Слава Україні!

реакция манту при туберкулезе

Вопросы и ответы по: реакция манту при туберкулезе

2014-09-12 19:43:44
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, неделю назад узнала, что у мужа туберкулез открытой формы, у него дырка в легком более 4 см, врачи говорят, что он болеет где-то с января, а уже сентябрь, и все это время я была с ним в очень тесном контакте, было все, чего нельзя делать при туберкулезе, спали в одной кровати, ели с одной тарелки, интимная близость, работаем на одной работе, то есть были вместе практически 24 часа в сутки постоянно. Я сделала рентген и сдала анализы и чудом оказалась полностью здорова. Сейчас он в больнице, я продолжают с ним общаться, так как у него кроме меня никого нет, но общение только на улице, без поцелуев и так далее, в общем соблюдаем предписания врачей. Скажите, в такой ситуации, насколько велики шансы мне заболеть туберкулезом в ближайшем будущем? В детстве реакция на манту всегда была отрицательная, у всех немного опухали, а у меня уже к вечеру того же дня, только одна точка от укола оставалась. Я как узнала о его болезни у меня паранойя началась, я его и подавилась едой, и то ли горло, то ли трахею немного поцарапала, и иногда кашляю, так как горло дерет, и во время каждого кашля, боюсь, не туберкулез ли это.
14 октября 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Катерина! Главное не паниковать, это к хорошему не приводит. Многое зависит от Вашего иммунитета. Вам должны назначить профилактический курс противотуберкулезной терапии.
2014-05-25 07:04:50
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! 4,5 месяца назад поставили диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого. Мокрота всегда была отрицательная, никаких симптомов болезни, кроме температуры под 37, не было. Не делали реакции манту, не брали никаких пункций. Сначала лечили стационарно 2 месяца, препаратами 1 ряда, вводили внутримышечно витамины Б1 и Б6, сделали 30 сеансов электрофореза, самочувствие всегда было отличным, не ощущала никаких побочных эффектов, единственное, иногда ощущались какие-то "шевеления" в правой части грудной клетки. Пошел 3-й месяц лечения в диспансере, принимаю изониазид, рифампицин и этамбутол, контроль через 2 и 4 месяца с начала лечения показал хорошую динамику, рассасывание и уплотнение очагов. Последние анализы печени и общий крови показали не очень хорошие результаты, врач на 5 дней назначила капельницы с глюкозой и витаминами группы Б, аскорбиновой кислотой, по 800 мл, при этом отменив на время капельниц противотуб. препараты. Вот мои вопросы:
1) Отмена препаратов на 5 дней может сказаться на лечении? Мой главный страх - устойчивость бактерий к антибиотикам, не пропускала ни дня, пью таблетки примерно в одно и то же время. Может мне стоит во время капельниц пить препараты хотя бы через день (2/1)?
2) Курс лечения в диспансере (4 месяца) - это и есть поддерживающая фаза? А через какое время обычно назначают антирецидивный курс?
3) Сейчас уже жара, солнце повсюду, вчера по делам ходила по городу в самую жару, старалась находить тень, но все равно значительно "погрелась" на солнышке, а сегодня утром почувствовала снова "шевеления" в правом легком. Скажите, как быть в такое время года, если никак не избежать контакта с солнцем, это очень опасно? Я на днях еду в Крым на все лето, загорать на пляжах не буду, но можно ли до 9-10 утра и после 5 вечера, в так называемое безопасное время, немного понежится на солнце? Можно ли купаться в море? Вода на нашем побережье прогревается максимум до 27, средняя где-то 22.
4) Что считается полным излечением? еще 1.5 месяца буду пить препараты и, к примеру, рентген покажет плотный очаг, так называемый фиброз, тогда курс прекратят? А не лучше было бы продолжать лечение до полного рассасывания, или это бесполезно уже, продолжать пить таблетки? Стоит ли сделать операцию и если да, то через какое время после окончания лечения ее проводят?
Заранее спасибо за ответы!
26 мая 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Алена!
Допускается перерыв приема препаратов, но не систематически. С очаговым туберкулезом, если не было микобактерий туберкулеза в мокроте, можно лечиться амбулаторно. Лечение при очаговом туберкулезе: 2 месяца - рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол; 4 месяца - рифампицин и изониазид. По городу ходить можно, Вы же не будите находиться постоянно в тени.
Загорать категорически противопоказано, даже находиться в то время которое Вы указали. Когда Вы пройдете полный курс терапии (6 месяцев) и останется фиброз или мелкие очаги (т.е. кальцинаты) - это положительный результат лечения.
Не всегда очаги полностью рассасываются, поэтому лечение не нужно продолжать до полного рассасывания. Если очаг более 1 см (т.е. туберкулома), необходимо оперировать.
Сроки оперативного лечения - от 2-х месяцев с момента начала приема противотуберкулезных препаратов.
2013-12-20 14:09:41
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте!я нахожусь на 32неделе беременности.У мужа подозрение на туберкулез!никаких признаков болезни нету,я его отправила на флг для своей жк,и тут выясняется что на снимке обнаружены очаговые тени и направили к фтизиатру,который уже неделю мозг парит и толком ничего не говорит!уже сдали все анализы,и на томографию ходил,а ответ :что то есть а что пока не знаем!реакция манту положительная 17мм...((((я в ужасе!это значит что я буду рожать в инфекционном роддоме,и провериться сама(сделать ренген) смогу только после родов,а если у меня тоже будут плохие результаты флг,то нельзя будет контактировать с ребенком 2 месяца!подскажите какова вероятность заразиться мне от мужа?при том что у всех членов семьй проживающих с нами все хорошо!есть ли смысл нам разъезжаться что бы обезопасить себя?мне к врачу своему только через неделю,она еще не знает про нашу проблему,а я уже не нахожу себе места!заранее спасибо!!!
26 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Надежда! Надо дождаться диагноза. Задавая вопрос, пишите точный медицинский диагноз со всеми аббревиатурами.
2013-02-12 17:45:10
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,может ли за два месяца лечения наступить положительная динамика и рассасывание инфильтративных изменений в S3 правого легкого?При этом реакция Манту-отр.,Диаскантест-отр.МБТ(-).Лечение проводилось амбулаторно.Диагноз ставили;инфильтративный туберкулез S3 правого легкого.Или же это всё таки характерно для затяжной пневмонии.До этого болела пневмонией.Кололи только антибиотики.Больше ни чего не делали.И приходилось ходить на уколы с первого этажа терапевтического отделения на третий по холодной лестнице,с температурой 38,5 С.Заранее благодарна за ответ.
12 марта 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравтвуйте, Валентина. Конечно, за 2 мес. рассасывания инфильтрации при туберкулёзе не происходит, как бы мы не хотели этого. Это, как Вы справедливо нужно сказать заметили, характерно для острой пневмонии. затяжного течения. Если у больного ещё остаётся какой-то участок фиброза - показана рассасывающая физиотерапия по месту жительства. Ну а потом, при желании - реабилитация в санатории. Здоровья Вам.
2012-10-16 16:37:23
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте доктор!
Мне 30 лет, в 2008г. при прохождении флюорографии направили к фтизиатору, делали обследование, реакцию манту, несколько снимком лекгих, слюни Поставили дигноз: S1 справа, фиброз, R+, туб.учету не подлежит. Реакция манту -13мм., слюни-отр. Сказали все нормально.
Прохожу флюорографию в поликлинике-всегда писали заключение-органы грудной клетки без видимой паталогии и S1 справа, фиброз,б/д.
Последний раз проходила флюшку в ноябре 2010г.
В этом году стала проходить но уже в др.поликлинике, т.к. поменяла прописку. Медсестре показала предыдушее заключение. Тем не менее врач не пропустила и пригласила на собеседование. Может ли у меня быть заболевание или этот фиброз увеличился? Что вообще значит R+-я подвержена заболеванию туберкулез? Меня могут опять на обследование направить?
24 октября 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. При любом рентгенологическом обследовании заключение выносит врач, а не медсестра. Думаю что это все таки у вас старый фиброз. Увеличится он не может. О наличии заболевания мне трудно судить только по результатам рентгенографии.
2011-10-04 08:03:38
Спрашивает юлия:
Здравствуйте!У нас в семье очень непростая ситуация:в 2008г.выявили у мужа фиброзно-кавернозный туберкулёз в активной форме.Муж год пролечился в стационаре,был прооперирован в 2009г.сейчас наблюдается в туб.диспансере.В мае этого года у меня обнаружили туберкулому,выделения палочек не было.недавно её удалили.У детей на протяжении всех этих лет были положительные реакции Манту(либо папула,либо папула с везикулами)Вчера сделали им КТ,я настояла на этом.И выяснилось,что у сына(9 лет) единичный мелкий полностью кальцинированный лимфоузел.все остальное в норме.Сказали,что он будет продолжать учиться в школе,и только пропить таблетки.Подскажите,представляет ли этот кальцинат опасность для моего ребёнка и не может ли он дать рецидив в течение жизни? Продолжаю писать,теперь уже о дочери(4 года).у неё отмечаются незначительно увеличенные лимфоузлы правой пульмональной группы с мелким очагом уплотненного казеоза в области правой промежуточной артеии и кальцинированный очаг казеоза в мелком лимфатическом узле.все остальное в норме.Заключение:ТВЛГУ в фазе частичной кальцинации.Подскажите,насколько необходимо стационарное лечение и возможно ли лечение амбулаторное при подборе врачом схемы препаратов? С уважением,Юлия.
17 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Юля! Лечение ТБ у детей надо начинать только в стационаре, чтобы врач мог оценить переносимость лекарств и вовремя откоррегировать терапию. Обоих детей надо обследовать и оценить степень активности остаточных изменений. От их активности и зависит прогноз на будущее. ТБ у детей может активироваться в период активного роста и переутомления в школе. Очень важно сейчас организовать адекватное питание, обогащенное белком и полноценными жирами, минералами и витаминами. Необходим также щадящий режим – достаточный ночной и дневной сон, максимальное пребывание на свежем воздухе, исключение перегрузок и нервных стрессов дома и в школе.
2011-04-04 06:07:36
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, Уважаемые доктора!
Скажите пожалуйста, может ли врач поставить диагноз инфильтратифный туберкулез легких при таком обследовании:
Результат обширной рентгенограммы: Слева в верхней доле определяется ограниченный инфильтрат с наличием на его фоне нечеткой полости распада. Корни уплотнены. Диафрагма ровная.
Заключение: ограниченный инфильтрат в верхней доле левого легкого с польстью разрежения.
Реакция манту отрицательная, анализы на кислоустойчивые микобактерии (КУМ) - не обнаружено, МБТ отрицательно.
При прохождении ренгенограммы отец болел острым бронхитом (затяжным). Может ли это быть пневмония?
24 мая 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ольга. Вопрос поставлен верно. Да, это может быть и пневмония. И с распадом. И в верхней доле. Все данные любому врачу нужно оценивать в комплексе. В т.ч. и клинику заболевания. Если же клинических проявлений нет, отец Ваш чувствует себя здоровым человеком, вот тогда данные снимка могут трактоваться как туберкулёз на 80%. Если Вы не доверяете своему врачу, Вы можете перейти к другому. Ведь качество терапии зависит и от степени доверия доктору. Здоровья Вам.
2010-09-28 09:49:45
Спрашивает Виктория:
Скажите пожалуйста, можна ли на основании только увиденого на рентгене и на снимке после КТ ставить диагноз туберкулез, если при этом реакция Манту отрицательная, а анализ крови полностью отвечает нормальным значения. К врачу обратились по поводу приступообразного кашля, который после приема Лазолвана на протяжении 3 дней стал проявляться намного реже. В процесе обследования соответственно сделали КТ, за результатами которой направили на консультацию к фтизиатру, где сразу же начали интенсивное лечение от туберкулеза препаратами форекокс и стрептомицин на протяжении месяца, не дождавшись реакции Манту и анализов крови. Ответьте пожалуйста, может нужно показаться кому-то еще, мне 32 года и очень не хочеться травить организм такими препаратами, если возможно этого не нужно. Спасибо.
21 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Результатов рентгена легких и КТ легких вполне достаточно для постановки диагноза туберкулез. Проба Манту взрослым не проводится, поскольку она не информативна. Результат анализа крови может быть использован только в качестве дополнительной информации. То есть у врача были все причины назначить Вам противотуберкулезную терапию. Берегите здоровье!
2010-03-07 10:36:27
Спрашивает жанна:
здравствуйте! у моего мужа обнаружили туберкулез (МБТ-) IV Б. Прошел лечение в стационаре туб.диспансера в течении 2-х месяцев и после этого до настоящего времени получает лечение. Лечение успешное со слов доктора, однако для перевода в другую группу очаг еще не локализован, но динамика хорошая (со слов доктора). Когда обнаружилась болезнь у мужа. я была на 3м месяце беременности. я здорова, старший ребенок 5 л. тоже здоров. Сейчас младшему ребенку 4 месяца врач направила его на реакцию Манту и рентген чтобы уточнить не заразился ли он. Не хочется сейчас ему делать снимки, так как очень маленький. Посоветуйте как быть? Муж при общении с ребенком находится в маске, контакт ограниченный только при крайней необходимости. Какая вероятность, что младший ребенок мог заразиться?
14 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Ваш доктор прав - лучше лишний раз препроверить, чем пропустить такую патологию. Рентген не принесет большого вреда Вашему ребенку -лучевая нагрузка очень низкая (ниже чем при флюрографии). Верояность что ребенок мог заразится очень мала, ведь у вашего мужа МБТ-, т.е. нет выделения бактерий.

Популярные статьи на тему: реакция манту при туберкулезе

Кровь на туберкулез
Читать дальше
Кровь на туберкулез

Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме.

Кровь на туберкулез
Читать дальше
Кровь на туберкулез

Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме. Анализ крови на специфические антитела к антигенам микобактерий туберкулеза стал неотъемлемым компонентом комплексной диагностики.

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Новости на тему: реакция манту при туберкулезе

24 марта отметили Всемирный день борьбы с туберкулезом
Читать дальше
24 марта отметили Всемирный день борьбы с туберкулезом

Целью Всемирного дня борьбы с туберкулезом является повышение осведомленности о глобальной эпидемии туберкулеза и усилиях по ее ликвидации. В настоящее время треть мирового населения инфицирована туберкулезом. В соответствии со статистическими данными Киевского городского центра здоровья, начиная с 1995 года, уровень заболеваемости активным туберкулезом в Украине неуклонно возрастал. В частности, в 2005 году количество заболевших увеличилось с 41,7 человека на 100 000 населения до 84,5 человек. Но уже начиная с 2006 года, темпы распространения туберкулеза замедлились. Снизилась и смертность от этой болезни.

Туберкулиновые кожные пробы без скарификатора и шприца – реальность
Читать дальше
Туберкулиновые кожные пробы без скарификатора и шприца – реальность

Сейчас трудно найти взрослого человека, который в детстве не подвергался проверкам на инфицированность туберкулезной палочкой с помощью кожных проб. Слова «пирке» и «манту» теперь известны детсадовцам. А ученые из США усовершенствовали оба метода.