дисплазия форум

Вопросы и ответы по: дисплазия форум

2015-05-14 07:33:32
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 38 лет (1 ребенок) Лабораторный ПАП анализ показал дисплазию 1 степени и бактериальный вагиноз. Узи матки показало полип эндометрия и миому. Через месяц планируется сделать гистероскопию по удалению полипа (1 см). Сейчас врач назначила антибиотики цефтриаксон, юнидокс солютаб, джозамицин и свечи Клион Д 100. После прочтения ответов консультанта на вопросы пациентов (здесь на форуме), я стала сомневаться в правильности выбранного лечения. Пожалуйста, напиште правильную последовательность в лечении.
18 мая 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Во-первых, я не совсем понимаю необходимости применения трех (!) видов антибиотиков. При наличии баквагиноза местно достаточно поставить клион Д. Затем можно планировать гистероскопию, в ходе которой можно вначале провести биопсию шейки матки, а затем удалить полип, т.е. два в одном. После получения гистологических заключений можно будет планировать дальнейшее лечение. Ни миома, ни дисплазия, ни полип от приема антибиотиков не исчезнут.
2012-06-30 15:46:40
Спрашивает Марта:
Здравствуйте. Много прочитала тут на форуме и вопросов и ответов, но всё же хотелось бы спросить про свой конкретный случай. Мне 24 года, замужем, хотим детей. Я пошла к участковому гинекологу, та поставила диагноз эрозия и отправила на обследование под микроскопом, в предопухолевый кабинет. Пришла туда, там сказали, что эрозии нет, та что была уже давно зажила, а сейчас поставили дисплазия 1 степени, и сказали что надо сдать много анализов в том числе биопсию. Я сдала на инфекции (уреаплазмы, мекоплазмы, хламидиоз, ВПГ и ВПЧ) методом ПЦР диагностики, также анализы крови, мочи. У меня всё в норме, ничего не было обнаружено, кровь в порядке, моча тоже, инфекции отрицательны. Пришла на биопсию, врач решила, что лучше у меня взять АЖ 3 куска (что меня удивило, но решила надо так надо. В итоге после биопсии я неделю кровоточила как на второй день месячных, а после когда вот уже и свои месячные должны были начаться обнаружила, что из меня вышел кусочек мяса (размером с куриную почку), сначала испугалась, но решила что отнесу врачу и та объяснит. В итоге, месячные пришли с задержкой на 7 дней и были скудными (обычно идут 5 дней через 28-29, регулярно). Когда пришла снова к ней, она сказала, что всё у меня хорошо затягивается, сделала УЗИ по которому тоже всё норм и сказала что по результатам биопсии у меня обнаружено ВПГ и ВПЧ, раз я хочу детей, то мне надо идти на радиоволновую терапию шейки матки. Я перерыла весь интернет, прочитала кучу информации про эту терапию, вроде там ничего страшного и нет, но у меня есть сомнения... Будьте добры, скажите, стоит ли делать и не грозит ли мне это ничем, смогу ли я потом спокойно беременеть, и что станет с моей дисплазией?
06 июля 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Марта, по результатам гистологического исследования дисплазии не обнаружено. Показаний для радиоволновой терапии на данный момент нет. Планируйте беременность и сдайте ПАПтест.
2012-01-08 14:59:59
Спрашивает Сергей:
Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Все у меня началось в один день как по "щелчку", резкое головокружение, шаткость , чувство остановки сердца. Описание очень похоже на ВСД и ПА, ( много прочитал тематических форумов) Все это произошло на фоне приема алкоголя, похмелье было, кое как отошел, но все еще продолжал курить и пить кофе. До этого дня я много курил, пил кофе (10 чашек в день) Ред Бул, по пятницам большие кол-во алкоголя. Спустя неделю появилась жжение в области сердца, головокружение, чувство потери сознания. В этом состояние я обратился в больницу и меня госпитализировали в кардиологическое отделение с диагнозом Экстрасистолия.см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см). Там я пролежал неделю, давали таблетки что то там от желудка и феназепам. Соответственно с ноября не курю. не употребляю алкоголь. кофе.
делали ЭХО КГ.

Первая Эхокардиография от 19.11.2010 г.
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индекс массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.

Также носил Холтер который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностический значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.

Также проходил вело тест (Велоэргометрия) при частоте 125 уд.мин сердца экстрасистолия пропадает.

Второе ЭХО – КГ от 13.01.2010 г.
ППТ : 2.19м
Левое предсердие : 40 мм
Правое предсердие: 37 ml
Правый желудочек : 30 мм
Передняя стенка ПЖ : 4мм
Аорта
Аорта: уплотнена не расширена
Диаметр на уровне створок : 34 мм
Створки аортального клапана : без особенностей
Расхождение створок : 25 мм
V max : 1.25 м/сек
Pg max: 6 мм.рт
Регуляция : Отсутствует
Левый Желудочек
КДР: 49 мм
КДО : 118 ml
КСР : 29 мм
КСО : 45 ml
Ударный объем: 73 ml
ЧСС : 99 уд/мин ( немного волновался)
Минутный объем : 9.55 лмин
Фракция выброса: 61 %
Индекс укорочения : 40%
Локальная сократимость: не нарушена
Митральный клапан
Створки : без особенностей противофаза есть
Пик Е: Vmax: 0.83 мсек
Регуляция : 1 степень
Площадь митрального отверстия : 5 см2
Межжелудочковая перегородка
МЖП диаст : 11 мм
МЖП сист: 16 мм
ТЗСЛЖ диаст: 11 мм
ТЗСЖЛ сист : 16 мм
Трикуспидальный клапан
Створки: без особенностей
Регуляция : Физиологическая
Клапан легочной артерии
Створки : норма
Vmax: 0.75 м /сек
Pg max: 2.2 мм.рт
Регуляция : Физиологическая
Признаки легочной гипертензии : отсутствуют
Заключение :
Глобальная и региональная сократимость в норме, Камеры не расширены, Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, СДЛА в норме, Допплер эхо кг : мр-1ст тр-1ст

Одна из последних Кардиограмм
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55

Также делали в марте МРТ-Сердца.

Заключение.

Отмечается умеренное расширение правых отделов сердца. Гипертрофии миокарда левого и правого желудочков не выявлено.
Толщина миокарда правого желудочка 3 мм.
Жировых включений локального истончения, зон дискинезия передней стенки правого желудочка не выявлено.
Миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу.
Нарушений сегментарной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено.
Аномальных потоков в полостях сердца не выявлено.
Грудная орта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный.
Легочная артерия и ее ветви не расширены.

Заключение: «Больших признаков» аритмогенной дисплазии правого желудочка (жировая инфильтрация передней стенки ПЖ либо истончение миокарда ПЖ с формированием аневризм) не выявлено. Умеренное расширение правых отделов сердца может являться «малым признаком» аритмогенной дисплазии (данный симптом следует оценивать наряду с другими клиническими данными).
При выписки прописали Конкор 2.5 но я его перестал пить так как он сильно урезал пульс.
В Феврале этого года делали 2-ой Холтер на котором было зарегистрировано 24000 ЖЭ. После это мне прописали Соталекс 160 мг в день, спустя месяц приема сделали повторных Холтер он показал уже 700 ЖЭ в сутки.

За время с Нового года вызывал два раза скорую, до приезда было ощущение что вот вот умру, по приезду бригады делали ЭКГ фиксировали ЖЭ кололи успокоительное и у меня сразу все походило и становилось лучше. Сразу после приезда скорой все симптомы приближающегося конца проходили.=)

Врачи Кардиологи разводят руками говорят что все что мы могли сделать сделали и остается только АРИТМОЛОГ по поводу РЧА.
Имеет ли смысл его делать ?
Собственно вопрос. Экстрасистол я не ощущаю, и не когда не ощущал, если только пульс трогать то чувствую замирания.
Мог ли стресс так как у меня в январе родилась дочь, прием алкоголя, кофе, сигареты.
Единственное что мучает постоянное головакружение утром больше, вечером дома все проходит и в положении лежа тоже все норма.
С сердцем у меня все в порядке ? головакружения с систолами не связанно ?
Нужно ли делать еще какие то обследование сердца ?

Месяц назад делал ФГДС вот заключение :
Заключение :
Урезанный тест отрицательный.
Аксиальная ГПОД.
Дистальный эрозильный эзофагит.
Картина диффузного поверхносного гастрита.
Рубцовая деформация луковицы
ДПК.
Назначили пить 2 месяца Нексиум один раз в день 40мг.
Из это диагноза могут быть ЖЭ ???
11 января 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно, основная причина - злоупотребление алкоголем и прочим. Если соталол так значительно уменьшает число экстрасистол, есть смысл его принимать. Желудок тоже лечить надо обязательно. Головокружение вряд ли связано с экстрасистолами, померяйте АД в это время. Если экстрасистолы исчезают при нагрузке, жизни они не угрожают, с органической патологией сердца, скорее всего, не связаны.
2011-02-24 14:04:28
Спрашивает елена:
ЗдравствуйтеУважаемый доктор.Прочитала на форуме много интересного о дисплазии ш.м.После профосмотра в сентябре в феврале след.года вызвали к гинекологу т.к.цитология показала:элементы хронического воспаления,дисплазия цилиндрического эпителия умеренная.Мне 50 лет.менопауза 2 года.проблемы со щитовидной железой.Лечение аллокин-альфа,в.м.3 амп.На мой вопрос врачу:может гормональная причина?ответ:ВПЧ.Без анализов???Нужно ли беспокоиться и консультироваться у онкогинекологаюА препарат я не нашла ни в одной аптеке города.Если ВПЧ не лечится то будет ли эффект от препар. аллокин -альфа.Какова моя тактика далее?Спасибо за ответ.
17 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Полный и развернутый ответ на Ваш вопрос содержится в материалах статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Учитывая заключение врача и назначенное лечение, думаем, что альтернативная консультация (пусть это будет онкогинеколог) Вам не помешает. Берегите здоровье!
2010-05-01 22:42:00
Спрашивает рамзия:
Здравствуйте
Меня зовут Рамзия.Пишу вам из Астрахани.
Прочитала О ВАС НА ФОРУМЕ .При ятно знать, что кому то еще не безразличны проблемы , которые волнуют многих женщин .Спасибо вам большое.
Обращаюсь к Вам за советом и надеюсь вы мне не откажете в консультации.
Все началось примерно с 2008года:
УЗИ в 2008 год
Матка с четкими контурами,неоднородна61-55-63мм.По задней стенке узел-21мм,по левому ребру-17мм,по- передней стенке-12мм,следы эндометриоидных очагов
шейка-46-33мм,мелкие кисты в канале.Полость линейная.МЖО_8мм.Правый яичник-42-22мм,фоликул-13мм.Подпаян к матке
Левый яичник27-19мм,фоликулы 3-4мм
Заключение:
Узловая миома матки.Правосторонний аднексит.
Цитология-Пролиферация цилиндрического эпителия
Назначено лечение- логест курсом 3 месяца.
После 3 месяцев логеста обострилась моя фиброзно кистозная мастопатия и начались кровянистые выделения из матки. Из анотации к препарату я знала- что эти явления могут быть.
С этим обратилась в гинекологам вновь.При осмотре-Ш\матки гипертрофирована,на верхней губе говорит доктор- полоска гиперемии-1 на 0.5мм.
Было назначено следующее обследование:
На узи:
Матка-овоидной формы,с четкими ровными контурами,размерами70-48-63мм
миометрий:диффузно-неоднородной структуры,
-по передней стенке матки визуал-ся интерстиционно-мукозный узел диаметром 25мм
-по передней стенке матки ближе к перешейкй,визуал-ся субсерозный узел ,диаметром 9мм
эндометрий-толщиной 10.3 мм,диффузно-неоднородный структуры со множественными кистозными включениями диаметром 3-4 мм
шейка матки-не увеличена,контур ровныйю
Цервикальный канал линейными кистами 3-5мм
Правый яичник 36-19-42
объем-14см
с фоликулами 6-8мм,в диаметре 45-38-39
Левый яичник45-38-39
объем-34см
с фоликулами 4-6 мм в диаметре
с фоликулярной кистой 38мм в диаметре
Гинекологом была произведена аспирация из п/матки и шейки
В шейке-эндоцервикоз
В матке- выраженная пролиферация эндометрия
А уже через 9 дней цитологическое обследование мазка из шейки матки-пролиферация призматического эпителия,местами выраженная и с атипией
В этот же день произведена биопсия ш/матки-плоский эпителий отечный спаракератозом ,без подлежащей ткани
и соскоб из цервикального канала- в соскобе- встречаются пласты плоского эпителия с тяжелой степенью дисплазии,железы цервикального канала.
Это все анализы и обследования что мне назначены были и сейчас предлагают операцию-доктор говорит -предрак,нужно удалять шейку,матку и на всякий случай от греха учитываю дисплазию 3 cтепени(CIN 3) и их многолетние наблюдения ( после удаления матки и шейки при такой патологии обязательно через какое-то время появляются изменения и в яичниках и я могу снова попасть на операционный стол) и мой возраст( мне 47 лет) удалить и яичники.
Хотя у меня нет климакса и менуструация идет ежемесячно и нормально.Доктор говорит, рожать вы не собираетесь ,да и климакс сегодня завтра будет все равно.
Что делать не знаю. Может какие-то еще обследования лабораторные и диагностические пройти для уточнения диагноза,стадии,степени и рапространения моего заболевания.Может есть другие методы( консервативного или хирургического) лечения более щадящие,чем в 47 лет удалять все. Ведь не каменный век,медицина и онкология в том числе продвинулась вперед и имеет более адекватные,рациональные и щадящие(органосохраняющие) методы лечения моего недуга.
Заранее благодарна Вам.
PS.Если возможно то пришлите мне ответ на мой E-mail. astrakhan-rus@mail.ru



07 мая 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемая Рамзия! Ваш доктор прав, Вам показано оперативное лечение. Лечение дисплазии шейки матки (CIN 3) оперативным путем дает замечательные результаты. Учитывая наличие лейомиомы матки, операцией выбора должна стать гистеректомия, т.е. удаление матки. Относительно удаления яичников, то в настоящее время удаление яичников при отсутствии патологических изменений в них не показано. Вы можете сделать МРТ органов малого таза и потом совместно со своим врачом окончательно выбрать подходящее Вам лечение.
2009-07-03 22:08:53
Спрашивает Катя:
У меня ВПЧ 16 и Уреоплазма. Ещё дисплазия шейки матки есть. Перечитала кучу разных форумов, многие пишут, что Уреоплазму можно не лечить, а ВПЧ, только когда есть его проявления. А дисплазия шейки матки - это его проявление? И что тогда делать с выделениями, которые есть всё время? Один курс лечения я уже прошла, - не помогло, назначил доктор ещё раз тоже самое, только с другими антибиотиками. Я не знаю что делать, кому верить, ведь лечение не из дешёвых. Подскажите, пожалуйста! И ещё: если можно не лечить, то заниматься сексом без презерватива всё-равно нельзя?
01 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Дисплазия шейки матки очень часто является клиническим проявлением папилломавирусной инфекции (подробнее – в статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен ).
Поэтому лечение дисплазии шейки матки проводится одновременно с лечением инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (основное направление терапии – нормализация работы иммунной системы). Другим частым спутником дисплазии шейки матки является воспалительный процесс во влагалище и цервикальном канале, вызванный наличием патогенной или активацией условно-патогенной инфекции (например, уреаплазм). Это воспаление является основной причиной патологических выделений из влагалища. Поэтому лечение всех патологических процессов должно проводиться одновременно, желательно – чтобы занимался Вами опытный гинеколог. Что касается презерватива, то только защищенный презервативом секс предотвратит заражение Вашего партнера ВПЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем (если он еще не инфицирован ими). Берегите здоровье!
2007-12-08 18:28:08
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, доктор! Из-за молочницы и сильного зуда, которые хронически повторялись в течение последних трех месяцев, обратилась к гинекологу. После обследования обнаружили дисплазию, а в результате анализов обнаружили ВПЧ 45 типа. Врач назначила курс лечения из 15 препаратов, в т.ч. и антибиотики. Курс расчитан на 3 месяца. Кроме того, врач сказала, что при желании можно попить БАДы.
После того, как почитала разные статьи на разных сайтах и форумах, возникло несколько вопросов. Разъясните пожалуйста такие вещи:
1) На ваш взгляд насколько адекватно такое лечение? Здесь на форуме вы рекомендуете разные лекарства. Тех, которые мне выписали, я не встречала.
2) наличие ВПЧ 45 типа в организме человека местное - только в половых огранах или во всем огранизме? Заражение происходит только во время полового акта?
3) врач сказала, что ВПЧ очень маленького размера, потому предохранение презервативом не спасает от заражения партнера. так ли это?
4) можно ли заниматься сексом в течение курса лечения (вагинальным, оральным)?
5) если мой партнер все таки имеет тот же вирус... каковы последствия заражения ВПЧ 45 типа для мужчин?
6) какие витамины вы посоветуете пить для повышения иммунитета?
Большое спасибо и за ответы и форум (приводит в чувство и помогает не паниковать :)) Всего доброго!
21 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день! 1) Теоретически лечение правильное. Неизвестно, только, поможет ли оно от дисплазии. Если есть воспалительный процесс, вызванный неспецифическими бактериями (не относятся к ЗППП), то при дисплазии в первую очередь лечить необходимо это воспаление. Роль ВПЧ в этиологии дисплазии часто преувеличивают.
2) Вирус находится во всем организме, заражение возможно через все секреты, то есть не только половым путем.
3) Однозначного мнения о пользе презерватива у докторов нет. А кого Вы собираетесь спасать презервативом? У Вас вирус уже есть, у Вашего партнера, наверняка, тоже, так как вирус присутствует в организме 80% взрослого населения.
4) Сексом заниматься можно. Потому что активация ВПЧ обычно связана не с заражением, а со снижением уровня иммунной защиты организма против собственного вируса, который после первого заражения пожизненно находится в организме человека. Заразиться можно при любом варианте секса без презерватива.
5) Последствия у мужчин такие же как и уженщин, появление папиллом и кондилом при активации вируса. Что касается, онкологии, то она возможна абсолютно в таких же процентах случаев, как и при вирусе гриппа. Так что живите спокойно и не болейте!

Популярные статьи на тему: дисплазия форум

Воспалительные и дистрофические заболевания желудка: взгляд специалистов. По материалам IV Медико-фармацевтического конгресса «Ліки та життя»
Читать дальше
Воспалительные и дистрофические заболевания желудка: взгляд специалистов. По материалам IV Медико-фармацевтического конгресса «Ліки та життя»

В феврале состоялось крупнейшее мероприятие нынешнего года в сфере здравоохранения Украины – IV Медико-фармацевтический конгресс «Ліки та життя». В работе форума приняли участие более 70 фармацевтических компаний и более 6 тыс. врачей.

Х Европейская гастроэнтерологическая неделя
Читать дальше
Х Европейская гастроэнтерологическая неделя

С 1991 года под эгидой Европейской гастроэнтерологической ассоциации проходят ежегодные Европейские гастроэнтерологические недели. Последняя — юбилейная Х неделя — проходила в Женеве. Традиционно этот форум собирает...

Первый съезд сексологов и андрологов
Читать дальше
Первый съезд сексологов и андрологов

В течение трех дней, с 8 по 10 сентября, в столичном Доме кино проходил І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов.  В работе съезда приняли участие не только отечественные медики, ученые и практики, но и ведущие специалисты из России, Польши,...

XII Европейская гастроэнтерологическая неделя
Читать дальше
XII Европейская гастроэнтерологическая неделя

С 1991 года под эгидой Европейской гастроэнтерологической ассоциации проходят ежегодные Объединенные европейские гастроэнтерологические недели. Последняя — ХII неделя — проходила в Праге с 25 по 29 сентября 2004 года, в работе которой приняли участие...

Хроническая венозная недостаточность — когда тайное становится явным
Читать дальше
Хроническая венозная недостаточность — когда тайное становится явным

Актуальность заболеваний венозной системы обусловлена многими причинами, прежде всего, их широкой распространенностью во всем мире, постоянным ростом заболеваемости, высоким уровнем инвалидизации. Считается, что у 12-16 % населения земного шара...