Кардиохирургия

Здравствуйте. 9 месю назад мне сделали операцию по поводу ВПС:ДМПП. Сейчас чувствую себя удовлетворительно, беспокоит отдышка при физ. нагрузке, тахикардия. Постоянно принемаю бисопролол 2,5 мг. В настоящее времы я беременна - 5 нед., беременность незапланированная. Подскажите , можно ли мне делать аборт. Если да, то при каких условиях?

Здравствуйте уважаемые консультанты. Моему отцу 59 лет. Диагноз: Критический митральный стеноз (0,9см). Тромбоз левого предсердия. Операций не было, лечился лекарствами и уколами. Скажите, какие варианты лечения могут быть. Ориентировочную стоимость лечения. Если нужно дополнить информацию, немедленно дополню. Заранее благодарен

Місяць назад мамі (62 роки) встановили діагноз: ІХС стенокардія напруги ФК II. Атеросклеротичний та постінфарктний (невідомої давності) кардіосклероз. Повна блокада ПНПГ. Гіпертонічна хвороба III ст., ст. АТ 2-3, ризик 4 СН II Аст. зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка(ФВ 58%). Рекомендовано: коронаровентрикулографія. Медикаментозно (аспірин-кардіо,небіволол, зокардіс+, леркамен, вабадін, сіднофарм)
Питання: 1. чи потрібна зараз ця процедура при такому діагнозі, чи спочатку спробувати мед. лікування. 2. оскільки процедура коштує від 5 тис грн, де можливо її зробити безкоштовно.

В июле 2004 перенес инфекционный эндокардит.Итог порок аортального с обратным кровотоком 2 ст. митральный с недостаточностью относительным стенозом. 4,5 года состояние без изменений. Есть ли смысл менять клапан?

Добрый день! подскажите пожалуйста,моей дочери было 5 дней и в роддоме обнаружили сильные шумы в области сердца,сделали УЗИ в нем сказано (полости сердца-расширение ПЖ. ПП. Легочная гипертензия.Клапаны- уплотнение створок МК.ТК. клапана ЛА. Умеренная регургитация на ТК. регургитация 1 см на МК. Миокарды- не изменены. Септальные дефекты - ДМЖП в мембранозной части дефект 4 мм ООО 3 мм. Дополнительные образования- в полости ЛЖ дополнительная хорда Систолическая функция ЛЖ диастолическая функция ЛЖ в пределах возростной нормы ) Мы через месяц сделали повторно УЗИ сказали всё тоже. ПОДСКАЖИТЕ 1 что всё это значит? 2 насколько это опасно для жизни малышки ? 3 если делать операцию как она делается лазерами и ножом и что будет если её неделать?

Здравствуйте.

Маме 81. В марте 2015, после того, как на ЭКГ обнаружилась гипертрофия левого желудочка с нарушением поляризации в передне-боковой стенке, верхушке, на фоне полной блокады передней ветки левого пучка Гиса, госпитализирована в кардиологическое отделение Харьковской ГКБ №8.

Полный диагноз:

Основной:
ИБС: нестабильная(прогрессирующая) стенокардия.Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень. Гипертензивное сердце(ГЛЖ) Риск 3(высокий). Недостаточность митрального клапана умеренная. Недостаточность аортального клапана неревматического генеза умеренная. Стеноз аортального клапана , стеноз незначительный. CH II A ст. с сохраненной систолической функцией левого желудочка ФК III(NYHA).
Сопутствующий:
Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопати. Облитерирующий атеросклероз сосудов нмжних конечностей. Мочекаменная болезнь. Микролиты обеих почек. Хронический пиелонефрит, обострение.
ЭКГ в стационаре: 20/03/2015 - Синусовый ритм. Блокада передней ветки ЛНПГ. Нарушение процессов реполяризации по передней стенке.
УЗИ: 13/03/2015 - Склеротические изменения ароты с расширением корня аорты. Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК. Подклаппанный кальциноз А.К., тяжелый АС. и умеренная НАК. Гипертрофия ЛЖ. Дилатация левого предсердия. ФВ--55.1%
УЗИ ОБП: признаки хронического холицистита. Микролиты обеих почек. Признаки пиелонефрита.

Эхокардиоскопия:
Кардиометрия, см.:
ЛП - 4.8 Д аорты - 3.8
КДРлж - 5.2 КСРлж - 3.7
ТЗСЛЖд - 1.0 ТМЖПд - 1.2
ПЖ - 2.6 ПП - 3.6
КДО - 129.5мл КСО - 58.1мл
ФВ(%) - 55.1 Уо - 71.4

Сократимость миокарда:
Передняя стенка ЛЖ, МПЖ, Верхушка, боковая стенка ЛЖ, задняя стенка ЛЖ, свободные стенки ПЖ - всё норма.

Клапанный апарат:
Створки митрального клапана: повышенной эхогенности, утолщены, движутся разнонаправленно. Регургизация в полость левого предсердия 3+.
Створки аортального клапана: повышенной эхогенности , утолщены. Раскрытие ограничено, maxPg - 84 мм.рт.ст.3+, регургирация в полость левого желудочка.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, регургирации в полость правого предсердия нет.
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности. Признаков значимой легочной гипертензии нет.
Стенки аорты: повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде: нет.
Дополнительные структуры: отсутствуют.

Заключение:
Склеротические изменения аорты с расширением корня аорты.
Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК.
Подклапанный кальциноз АК, с тяжелым АС и умеренной НАК.
Гипертрофия левого желудочка. Дилатация левого предсердия.

Принимала лечение в стационаре (в течении 12 дней):
Кардиомагнил, Актовегин, Изокет(Изосорбида Динитрат), Кориол(Карведиол), Тиоцетам(Тиотриазолин), Вазар(Валсартан), Бритомар(Торасемид), Корвитин(Комплекс кверцетина с новидоном), Арикстра(Фондапаринукс натрия), КАрдикет Ретард, Розукард(Розувастатин)


Через 5 месяцев, 19/08/2015 обследовалась в Институте общей и неотложной хирургии им. В.Т.Зайцева НАМН Украины, в отделении кардиохирургии с анестезиологической группой и ПИТ.

УЗИ сердца(пишу только написанное от руки)::
Трехстворчатый клапан - норма.
Градиент давления: 2.0mmHg
Обратный ток:+

Клапан легочной артерии - норма.
Градиент давления: 2.0 mmHg
Гипертензия: 39mmHg

Митральный:
Движение створок: параллельное, П-образное
Кальциноз: основания 3С
Градиент давления: 5.0 mmHg
Обратный ток: +

Аортальный клапан:
Кальциноз: до 3.0
Диаметр аорты: 2.1-4.2 см.
Градиент давления: 114/72 mmHg (5 месяцев назад был maxPg-84мм.рт.ст.3+)

Левый желудочек: гипертрофия, выраженная.
КСР - 3.7см.
КДР - 5.2см.
ЗС - 1.7см.
МЖП - 1.7см.
Сократимость:
КДО - 126мл.
КСО - 44 мл.
УО - 81 мл.
ФВ - 64%

Левое предсердие:
V - 62мл.
диам.дл.ось - 4.2
Апикальная - 5.6x5.3, увеличено умеренно
Правое предсердие - норма:
Диаметр - 4.0см.
Правый желудочек - норма:
Систолическое давление - 42mmHg

Консультативное заключение:
Атеросклеротический стеноз аортального клапана 4 ст.
Max 144mmHg, ср.-72mmHg, кальциноз аортального клапана +++,
митральная недостаточность I ст., гипертрофия ЛЖ 1,7 см., ФВ 64%, CH 2a
Рекомендации:
1) Коронаровентрикулография в плановом порядке
2)Решение вопроса об оперативном лечении - протезировании Ао клапана.

Сейчас ежедневно принимает:
Розукард 20(Розувастатин) 20мг - 1р/д, вечером
Вазар(Валсартан), утром и вечером - по 80мг.
Кориол(Карведиол-КВ), утром и вечером - по 6,25мг.
Кардиомагнил - 75мг.вечером
Также Вестибо(результата от приема практически не наблюдается)

По личной субъективным оченке состояния ухудшений после марта 2015 не замечает, ведет довольно активный образ жизни для такого состояния:
домашние хлопоты, медленно гуляет с подругами по парку, при медленном подъеме на второй этаж возникает одышка и НЕ ВСЕГДА головокружение.
Замечаю за ней опное сна, задержка дыхания до 30-40 сек. в положении на спине. Думаю побороться с опное путем пришивания кармашка между лопатками и вкладывания туда мячика от большого тениса, с целью недопущения переворота на спину.
Хронический панкреатит, варикоз вен нижних конечностей(без признаков тромбоза), правобочный коксоартроз.

Обычное давление: 90-110/50-70, ЧСС -55-60
От хирургической операции отказывается в связи с возрастом и возможными осложнениями.

Каков прогноз, в.т.ч. по времени, продолжительности жизни?
Как часто необходимо ложиться в кардиостационар для профилактической "поддерки"?

Прошу Вашей помощи в оценке возможности проведения Баллонной вальвулопластики, Транскатетерной имплантации аортального клапана и оценке рисков и последствий данных видов малоинвазивноий терапии.
Может быть, кто-нибудь подскажет, где в Украине (Беларуси, СНГ) делают данные операции?
Семья малообеспечена - в таком случае: альтернатива вышеперечисленному?
Очень надеюсь на Вашу помощь и благодарю.

С уважением, Юрий.

Здравствуйте! У мужа после обычной флюорографии написали,что сердце расширено влево. Что это значит,насколько это опасно и что можно предпринять ?Спасибо.

Добрый день! Обращаюсь к вам во второй раз за помощью.Объясните пожалуйста если сделать коронарографию и поставить стент то я слышал,что через 4 года нужно менять и плюс проходить реабилитационный период, ведь рассказывали на сайтах,что чуть -ли не сразу люди уходят домой,Извините но в поликлинике врачи ничего не знают или не хотят говорить,как-то непрозрачно.С уважением.

Травма сонной артерии.стеноз 40%.стоимость операции интересует и возможно ли ее избежать.36 лет.спасибо.

моему мужу 38 лет перенес 4 инфаркта-2005 ,июль2008,март2009 и сентябрь2009 стентирован в 2008 последняя коронарография август 2008показала что все артерии в норме постоянно принимает рекомендованные препараты но происходят повторные инфаркты посоветуйте что делать? куда обратится.

установка кардиостимулятора в городе Днепропетровск и стоимость операции?

моему папе 56 лет у него мерцательная аритмия но причину до сих пор не установили .Находится на инвалидности .Можна ли установить причину и как лутше лечить приступы.

Мой папа после инфаркта. Нужна операция. Стоимость операции на сердце.

женщине 86 лет у нее брадикардия на фоне артериального давления, атеросклероза, пульс 40 ударов, стоит ли ставить электрокардиостимулятор?

Добрий день!
Обращается к вам пенсионер из города Севастополя (возраст – 62 года).
В местных медицинских учреждениях мне поставлен диагноз «Аневризма брюшного отдела аорты» с дальнейшим безотлагательным проведением операции.
Можете ли подсказать мне несколько Государственных медицинских учреждений в Украине, которые выполняют подобные операции.
С уважением.