боль в грудине

Вопросы и ответы по: боль в грудине

2016-03-29 12:24:05
Спрашивает Анна:
Добрый день!
Маме (72г.) два года назад был поставлен диагноз - ГЭРБ. Прошлая весна прошла без эксцессов.Сейчас, вероятно,случилось обострение. Просьба помочь подкорректировать лечение: нольпаза, маалокс. Что еще среди современных препаратов рекомендовано? Нольпазу принимает два дня, до этого - два дня мама пила париет. Боль за грудиной притупилась, слюноотделение обильное. Пищу принимает через каждые 2,5-3 часа. Внутри дискомфорт, периодически - вплоть до желания все вырвать. Буду благодарна за помощь.
14 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Анна! Лечение разделяю. Без попытки подкорректировать лечение, т.к. каждый врач свободен в своих размышлениях и действиях, а лечащий врач на месте знает больше о Вашей маме. В таких случаях мы подключаем на время церукал, Поговорите с Вашим врачом об этом.
2016-02-28 10:35:36
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте . Беспокоит сильная боль за грудиной в центе ,иногда печет . Сделали рентген ,изменений ,воспаления нет ,анализ общий крови в норме . Сердце делали узи в норме,гастроэндоскопия есть гастрит . Температуры нет . Подскажите что это может быть .Сильная боль ,не могу спать ночью...
07 апреля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Лилия. Заочно можно только гадать , при гастрите бывает рефлюкс эзофагит, который может давать такую симптоматику, к тому же Вы не пишите исключена ли кардиальная патология, ЭКГ, ЭХО сердца.
2016-01-30 12:36:36
Спрашивает Василий:
Добрый день.Мне 62 года.Подскажите пожалуйста,что означает рубцовые изменения миокарда в задне диафрагмальной области левого желудочка,и может ли это вызывать периодические боли за грудиной?Благодарю за ответ.
04 февраля 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Василий, у вас в кардиограмме наверное зубцы КУ во втором,третьем стандартном и в АВФ.Если не снимали на вдохе, переснимите ЭКГ со вдохом,так как очень часто функционалисты допускают ошибки в таких ситуациях.А вообще это означает что вы перенесли инфаркт,что маловероятно.А боли за грудиной в интернете найдите опросник Роуза и там выяснится есть-ли у вас ИБС.
2016-01-14 12:08:06
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
мне 21 год. летом 2015 было сильное эмоционально напряжение. после чего пульс до сих пор 80-100.колющая боль за грудиной и перебои в сердце.так же отдышка.в сентябре 2015 кардиолог не увидела ни чего не на экг ни на узи. назначила бисопролол, пила 10 дней.
сегодня прошла обследование. есть ли смысл проходит что-то еще для установки диагноза ИБС?
вот результат:
общее заключение: значимые дисперсионные отклонения от нормы.
признаки гипоксии.изменения миокарда желудочка похожие на ишемические. умеренные признаки дисфункции левого желудочка.умеренные отклонения деполяризации предсердий.укороченный интервал Q-T.
умеренная тахикардия.значимых отклонений вариабельности ритма от нормы нет.
нормальное положение электрической оси сердца.
миокард: 32%
ритм 37%
пульс 104
длит.P-Q,мсек 146
длит.QRS,мсек 74
угол QRS,град 67
угол T,град 31
угол Р град 60
QT/QTc ,мсек 286/330
длит. Р,мсек 120
АД 125 на 83
глюкоза 5,3
холестерин 5,92
18 января 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. ИБС у женщины 21 года - казуистика. Смените врача, обратитесь к грамотному кардиологу, а то и терапевту просто. Я не знаю, что такое "миокард 32%, ритм 37%", нет таких терминов в кардиологии.
2015-08-16 05:13:52
Спрашивает Алевтина:
У моего сына после отравления алкоголем была несколько раз рвота желчью,сделали 2 капельницы-реосербилакт и глюкоза с витаминами,пил регидрон и атоксил,разные чаи(это было 5 дней назад).Теперь у него бывает жжение в пищеводе,чувство кома в горле и не может глотать твердую пищу,ест только жидкое.Также бывает боль за грудиной. Были у терапевта,он посоветовал пить Алмагель А и сделать зондирование(в нашей больнице нет такого врача)Как избавиться от жжения в пищеводе и какие обезбаливащие принимать?

09 сентября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Алевтина! Обезболивающее средство, одновременно обволакивающее, ему назначено. «Алмагель А» нужно приниматьсогласно предписания врача.
2015-06-12 18:08:13
Спрашивает Тамара:
Добрый день!Тошнота,утром рвотный рефлекс,утром опухают губы,вечером или ночью высыпание на теле,ужасная ковыряющая боль за грудиной справа,иногда слюнотечение.Дважды делала эндоскопию.В первый раз показала гастрит ,эрозивный дуоденит,рефлюкс.Пропила омез,антибиотики,диета,вначале улучшение,потом еще хуже.Повторная эндоскопия показала заброс желчи в пищевод.Почти месяц пью утром до завтрака эманера,за 20мин. до еды итомед 3 раза в день,маалокс 3 раза в день через час после еды,укрлив 3раза в день после еды.Улучшений пока нет.у меня в желчном есть камень до 14мм.Может ли он провацировать все эти дела,посоветуйте что дальше делать,работаю только на аптеку.
07 июля 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно тяжело говорить. Нужно исключать ряд заболеваний. Важно знать какие обследования уже сделали. Возможно придется удалять желчный пузырь.
2015-04-18 11:23:06
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте.Моей дочке 20 лет.У нее ПМК(результат УЗИ:в феврале 2014г-"Фиброз.ПМК 2 ст."; в августе2014г-"Пролапс обеих створок митр.клапана(5мм)"; в феврале 2015г-"Пролапс 1ст. Недостаточность митрального клапана 2ст." Скажите ,пожалуйста, нужно ли проводить лечение при таком диагнозе.Нам важно знать можно ли выносить и родить здорового ребенка.Сейчас ее беспокоят боли за грудиной , учащенное сердцебиение( даже утром пульс 107)а когда сильно нервничает- пульс свыше 115уд/мин, визуально видит как бьется сердце(при этом ее немного колышет),еще плюс ко всему тошнота постоянная,но самопроходящая.О дочке могу сказать:при росте 178см,вес 57кг. Заранее спасибо за ответ.
23 апреля 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Добрый день. Нужно лечить. Также необходимо определить причину ПМК и недостатчности клапана.
2015-01-19 13:57:17
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Моя мама 2012 году перенесла инфаркт(ей сейчас 72 года),с декабря 2014 года стала себя плохо чувствовать,временами боли за грудиной, учащенный пульс и дыхание,слабость,давление скачет(особенно по ночам). Вызывали Скорую помощь, кардиограмма показала без изменений, только рубцы глубже стали.Участковый терапевт приходит разводит руками и говорит "Старость что вы хотите", новое лечение не назначает, только вести запись-учет измерения давления,на просьбу госпитализировать, отвечает нет мест в больнице- очередь (мы на эту очередь в марте 2014г записывались, прошло 10 месяцев).Моя мама инвалид по зрению 1 группы. Подскажите пожалуйста есть какие законные методы попасть на госпитализацию.У меня такое чувство что врачи ждут когда человек помрет (нет человека, нет проблемы).
22 января 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Анна, Здравствуйте! А Вы откуда? В Украине ухудшение самочувствия и изменения на ЭКГ. являются показанием для экстренной госпитализации.
2015-01-15 15:29:17
Спрашивает Артем:
Здравствуйте.

Пару месяцев назад появилась маленькая круглая проплешина на бороде. Через месяц усы борода повыпадали, выпала бровь почти полностью. Стали сыпаться волосы на голове. Сейчас побрился наголо, но на голове заметны круглые проплешины, где волосы не ростут... Называется это очаговая алопеция. Вроде как и дерматолог подтвердил.

Обратился к дерматологу. Пошли анализы. Рмп (венерические) - негативно, общий анализ крови - сказали все хорошо, лямблии (кровь (iga+igm+igg 0,34), кал) - негативно, аскариды (кровь anti-ascaris igg - 0,47, кал) - негативно. Кал - яйца гельминтов, простейшие - не обнаружены. Узи щитовидки - все хорошо. Узи брюшной полости - осадок и хлопья в желчном пузыре. У меня с ним проблемы в этом плане еще с детства. Даже лежал в гастродиспансере с джвп. Узи почек - соли, небольшой соляной камешек. Для моего возраста (32 года) сказали все в пределах нормы...

Грибки, паразиты соскобом с кожи в местах выпадения волос - не обнаружено.

Описторхоз - отрицательно (0.14 У.Е).

Токсокары (кровь). Положительный (1,37 у.Е). Дерматолог сказала, что в у.Е - это не результат. Сделал в титрах - 1:200. (Ab ig g). В результатах написано, что для мужчин можно меньше 1:800. То есть получается токсокароза нет?
В то же время вычитал такое. Лиц с низким положительным результатом ифа (титр 1:200-1:400) ставят на диспансерный учёт и каждые 3 мес проводят серологическое исследование. При появлении клинической картины заболевания и повышении титров специфических антител, врач принимает решение о проведении лечения.

На этой неделе болит правый глаз (по ощущениям внутри вверху) и область между бровью и переносицей над правым глазом. По утрам и вечерам в основном. Написал это изучая тему токсокароза на прошлой неделе :). Если бы не изучал, отнес это к зимнему простудному... Также на этой неделе появились покалывания в области сердца (тоже наверное результат чтения про токсокары :-)). Периодические боли в грудине слева (1-2 года)...хотя может быть острохондроз... Иногда пытаюсь вдохнуть, легкие вроде как открыты полностью, но нет ощущения что надышался...

Также сделал анализ на токсоплазмоз (кровь). Все чисто.

Мои вопросы:

1.Мой показатель титров токсокар 1:200 подразумевает медикаментозное лечение (с учетом описанной ситуации с глазом)
2. Какую еще диагностику Вы посоветуете
3. Какие инфекции еще могут быть причиной очаговой алопеции
03 февраля 2015 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Артем, добрый день! Очаговая алопеция - заболевание аутоиммунное, т.е. организм сам отторгает собственные клетки. Считается, что патология наследственная. Причиной могут быть не только инфекции, но и воспалительные процессы, в том числе и сердечно-сосудистой системы ,и желудочно-кишечного тракта. Также (чаще всего) пусковым механизмом может послужить стрессовая ситуация или длительная эмоциональная нагрузка,т.е. недосыпания, перелеты и т.д.

Популярные статьи на тему: боль в грудине

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Холецистокардиальный синдром
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

Диагностика ишемической болезни сердца. Оценка болевого синдрома и данных анамнеза
Читать дальше
Диагностика ишемической болезни сердца. Оценка болевого синдрома и данных анамнеза

При диагностике ишемической болезни сердца тщательный расспрос больного, сбор жалоб и анамнеза заболевания имеют особое значение.

Грипп
Читать дальше
Грипп

Грип – гостре інфекційне захворювання, яке викликається Influenza virus, передається повітряно-краплинним шляхом і характеризується ураженням респіраторного тракту, переважно трахеї, та симптомами інфекційного токсикозу....

Гельминтозы (МКБ-10:В65-В83). Дирофиляриоз
Читать дальше
Гельминтозы (МКБ-10:В65-В83). Дирофиляриоз

Дирофіляріоз – біогельмінтоз із групи філяріатозів, який викликається гельмінтом роду Dirofilaria з групи нематодозів, що характеризується переважним ураженням підшкірної клітковини, переднього відтинку очей, легень.

Ахалазия кардии
Читать дальше
Ахалазия кардии

Ахалазия кардиальной части пищевода – хроническое нервно-мышечное заболевание, при котором затрудняется прохождение пищевых масс по пищеводу, из пищевода в желудок, вследствие нарушения перистальтики и отсутствия раскрытия кардии во время акта глотания...

Основные причины кровотечений при заболеваниях печени
Читать дальше
Основные причины кровотечений при заболеваниях печени

Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.

Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается

Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.

Ежегодные терапевтические чтения: от науки к практическому здравоохранению
Читать дальше
Ежегодные терапевтические чтения: от науки к практическому здравоохранению

С каждым годом конференция приобретает все большую популярность среди практикующих врачей, в связи с чем увеличивается и количество ее участников.

Новости на тему: боль в грудине

Ученые обнаружили положительный эффект предынфарктной стенокардии
Читать дальше
Ученые обнаружили положительный эффект предынфарктной стенокардии

Нередко инфаркту миокарда предшествует появление боли в груди – иногда такая боль возникает еще за сутки до развития болезни. Ученые считают, что предынфарктная стенокардия, как называют это явление врачи, защищает сердце от последствий инфаркта.

Стенокардия напряжения: знать врага в лицо
Читать дальше
Стенокардия напряжения: знать врага в лицо

Многие люди среднего возраста замечают, что физическая нагрузка («погоня» за отходящей маршруткой, подъем тяжестей) вызывает боль в области сердца. Это может быть приступ стенокардии, предвестника инфаркта, бороться с которой абсолютно необходимо.

Берегите женщин: инфаркт без боли их «догоняет» чаще
Читать дальше
Берегите женщин: инфаркт без боли их «догоняет» чаще

Хотя общая статистика свидетельствует о том, что инфаркты миокарда сражают мужчин чаще, чем женщин, однако у представительниц прекрасного пола грозное заболевание нередко протекает бессимптомно. Это повышает вероятность самого печального исхода.

Большинство людей умерших от проблем с сердцем, можно было спасти
Читать дальше
Большинство людей умерших от проблем с сердцем, можно было спасти

Многие люди, ощущая боль в грудине спешат обращаться к врачам. Эта задержка может стоить им жизни

Похудеть или заболеть? Китайские капсулы с пергой
Читать дальше
Похудеть или заболеть? Китайские капсулы с пергой

В очередном пресс-релизе FDA содержится предупреждение, которое адресовано всем американцам, решившим похудеть с помощью капсул с пчелиной пергой китайского производства. Во многих случаях прием таких капсул приводит к серьезным побочным эффектам.

Хвастовство довело молодую американку до… «ножеглотания»
Читать дальше
Хвастовство довело молодую американку до… «ножеглотания»

30-летняя жительница американского города Атланта на продолжении многих лет страдала булимией. Наконец, обращение к врачу принесло успех. Но во время демонстрации результата сестре, бывшая больная не смогла сдержать смех – и поплатилась за это.

Риск развития осложнений после операции на сердце позволит снизить простой анализ
Читать дальше
Риск развития осложнений после операции на сердце позволит снизить простой анализ

Даже безукоризненное выполнение хирургической операции не гарантирует благополучного исхода – угрозу жизни пациента могут представлять различные осложнения. Некоторые из них можно предсказать с помощью новой методики, созданной учеными из Лондона.

Препарат для лечения никотиновой зависимости может вызвать инфаркт и «довести» до самоубийства
Читать дальше
Препарат для лечения никотиновой зависимости может вызвать инфаркт и «довести» до самоубийства

FDA предупреждает, что препарат, с помощью которого сотни тысяч курильщиков пытаются избавиться от вредной привычки может представлять угрозу для сердца и сосудов. И это не единственный недостаток лекарства: в отрицательном балансе и риск суицида.

Бессонница плохо сказывается на сердце
Читать дальше
Бессонница плохо сказывается на сердце

Не можете заснуть? Согласно результатам исследований западных ученых, у людей, страдающих от бессонницы, ночью повышается артериальное давление, что в свою очередь чревато серьезными проблемами: заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому проблема бессонницы заслуживает самого пристального внимания.