Угри, угревая болезнь, прыщи

Угревая болезнь — хроническое заболевание, которое тяжело поддается лечению. Однако некоторые угреподобные высыпания только похожи на угри, у них другие причины и их довольно легко устранить. Точный диагноз поможет не навредить коже при лечении.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате

Последняя консультация

02 марта 2019 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый вечер!
Проблема с кожей, постоянные высыпания на подбородке и подкожные коммедоны практически по всему лицу.
Подскажите, какого врача стоит посетить и какие анализы нужно сделать?
10 апреля 2019 года
Отвечает Стадницкая Светлана Валерьевна:
Стадницкая Светлана Валерьевна
Врач косметолог, лазерный специалист
Все ответы консультанта
Добрый день, нужно видеть вашу проблему. Прежде всего необходимо обратитья к дерматологу, возиожно, достаточно будет пройти некоторые процедуры и подобрать правильные средства для ухода.
10 июля 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от прыщей на лице? Я пробовала их выдавливать, но, по-моему, их появляется еще больше.
10 июля 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:

Здравствуйте. Первое, что я Вам скажу: немедленно перестаньте выдавливать прыщи!!! Именно из-за этого их становится больше. Выдавливание провоцирует распространение инфекции на здоровые участки кожи, провоцирует образование рубцов после заживления угрей. В некоторых случаях инфекция по кровеносным сосудам может распространиться на глаза и даже в головной мозг.

Для начала советую определить тип Вашей кожи. Для этого, проснитесь утром умойтесь и вытрите кожу насухо. Через 3 часа возьмите две салфетки и положите одну из них на среднюю линию лица (лоб, нос, подбородок), а другую на щеки и виски. Подержите 1 минуту. Если на салфетках остались легкие жирные следы и она выглядит мягкой и бархатистой, то у Вас нормальная кожа. Если следов жира на салфетке нет, то у Вас сухой тип кожи. Если салфетка практически «пропитана» жиром, кожа блестящая и ее поры расширены, то у Вас жирная кожа. При смешенной коже больше следов жира останется на салфетке, которая была приложена к средней линии лица.

Именно жирная кожа более всего склонна к появлению прыщей или угрей. В период полового созревания, когда в организме происходит гормональная перестройка, у большинства подростков появляются проблемы с кожей – у одних - больше, у других – меньше. Угри – это комплексное заболевание кожи, которое развивается под воздействием различных факторов. Ухудшать течение болезни могут нервные переживания, сопутствующие инфекционные и гормональные болезни. Но безвыходных ситуаций не бывает, и от угревой сыпи можно избавиться. Главное – правильный подход и понимание сути вопроса. О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри в нашей «Видео энциклопедии».

Как уже говорилось, под воздействием изменений гормонального фона повышается активность сальных желез (они вырабатывают больше кожного сала) и расширяются их выводные протоки. Повышенная жирность кожи препятствует нормальному процессу слущивания поверхностного слоя кожи, чешуйки и кожное сало забивают расширенные поры, в результате чего формируются комедоны – белые точки на коже. После того как жир окисляется, комедоны становятся черными. Скопление жира и чешуек в закрытом пространстве – почва для развития микроорганизмов, которые в большом количестве присутствуют на поверхности кожи. В результате их жизнедеятельности возникает воспаление, начинают разрушаться микроструктуры кожи (в основном гиалуроновая кислота), кожа становится еще более проблемной и круг замыкается.

Для правильного процесса избавления от угрей необходимо следующее:

1. Ежедневно очищать кожу средствами, предназначенными специально для Вашего типа кожи.
2. Не использовать для очищения спирт и другие агрессивные жидкости (никакого эффекта это не даст).
3. После очищения наносить на кожу гель, содержащий гиалуроновую кислоту (для восполнения недостатка этого вещества и улучшения структуры кожи) и антисептик (для уничтожения бактерий, вызывающих воспаление).

Для этого можно использовать гель, который содержит гиалуронат цинка. Это вещество восстанавливает структуру поврежденной кожи, профилактирует появление рубцов и улучшает увлажнение кожи за счет гиалуроновой кислоты, а также обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом за счет наличия цинка. И не нервничайте. Нервные переживания тоже плохо сказываются на здоровье кожи. Все у Вас получится.

10 июля 2008 года
Спрашивает Жан:
Здравствуйте. Мне 20 лет. На протяжении последних 4-х лет меня беспокоят угри. Причем если у моих сверстников они постепенно исчезают, то у меня появляются все новые и новые. Самое ужасное, что после каждого прыща на коже остается рубец. Я пользуюсь специальным дезинфицирующим мылом, использую очищающие маски, но ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста, как бороться с этой проблемой?
10 июля 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Угревая сыпь – это самая распространенная проблема кожи у людей в возрасте 15-24 лет. Первоочередной причиной появления угрей является гормональная перестройка растущего организма, которая у каждого человека имеет свои особенности. Так как гормональный фон влияет абсолютно на все органы и системы организма, то, естественно, что и кожа не остается без его внимания. В периоде полового созревания у некоторых людей гормональная перестройка провоцирует повышение жирности кожи, что обусловлено усилением продукции кожного сала железами, расширение протоков сальных и потовых желез. Исходя из приведенных причин угревой сыпи, можно легко понять, как формируются угри. Клетки поверхностного слоя человеческой кожи (эпидермиса) постоянно ороговевают и слущиваются. Большое количество кожного сала препятствует этому процессу, вследствие чего и происходит закупорка протоков сальных и потовых желез. Смесь жира и клеток в закрытом пространстве протока – великолепно подходящая среда для жизнедеятельности бактерий, которых на коже более чем предостаточно. Именно проникновение бактерий (инфицирование) в закупоренные протоки обуславливает появление воспалительной реакции кожи в виде прыща. Бактерии, например Propionibacterium acnes, которая является постоянным обитателем нашей кожи, выделяют вещества, которые разрушают некоторые полезные соединения кожных покровов (гиалуроновую кислоту) вследствие чего кожа становится менее устойчивой к неблагоприятным воздействиям. О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри в нашей «Видео энциклопедии». Основной вывод, который необходимо сделать из выше приведенной информации: угри – это проблема, которая имеет в своей основе комплекс причин и главным их виновником являются бактерии. Поэтому лечение угревой сыпи также необходимо проводить комплексно, влияя на все факторы, провоцирующие ее развитие. То, что вы используете специальное мыло и очищающие лосьоны – это хорошо. Но этого явно недостаточно. Начнем поэтапно. Первое – это очищение кожи от лишнего жира и слущившихся клеток. Умываться необходимо средствами, предназначенными специально для жирной кожи, после чего места наибольшего скопления жира необходимо протереть лосьоном для жирной кожи. Второе – это лечение, направленное на причину – уничтожение бактерий. Третье – использование средств, улучшающих состояние кожи и восполняющих количество недостающих ей веществ (гиалуроновой кислоты). Я советую после очищения кожи и проведения обработки лосьоном использовать гель, содержащий гиалуронат и хлорид цинка. Данный препарат обладает антисептическим эффектом – убивает бактерии и восполняет недостающее коже количество гиалуроновой кислоты. И главное: не пытайтесь самостоятельно выдавливать прыщи. Это увеличивает вероятность появления рубцов и риск распространения инфекции. Не болейте.
16 января 2010 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте, мне 25 лет, у меня проблемная кожа лица ( тип кожи- жирная) я просто в отчаянии и так устала от этой вечной проблемы . А началось все это еще в 15 лет. Этих 10 лет мне запомнились и как постоянная борьба с прыщами, а именно Acne vulgaris. Постоянно пробую разные косметические средства для проблемной кожи, длительное время ходила к косметологу на чистки, пилинги ничего не помогает. В возрасте 19-21 год гинеколог прописала „жанин” , я пила и только в этот период было улудшение. Была у ,как минимум 4-х дерматологов, большое количество болтушек, антибиотиков, кремов, мезей и т.д. результа на неделю- две, лечилась также и у гомеопата так называемой аутогомеотерапией препаратами фирмы Heel. А тепер по порядку, что я принимала: таблетки - орнизол, левасил, ципринол, итрал, фромилид уно , дифлазон, мази кремы – надоксин, фузидерм, бета дерм, перметриновая мазь ихтиол, хлорофилипт масляный, лосьон малавит, болтушки – разные 4-5 шт, жгучие и не очень . Один дерматолог предположил что у меня демодекс, что опредилил их так называемый „аппарат” , соскоб на клещ демодекса делала в кожвендиспансере- отрицательный, исследование на уреаплазму, микоплазму- отрицат, микробиол. иссл. и определение выделеных культур к химиотерапивтическим препаратам показал St.epiderm 107-106 . Анализ ДГЭА-сульфат делала полгода назад , насколько я помню результат доктор сказала «меньше нормы, но это не плохо, хуже когда он выше нормы», делала на 5-м месяце беременности. В первые полтора триместра беременности высыпало очень , к концу беременности ситуация улучшилась и вроде как вообще проблема ушла , но родила и через неделю-другую опять посыпало, в основном это болючие элементы, которые начинают появляется с красного уплотнения и долго созревающей середины, стараюсь не давить, но след сходит очень долго. Хочу сказать, что я не пробовала лечиться, я лечилась по всем приписаниям врачей, не бросала , а пила все прописанное по графику, по часам и.т.д. Я не знаю какой именно вопрос хочу задать, так как уже устала их задавать врачам, которые в очередной раз дают мне надежду на выздоровлении и улучшении внешнего вида кожи лица, а результата все нет. Но может все- таки Вы мне что-то подскажете мне.
Вопросы
1) Скажите к какому еще доктору обратиться? Какие анализы сдать?
2) Меня так долго последний дерматолог лечил от епидермального стафилоккока, возникает вопрос: действительно ли показатель St.epiderm 107-106 КОЕ – это паталогия?
3)Я так много читала на вашем сайте о гиалуронате цинка , подойдет ли он мне , так как я кормлю ребенка?.
4) Скажите гель на основе гиалуроната цинка это только препарат Куриозин или есть еще какие-то варианты (так как он не исследован на группу людей – беременные, кормящие мамы, дети)
Огромное спасибо.
27 января 2010 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Шарапова Дарья Александровна
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Очень хорошо, что вы ответственно выполняли все предписания ваших лечащих врачей. Угревая болезнь – проблема гормонально обусловленная, основную роль в ней играют половые гормоны. К сожалению, коррекция гормонально статуса очень проблематична, по крайней мере, у нас в стране. Поэтому все, что нам остается, это проводить патогенетическую терапию угревой болезни, в то время как причинный фактор либо восстановится сам собой, либо не восстановится никогда (это редко). Я думаю, что в вашем случае все соскобы и посевы не играют такую уж большую роль, так как и демодекс и эпидермальный стафилококк – это условно-патогенная микрофлора (есть у всех людей), просто на фоне угревой болезни может более активно развиваться. Сейчас, не видя вашей кожи и не зная степени поражения, мне сложно сказать что-то наверняка. Однако отвечаю на ваши вопросы: куриозин (гиалуронат цинка), учитывая, что вы проводили уже достаточно активную терапию, сам по себе вряд ли поможет вам. Если хотите, можете попробовать, не думаю, что он поступает в кровоток в значимых кол-вах, хотя я и не сторонник употребления кормящими женщинами вообще каких-либо препаратов. Я бы вам посоветовала сейчас не проводить какого-то активного лечения, во-первых – в целях ограничить влияние медикаментов на детский организм, во-вторых – в период лактации происходит не менее активная гормональная перестройка, чем в период беременности, поэтому дайте время своему организму, возможно, у вас после кормления произойдут долгожданные перемены. Если все же проблема останется, медикаментозное лечение нужно всегда сочетать с местными процедурами для выраженного эффекта, я увидела в вашем списке пилинги, но не указано, какой кислотой он делался. Почему-то у нас редко кто делает пилинг Джесснера, а он прекрасно подходит для терапии акне. Кроме того, сейчас достаточно эффективны в лечении конглобатных угрей фото- и лазерные процедуры. В вашем списке я не увидела ни одного местного ретиноидного препарата. Получается, что все, что вы делали было направлено лишь на уничтожение бактерий P.acne, в то время, как такие патогенетические факторы, как гиперсекреция сальных желез и кератинизация (закупорка) их протоков остались в стороне. Есть еще группа очень эффективных препаратов, для лечения очень тяжелых форм угревой болезни, но назначение их чревато побочными эффектами и невозможно у беременных или кормящих женщин. Поэтому я вам советую сейчас ничего не принимать, можно купить себе хороший уход HolyLand (продается только в салонах и клиниках), предварительно предупредив специалиста, который будет подбирать вам это уход, что вы кормите ребенка. А через 3 мес после прекращения кормления приходите на консультацию. У вас еще остался резерв, вы не все перепробовали, кроме того, мне кажется, что недостаточная эффективность связана с тем, что не было сплаченной работы дерматолога и косметолога, а это большая часть успеха в терапии акне.
10 сентября 2008 года
Спрашивает Ксения:
Мне 25 лет, угревые высыпания с 14. Я пробовала различные косметические средства, но они желаемого эффекта не дают. Может ли болезнь органов пищеворения вызывать эти высыпания или это гормональное? И можно ли вообще решить эту проблему?
11 сентября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Распространено мнение, что угревая болезнь возникает в основном у подростков во время полового созревания. Это не совсем правильно- она достаточно часто встречается и у лиц более старшего возраста. Угри – это изменения кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри в нашей «Видео энциклопедии».
Главные причины возникновения угрей:
1. повышенное количество андрогенов и как следствие повышенная секреция сальных желез.
2. гиперкератоз (нарушения нормального цикла кератинизации клеток кожи). Повышенное ороговение является одной из основных причин возникновения угревой болезни.
3. собственная микрофлора кожи ( Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis). Менее значимы:
1. нарушение жирового обмена (может быть связано с неправильным питанием, отклонениями в эндокринной системе).
2. заболевания и нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчных протоков, хронический холецистит, вторичный панкреатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки) .
Чаще всего изменение соотношения гормонов в организме встречается в подростковом периоде. В это время в крови многократно возрастает содержание половых гормонов и андрогенов надпочечников, усиливающих работу сальных желез. Причиной угревой болезни у взрослых тоже, как правило, являются гормональные проблемы, правда, несколько иного характера. Например, у женщин скорость секреции кожного сала может возрастать из-за увеличения гормонов, во время беременности, в период лактации, а так же при воспалении молочных желез, опухолях яичников. Отражаются на ее состоянии и колебания гормонального фона при менструации, когда максимально функционирует желтое тело — временная железа внутренней секреции, образующаяся на месте выхода яйцеклетки из яичника. Вырабатываемый ею прогестерон резко активизирует сальные железы, что и создает предпосылки для образования «менструальных угрей». Выделить какую-то одну причину возникновения угревой болезни невозможно. Как правило, это целый комплекс факторов.
Важен комплексный подход к лечению, успех которого во многом зависит от правильной диагностики первопричин заболевания. Для того, чтобы решить какое средство или методику применять, необходимо проконсультироваться с дерматологом, а при необходимости с гинекологом, исключить демодекоз. Грамотно подобранный курс терапии в подавляющем большинстве случаев дает стойкий положительный эффект.
10 сентября 2008 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, уважаемые доктора, оч нужна Ваша помощь. Мне 24 года но меня по прежнему беспокоят прыщи. как с ними бороться?
11 сентября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Очень тяжело заочно ответить на такой вопрос, можно лишь дать общие рекомендации. В норме здоровые сальные железы производят определенное количество кожного сала, которое распределяется по поверхности кожи, образуя защитную пленку. Количество кожного сала регулируется половыми гормонами.
Как только гормоны стимулируют кожу к выработке большего количества сала, и/или выводные протоки сальных желез закупориваются мертвыми клетками, появляются комедоны. Если поры открыты, то эти вещества под воздействием воздуха и начинают окисляться, приобретают черный цвет. Если поры закрыты, то они остаются белыми, образуя белые угри. Затем бактерии попадают в закупоренную сальную железу, активно размножаются, на этом месте возникают гнойнички. Если они крупные и глубокие, то после того как воспаление спадет, на этом месте образуется рубец.
О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри в нашей «Видео энциклопедии».
Лечение акне требует времени, терпения, настойчивости и аккуратности. Лекарства, применяемые для лечения этого заболевания, делятся на местные и системные. Возможны комбинации разных препаратов, или замена одного другим в ходе лечения.
Какой бы метод ни применялся, полный результат станет заметным только через несколько недель, а стойкого эффекта добиться можно лишь через несколько месяцев. В лечении угревой сыпи может быть использовано несколько групп препаратов (антибиотики, ретиноиды, антиандрогены) их сочетания.
Выбор препарата зависит от наследственной предрасположенности, предменструального или сезонного обострения, характера и эффективности ранее проводимого лечения, а так же степени тяжести болезни, типа высыпаний, их локализации, распространенности, наличия рубцов, гиперпигментации.
07 августа 2008 года
Спрашивает Ника:
У меня на лице появляются противные прыщи. Они так досаждают, что мне трудно общаться с людьми. Мне кажется, что все вокруг только и думают о моих безобразных угрях. А я как раз влюбилась… Что мне делать? Помогите!!!!!!!!!!!!!!!!!
07 августа 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:

Добрый день, Ника! У Вас угревая сыпь, а это заболевание требует исключительного внимания и длительного лечения. Если не соблюдать рекомендации доктора, заболевание будет усиливаться и оставит на коже следы, которые придется убирать хирургическим путем.

Во-первых, Вам стоит посетить гинеколога-эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога, чтобы полноценно обследоваться и устранить выявленные нарушения.

Во-вторых, необходимо обеспечить идеальную чистоту кожи (мойте лицо дважды за день, используя при этом антисептическое жидкое мыло).

В-третьих, ни в коем случае не выдавливайте угри и не трогайте лицо руками. Лучше делайте чистку лица в косметическом кабинете, а когда научитесь сами правильно очищать лицо – делайте чистку дома. После чистки лица используйте гель с гиалуроновой кислотой и цинком.

В-четвертых, для лечения угрей используйте только специальные лекарства, которые выпишет именно Вам врач — специалист, не старайтесь справиться с угрями сами, в лучшем случае, Вы не ухудшите текущую ситуацию. Не забывайте об этом и не старайтесь справиться своими силами.

В-пятых, можете самостоятельно, параллельно с лечением, назначенным доктором, использовать лечебные маски: белочную, творожно – луковичную, морковно-яблочную и т.д.

В-шестых, вместо обыкновенного чая пейте напары трав не меньше чем 2 месяца (трехцветная фиалка, мята, шалфей, душица, крапива, корень лопуха, ромашка, зверобой).

В-седьмых, не забывайте о правильном питании. Практикуйте разгрузочные дни. Ограничьте употребление мяса, сладостей, острых, маринованных, очень горячих блюд. Ешьте как можно больше овощей и фруктов, лука, чеснока, петрушки, сельдерея, моркови. Пейте не менее 2 литров за день воды, фруктовых соков, кисломолочных продуктов. Будьте здоровы!

10 сентября 2008 года
Спрашивает Сергей:
почему при лечении кортикостероидными гормонами появляются прыщи на лице и как от этого избавиться? Спасибо
11 сентября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Появление угрей является одним из достаточно часто встречающихся побочных эффектов длительных курсов гормонотерапии. При коротких курсах подобные осложнения встречаются редко. Кортикостероидные гормоны могут вызывать различные изменения в работе органов и систем. Ниже приводим выдержку из аннотации к одному из гормональных препаратов:«Побочное действие: Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела. Гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) функции коры надпочечников. Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ. Со стороны обмена веществ: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков, отрицательный азотистый баланс. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия. Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови. Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, асептический некроз костей. Со стороны органа зрения: стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы. Со стороны ЦНС: психические расстройства. Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: снижение сопротивляемости к инфекциям, замедленное заживление ран. При наружном применении: появление стероидных угрей, пурпуры, телеангиэктазий, а также жжение, зуд, раздражение, сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности кожи возможно развитие резорбтивного действия.». Чтобы говорить о лечении стероидных угрей, необходимо знать когда, по какому поводу, в какой дозе был назначен этот препарат. Вам лучше запланировать визит к дерматологу.
07 октября 2008 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте. на подбородке у меня постоянно появляются огромные угри. Я слышала что прыщи на определенном участке лица связаны с заболеванием определенного органа. Так ли это? Подскажите пожалуйста что мне делать чтоб от них избавиться?
08 октября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Обычно здоровые сальные железы производят некоторое количество кожного сала, которое распределяется по поверхности кожи, образуя защитную пленку. Количество кожного сала регулируется почти исключительно на гормональном уровне (половыми гормонами). Если выводной проток железы закупорен, появляются комедоны. Если поры открыты, то кожное сало под воздействием воздуха начинает окисляться, приобретая черный цвет. Если поры закрыты, то они остаются белыми, образуя «крупинку» под кожей (белые угри). Затем бактерии попадают в эту питательную среду и начинают активно размножаться , вызывая воспалительный процесс, соответственно, на этом месте возникают гнойники. Если они крупные и глубокие, то после того как воспаление спадет, на этом месте образуется рубцы. Это основные научно доказанные причины угревой болезни.
Существует ряд теорий, что отдельные участки кожи на лице соответствуют поражению различных внутренних органов ( в частности подбородок – зона женск их половых органов). Но, увы, это только теории.
Подробнее об этом вы сможете прочесть на нашем сайте в статье «Где скрываются причины угревой сыпи, которая приносит массу проблем в подростковом возрасте?» по адресу: Где скрываются причины угревой сыпи, которая приносит массу проблем в подростковом возрасте? О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри? в нашей Видео энциклопедия.
Для назначения эффективной терапии вам необходимо обратиться к квалифицированному дерматологу, так как заочное назначение медикаментов недопустимо.
11 декабря 2008 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 26 лет, рожавшая! Беспокоят угри в области подбородка, в течение года, обследовалась у гениколога, делала УЗИ, все в норме, дерматолог ставит диагноз: вульгарные угри, сейчас прохожу гемотерапию, лицо протираю лосьеном сделанным в аптеке на заказ, результата пока особого нет! Может нужно сдать анализ кала на дисбактериоз и кровь на гормоны? Подскажите, какие гормоны? И как бороться с этой проблемой, сил уже нет никаких! Заранее спасибо!
18 февраля 2009 года
Отвечает Дрогобецкая Инна Павловна:
Дрогобецкая Инна Павловна
Врач дерматовенеролог высшей категории, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина!
Уже общеизвестно, что угревая болезнь или вульгарные угри могут проявляться в любом возрасте. Одним из главных стимулов к изменению функции сальных желез и их воспалению являются мужские половые гормоны - андрогены.У женщин может также влиять на течение угревой болезни снижение эстрогенов- женских половых гормонов, при различных заболеваниях женских половых органов. А также ученые выяснили,что и стресс может вызывать увеличение продукции кожного сала и воспаление сальных желез. Если вами не планируется следующая беременность, то после дообследования у гинеколога (гормональный фон, УЗИ молочных желез) можно принимать противозачаточные контрацептивы (например Диане-35), которые могут воздействовать и на кожу.
Но нужно помнить что большинство из применяемых для лечения угревой болезни средств воздействует в основном на симптомы заболевания и гарантированного лечения "навсегда" и в особенности "быстро" не существует. Можно уменьшить проявления болезни и выработать стратегию поддерживающего ухода. Применяйте нераздражающие мягкие мыла с травами (календула, череда) для умывания, не применяйте спирты для протирания всей кожи, а только спиртовые болтушки локально.
Длительно применяйте домашние "пилинги": до 10% гликолевая кислота в виде гелей и кремов (приобретается у косметолога) или аптечный препарат "Скинорен", при наличии демодекса (клещ демодекс осложняет течение угревой болезни) Мазь "Перметриновая", гель "Куриозин", пилинги гликолевые 40-70% (процедуры у косметолога) .
Успехов в борьбе!
01 октября 2012 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте, доктор! У меня периодически появляются прыщи на лице и плечах. Они небольшие и вроде как особого беспокойства не приносят, если бы не пятна, которые остаются после них (большие и темные). Со временем они немного проходят, но все равно, причиняют мне дискомфорт. Подскажите, пожалуйста, как можно избавиться от пятен, которые появляются на месте прыщей? Спасибо.
01 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нина!
Чтобы избавиться от такой косметической проблемы как пятна после угревой сыпи, во-первых, надо лечить саму угревую сыпь – тогда не будет и никаких пятен. Для этого Вам понадобиться консультация дерматолога – он поможет разобраться в причине появления угревой болезни и назначит соответствующее лечение.
Процесс это, как правило, длительный, и угри не исчезают в один миг. Чтобы не допустить появления после них пятен, надо знать, что именно способствует их появлению. Так, провоцирует появление пятен отсутствие необходимого лечения и должного дезинфицирования. Второй причиной, по которой имеется высокая вероятность формирования пятен – это самостоятельное их выдавливание. Суммируя вышесказанное, напрашиваются следующие выводы: предотвратить появление различного рода пигментации (коричневого, красного, розового цвета пятен) может своевременное лечение угревой сыпи. Поэтому не стоит небрежно относиться к данной проблеме, и не ждать самоизлечивания, и ни в коем случае их не выдавливать.
Сам механизм образования пятен состоит в следующем – вследствие воспалительного процесса происходит стимуляция выработки кожного пигмента меланина, что и приводит к более интенсивному окрашиванию участков кожи. Это, как правило, временные изменения цвета и они полностью обратимы. Только вот возвращение прежнего цвета кожи проходит очень долго (от года до нескольких лет).
Замечено, что, чем больше и ярче выражений воспалительный процесс, тем в последствии хуже поддается лечению образовавшееся на его месте пятно, и тем боле интенсивней будет его окраска.
На сегодняшний день существуют такие методики лечение пятен после прыщей: использование отбеливающих средств на основе гидрохинона (но не забывайте, что имеет довольно выраженные побочные действия); использование гликолевой, молочной и лимонной кислот; а так же эффективными есть препараты, которые снижают количество выработки меланина (азелаиновая кислота, гидрохинон, магния аскорбил-2-фосфат).
Кроме того, существуют и определенные косметические процедуры, помогающие в лечении пигментных пятен: химический пилинг, лазерное лечение, дарсонвализация, мезотерапия и др., которые позволяют усилить обменные процессы и процессы обновления. Эти процедуры способствуют усилению микроциркуляции крови и выработке кожей собственного коллагена, который выравнивает и обновляет поверхность кожи, делая ее более гладкой, цветущей, выравнивания тон.
Вдобавок в борьбе с пятнами можно использовать и рецепты народной медицины – неплохим отбеливающим эффектом обладают маски из глины, огуречного сока, сока петрушки, масло чайного дерева, яблочный уксус, настойка зверобоя дерева и т.д.
Однако помните, что применение народных средств должно быть проконтролировано специалистом, так как и любой другой вид лечения, они имеют свои показания и противопоказания к использованию (в частности нельзя использовать при сосудистых заболеваниях). Всего доброго!
10 сентября 2008 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Мне 32 года. с 14 лет у меня красные прыщи на подбородке, которые оставляют после рубцы. гнойники появляются в момент овуляции и в месячные что за болезнь у меня и как ее лечить?
11 сентября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Похоже, что вас один из вариантов угревой болезни - конглобатные угри, именно после подобных высыпаний остаются самые заметные рубцы. Причины появления высыпаний на коже могут быть совершенно разными: от неполадок в эндокринной системе с повышением в крови гормона тестостерона, нарушениями в иммунной и нервной системах до стрессовых состояний или проблем с кишечником и желудком. В настоящее время при лечении угревой болезни используется довольно большое количество различных препаратов. При угревой сыпи используются два метода лечения: местные средства, наносимые непосредственно на кожу, и системные средства - препараты, применяемые внутрь. Часто бывает необходимо сочетать оба метода одновременно. Выбор метода лечения определяется врачом-дерматологом и зависит от степени тяжести заболевания. Какой бы метод ни применялся, полный результат станет заметным только через несколько недель, а стойкого эффекта добиться можно лишь через несколько месяцев. Выбор методов лечения должен основываться на адекватной клинической оценке болезни. Вероятно в вашей ситуации необходимо назначение комбинации наружной и системной терапии, кроме того, не исключено назначение гормонотерапии комбинированными оральными контрацептивами с эстрогенным профилем или антиандрогенами). Для решения о необходимости назначения последней группы препаратов необходима консультация и осмотр гинеколога -эндокринолога, исследование уровня гормонов.
07 октября 2008 года
Спрашивает Петр:
Появились угри на плечах и груди. Занимаюсь в спорт клубе 1,5 года. Раньше угрей не было, ни на плечах ни на других местах. Ем в основном белковую и молочную пищу.
08 октября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Подробнее о угревой болезни вы можете прочитать на нашем сайте в статье «Детство закончилось, а прыщи остались?» по адресу: Детство закончилось, а прыщи остались?. В вашем случае на появление угревых высыпаний повлиял целый ряд факторов. Питание, скорее всего, основной фактор в развитие угревой болезни. Обычно, если возникает подозрение в отношении вредного влияния какого-либо пищевого продукта, то следует исключить его из рациона на несколько недель, а затем начать потреблять в значительных количествах, чтобы установить, имеет ли именно он негативный эффект. Чаще всего отмечается связь между появлением прыщей и избыточным потреблением углеводов и белка (особенно в коктейльных вариантах) в пищу. Прием некоторых медикаментов - таких, как кортизон, анаболические стероиды, препараты йода, витамины (особенно В6 и В12), различное спортивное питание могут так же спровоцировать угревые высыпания в любом возрасте. Возникновение угревой сыпи может быть связано и с внешними воздействиями. При занятиях спортом трение, причиняемое тесной одеждой или спортивной амуницией, в сочетании с обильным потоотделением может вызвать высыпания на соответствующих местах. В зависимости от распространенности акне и их вида, применяются наружные и внутренние средства. Без очной консультации врача в лечении вы можете использовать гель с цинком и гиалуроновой кислотой.
15 января 2010 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, у меня такая проблема: уже на протяжении трёх лет я страдаю угревой болезнью. Проходил курс лечения в дерматологической клинике на дневном стационаре, там мне ежедневно на протяжении двух недель кололи уколы с витаминами, делали прогревание печени, светили какой то лампой на лицо, прописали множество антибиотиков и прочее. Всё я это регулярно выполнял и в конце я действительно увидел улучшение. Но, как я подозреваю, активное употребление антибиотиков негативно повлияло на работу моей печени. По завершению моя врач сказала мне ещё раз обратится к ним в больницу и пройти повторный курс через три месяца, а так же посоветовала мне пользоваться средством "Зинерит", что я и делал, но получал только периодическую пользу. После этого я наверное снисходительно отнёсся и не стал проходить повторный курс лечения на стационаре, но угри продолжили беспокоить. КОЖА У МЕНЯ ЖИРНАЯ. Сегодня эндокринолог мне сказал, что тут два варианта:либо это угревое заболевание, либо это результат действия половых гормонов или неправильного обмена веществ( мне сказали сдать анализы на кровь из вены). Но возникает вопрос:если меня уже лечили в 16 лет от угревой болезни-значит это наверное всё таки угревая болезнь. Я конечно же не буду гадать, сдам анализы и точно всё узнаю. Но может быть вы мне что то посоветуете ещё в такой ситуации?
25 января 2010 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Шарапова Дарья Александровна
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Андрей, вы не написали, сколько вам лет, поэтому мне сложно судить о гормональном фоне. Однако, угревая болезнь – это заболевание, в основе которого всегда лежит гормональный дисбаланс. Конечно же, чтобы назначить полноценную схему лечения, пациента нужно видеть. Я обычно назначаю не только медикаментозную терапию, в схему лечения входят еще и наружная терапия, а также процедуры проводящиеся в медицинском центре. Очень эффективная процедура – химический пилинг. В случае угревой болезни хороший результат дают пилинги содержащие салициловую кислоту, она обладает антибактериальным и кератолитическим (отшелушивающим) действием. На лицо наносится раствор, которые вызывает ощущение жжения или покалывания, в зависимости от кожи пациента, через несколько минут смывается и пациент уходит домой., в течение недели происходит шелушение кожи, элементы сыпи подсыхают. Как правило делаются они курсом, через каждые 14 дней. Эффект заметен уже после первой процедуры. Так что очень вам рекомендую. Сейчас во многих клиниках и салонах красоты это делают. Насчет Зинерита, это очень хороший препарат, но, к сожалению, к нему быстро возникает устойчивость, поэтому поначалу помогает, а дальше все меньше и меньше. Хочу сразу вас настроить, что угревая болезнь – это сложное заболевание, лечение его должно быть комплексным и, зачастую, приходится время от времени проводить поддерживающую терапию.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Николай:
Мне 22 года, угревая сипь у меня уже 6лет!! И что удивительно всё больше больше. Сначала это были безобидные прыщи, но потом большие,болючие,гнойные угри делал неоднократно чистку лица в салоне. Обращался к докторам, перепробовал всё возможное. Скажите что можно сделать??
07 сентября 2009 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Коваленко Юлия Александровна
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Николай!
Видимо, шли не тем путем, или пробовали не все, или просто пробовали, а надо было доводить до конца, или... Причин может быть много, но результат неутешающий. Надо серьезно разбираться не только с первоначальными причинами, но и с причинами поддерживающими болезненное состояние, почему не только не помогло то, что Вы пробовали, но заболевание прогрессирует, с Ваших слов. Это, действительно, серьезная работа для врача, так как всегда легче лечить первично обратившегося, а не того, кто уже несколько раз проходил курсы лечения. Рекомендую Вам найти грамотного дерматолога и обратиться к нему, имея при себе медицинскую документацию, список препаратов, которыми Вы уже лечились с указанием, от каких было хоть какое-то улучшение. Желательно до приема наружно ничем не обрабатывать лицо несколько дней, чтобы была видна максимально правдивая картина. Будьте готовы к тому, что, вероятно, надо будет дообследоваться, в том числе проконсультироваться со смежными специалистами. Для выбора тактики лечения может уйти несколько посещений дерматолога, чтобы он подумал, все учел, он же тоже человек. На прием одного пациента в поликлинике отводится 12 мин, так что если у выбранного Вами врача очередь, лучше придите, когда он сможет уделить Вам достаточно времени. Положительный момент в том, что описанное Вами состояние кожи лечится! Терпения Вам и удачи!
10 сентября 2008 года
Спрашивает Нина:
У меня прыщи с 15 лет. Делала чистки, лечилась- не помогло. Сейчас мучают все те же проблемы. Слышала, что прыщи могут вызываться стафилококком?Это правда? Помогите хотя бы советом.
11 сентября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Стафилококк, как и ряд других бактерий, может вызывать воспалительные процессы в закупоренной сальной железе. В норме здоровые сальные железы производят определенное количество кожного сала, которое распределяется по поверхности кожи, образуя защитную пленку. Количество выделяемого сала регулируется половыми гормонами. Как только гормоны стимулируют кожу к выработке большего количества сала, и/или выводные протоки сальных желез закупориваются мертвыми клетками, появляются комедоны. Если поры открыты, то кожное сало под воздействием воздуха начинает окисляться, приобретают черный цвет-появляются закрытые комедоны. Если же поры закрыты, то окисления не происходит и цвет не меняется-белые комедоны. Далее бактерии с поверхности кожи попадают в закупоренную сальную железу, активно размножаются и вызывают воспаление- на этом месте возникают гнойнички, воспаленные красные узелки. Если они крупные и глубокие, то после того как воспаление спадет, на этом месте образуется рубец. Можно провести посев на флору из гнойничка и определить чувствительность микроба к различным антибиотикам , после чего антибиотик которому чувствителен микроб назначается врачом. В лечении угревой сыпи может быть использовано несколько групп препаратов (антибиотики, ретиноиды, антиандрогены) их сочетания. Правильно подобранная терапия позволит вам навсегда забыть о угрях.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 45 страниц
Наши партнеры