стентирование при инфаркте
Вопросы и ответы по: стентирование при инфаркте
2016-04-03 16:21:50
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение
нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали
коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до
90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и
окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного
кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции
соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось
незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе
коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -
функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -
заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные
шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано
стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,
полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.
Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю
только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы
и обследования в электронном виде.
нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали
коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до
90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и
окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного
кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции
соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось
незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе
коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -
функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -
заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные
шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано
стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,
полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.
Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю
только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы
и обследования в электронном виде.
21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Первопричина коронарной болезни - атеросклероз. В Вашем случае и нужно устранять его последствия, а для профилактики прогрессирования - пить постоянно ряд препаратов (кардиологи назначили их Вам). Причин для возникновения осложнений после операций может быть много, и не всегда они зависят от принимаемой терапии. Каждый конкретный случай нужно анализировать индивидуально. С этим лучше обратиться к хирургу, который Вас оперировал. Иногда приходится делать дилатацию и стентирование вшитых шунтов, увы.
2014-11-16 17:55:13
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через какое время можно делать стентирование после обширного инфаркта? Моего папу увезли в реанимацию, делали тромболиз, но он не помог - образовался тромб. Балонную дилатацию и стентирование сразу не сделали по причине того, что на выходных (это случилось в субботу) операционная в нашем единственном кардиологическом центре не работает... Через 2 суток после обширного инфаркта моему папе было сделано коронарное обследование, после которого врач сказал, что нужно ставить 2 или 3 стента. Полностью забит один из главных сосудов. Остальные все чистые. Заключение: окклюзия ПМЖВ ЛКА. После коронарного обследования на второй день поднялась температура 37,4-37,8. Только через неделю выявили жидкость в плевре, сказали, что у него синдром Дресслера. Можно ли было при этом делать стентирование? Одни врачи говорили можно и желательно быстрее, но не говорили, что срочно иначе возможен летальный исход, другие категорическое нет, только через 2-3 месяца, когда полностью сформируется аневризма. Через 16 дней его отправили в реабилитационную больницу, кардиохирург уходил в отпуск, сказали, что будем делать после реабилитации. Там через 6 дней папа умер...Это случилось в воскресенье, дежурила одна врач терапевт, она ничего не успела сделать. Повторный инфаркт (вскрытие показало, что в том же месте).До этого за 4 дня у него было помутнение, он упал на улице. Сделали кардиограмму, сказали, что она даже лучше чем была и приписали вистибо во избежание инсульта. Второй раз головокружение было ещё через 2 дня. Никто не забил тревогу, не сказал нам, что увозите его обратно в кардиоцентр, ведь в случае чего там есть реанимация. Ведь мы беседовали с лечащим врачом, она успокоила, что всё нормально. Мы навещаем его каждый день, и в то роковое воскресенье были за пол часа до папочкиной смерти... Вся наша семья очень мучается от потери родного, любимого человека, терзаемся чувством вины - что мы сделали не так? Где была ошибка? Помогите, пожалуйста, нам хоть немного разобраться! Спасибо!
18 ноября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Сложно судить постфактум, конечно, лучше было делать стентирование в первые сутки инфаркта. Но ведь не всегда лечили инфаркты с помощью стентирования, и до сих пор не везде это возможно. От повторного инфаркта, к сожалению, никто не застрахован. Не вижу смысла корить себя, вы сделали все, что могли.
2012-02-20 21:54:53
Спрашивает Яна:
Здравствуйте моему папе 65 лет. В декабре 2010г папа перенес обширный инфаркт.
При выписке был поставлен диагноз ИБС:инфаркт миокарда с зубцом Q задней стенки с вовлечением задне-базальных и верхушечнобоковых отделов левого желудочка от 16.10.2010. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь, 3ст.,2 степени, очень высокий риск. Осложнения: СН 1. Killip 1 (16.12.2010)Эпистенокардический перикардит. ФК 3-СН 1.
Заключение УЗИ от 24.10.2011: Уплотнение стенок аорты, расширение ее восходящего отдела. Уплотнение створок митрального клапана и аортального. Недостаточность митрального клапана 1ст. Минимальная регургитация на трикуспидальном и пульмональном клапанах. Расширение полости левого предсердия. Начальное расширение полости левого -ка. Гипертрофия миокарда левого ж-ка (ИММЛЖ-149.7) Участки повышенной эхогенности в толщине миокарда МЖП,левого ж-ка - признаки кардиосклероза. Нарушение диастолической функции левого ж-ка (по типу замедленной релаксации). Сократимость миокарда левого ж-ка в базальных отделах снижена. Акинез левого ж-ка в области базального и среднего сегментов задней стенки, среднего и верхушечного сегментов нижней стенки, гипокинез базального сегмента нижней стенки.
Было назначено лечение которое соблюдалось постоянно. Папа находился под наблюдением кардиолога. Все было хорошо до 13.02.2012 пока у папы не случился приступ стенокардии, это нам потом объяснили в реанимации кардиологического отделения. После начала лечения в отделении папа чувствует себя нормально. Доктор нам рекомендует сделать корнографию и говорит что возможно надо будет делать стентирование. Но я прочитала на сайте берлинской клиники что в случае гипертрофии левого желудочка, стентирование сердца не проводится.
Пожалуйста подскажите стоит ли делать моему папе коронографию и можно ли делать стентирование.
Большое спасибо за внимание.
При выписке был поставлен диагноз ИБС:инфаркт миокарда с зубцом Q задней стенки с вовлечением задне-базальных и верхушечнобоковых отделов левого желудочка от 16.10.2010. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь, 3ст.,2 степени, очень высокий риск. Осложнения: СН 1. Killip 1 (16.12.2010)Эпистенокардический перикардит. ФК 3-СН 1.
Заключение УЗИ от 24.10.2011: Уплотнение стенок аорты, расширение ее восходящего отдела. Уплотнение створок митрального клапана и аортального. Недостаточность митрального клапана 1ст. Минимальная регургитация на трикуспидальном и пульмональном клапанах. Расширение полости левого предсердия. Начальное расширение полости левого -ка. Гипертрофия миокарда левого ж-ка (ИММЛЖ-149.7) Участки повышенной эхогенности в толщине миокарда МЖП,левого ж-ка - признаки кардиосклероза. Нарушение диастолической функции левого ж-ка (по типу замедленной релаксации). Сократимость миокарда левого ж-ка в базальных отделах снижена. Акинез левого ж-ка в области базального и среднего сегментов задней стенки, среднего и верхушечного сегментов нижней стенки, гипокинез базального сегмента нижней стенки.
Было назначено лечение которое соблюдалось постоянно. Папа находился под наблюдением кардиолога. Все было хорошо до 13.02.2012 пока у папы не случился приступ стенокардии, это нам потом объяснили в реанимации кардиологического отделения. После начала лечения в отделении папа чувствует себя нормально. Доктор нам рекомендует сделать корнографию и говорит что возможно надо будет делать стентирование. Но я прочитала на сайте берлинской клиники что в случае гипертрофии левого желудочка, стентирование сердца не проводится.
Пожалуйста подскажите стоит ли делать моему папе коронографию и можно ли делать стентирование.
Большое спасибо за внимание.
22 февраля 2012 года
Отвечает Паис Виктория Леонидовна:
Здравствуйте, Яна! В любом случае нужно делать коронарографию, а она покажет точный объем поражения сердечных сосудов. Может быть нужно будет делать не стентирование, а шунтирование, но опять же это все догадки, все прояснится после коронарографии. Постинфарктная стенокардия является неблагоприятным признаком и прямым показанием к проведению коронарографии с последующим решением вопроса о методе хирургического лечения ,и гипертрофия ЛЖ тут не причем! Зайдите ко мне на сайт, думаю Вы найдете много полезной информации для своего папы. Сайт "Слушай, о чем говорит твое сердце!"
2011-04-15 08:50:36
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, моему мужу 46 лет. 24.04.2011 г. он был госпитализирован. Диагноз ИБС Передний боковой инфаркт миокарда зQ. Была проведена коронография, аспирация тромба, непрямое стентирование ПМЖА (7 сегмент) ХСН 1, ФК2. Также был впервые выявлен сахарный диабет. При поступлении сахар был 28 ммоль. Сейчас чувствует себя не плохо, но сахар по прежнему не удается сбить до нормы, хотя принимает инсулин. Утром стабильно 12-15 ммоль, и в 21.00 также. В течение дня бывет от 7,8 до 12 ммоль. Сейчас появляются боли в сердце. Бывают ноющие, колющие и режущие. Особенно утром после сна. Давление низкое 107/95 на 70/65. Принимает все лекарства назначенные врачем. Может ли держаться низкое давление из-за приема Предуктала? И боли в сердце это допускается? И что делать чтобы избежать этих болей? Заранее спасибо!
19 апреля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Из-за предуктала - нет, посмотрите. какие еще препараты он пьет. Боли в левой половине грудной клетки - не обязательно сердце. Стоит сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, посмотреть ЭКГ во время болей. По поводу сахара - к эндокринологу.
2010-10-02 22:26:18
Спрашивает Александр:
Сделал кардиограмму. Расшифровка врача гласит: Возможна субэкзокардиальная гипоксия. У меня был инфаркт в 2003 году ЗСЛЖ. Рубцы до 3мм видны только на УЗИ.Кардиограмма не показывает . Стентирование в 2008 году. 2 стента. Анализы крови практически все в норме. Повышены триглицириды.Диабет 2-го типа. Последний гликозилированный гемоглобин 5,4. Принимаю клопидогрель, закор, вазар , кориол.Стараюсь держать диету.Кроме того появились подпекающие боли в области сердца, но по ощущению как поверхностые. После легкого ручного массажа проходят, потом снова появляются. Гипертоник. Подскажите как бороться с гипоксией. И какова первая помощь при гипоксических приступах. Спасибо.
05 октября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Рубцы до 3 мм на УЗИ не видны даже теоретически. Гипоксические приступы - это выдумка. Если есть пекущие боли в груди при нагрузке - вероятна стенокардия, нужно делать велоэргометрию, Холтер-мониторирование ЭКГ. И, в зависимости от результатов, корректировать лечение.
2010-08-14 22:55:25
Спрашивает Наталья:
Моему мужу (1959 г.р.) 24.04.2010 года провели реканализацию ПНА с имплантацией стента “Cypher” 3,5*28 мм. по поводу первичного Q-позитивного инфаркта миокарда переднее-перегородочной верхушечно-боковой области ЛЖ. После этого получал лечение Клопидогрель 75 мг, Бисопролол 5 мг., Розувастатин 10 мг, КардиоАСС -100 мг. Через три месяца 21.07. 2010
был доставлен в больницу с диагнозом профузное желудочно-кишечное кровотечение, геморогический шок 4 степени, была проведена резекция 2\3 желудка с большой кровопотерей. В течении двух дней переливали кровь (4,5 литра). С 21.07 по 27.07 находился на аппарате ИВЛ, затем 27.07 наложили трахеостому, которую удалили 3.08. В этот же день развилось кровотечение из эрозий пищевода, остановили консервативно. 10.08 выписали из отделения хирургии и настоятельно рекомендовали воздержаться от приёма плавикса, тромбо АСС. Что делать? Ведь после стентирования прошло только 3 месяца и приём этих препаратов необходим для профилактики тромбообразования. Сейчас муж чувствует себя плохо: давление 80\60, гемоглобин 104, сое 42, боли под левой лопаткой, не может сделать глубокий вдох, при небольшой нагрузке (даже ходьбе) – слабость, одышка. Кардиолога у нас нет, а ехать на консультацию в краевой центр он не может по состоянию здоровья. Сейчас принимает Бисопролол 2,5 мг и альмагель и соблюдает диету №1, которая во многом расходится с рекомендованной после стентирования противохолестериновой диетой. Что вы можете посоветовать?
был доставлен в больницу с диагнозом профузное желудочно-кишечное кровотечение, геморогический шок 4 степени, была проведена резекция 2\3 желудка с большой кровопотерей. В течении двух дней переливали кровь (4,5 литра). С 21.07 по 27.07 находился на аппарате ИВЛ, затем 27.07 наложили трахеостому, которую удалили 3.08. В этот же день развилось кровотечение из эрозий пищевода, остановили консервативно. 10.08 выписали из отделения хирургии и настоятельно рекомендовали воздержаться от приёма плавикса, тромбо АСС. Что делать? Ведь после стентирования прошло только 3 месяца и приём этих препаратов необходим для профилактики тромбообразования. Сейчас муж чувствует себя плохо: давление 80\60, гемоглобин 104, сое 42, боли под левой лопаткой, не может сделать глубокий вдох, при небольшой нагрузке (даже ходьбе) – слабость, одышка. Кардиолога у нас нет, а ехать на консультацию в краевой центр он не может по состоянию здоровья. Сейчас принимает Бисопролол 2,5 мг и альмагель и соблюдает диету №1, которая во многом расходится с рекомендованной после стентирования противохолестериновой диетой. Что вы можете посоветовать?
21 августа 2010 года
Отвечает Дарвиш Гияс Ибрагимович:
Добрый день. Ваш муж находится в тяжелом состоянии, требует стационарного ведения. Я Вам рекомендую госпитализироваться в то отделение кардиологии, где ему проводилось стентирование коронарной артерии.
23 августа 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. К сожалению, такое тоже бывает. Если противотромботические препараты дают такие осложнения, увы, пока их принимать нельзя, иначе можно не успеть ощутить пользу от стентирования.
2010-06-18 10:59:27
Спрашивает Константин:
Доброго времени суток!
Моему отцу 53 года поставили диагноз стенокардия. В 2007 году он перенёс инфаркт миокарда, наличие аневризмы. Сейчас у него прединфарктное состояние, была сделана
коронография сердца. Результат коронографии, образование 4 бляшек в левой коронарной артерии, одна из которых 99% остальные 80-90%. Рекомендации врачей аорто-коронарное шунтирования, открытая операция на сердце с использовоние аппарата искусственного кровообращения. Как я понимаю это достаточно сложная операция . Какие риски при провидении таких операций? Возможность проведение стентирования, как менее травматичного способа хирургического лечения.
Заранее благодарен за ваши ответы!
Моему отцу 53 года поставили диагноз стенокардия. В 2007 году он перенёс инфаркт миокарда, наличие аневризмы. Сейчас у него прединфарктное состояние, была сделана
коронография сердца. Результат коронографии, образование 4 бляшек в левой коронарной артерии, одна из которых 99% остальные 80-90%. Рекомендации врачей аорто-коронарное шунтирования, открытая операция на сердце с использовоние аппарата искусственного кровообращения. Как я понимаю это достаточно сложная операция . Какие риски при провидении таких операций? Возможность проведение стентирования, как менее травматичного способа хирургического лечения.
Заранее благодарен за ваши ответы!
28 июня 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Да, риск операции есть, на сегодня он гораздо меньше, чем несколько лет назад, но другого варианта нет, стентирование не устранит аневризму, да и стенозы, видимо, такие, что не откроются баллоном, поэтому и предложили АКШ.
2010-03-08 08:48:25
Спрашивает Ирина:
Мы из Днепропетровска. Моему отцу 69 лет. В 2008 году перенес инфаркт. В феврале этого года предложили сделать коронаграфию (есть запись процедуры на CD-диске). После чего предложили сделать стентирование. Лечащий врач опасается за состояние сосудов и предложил проконсультироваться еще у других кардиологов. Возможна ли консультация в Институте сердца, как ее организовать , возможно ли по Интернету переслать какие-то документы и получить консультацию. ( запись процедуры на CD-диске при помощи обычных программ не читается)
12 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Консультация возможна в любом лечебном учреждении Украины, в том числе институтах кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, Киевском городском центре сердца и т.д. Нужно взять направление, всю свою мед.документацию, и поехать туда на консультацию.
2009-08-06 17:08:41
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Два месяца назад перенес острый Q-позитивный переднебоковой инфаркт миокарда. Проведено стентирование. Аневризма левого желудочка. Кардиохирурги рекомендовали провести операцию по удалению аневризмы. В г.Донецке проводят лечение последствий инфаркта введением стволовых клеток в сердце. Скажите может ли эта процедура быть эффективной при лечении аневризмы и какое из методов лечения выбрать. Важно мнение специалистов. Спасибо
09 августа 2009 года
Отвечает Тодуров Борис Михайлович:
Уважаемый Михаил,
2 месяца после инфаркта- оптимальный срок для выполнения операции по удалению аневризмы. Большие аневризмы чаще всего тромбируются и представляют большую опасность для жизни. Эмбриональные клетки в данном случае не помогут. (Это также эффективно как натирать блеском покрышку на которой образовалась грыжа).
2 месяца после инфаркта- оптимальный срок для выполнения операции по удалению аневризмы. Большие аневризмы чаще всего тромбируются и представляют большую опасность для жизни. Эмбриональные клетки в данном случае не помогут. (Это также эффективно как натирать блеском покрышку на которой образовалась грыжа).
Популярные статьи на тему: стентирование при инфаркте
Читать дальше
Острый инфаркт миокарда: первичное или вспомогательное чрескожное коронарное вмешательство, ургентная ангиопластика и использование эксимерного лазера
Быстрая и эффективная реперфузия артерии, обусловившей инфаркт, – основная цель лечения острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST (STEMI).
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.
Читать дальше
По материалам Национального конгресса «Перспективы российской кардиологии»
С 18 по 20 октября 2005 года в Москве прошел Национальный конгресс кардиологов «Перспективы российской кардиологии». В работе конгресса приняли участие ведущие кардиологи из всех регионов России и многих стран СНГ.
Читать дальше
Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом
В эпоху тромболитической терапии прогноз для больных сахарным диабетом с инфарктом миокарда остается неблагоприятным, и смертность от инфаркта миокарда у этой категории пациентов до сих пор значительно выше при наличии сахарного диабета. Повышенная...
Читать дальше
Дорогу осилит идущий (обзор конфренции)
Более ста врачей-кардиологов из разных регионов, а также ведущих ученых Украины собрала 24 апреля этого года в Форосе научно-практическая конференция «Метализе — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда»,...
Читать дальше
Современные возможности тромболитической терапии
Появление тромболитического препарата Стрептаза на фармацевтическом рынке Украины позволит решить многие наболевшие вопросы интенсивной кардиологии и сосудистой хирургии Ведущим патогенетическим механизмом развития острого инфаркта миокарда (ОИМ)...
Читать дальше
Тромболизис и интервенционные методы лечения при инфаркте миокарда: на пути к новым результатам в неотложной кардиологии
Проведение реперфузии коронарных артерий с применением тромболитической терапии, в том числе на догоспитальном этапе.
Читать дальше
Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса
Наша газета традиционно большое внимание уделяет вопросам внедрения современных технологий и подходов к лечению согласно мировым стандартам в Украине и, в частности, в разных областях страны.
Читать дальше
Рациональное применение НПВП с учетом желудочно-кишечного и сердечно-сосудистого рисков
Нестероидные противовоспалительные препараты во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза.
Новости на тему: стентирование при инфаркте
Читать дальше
У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция
Американские врачи утверждают, что ими получены данные об убедительном преимуществе операции аортокоронарного шунтирования при лечении ишемической болезни сердца, отягощенной диабетом, по сравнению с баллонной ангиопластикой и стентированием.
Читать дальше
Скальпель или стент? В сражении против инсульта хороши оба метода
Инсульт (как и инфаркт миокарда) является одной из ведущих причин смертности во всем мире. В совершенствовании методов профилактики инсульта и лечения его последствий современная медицина идет несколькими параллельными путями, среди которых как «бескровное» консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство. Практически одновременно были опубликованы результаты двух исследований, в которых сравнивались результаты стентирования сонных артерий ( двух главных кровеносных сосудов, питающих головной мозг), и эндартерэктомия – операция, во время которой сосудистый хирург удаляет склеротические бляшки, закупоривающие просвет артерии.