можно ли забеременеть после 2 внематочных беременностей

Вопросы и ответы по: можно ли забеременеть после 2 внематочных беременностей

2014-11-12 11:05:50
Спрашивает Гульжайнаш:
Здравствуйте!Мне 44 года, у меня двое детей ,После рождения второго ребенка у меня было внематочный беременность,одну трубу удалили,После операция я не могла забеременеть,Мне сказали непроходимость маточных труб,Много лечилась но диагноз поставили вторичный бесплодия,Я бы хотело узнать учитывая возраст можно забеременеть через ЭКО,СПАСИБО!
14 ноября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте! Учитывая возраст, необходимо в первую очередь оценить Ваш овариальный резерв – сдать кровь на ФСГ и АМГ и пройти УЗД органов малого таза для оценки количества антральных фолликулов. Если овариальный резерв удовлетворительный, то шанс на успешное ЭКО есть, хотя и небольшой ( не более 20%). На донорских яйцеклетках шансы, конечно, выше (50- 60%).
2014-06-23 15:08:30
Спрашивает Алина:
Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, разобраться, что не так с анализами. Мне 32 года, абортов и родов не было, 4 года назад в первом браке был самопроизвольный выкидыш на сроке 4 - 5 недель (без чистки). Теперь полтора года пытаемся завести ребёнка со вторым мужем. За это время одна внематочная (трубный аборт без вмешательств) и два выкидыша на сроке 2-3 недели.
Сдали все возможные анализы, а именно:
1. Мазок, Бак посев - норма
2. Цитоморфологический анализ – без особенностей, изменения характерные для Herpes virus инфекции.
3. Спермограмма норма (концентрация 100 *10_6, подвижность 35%)
4. Совместимость ТКСЦС хорошая
5. Кариотип обеих – норма (46,ХХ нормальный мужской кариотип, 46 XY женский кариотип)
6. Обследование на TORCH-инфекции – носитель Toxo (IgM - норма), CMV (IgM - норма), Герпес 1 + 2 типа (IgM – норма), вируса Эпштейна-Барр.
Rubela (IgG 0.05, IgM не обнаружено).
7. Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат, эстрадиол, тестостерон) – норма,
кроме 17 –ОН Прогестерон первый раз 2.5, второй 4.3 при норме (0.2 – 2.4)
8) Гормоны щитовидной железы – норма
9) Анализы на гуморальный иммунитет и аутоиммунная патология – норма (антифосфолипидный антитела IgG 1.90 при референсных значениях <10
антифосфолипидный антитела IgM 1.50 при референсных значениях <10)
9) Коагулограмма – норма (протромбиновое время) 98 % (норма 95 – 105 %),
Тромбиновое время – 15 (норма 15-8 с (секунд)); Фибрин плазмы 3.33 г /л (норма - 2,00 - 4,00 г/л, Этаноловый тест – отрицательный, Бета нафтоловый тест - отрицательный.
10) Данные последнего УЗИ
матка antilexio, не смещена, форма – грушевидная, контур – ровный,
размер длина 51, передне-задний 42, ширина 52 не увеличена
Эхоструктура – не однородная.
По левому ребру матки на границе между средней и нижней третью визуализируется интрамуральный миоматозный улел, размер 11 *7 (мм)
Эндометрий – 19, соответствует фазе цикла, эхоструктура – трёхслойная, соответствует фазе цикла. Контур – ровный, чёткий.
Правый яичник – Доминирубщее образование 18 мм (corpus luteum)
Левый яичник – обычный
Кол-во антральных фолликулов: “ожирелье”
Свободная жидкость – не обнаружена.
на гистероскопию не отправляли сказали что нет показаний.
11. Проходимость маточных труб проверяли два раза. Первый при помощи ультразвуковой гистеросальпингоскопии – были обе трубы проходимы, во второй с помощью Гистеросальпингографии (одна труба проходима, другая полупроходима, после перенесённой внематочной)
Врач предположил, что причина невынашивания в гормональном нарушении (17 –ОН чуть выше нормы, а также прогестерон на нижней границе.
За несколько месяцев до последных двух беременностей около 4 - х месяцев пила дексаметазоном для снижения уровня 17 –ОН прогестерона и утрожестан с 14 по 28 день цикла. В этот период забеременеть не удавалось, хотя гормон снизился до нормы. Последние две беременности, которые я определила по задержке и ХГЧ получились после физиопроцедур, гинекологического массажа, магнита, лазера и травяного лекарства тазалока.
Когда в этом месяце обнаружила беременность, начала пить дуфастон (по назначению врача и на всякий случай по 1/ 4 дексаметазона, выпила за неделю 2 раза), физических нагрузок не было.
Но, к сожалению ХГЧ с 59 за 48 часов вырос всего до 85, а через несколько дней вторая полоска на тесте стала ещё светлее и все симптомы пропали, дуфастон я перестала пить.
В этом же месяце муж переболел гайморитом, пил антибиотики, могло ли это стать причиной неразвивающейся беременности?
Не знаю, что делать дальше. Почему все беременности срываются, посоветуйте мне, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать и к какому врачу обратиться, проживаю в г.Одесса.

Заранее благодарю!
26 июня 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алина!
Из Вашего описания могу сказать следующее. Основная причина в Вас, т.к. и с первым мужем, и со вторым возникают проблемы с протеканием беременности. По заключению УЗД можно делать косвенные выводы о поликистозе (ожерелье антральных фолликулов). Толщина эндометрия также вызывает некоторое беспокойство, 19 мм даже для второй фазы цикла – это много. Учитывая возраст, я бы советовал обращаться к репродуктологам, а не просто гинекологу. Физиопроцедуры, массаж и прочее для Вас не принесут желаемого эффекта. На маточную трубу, где была внематочная беременность, надеяться не стоит. То, что кариотипы в норме, уже хорошо, значит генетический фактор можно исключить. Как, впрочем, и инфицирование. Остается эндокринный фактор и иммунологический. Для того, чтобы говорить более конкретно, мне необходимо знать следующие показатели:
- конкретные показатели половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол на 2-3 день цикла, прогестерон на 21 день м.ц. и тестостерон общий и свободный (что очень важно), ДГЭА, кортизол
- для мужа – конкретные показатели свежей спермограммы и НВА-теста на степень зрелости сперматозоидов
- HLA-типирование пока оставляю под вопросом ввиду высокой стоимости анализа
- гистероскопию имеет смысл проводить позже, когда можно окончательно определиться с подготовкой к беременности
Можете эту информацию прислать на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я просмотрю. Жду информацию!
2013-12-25 11:53:46
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,В 2006 г.у меня была внематочная беременность,через полгода я забеременела но рожала не сома ,Прошло четыре года я хочу второго ребенка и на доли мне обратиться к врачу, что бы он направил на продувание труб.И можно ли планировать ребенка с разу после продувания труб или можно подождать.Спасибо
27 декабря 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Гидротубация труб на сегодняшний день считается устаревшей, неэффективной процедурой. Не понимаю, для чего ее проводить. Если у Вас есть одна проходимая маточная труба, то забеременеть Вы сможете.
2013-04-05 08:52:10
Спрашивает Танюшка:
Здравствуйте!!! 4 месяца назад я перенесла внематочную беременность. (были спайки-последствие двух операций на кишечник). Одну трубу,правую, удалили,вторую смотрели при операции, сказали что проходима. До этого я долго не могла забеременеть. Сейчас планируем с мужем снова в бой.Подскажите какой риск повторной внематочной? Еще у меня фоликулярная киста правого яичника,которая 4 месяца никуда не девается, что делать с ней и можно ли с ней забеременеть? И вообще какой процент забеременеть после внематочной? И возможно ли забеременеть сразу после отмены гормональных?
10 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Танюша, попейте кок три месяца и беременейте.
2013-02-23 16:44:29
Спрашивает Елена:
Здравствуйте очень нужна ваша консультация! мне 25 лет у меня есть ребенок 3,5 года родилась кесаревом ( внеплановым) в родах на 39 неделе стала кровоточить плацента, родился здоровый ребенок. у нас с мужем и ребенком резус конфликт у меня 1 отрицательная у муже и ребенка 1 положительная - после кесарева сделали укол иммунно-глобулина. 1 месяц назад у меня со спиралью случилась внематочная беременность, трубу удалили, но никаких уколов не делали я имею ввиду иммунно-глобулин, а я читала что его должны были сделать. еще сделали чистку так как задержка 10 дней была 24 эндометрий - а мне врач мой сказал что чистки делать нельзя, я их предупредила - но они махнули рукой все у вас хорошо. после операции сказали что все органы здоровые и труба 2 -ая и матка и яичники забеременеете, но вот я не знала что при внематочной еще и иммунно-глобулин колиться а мне его не кололи. вопрос такой возможно ли забеременеть и родить здорового ребенка при таких противопоказаниях как резус-конфликт, вторые роды, кесарево, внематочная с удаленим трубы? как наблюдать беременность что если при беременности на сроке 30 недель появятся титры? что с нисми делать? как лечить?? как спасти ребенка от болезней? через сколько месяцев можно беременеть?могут ли быть внематочные или выкидыши?
26 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Беременеть после внематочной можно через 6 мес., согласно указу № 676 от 31.12.04. иммуноглобулин должен был вводиться. Тактика ведения следующей беременности такова – титр антител определяется при первом посещении женской консультации, в 20 нед. и затем каждые 4 нед. УЗИ до 30 нед. проводится 1 раз в месяц, после 30 нед. 2 раза в месяц. Иммуноглобулин вводится в сроке 28-32 нед. при отсутствии иммунизации беременной и в первые 72 часа после родов резус-позитивного ребенка.
2011-12-22 12:05:06
Спрашивает Snijok:
"Подскажите пожалуйста! Мне 22 года,я мама двух деток и у меня нет обоих труб(в результате внематочной беременности) ,после последней операции мне сказали,что в будущим я могу забеременеть только с помощью ЭКО,даже на бесплатной основе,так ли это? что мне надо будет зделать для тог,что бы пройти эко на бесплатной основе, до какого возраста можно его зделать?
Какие анализи здать,я хочу еще одного малыша... За ранние спасибо за ответ.
Состою в законом браке у мужа проблем со здоровьем нет
27 декабря 2011 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Снежок, скажу сразу что Вы молодец и очень радует Ваш настрой иметь еще одного ребенка. При отсутствии труб, ЭКО - единственный способ забеременеть. Женщины с трубным фактором бесплодия действительно могут воспользоваться государственной программой 1 раз, независимо от того есть ли у них дети или нет. Для этого Вам нужно найти ближайшую клинику, которая исполняет государственные программы ЭКО (это делают не все IVF-клиники) - такие клиники есть в Донецке, Одессе, Киеве, Львове или Черновцах). Вам нужно обратится в эту клинику, пройти необходимое обследование (оно не бесплатное, но его стоимость значительно меньше стоимости программы), дальше клиника организовывает комиссию, которая принимает решение о возможности Вашего участия в государственной программе и при положительном решении проводит 1 программу ЭКО.
2011-05-24 08:41:50
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте.
В апреле 2010г я потеряла девственность. В ноябре 2010г, меня положили в больницу с воспалительным процессом, кистой на левом яичнике, свободной жидкостью в брюшной полости и гидросальпинксом слева. Прошла курс лечения, капельницы, трихопол. Делали биопсию свободной жидкости. После лечения выписали, жидкости не обнаружили. Гидросальпинкс прошел, осталась киста. Назначили гармональные "Линдинет 20" и гинекологический сбор на месяц. Затем я уехала на работу (работаю вахтовым методом). Приехала домой в апреле и сразу к гинекологу. Коричневые помазывания были только в первый месяц приема гармональных, затем не наблюдалось. Иногда выделялись бели.
Данные УЗИ : 28.03.2011г. киста левого яичника (эндометриоидная?), хранический с/оофарит слева. жидкостное образование 42*35*41.
Сдала анализы : СА 125 = 25,29 Ед/мл., обнаружили ИППП генитальный уроплазмоз.
затем 8.04.2011г сделала после месячных повторное УЗИ : миометрия пестрая ф/узелок 10 мм., Левый яичник увеличен за счет эндометриоидной кисты 41*36мм и возможно второй 16 мм.патологических образований трубного генеза не выявлено.Свободной жидкости не. Это УЗИ я делала у другого врача в Центре Малекулярной диагностики.
Мой гинеколог отправил меня на лапороскопию и консультацию к гинекологу в Иркутскую областную больницу. Там мне сделали повторное УЗИ со следующим диагнозом :В миометрии определяются небольшое количество гиперэхогенных включений. левый яичник 29*23*26 с включениями 12мм. Правый 27*20*26. В малом тазу слева жидкостное образование 51*38*48 мм наружные контуры ровные. Структура с небольшим какой-то взвеси - гидросальпинкс. Расширенные трубы выявляются. Свободной жидкости нет. Заключение : хр.миометрия, гидросальпинкс слева с тенденцией к пиосальпинксу.
Назначили лечение уреплазмоза (циклоферон 2мл, трихопол внутривагинальный, юнидокс, затем генферон, кларбакт). После месяца повторить анализ на ИППП. При отрицат. анализе делать ГСГ.
При этом у меня диф.узел на щитовидной железе 2,8*1,8 в правой части, и киста в левой 10 мм. сдала анализы , результат : В пунктате левой доли единичные мелкие группы разрозненные клетки тиреоидного эпителия, голоядерные элементы, коллоид, измененные эритроциты.
В пунктате правой доли коллоид, измененные эритроциты. Назначили «Йодокомб 50/150» 6-8 месяцев.
Скажите пожалуйста, что мне делать, я очень хочу детей. Зачать их раньше не пробовала, предохранялась. Очень боюсь внематочной беременности. Скажите, если я сделаю лапороскопию, на сколько вероятность забеременеть? И что делать с миомой? Врач сказал, что ее можно удалить при лапоре, но потом я прочитала, что беременеть нельзя 6-8 мес. после удаления миомы. А после лапоры желательно зачать, чем раньше, тем лучше. Что вы посоветуете мне сделать? Неужели придется удалять левую трубу?
25 мая 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день. Узелок таких размеров нет смысла трогать. Лапороскопию делать надо обязательно.
2011-04-30 13:37:44
Спрашивает Макпал:
Здравствуйте, мне 21 год,была задержка 10 дней,сделала тест,показал положительный,на 14 день задержки пошла делать узи,матка была увеличена,синяя,но плодного яйца не было видно. Плод с сердцебиением обнаружили в правом яйчнике,сразу же посоветовали пойти к гинекологу и сделать повторное узи. с мужем поехали в одну из лучших клиник города,там не делая повторного узи в тот же день с помощью лапароскопии удалили внематочную беременность,объясняя это тем,что внематончя беременность явно видна на снимке. на след.день после операций сделали узи,потому что во время лапароскопий врач увидел что матка действительно синяя и увеличена. узи показал плод,но мне об этом сказали только через два дня,когда началось слабое кровотечение. мне дали выпить 4 таблетки дюфастона,кололи сохраняющие препараты, сказали что на сохранений я была все послеоперационное время,врач просто хотел убедиться что беременность была в матке помимо беременности в яйчнике. мне сказали что есть 80 % того что малыша удастся спасти,но в ту же ночь когда я выпила дюфастон,у меня усилилось кровотечение и в какой то момент появился сгусток крови,размером с мизинец,плотный на ощупь,в начале шарообразный и тонкий к концу. врач сказал что это выкидыш и плод вышел вместе с кровью. на след. утро сделали узи,плода в матке не было. кровь шла еще 3 дня и потом мне сделали ваккумную чистку матки. кровь которая вышла во время чистки отправили на гистогогический анализ,и он показал что там была кровь,разрывы эндометрия(на узи было 18мм) и слизь, то есть даже в заключений у меня маточная беременность стоит под вопросом.сейчас эндометрий 0.33, яйчники на месте,придатки без особенностей, матка не деформированна,есть небольшая гипоплазия,но мне сказали что это нормально для моего веса( 45 кг на 170 роста),и я смогу забеременеть. назначили регулон пить в течений 3 месяцев,и потом можно планировать беременность. но как же мне узнать,была ли маточная беременность? почему ее не сохранили? как мне теперь избежать внематочной беременности? я очень хочу ребенка,мы с мужем 10 месяцев ждали, и вот теперь все так печально закончилось. я хочу,но боюсь того,что след.беременность тоже окажется какой то не такой. как двоиня могла расположиться в двух разных местах? что мне делать чтобы этого не повторилось? анализы показали что я здорова, муж тоже, кровь у нас совместимая, в чем же причина? и как избежать этого в будущем? пожалуйста,подскажите!!!!!!!!!
12 мая 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Это непредсказуемо и избежать невозможно. Сегодня внематочная беременность - это неизвестность для врачей. никто не знает почему она возникает у абсолютно здоровых женщин. А тем более у Вас возможно была ещё и вдобавок маточная. Это вообще очень сложный случай. И врачи ваши всё правильно делали. Сначала надо было удалить внематочную беременность - это угрожало вашей жизни. Так что не переживайте, пейте противозачаточные таблетки и даже не 3 месяца - а лучше 6 месяцев и потом планируйте беременность. всё у вас получится!!!
2009-07-15 03:00:43
Спрашивает Таня:
Здравствуйте! У меня сложилась очень сложная ситуация...в 2002 году я уехала заграницу и вышла там замуж. И где-то через полгода у меня случилась внематочная беременность(в правой трубе).На тот момент знание языка было очень низким и я плохо понимала всю судь дела. Когда обнаружили,что у меня ВБ(срок быо 1 неделя) меня положили в больницу и назначили лечение-прочещение методом капельниц(раньше я ничего о подобном не слышала). Врач сказал в операциии нет нужды, но на сколько я знаю в России обычно сразу делают хирургическое вмешательство.В общем три недели меня мучили капельницами...адские боли не скончались и кровотечение.Затем выписали.Сказали всё в норме,и приехать через 3-4 дня сделать анализы.Анализы сделали сказали всё в норме. И через три дня мне стало намного хуже(как раз это была уже где-то 5 неделя).Мы поехали в больницу, но уже другую,так как я лежала не в своём городе и чтобы было ближе к дому нас перевели. И тут сказали,что у меня лопнула труба и сразу же проперировали. В общем я сказала мужу как-то разобраться с этой ситуацией...Мне показалось,что вина всему -равнодушие врачей, как после стольких иследований и анализов могли допустить такое.Я плакала крокодильими слезами и корчилась от боли пока они меня пичкали капельницами-это был ад. А в результате ещё хуже.В общем врач всю вину свалил на меня мол я плохо знаю язык и толком не смогла обяснить где и чт болит. Просто глупость какая-то! Хотя может я зря обвиняю в этом врача...?
После операции я ходила на обследование...сказали всё в норме и можно снова беременеть.В 2004 г., ездила домой в Россию и решила пойти в нашу больницу и ещё раз обследоваться.Объяснила всю ситуацию и сказала,что хочу проверить левую трубу на проходимость.На что врач мне ответила не советую-это очень вредно.Сдала анализы...обнаружили какойто-вирус (название уже не помню),приводящий к бесплодию.Прошла курс лечения. Приехав к себе мне опять сказали всё чисто плодитесь и ещё раз плодитесь!Но до сих пор я не могу забеременеть.Меня уже посещают страшные мысли может после этой операции я стала бесплодной? И без конца боюсь,что ВБ может опять повториться.Что вы мне посоветуете? Или проще уже сделать искуственное оплодотворение?
28 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Таня! После внематочной беременности, осложнившейся разрывом трубы у женщин часто возникает трубное бесплодие. Причина – отсутствие одной трубы и непроходимость второй (из-за спаек). Для диагностики трубного бесплодия необходимо пройти гистеросальпингографию – исследования, во время которого в полость матки и маточные трубы вводится контрастное вещество. По распространению контрастного вещества судят о проходимости маточных труб. Если оставшаяся маточная труба проходима, необходимо искать другую причину бесплодия (гормональные нарушения, мужское бесплодие и т.д.). Если труба непроходима, проводится лапароскопическая операция, целью которой является удаление и рассечение спаек в трубе для восстановления ее проходимости. Если через 6-12 менструальных циклов после лапароскопии беременность не наступает – рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: можно ли забеременеть после 2 внематочных беременностей

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Задержка месячных. Доступное руководство к действию
Читать дальше
Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.