Антитела к ХГЧ рациональнее сдавать в самом начале беременности, т.к. пик выработки ХГЧ и, как следствие, АТ вырабатываются в первые недели беременности. Их наявность корректируется уже после наступления беременности. Кровь на антирезусные антитела сдайте уже, теоретически они могут быть причиной Ваших бед. Если антирезусные антитела выявятся, тогда необходимо пройти курс плазмофереза. Относительно бесплатного фраксипарина в рамках государственной программы мне сказать сложно, думаю, что это маловероятно.
2013-09-10 15:23:46
Спрашивает Елена:
06 сентября 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
У меня следующая ситуация с резус-фактором: 2 анализа показали "+", 5 показали "-". А потом наконец то определили что в крови слабое наличие D-Du антигенов. Беременность первая, ни абортов, ни выкидышей не было.38 недель - антител нет. Если ребенок родится положительный, то какова вероятность образования в моем организме антител в период родов. Есть при таком резус-факторе необходимость в иммуноглобулине в послеродовый период?

10 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Наличие D-антигенов и его “слабых вариантов” Du антигенов свидетельствует о положительном резусе. Что означает слабое наличие? Какое конкретно? В заключении Вам ставят какой резус? При резус (+) вводить иммуноглобулин вводить нет смысла.

Какое конкретно количество не указано ни в одном анализе. Пишут просто что слабое наличие и переливать только отрицательную кровь. Как мне объяснила зав.лабораторией - на третьей минуте агглютинации нет, она появляется только на 7й минуте при проведении анализа, поэтому и в заключении пишут что резус (-). Очень переживаю по этому поводу, так как хочется в ближайшее время родить и второго ребеночка. Заранее благодарна за ответ.
11 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Согласно указу МОЗ № 676 “Ведение беременности у женщин с иммунными конфликтами” при резус (-) у матери в первые 72 часов после родов при рождении резус (+) ребенка рекомендуется вводить антирезусный иммуноглобулин. Единственное, что Ваша ситуация не совсем стандартная, я бы советовал проконсультироваться у узкого специалиста в специализированной лаборатории считается ли Ваш результат на 100% резус (-). В моей практике подобных пациенток, честно говоря, не было. Успехов Вам и не переживайте в любом случае, ведь на момент 38 нед. антител не выявлено, не факт, что они будут при второй беременности, если ребенок даже будет иметь резус (+)!
2013-02-13 21:48:44
Спрашивает Ираида:
Здравствуйте! Меня зовут Ираида и мне 24 года.Очень надеюсь на вашу помощь!
я родила 2 года назад, резус фактор отрицательный а у ребенка положительный.До беременности ничего не беспокоило и анализы крови были идеальными.В момент беременности с первого месяца показатели Эозинофилов начали резко возрастать до 17 при норме 6. и показатель CMV IGG 2.5 при максимуме 0.39
в первом триместре кололи имуноглабулин в Израиле и после родов уже в Москве. Всю беременность мучилась от страшной крапивницы а после родов каждый месяц в период месячных сильный отек рук, ног и лица! Повышается температура до 37.5 и сильная слабость и головокружения. после родов обследовалась в Москве,Украине и Израиле! Проверили у гемотолога все заболевания крови, искали опухоли, проверились на наличие аутоимунных заболеваний! все гармоны в норме! в общем никаких проблем кроме диабета первой стадии, появившегося после беременности и уровня эозинофилов 46! Геникологи остановили месячные но опухания и крапивница не проходили! единственное что снимало отек это ПРЕДНИЗОН 5мг в таблетках, другие противоалергенные препараты не помогают,даже преднизолон в внутремышечно! Прошу рассмотреть внимательно мое письмо, возможно вы посоветуете специалиста который сталкивался с подобными случаями! С Уважением Ираида
18 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если на наличие опухолевого процесса Вас проверили, то остается вариант аллергической реакции и состояния печени. На глисты Вас проверяли? На фоне эозинофилов моноциты повышены? Ваш случай не типичный и требует обдумывания, я постараюсь Вам еще написать.

Популярные статьи на тему: отрицательный резус фактор при беременности

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Кандидозный вульвовагинит
Читать дальше
Кандидозный вульвовагинит

К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.

Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие
Читать дальше
Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие

Беременные, планирующие путешествие, особенно, поездку в другие страны должны ответственно отнестись к этому вопросу. Узнайте на каких сроках не рекомендуются дальние поездки и перелеты, как подготовится к поездке и позаботиться о мерах безопасности.

Гонорея
Читать дальше
Гонорея

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.

Урогенитальный микоплазмоз
Читать дальше
Урогенитальный микоплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз или уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное микроорганизмами, относящимися к семейству Mycoplasmaceae (или проще Mycoplasma).

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передаваемое половым путем.

Аменорея
Читать дальше
Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.