первый скрининг анализы

Вопросы и ответы по: первый скрининг анализы

2016-08-06 13:06:39

Спрашивает Анна:

Добрый день,уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, мне 43 года, беременность первая, самостоятельная, анализы 1 и второго скрининга в норме, по узи на 12+2, и 20+4 врожденных пороков развития у плода не обнаружено, по узи на втором скрининге была обнаружена сниженная спирализация сосудов пуповины, насколько это страшно и что делать?
Заранее благодарна за ответ.

08 сентября 2016 года

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:

Врач гинеколог высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Такой вопрос лучше задать врачу ультразвуковой диагностики, тому, который писал это заключение. Если кровоток в сосудах пуповины и маточных артериях не нарушен, то я лично не вижу особого повода для беспокойства.

2016-05-22 07:09:03

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте. Сдавала анализ АФП на сроке 18 недель. Результат - 2.6 МоМ. Также на сроке 18 и 20 недель проходила експертное узи, где не было обнаружено никаких отклонений. Первый скрининг делала в 12 недель также на експертном узи в Киеве в Исиде. По результатам первого скрининга (кровь+узи) - никаких отклонений не обнаружено. Беременность - эко. Может ли быть повышен АФП за счет эко-беременности, большого веса (92кг., рост - 1.68) или просто быть особенностью моего организма? Или все же повышение только одного из анализов является показаниям к инвазивной диагностике?

23 мая 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Анастасия! Сколько Вам лет? В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. АФП выделяется печенью плода, поэтому ни метод оплодотворения, ни Ваш вес, на показатель не влияют. Советую Вам со всеми результатами обследований обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски.

2016-05-21 15:11:21

Спрашивает Елена:

Добрый день, мне 34 года, беременность вторая первый ребёнок здоров, в роду нет генетический заболеваний.На ранних сроках переболела ОРВИ, на сроке 6-7 недель, лежала в роддоме принимала антибактериальные препараты. Второй раз переболела на сроке 12 недель, лечилась под наблюдением врача местно. Первый скрининг хороший, Фузия у хорошего специалиста в пренатальном центре всё в норме, анализ по крови тоже норма,очень низкие риски по всем пунктам. Мне мой генеколог говорит, что делать второй скрининг не стоит, только сдать АФП, но я решила перестраховаться. АФП сдала- норма, УЗИ также у специалиста в пренальном центре всё хорошо, соответсвует срокам в 16,4 дня БПР 33,63мм,носовая кость 5,23мм, все параметры норма.А вот кровь:AFP 33,2 IU/mlскоррМоМ 1,00,uE3 0,282ng/ml скоррМоМ 0,39,HCG39867mlU/ml сроррМоМ 1,36.Риск Трисомия 21 1:91, высокая степень риска.Подскажите, если первый скрининг по всем показателям, второе УЗИ и АФП в норме, необходимо ли делать амниоцентез на основе пониженного одного гормона? Это действительно такой высокий риск иметь хромосомную анамалию? Не знаем, что делать амниоцентез делать боюсь, после кесарева итак болит шов постоянно, живот тянет, да и грыжа в пояснице, боюсь последствий. Действительно ли так высок риск, я ведь могла и не делать второй скрининг и тогда мои все анализы были бы в норме?С мужем места не находим, подскажите п-та

23 мая 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! В норме МоМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0, у Вас понижен МОМ по эстриолу, который характеризует функцию плаценты. В амниоцентезе я не вижу необходимости, т.к. МоМ по АФП в норме ( МоМ 1), т.е. генетическую патологию можно исключить. По результату анализа рационально обратить прицельное внимание на функционирование плаценты. Перенесенная ОРВИ могла оказать влияние на плаценту. С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу для назначения терапии.

2016-04-25 06:53:17

Спрашивает Наталья:

Добрый день.
Наталья 38 лет
На сроке 18-19 нед. беременности была сдана кровь на инфекции. В результате обнаружены:
Антитела класса G к вирусу краснухи — 13,30 МЕ/мл Положительно(реф.интервал 0,00-4,99)
Антитела класса М к вирусу краснухи — 1,51 S/CO Положительно(интервал 0,00-0,75)
Прошел уже месяц после сдачи анализа, а врач только сейчас увидела результат, назначила повторный анализ ничего не объяснив, на данный момент у меня 23 недели.Первый скрининг в 13 нед -норма. На сроке 22 нед. было плановое УЗИ- обнаружен кальцинат 6 мм в печени плода, отставание по срокам на 6 дней ( по УЗИ выходило 21нед и 1 день) ,анатомия плода в норме,плацента, пуповина, околпл.воды норма и б/о.Никаких клинических проявлений не было,сыпи не было, лимфоузлы не увеличивались, контакта с больными не было, в семье муж и дети здоровы, если бы не анализ, я бы вообще не знала бы ,что я как -будто болею.
Пожалуйста, скажите какова опасность для ребенка? может ли анализ быть ложноположительным? Я в панике.Что делать?

04 мая 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наталья! Во-первых, при беременности метод ИФА может давать ложнопозитивные результаты. Во-вторых, об остром заражении можно говорить только в том случае, если при пересдаче Ig M через 2 недели титры увеличиваются в 4 и более раз. Все у Вас нормально, не переживайте, Ваша паника может передаваться плоду, а это уже не хорошо.

2016-03-03 13:58:45

Спрашивает Лена:

Добрый день! У меня беременность 13 недель. в 12 недель (24.02.2016г.) делали первый скрининг УЗИ, по УЗИ срок написали-12 недель и 4 дня. По Узи все было в норме. в целом самочувствие тоже нормальное, выделения хорошие, ОАМ хороший. Но вот сегодня врач сказала, что по анализу крови, у меня бХГЧ понижен, равен 0,3. сказала, что надо будет пойти к генетику. Очень переживаю. какие прогнозы? заранее спасибо!

09 марта 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Лена! При анализе результатов скрининга пристальное внимание обращается в первую очередь на показатель ПАПП и размер воротникового пространства. Генетика посетить можете, но поводов для беспокойства у Вас нет.

2016-02-14 18:47:23

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,

16 февраля 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Врач репродуктолог, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Наталья! Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.

2015-11-24 09:10:38

Спрашивает ольга:

Спасибо за отклик, Юлия Васильевна. Был сдан стандартный анализ в жк на группу крови и резус фактор,где были выявлены антиэритроциарные антитела класса igG, поэтому направили на сдачу анализа на антитела.В анамнезе у меня выкидыш и регресс на 16 и 12 неделях,причин не найдено,кроме гипотериоза. Мою группу крови и резус сдавала до этого раз шесть, ошибки нет. Первый скрининг пройдем удачно,все показатели в норме. Если нет конфликта ни по группе, ни по резусу откуда эти антитела?...

26 ноября 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

В таком случае можно подозревать ошибку лаборатории. Вы находитесь под контролем ендокринолога? Гіпотиреоз компенсирован?

2015-08-18 11:33:40

Спрашивает Татьяна:

Добрый день.
Мне 30 лет, вторая беременность, закончилась родами в срок. Все хорошо. Ребенку 1.9лет
Ждем второго.
Пришли анализы 2 скрининга.
Проблема-я не помню точного дня последней менструации, поэтому срок только приблизительный по узи на дату первого скрининга.

Биохимические данные
Дата забора сыворотки 13/08/15
Срок на дату забора сыворотки 17+5

Данные УЗИ (сделанные на 12-13 неделе)
Срок беременности 12+5
Метод КТР
КТР в мм 66
Дата 09/07/15
MoM шейной складки 0,89
Шейная складка 1,50 мм
Носовая кость present
Квалификация в измерении NT да

Фактор коррекции
Плоды 1
Вес 56
Курение no
Диабет no
Раса Caucasian
ЭКО no

Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной
складки) < 1:10000, что является нормальным
значением риска.
Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной складки) ниже попрога отсечки,что является нормальным риском.
После обработки результатов теста на Трисомию 21 (с NT) следует ожидать что среди 9144 женщин с такими данными, у одной будет плод с Трисомией 21 , и у 9143 женщин нормальная беременность.
Значимо высокий уровень AFP
Значимо низкий уровень uE3

Риски в срок
Возрастной риск 1:870
Риск Трисомии 21 1:1630
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:9144
Риск Трисомии 18 <1:10000

Я очень переживаю(( расстроилась совсем.. делала узи первый скрининг, все в порядке, шейная складка в норме на 13недель
ТВП 1,5мм и никаких пороков не выявлено.. почему такой результат??? если по первому узи все в норме вообще
и если к 13 неделям все сформирвоано в норме, то как сейчас это может измениться?
до того как узнала кормила грудью и все время пила витамины для кормящих Pregnacare с рыбьим жиром. Сейчас пью для беременных. количество фолиевой кислоты в них 400мг.
в 20 недель иду на узи второй раз.. и к генетику, но неделю еще ждать просто нет сил и нервов
помогите с ответом. спасибо.

19 августа 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Врач гинеколог, репродуктолог

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Татьяна! Каковы были МОМ по результатам тройного теста? Вы их не написали. В норме МОМ должен быть в границах от 0,5 до 2,0. Размер шейной складки в 12 недель был в норме. В чем суть Вашего вопроса? Есть ли реальный риск синдрома Дауна? Советую Вам в 20 недель провести ЭХО-сердца плода у опытного специалиста, это может прояснить ситуацию.

2015-05-29 06:22:40

Спрашивает Юлия:

Добрый день.Мне 34 года,у меня сейчас вторая беременность перерыв в 15 лет, срок беременности 21-22,сделали первый скрининг в 11 недель анализ хороший,на 21-22 недели сделали УЗИ обнаружили гипоплазию носовой косточки 5,2 мм, в Обласной больнице сказали что это нормально принимайте витамины,повторное УЗИ в 32 недели, я очень волнуюсь. Подскажите мне пожалуйста это опасно было ли у кого то такое и какой результат подскажите пожалуйста прошу Вас.

29 мая 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Юлия! Если результаты первого скрининга были в норме (размер воротникового пространства на УЗД и результат комбинированного теста), то переживать не стоит. Нормальный размер носовой косточки для 21-22 недель составляет в среднем 7 мм, однако это не дает права говорить о возможной генетической патологии. УЗД все-таки субъективно и зависит от квалификации специалиста. Витамины к длине носика также не имеют никакого отношения.

Популярные статьи на тему: первый скрининг анализы

Щеплення

Рекомендации по скринингу заболеваний

Большинство из анамнестических и данных медицинского осмотра при визите к педиатру первичного звена, наблюдения на дому направлены на идентификацию не обнаруженных ранее проблем и факторов риска.

Кардіологія

Рекомендации по скринингу заболеваний

Скрининг артериального давления. Скрининг уровня холестерина и липидов. Скрининг дефицита железа у детей. Скрининг содержания свинца. Общий анализ крови. Анализ и посев мочи.

Первая школа-семинар «Первичные иммунодефициты у детей»

Алергія

Первая школа-семинар «Первичные иммунодефициты у детей»

19 ноября в Киеве состоялась первая школа-семинар на тему «Первичные иммунодефициты у детей» на которой поделились своим опытом с украинскими коллегами ведущие зарубежные специалисты

Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем

Ендокринологія. Цукровий діабет

Эндокринная хирургия – узкая специальность для широкого круга проблем

13-14 октября в г. Киеве состоялся Первый украинско-российский симпозиум по эндокринной хирургии с международным участием, организованный Украинским научно-практическим центром эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины.

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Пульмонологія, фтизіатрія

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Основные тезисы образовательной программы по диагностике и лечению депрессивных расстройств

Депресія. Психотерапія

Основные тезисы образовательной программы по диагностике и лечению депрессивных расстройств

Данный модуль – часть образовательной программы по депрессивным расстройствам.

Обновленные рекомендации по проведению периодических консультаций здоровой женщины

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Обновленные рекомендации по проведению периодических консультаций здоровой женщины

Обнаружения сахарного диабета, с 2000 г. претерпели значительные изменения.

Злокачественное новообразование яичников

Акушерство, гінекологія, репродуктивна медицина

Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.

Новости на тему: первый скрининг анализы

Экспресс-анализ на малярию недостаточно точен: ученые критикуют коллег из ВОЗ

Ситуация с заболеваемостью малярией и смертностью от этой тропической болезни продолжает оставаться критической во многих регионах мира. Стремясь улучшить положение, ВОЗ внедряет метод экспресс-анализа – но ученые считают его малоэффективным.

Сеул, наконец, назвал город, очаг атипичной пневмонии

В Южной Корее число жертв атипичной пневмонии MERS увеличилось до 4-х, а количество жителей страны, находящихся в карантине, приблизилось к 2 000. Под давлением общественности власти «рассекретили» название города, в котором появился первый больной.

Гепатит С: кому обязательно показана проверка

В некоторых странах смертность от вирусных гепатитов (в первую очередь от гепатита С) превышает показатели смертности от СПИДа. Главным средством снижения смертности от гепатитов является лечение больных, для чего необходимо их эффективно выявлять.

Массовый геномный скрининг в настоящем поможет в будущем

Наследственность играет огромную роль в предрасположенности к самым разным заболеваниям. Знание специфических генетических особенностей, непосредственно связанных с болезнями, значительно улучшит профилактику рака, диабета и других тяжелых недугов.

ВИЧ-инфицированный дантист стал причиной небывалого скандала

Британскую систему здравоохранения потряс очередной скандал. Его причиной стал рядовой врач-стоматолог, который оказался инфицирован вирусом иммунодефицита. Теперь медикам надо найти и обследовать ни много, ни мало более 22 000 его пациентов.