Слава Україні!

стенокардия напряжения

Вопросы и ответы по: стенокардия напряжения

2016-07-06 06:31:54
Спрашивает Ольга:
здравствуйте, моему отцу 5 лет назад ставили стенокардию напряжения 2ф кл, недавно он умер от острого инфаркта миокарда, острой коронарной недостаточности. Могла ли стенокардия послужить появлению инфаркта. Как свидетельствует посмертный эпикриз заболевание имело без болевую форму, сердце его не беспокоило и к кардиологу он не обращался с жалобами на сердце. не было операций и на учете не состоял. Есть ли связь между пятилетний давности стенокардией и инфарктом
15 июля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Стенокардия - это и есть предвестник инфаркта, у них одна причина и один механизм появления и развития, только стенокардия появляется при сужении сосудов сердца, а инфаркт - при их полном закрытии тромбом. Чаще всего такие больные умирают внезапно от острых нарушений ритма сердца.
2016-05-05 12:41:21
Спрашивает Надежда:
Добрый день, скажите пожалуйста, сегодня узнала что у папы (53 года) поставили диагноз: "ИБС стенокардия напряжения фк 3 желудочная экстрасистология. Гепертаническая болезнь 3 стадия, риск 4. Какова серьёзность этого заболевания? Спасибо заранее за ответ.
16 мая 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Надежда, риск есть и здорового человека. У вашего отца не соответствие доставкой кислорода и потреблением его в сердце.Данное заболевание лечится двумя путями 1)медикаментозное. 2). КАГ и стентирование. Экстрасистолы бывают и у здоровых лиц, патологическими становятся когда их много или групповые,полиморфные....Для уточнения делаете Холтеровское мониторирование и по результатам лечение.Про ГБ не думаю вам нужны объяснения постоянный прием ЛС и контроль АД.
2016-04-07 17:54:23
Спрашивает ирина:
ИБС СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ Ф К 3 .частая ОДИНОЧНАЯ 24533 СУТКИ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ВРЕМЕНАМИ РИТМИРОВАННАЯ ПО ТИПУ БИГЕМИНИИ.ТРАНЗИТОРНАЯ НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ П. ГИСА. ОПАСНО ЛИ ЭТО ДЛЯ ЖИЗНИ И ТРУДОСПАСОБЕН ЛИ ЧЕЛОВЕК.
02 июня 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Жизнь сама по себе опасная штука! Стенокардия фк 3 это значительное ограничение физических возможностей. А аритмия по Лоуну высоких градаций -обязательное лечение!
2015-05-05 14:35:46
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что делать если нам отказали в лечении.Диагноз З.Н простаты сT1сN0M0,Гл 7,ПСА 10,простата 22 см куб.Сопутствующие патологии: ХБП 4 ст,ХПН 2ст. МКБ. Артериальная гипертензия 3 ст, риск4.ПИКС 2009г. Стенокардия напряжения 2ФК. Тромбоз правой бедренной вены.Сказали только наблюдать Пса,а от чего он изменится,если нет лечения.
07 сентября 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, при таких низких показателях ПСА и тяжелой сопутствующей патологии оптимальным является наблюдение.
2014-12-22 16:56:02
Спрашивает ВАЛЕНТИНА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ИЗ-ЗА ПРИСТУПОВ СТЕНОКАРДИИ БЫЛА НА ПРИЕМЕ У КАРДИОЛОГА. ДИАГНОЗ : СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ СТАБИЛЬНАЯ Ф К 111, АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ, ФИБРИЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ, ПОСТОЯННАЯ НОРМО-ТАХИСТОЛИЧЕСКАЯ ФОРМА, ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ, ИХС И Т. Д. НАЗНАЧИЛИ ВАРФАРИН 5МГ.ЧЕРЕЗ 5ДНЕЙ СДАЛА АНАЛИЗ НА ПРОТРОМБИНОВЫЙ ТЕСТ. РЕЗУЛЬТАТ-ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ 12,1 НОРМА 9,8-12,1 ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС 71% норма 70-130 %, мно 1,16 норма до 1,0 ,увеличили до8мг варфарин . Новые показатели такие- пв-21,6 пти-31%, мно-2,06 предлагают заменить варфарин синкумаром 1мг. ПРОШУ ВАШЕГО СОВЕТА. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ.
24 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Зачем заменять? Показатель МНО (а доза варфарина определяется только по этому показателю) у Вас такой, как должен быть, от 2 до 3. Единственно, проверять его надо регулярно, ежемесячно, в хорошей лаборатории. И внимательно прочтите инструкцию к варфарину. По числу осложнений и сложности дозирования синкумар ничуть не лучше варфарина.
2014-11-26 15:09:02
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?

05 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! В назначениях обращает внимание отсутствие препаратов, направленных на лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии (они совершенно необходимы), а также факт дальнейшего применения амоксиклава после развития у пациентки на него нежелательной лекарственной реакции (по сути - аллергической реакции), которая является абсолютным показанием для отмены этого препарата. Очень странно отсутствие в результатах обследования результатов рентгенографии органов грудной клетки (или КТ). Также Вашей сестре необходима консультация кардиолога. Эти нюансы необходимо обсудить с лечащим врачом пациентки. Берегите здоровье!
2014-07-30 15:26:38
Спрашивает Ирина Николаевна:
После операции по поводу ущемленной пупочной грыжи был поставлен диагноз стенокардия напряжения ,ИБС.Тупая ноющая боль в области левой груди.но никуда не отдает.отеки в нижней части голени в области двух косточек.Заключение ЭКГ:pсек 008 PQсек015 QRS сек008 QT\QTБ сек035\033 RR макс-RR мин 070-067 R-R сек 068 AQRS град-17 ЧСС уд\мин88 QT кор.сек 040 АД мм рт ст 174\100.Заключение:Синусовый ритм ЧСС 88уд в мин .Отклонение электрической оси влево.Гипертрофия левого желудочка.Дисметаболические изменения в миокарде.
01 августа 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Лечить гипертоническую болезнь. Лечение подбирается индивидуально после осмотра
2014-06-02 11:57:18
Спрашивает Гарбузова Людмила Ивановна:
мне постален диагноз: ИВС стенокардия напряжения 3ФК, Постинфарктный кардиосклероз (Q -и. м. передне - перегородочно - верхушечной и задней стенок левого желудочка, преходящая блокада левой ножки пучка Гиса, гепертрофическая болезнь третей степени, степень три, риск 4 ( очень высокий) СН 2(два)Аст. С сохраненной ФВ . Adipositas 3 степени. На больничном нахожусь четыре м-ца, жду результата МСЭК. На какую группу инвалидности я могу расчитывать?
04 июня 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не знаю, на какую группу, но она Вам здоровья не прибавит. Вам нужен грамотный кардиолог, вероятно - нужна коронарография и реваскуляризация миокарда. И адекватная гипотензивная терапия. И вес сбросить. Иначе группа понадобится реально.
2014-05-30 14:07:48
Спрашивает Альбина:
протромбиновый индекс 115%;МНО 0,85;холестерин 6,4; триглицерид 0,9; ХЛ-ЛПВП 1,56 ;, ХЛ-ЛПНИ 4,21 ; индекс атерогенности 3.1 Артериальная гипертензия 3 стадия. Стенокардия напряжения 2фк. Нужно ли принимать статины и кардиомагнил? Спасибо.
04 июня 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Нужно. Обязательно. Кардиомагнил лучше заменить аспирином-кардио (Байер). И гипотензивные.

Популярные статьи на тему: стенокардия напряжения

Вариантная стенокардия в Европейских рекомендациях 2006 года
Читать дальше
Вариантная стенокардия в Европейских рекомендациях 2006 года

В Европейских рекомендациях по ведению стабильной стенокардии (2006) особенное внимание уделено диагностике и лечению вариантной (вазоспастической) стенокардии.

Современные стандарты фармакотерапии стабильной стенокардии
Читать дальше
Современные стандарты фармакотерапии стабильной стенокардии

Стенокардия является наиболее частым проявлением ишемической болезни сердца в нашей стране. По данным статистики за 2003 год, стенокардия выявлена у 2 720 000 жителей Украины

Симптомы стенокардии: диагностика и лечение
Читать дальше
Симптомы стенокардии: диагностика и лечение

Сердце – очень важный орган в нашем теле. Именно благодаря его непрерывной работе все органы и ткани постоянно получают кислород и питательные вещества.

Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях
Читать дальше
Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях

В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.

Оценка эффективности длительного лечения нифедипином, верапамилом и их сочетанием у больных постинфарктным кардиосклерозом с желудочковыми нарушениями ритма сердца
Читать дальше
Оценка эффективности длительного лечения нифедипином, верапамилом и их сочетанием у больных постинфарктным кардиосклерозом с желудочковыми нарушениями ритма сердца

В настоящее время длительному лечению антагонистами кальция уделяется большое внимание [1, 2, 3]. Вопрос о возможности использования комбинации двух антагонистов кальция (AK) в лечении стенокардии нашел отражение в отечественных работах [4, 5, 6, 7]. В...

Метаболическая терапия ИБС: многогранность и перспективность
Читать дальше
Метаболическая терапия ИБС: многогранность и перспективность

Миокард постоянно нуждается в доставке кислорода, обеспечивающего процесс окислительного фосфорилирования. Прекращение доставки к миокарду кислорода (ишемия) независимо от ее этиологии неизбежно обусловливает возникновение приступа стенокардии, которую...

Эффективность изосорбида динитрата для сублингвального приема у больных c ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Эффективность изосорбида динитрата для сублингвального приема у больных c ишемической болезнью сердца

Более ста лет нитраты являются наиболее часто назначаемыми и эффективными препаратами для купирования приступов стенокардии. Механизм действия препаратов этой группы связан с высвобождением эндотелиального фактора релаксации — оксида азота....

Новые возможности в фитотерапии неврастений
Читать дальше
Новые возможности в фитотерапии неврастений

В результате многочисленных патогенных влияний окружающей среды, возрастающего психологического напряжения в Украине, как и в большинстве стран мира, широко распространена пограничная психопатология. В структуре пограничных психических расстройств...

Новости на тему: стенокардия напряжения

Стенокардия напряжения: знать врага в лицо
Читать дальше
Стенокардия напряжения: знать врага в лицо

Многие люди среднего возраста замечают, что физическая нагрузка («погоня» за отходящей маршруткой, подъем тяжестей) вызывает боль в области сердца. Это может быть приступ стенокардии, предвестника инфаркта, бороться с которой абсолютно необходимо.

Пользователей также интересует