ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,ранее у меня был бак вагиноз,началась молочница,а вместе с ней и сразу активизировались другие кишечные палочки,на тот момент не сдавала бак посев,и лечение назначили сначала 6 свечей далацин,потом нео-пенотран с вильпрафеном вместе,все это результата не принесло,а дискомфорт во влагалище стал диким,потом от вильпрафена снова молочница началась,пролечили ,а лейкоциты остались,затем опять пролечили и вот на этапе восстановления флоры свечами лактонорм и вагинорм,развилась снова молочница,пошла сдала бак посев уже после ее лечения,вышел энтерококк 10 в 3 степени,лейкоциты более 50,ИППП нет,назначили макмирор комплекс свечи,пролечилась,стала вставлять лактонорм -2 дня было хорошо,затем опять молочница,сдала фемофлор,он показал энтеробактерии 5-6%от общей массы,стафилококк и стрептококк менеее 1%,картина умеренного дисбиоза,подскажите что теперь нужно делать,фемофлор показывает лактобактерии в большом титре,хотя это не так,бак посев месячной давности показал что их у меня менее 10 в 3 степени,и уж ниоткуда они там во время лечения антимикотиками и антисептиками не могли появиться,и кишечные палочки лезут из-за их низкого содержания,и даже кандиду фемофлор не увидел,ее показал мазок из ЖК,на руках есть только фемофлор его и прикладываю
1)Подскажите от молочницы я вставила свечу Залаин
а как быть с данными фемофлора,требуется ли мне лечение?
2)как восстановить флору влагалища,если от свечей с лактобактерями и такими как вагинорм начинается молочница?
фемофлор не прикрепляется,опишу словами из того что обнаружено
Факультативно-анаэробные микроорганизмы:
1)сем.Enterobacteriaceae:
-количественный:10 в 5.7
-относительный:-1.3(5-6%)(шкала желтенькая рядом)
2)Стрептококки spp.
-количественный :10 в 4.1
-относительный:-2.8(0.1-0.2%)(шкала серая)
3)стафилококки spp.
-количественный :10 в 3.2
-относительный:-3.8(<0.1%)(шкала серая)
08 декабря 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алена!
На фоне проведенного лечения наблюдается дисбиоз влагалища. Лейкоцитоз может наблюдаться на фоне эрозии шейки матки. Вы сдавали дополнительно мазок на цитологию? Кольпоскопию проходили? На мой взгляд кроме рационального питания с достаточным количеством лактобактерий и спринцеваний раствором молочной кислоты больше ничего не требуется.
07 декабря 2009 года
Спрашивает Анна:
Добрый день. У меня обнаружили эрозию + уреаплазму и гарднареллу. По назначению доктора сейчас лечу инфекции, а после буду решать проблему эрозии. Врач назначил гинекит, гафлокс и свечи. Пью гинекит и ужасно плохо себя чувствую. Подскажите, правильно ли для начала вылечить уреаплазму, а после эрозию. Детей в ближайшее время не планирую. И еще один вопрос: передаются ли ЗППП при оральном сексе. Заранее спасибо.
05 января 2010 года
Отвечает Гопчук Елена Николаевна:
Врач гинеколог-репродуктолог, детский гинеколог к.м.н.
Уважаемая Анна, необходимо пролечить воспалтельный процесс, вызванный инфекцией, после этого решать вопрос о методе лечения шейки. Некоторые инфекции передаются при оральном сексе.
03 апреля 2017 года
Спрашивает Инга:
Добрый день! Пол года назад у меня была внутриутробная гибель плода на 32 неделе, причина хромосомная патология. После этого на осмотре у гинеколога обнаружили небольшую эрозию. Сделали кольпоскопию (Вывод: Аномальная Кольпоскопическая картина 1 ст. Легкие поражения.) Сдала анализ на все инфекции (не обнаружено). Цитология 2а типа, эпителий без особенностей. Консультировалась с двумя врачами, один уверяет делать радиохвильве лечения эрозии, а потом начинать планировать беременность, а другой наоборот беременеть, а потом лечить.
Могу ли я с таким диагнозом беременеть? очень хотим ребеночка.
Здравствуйте, Инга!
Цитология 2а не является поводом для беспокойства и при такой цитологии планировать беременность можете даже после консервативного лечения. По-моему, Вы обращаете внимание на второстепенные вещи, а основная проблема остается. Какая хромосомная патология была выявлена? Передается ли она по наследству? Вы были на консультации у генетика?
Здравствуйте, при нарушении менструального цикла необходимо пройти обследование у гинеколога, который поставит диагноз и назначит лечение. Подробнее читайте в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию. Будьте здоровы!
03 ноября 2015 года
Спрашивает Юля:
здравствуйте!мне 22..планируем беременность, была у гинеколога, мазки показали элементы хронического воспаления, влияет ли это на зачатие (3 года предохранялись,в первый незащищенный цикл беременность не произошла, ждем второй)
Добрый день. Если есть воспаление то беременность не исключается но, безусловно, лучше пролечиться до планирования, но это если действительно есть воспаление/инфекция. У большинства (65%) здоровых пар беременность наступает в течении 3-4 циклов, но у значительной части для этого требуется еще больше времени (до 1 года), а у 5% даже более того (до 2 лет).
23 июня 2014 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня закончились месячные и через пару дней при половом акте пошла кровь, вышла она за пару походов в туалет в тот же день.
Здравствуйте, Елена! Появление крови из влагалища после полового акта - это несомненный повод для визита к врачу. Возможных причин для развития такого кровотечения очень много - от травмы слизистой оболочки влагалища во время полового акта до наличия опухолевых образований в органах половой системы. Пройдите осмотр в ближайшее время. Берегите здоровье!
16 февраля 2019 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Врач поставил диагноз дисплазия шейки матки (без подробной конкретизации), назначил диагностику в виде выскабливания.скажите эта процедура действительно необходима при данном диагнозе или есть другие варианты диагностики?возможна ли затем в будущем беременность, т.к. беременность планирую и очень боюсь что данный диагноз и данная процедура повлияют на возможность иметь детей?
Здравствуйте, Ольга!
Вам назначено выскабливание цервикального канала? Мазок на цитологию, кольпоскопию вы проходили? Проблема с шейкой к возможности иметь детей не имеет никакого отношения. Состояние шейки важно исключительно для процесса родов. Сколько вам лет? Что вас беспокоит- выделения, возможно дискомфорт по низу живота? уточните пожалуйста.
13 августа 2017 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Сегодня 7 день цикла. Месяц назад делали гистероскопию. по УЗИ показало признаки гематометрии. Врач сказала пропить Транексам, достаточно ли этого
17 августа 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Ирина!
Виртуально делать выводы невозможно. Гематометра поставлена когда, сейчас, на 7-ой день м.ц. или до проведения гистероскопии? С какой целью проводилась гистероскопия? Что Вас объективно беспокоит? Сколько дней в принципе у Вас длятся месячные? При желании напишите пожалуйста подробнее. Прием транексама не обоснован в принципе.
21 июня 2018 года
Спрашивает Анжела:
Здравствуйте. помогите расшифровать гистологию.Делали РДВ на 23 день цикла. Обильные менструальные кровотечения со сгустками. Результат гистологии- в соскобах кровь фрагменты эндометрия в стадии поздней пролиферации с началом ранней секреции,выявлен фрагмент железистого полипа эндометрия функционального типа. Пожалуйста скажите это очень плохо.Ставили аденомиоз под вопросом, предлагали удаление матки.
26 июня 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анжела! Сколько вам лет? Сколько дней продолжаются обильные кровянистые выделения при месячных? Вы сдавали общий анализ крови? Какой у вас уровень гемоглобина? По результату гистологии выявлен полип эндометрия. Что из препаратов назначалось ? гормонотерапия? Напишите пожалуйста конкретнее. По гистологии ничего критичного не выявлено.
15 февраля 2017 года
Спрашивает Руслана:
Здравствуйте ) Помогите пожалуйста разшифровать анализ на флору
ТОЧКА 1
URETRA
Лейкоцити
поодинокі в препараті
Еритроцити
поодинокі в препараті
Епітелій
не виявлені
Слиз
не виявлений
Флора
дрібні палички поодинокі в п/з.
Trichomonas vaginalis
не виявлена
Дріжджоподібний грибок
не виявлено
ТОЧКА 2
VAGINA
Лейкоцити
10-25 в п/з
Еритроцити
1-5 в п/з
Епітелій
в невеликій кількості
Слиз
в невеликій кількості
Флора
дрібні палички в невеликій кількості
Trichomonas vaginalis
не виявлена
Дріжджоподібний грибок
не виявлено
ТОЧКА 3
CERVIX
Лейкоцити
25-35 в п/з
Еритроцити
5-15 в п/з
Епітелій
в невеликій кількості
Слиз
в невеликій кількості
Флора
дрібні палички в невеликій кількості
Trichomonas vaginalis
не виявлена
Дріжджоподібний грибок
не виявлено
Висновок
СТУПІНЬ ЧИСТОТИ III
Примітка: о.м.-01.02.2017
Здравствуйте, Руслана!
Ничего критичного у Вас не выявлено. Присутствует лейкоцитоз шейки матки и влагалища, поэтому необходимо пройти кольпоскопию и дождаться результата мазка на цитологию для исключения эрозии шейки матки. Возможно Вам будет достаточно местной санации свечами или же необходим более радикальный метод при выявлении дисплазии.
26 октября 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Я беременна 19 недель,сдала генетический анализ.Результаты показали 0,51-эстриол,0,61-альфа-фетопротеин при норме 0,5-2,5 Мом. Рекомендации-консультация генетика. УЗИ показывает что развитие в пределах нормы. Есть ли у меня повод для волнения развития плода или других патологий?
Риск есть всегда, даже при нормальных показателях скрининга. Низкий эстриол. Нормальный уровень выроботки этого гормона является показателем целостности фетоплацентарного комплекса и хорошего состояния плода. Эстриол необходимо повторить и посмотреть в динамике. Необходима консультация генетиком, возможно дообследование или повтор ан. на эстриол.
15 декабря 2016 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! На осмотре у гинеколога сказали дисплазия под вопросом, хронический цервицит. Сдала кольпоскопию, пап тест, мазки, скрин 21 на ДНК папиломы и фемофлор скрин на инфекции. инфекций не обнаружено, пап -тест написали в графе"шейка матки" - дегенеративні зміни, реактивні зміни, цитоліз, поодинокі збільшені ядра. ДНК обнаружило вирус ВПЛ 59 тип 5,2 !!! я не рожавшая, 27 лет, постоянный партнер уже 6 лет, хочу детей через год. как мне можна лечиться? какая у меня степень дисплазии?
Здравствуйте, Татьяна!
О степени дисплазии может сказать исключительно лечащий гинеколог после проведения биопсии и соответственно после получения заключения гистологии. Метод лечения также может подобрать только гинеколог, который видит Вашу ситуацию воочию. После проведения лечения забеременеть и выносить ребенка Вы сможете, не переживайте.
01 ноября 2016 года
Спрашивает Ирина:
Добрый День! При обследовании у гинеколога цитология показала - Негативный на интраепителиальные и злокачественные образования. Тип мазка 2 - наличие признаков воспаления в эндоцервиксе. Признаки гиперкератозу. Биопсия показала - слабый паракератоз в плоском эпителии эктоцервикса. Диспластические изменения плоского епителия шейки матки не обнаружены. Анализ на папиломо вирус - выявлено 16. Врач рекомендует сделать конизацию шейки матки. Стоит ли делать??? Можно обойтись без операции??? Спасибо за ответ
Здравствуйте, Ирина!
По описанным Вами диагнозам показаний к проведению конизации шейки матки нет, т. к. не наблюдается дисплазии. Виртуально, не видя реальной картины, делать выводы сложно, поймите правильно. Возможно начать лечение стоит с более консервативного метода, обсмудите это с лечащим врачом. Ничего критичного у Вас не обнаружено.
11 ноября 2010 года
Спрашивает Ольга:
Уже почти месяц меня беспокоят тянущие боли в низу живота и области кишечников. При осмотра гинекологом также чувствовалась боль. Врач взял анализ выделений и подтвердил увеличение обоих яичников. Результат анализа оказался в норме (лейкоциты 10-15, эпителей тк10, флора - пал). Назначили мне свечи Бетадин (№5) и ректальные свечи Бетиол (№5), на повторный осмотр сказали можно не приходить если ничего беспокоить не будет. Точного ответа на вопрос об увеличении яичников я не получила, но и не настаивала на другом осмотре. Необходимо ли в таких случаях делать УЗИ или другие обследования? просто так же не будут они увеличены.
Здравствуйте Ольга,
Если эффективность лечения будет хорошая, то прием не обязателен. Если после лечения у Вас остаются жалобы, то можно детально пройти дообследование - и УЗИ, и скрининг на скрытые инфекции, кал на яйца глистов, посев на дисбиоз кишечника, и гормональное обследование. И после результатов оценить почему увеличены яичники.
14 июня 2011 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста разобраться с моими анализами:
рН ппіхвових виділень - 4,7
ПІХВА:
лейкоцити 0-2 0-30 в полі зору
лейкоцити на слизу -
палички грам (+) помірна кількість
палички грам (-) не виявлено
коки грам (+) поодинокі
коки грам (-) не виявлено
диплококи не виявлено
"ключові" клітини не виявлено
елементи дріжджеподібного гриба типу Кандіда не виявлено
Трихамонас вагинализ не виявлено
Епітелій піхви окремо, групами та скупченнями
поверхневі клітини значна кількість
проміжні клітини незначно
парабазальні клітини не виявлено
цитоліз не виражений
ЦЕРВІКАЛЬНИЙ КАНАЛ
лейкоцити 10-20 в полі зору до 50 в полі зору
лейкоцити на слизу ДО 120
епітелій цервікального каналу в достатній кількості
УРЕТРА
лейкоцити 0-1 в полі зору 0-4 в полі зору
лейкоцити на слизу -
епітелій уретри без особливостей
Лабораторні коментарі: підвищенна кількість лейкоцитів в цервікальному каналі.
Добрый день. Обращает на себя внимание увеличенное количество лейкоцитов. Возможно был неправильный забор ан.выделений. Сделайте бак.посев выделений и обследуйтесь на наличие вируса папилломы человека, повторите ан.выделений. Возможно наличие хронической инфекции. Если ничего не беспокоит, то обследуйтесь, возможно бессимптомное носительство.