Возможность заражения туберкулезом
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
10 февраля 2014 года
Спрашивает игорь:
Добрый день! У нас на работе есть человек, который внешне очень похож на больного туберкулезом, очень худой, всегда потеет, от него исходит кислый запах пота, все время покашливает. Как тактично намекнуть ему о возможном заболевании и необходимомсти обследоваться
26 февраля 2014 года
Отвечает Великанова Анна Львовна:
Добрый день, Игорь!
В любой ситуации, когда Вы видите или ощущаете угрозу собственному здоровью и благополучию - необходимо действовать. В случае, который описываете Вы - нужно как можно скорее, как можно решительнее направить Вашего коллегу на обследование и, если необходимо - на лечение. Здесь не может быть "стыдливых реверансов". Действовать нужно корректно, при этом - настойчиво. Если Вам важно, не ранить чувств коллеги, подойдите к нему, например, с предложением о помощи. Возможно, что он просто боится пойти к врачу. Предложите ему показаться Вашему знакомому доктору (если таковой имеется) или пойти вместе с ним в поликлинику. Заодно и сами обследуйтесь.
Поймите - речь идёт не просто о запахе тела, что, возможно, и не очень приятно, но не опасно, а о реальной опасности для здоровья окружающих. Эту опасность, к стати, очень легко устранить. Если это туберкулёз - он лечится. Сегодня лечится легко и быстро. И чем скорее обратиться, тем больше шансов на быстрое и полное излечение.
Вполне возможно, что у Вашего коллеги нет туберкулёза, а есть другие трудности со здоровьем. А возможно - он абсолютно физически (соматически) здоров, при этом есть какие-то другие трудности. Вот и выяснит он, по крайней мере, сам для себя, - что он не заразен для окружающих. У него кроме коллег тоже, наверняка, близкие имеются: семья, друзья... Всем сразу станет легче, поверьте.
Раньше существовали обязательные медосмотры для всех сотрудников и "флюшка" 1-2 раза в год была нормой. Сегодня Вы можете стать инициатором подобного правила в Вашем офисе. Тем самым, Вы сделаете доброе и полезное дело для себя, своих коллег и своих родственников, друзей, близких. Вы - здоровый нужен этим людям и им не всё равно, что с Вами происходит.
Уверена, что Ваш коллега согласится на Вашу помощь с радостью.
Ну, а если вдруг - нет, откажется - настаивайте. Он, конечно, может Вас отшить. Решение о собственном здоровье каждый принимает сам и если Ваш коллега решил (выбрал) - болеть (он имеет на это право) - то Ваше право - защитить своё здоровье. Если Вы не хотите возиться в коллегой - обследуйтесь сами и спросите у доктора - какие меры профилактики Вам предпринять. И всё же - очень приятно, что Вы - человек, которому чуждо равнодушие. Конечно, Вы волнуетесь за своё здоровье, но и другой человек Вам не безразличен.
Будьте здоровы!
В любой ситуации, когда Вы видите или ощущаете угрозу собственному здоровью и благополучию - необходимо действовать. В случае, который описываете Вы - нужно как можно скорее, как можно решительнее направить Вашего коллегу на обследование и, если необходимо - на лечение. Здесь не может быть "стыдливых реверансов". Действовать нужно корректно, при этом - настойчиво. Если Вам важно, не ранить чувств коллеги, подойдите к нему, например, с предложением о помощи. Возможно, что он просто боится пойти к врачу. Предложите ему показаться Вашему знакомому доктору (если таковой имеется) или пойти вместе с ним в поликлинику. Заодно и сами обследуйтесь.
Поймите - речь идёт не просто о запахе тела, что, возможно, и не очень приятно, но не опасно, а о реальной опасности для здоровья окружающих. Эту опасность, к стати, очень легко устранить. Если это туберкулёз - он лечится. Сегодня лечится легко и быстро. И чем скорее обратиться, тем больше шансов на быстрое и полное излечение.
Вполне возможно, что у Вашего коллеги нет туберкулёза, а есть другие трудности со здоровьем. А возможно - он абсолютно физически (соматически) здоров, при этом есть какие-то другие трудности. Вот и выяснит он, по крайней мере, сам для себя, - что он не заразен для окружающих. У него кроме коллег тоже, наверняка, близкие имеются: семья, друзья... Всем сразу станет легче, поверьте.
Раньше существовали обязательные медосмотры для всех сотрудников и "флюшка" 1-2 раза в год была нормой. Сегодня Вы можете стать инициатором подобного правила в Вашем офисе. Тем самым, Вы сделаете доброе и полезное дело для себя, своих коллег и своих родственников, друзей, близких. Вы - здоровый нужен этим людям и им не всё равно, что с Вами происходит.
Уверена, что Ваш коллега согласится на Вашу помощь с радостью.
Ну, а если вдруг - нет, откажется - настаивайте. Он, конечно, может Вас отшить. Решение о собственном здоровье каждый принимает сам и если Ваш коллега решил (выбрал) - болеть (он имеет на это право) - то Ваше право - защитить своё здоровье. Если Вы не хотите возиться в коллегой - обследуйтесь сами и спросите у доктора - какие меры профилактики Вам предпринять. И всё же - очень приятно, что Вы - человек, которому чуждо равнодушие. Конечно, Вы волнуетесь за своё здоровье, но и другой человек Вам не безразличен.
Будьте здоровы!
28 декабря 2008 года
Спрашивает Регина:
У моего парня обнаружили туберкулез в открытой форме. Сейчас он находится в институте фтизиатрии и пульмонологии в Киеве.
Я обследовалась и мои легкие оказались чистыми. Но мне назначили пить изониазид. Потом мой парень прокнсультировался со своим лечащим врачем и тот сказал ему, что мне ничего не стоит принимать.
Так ли это? Или все же прием лекарств обязателен?
И еще один вопрос.
Скажите пожалуйста, само заболевание излечимо, или по прошествии какого-то периода оно может появиться опять?
То есть переводят ли открытую форму в закрытую, или вылечивают полностью?
Спасибо большое.
Я обследовалась и мои легкие оказались чистыми. Но мне назначили пить изониазид. Потом мой парень прокнсультировался со своим лечащим врачем и тот сказал ему, что мне ничего не стоит принимать.
Так ли это? Или все же прием лекарств обязателен?
И еще один вопрос.
Скажите пожалуйста, само заболевание излечимо, или по прошествии какого-то периода оно может появиться опять?
То есть переводят ли открытую форму в закрытую, или вылечивают полностью?
Спасибо большое.
06 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Регина. Любой заочный ответ без осмотра больного и его рентгенограмм чреват ошибками. Однако, если у Вашего парня открытая форма туберкулеза и Вы с ним имели тесные контакты, то принимать изониазид желательно. Однако, каждая ситуация индивидуальна и возможны варианты (зависит от состояния Вашего здоровья, массивности, длительности контакта и т.п.). Туберкулез - это хроническое заболевание, которое может быть переведено в состояние стойкого клинического излечения пожизненно, а открытая форма переходит в закрытую, а затем в ее отсутствие. При этом полной стерилизации организма от туберкулезной палочки достичь не удается. Но это не значит, что у тех, кто не болел, туберкулезной палочки нет. Сегодня инфицировано более 80 % здорового населения и, вероятно, Вы в том числе. Инфицированность без заболевания - это как при вакцинации, способствует формированию иммунитета против туберкулеза. Чтобы инфицированный МБТ заболел, нужны условия, существенно угнетающие его иммунную систему. Питайтесь калорийно и полноценно (белок и витамины с минералами, раз в неделю - жирная морская рыба). Качественное питание при туберкулезе, отсутствие стрессов - это еще одна «таблетка».
19 марта 2008 года
Спрашивает Н:
все прививки по детству мне были сделаны.кроме последней..по -моемому от столбняка..нужно ли мне её сейчас делать мне 23.года.. ..не навредит ли она мне?
и ещё немного о туберкулёзе хочу спросить. через сколько после заражения туберкулёзом (по времени) на снимке флюорографии будет видно что ты болен?
и ещё немного о туберкулёзе хочу спросить. через сколько после заражения туберкулёзом (по времени) на снимке флюорографии будет видно что ты болен?
21 марта 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Прививку от столбняка советую сделать. Никакого вреда от нее не будет. По поводу туберкулеза. Четких сроков возникновения заболевания после инфицирования микобактерией туберкулеза нет. Все дело в том, что к 20 годам в нашей стране инфицированность населения туберкулезом достигает 90%. Но заболевают только 5% инфицированных. Заболевание чаще всего возникает на фоне снижения защитных сил организма или при постоянном длительном контакте с больным туберкулезом, который выделяет бактерии в окружающую среду. Туберкулез в большинстве случаев развивается медленно, и клинические проявления могут возникать спустя некоторое время от начала заболевания. Именно для раннего выявления туберкулеза и проводится регулярное рентгенологическое обследование взрослого населения страны.
27 июня 2009 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Собираемся семьей поехать отдыхать в частную гостиницу "Лига морская" в Симеизе, Крым. Но, как недавно узнала, ранее это был санаторий "Приморье", где начиная с пятидесятых годов занимались хирургическим лечением туберкулезных больных. На одном из сайтов в Интернете прочитала интервью врача (простите, его точную должность и медицинское звание я не запомнила), который был возмущен передачей подобных санаториев для использования в иных целях, т.е. для массового отдыха здоровых людей, детей. Пояснил, что этого категорически делать нельзя, поскольку территория указанных мест заражена миллиардами микобактерий. Теперь меня смущает, что придется жить в бывшем хирургическом отделении, переоборудованном в жилые комнаты.
Вопрос: что, в этом случае, не имеет значения наверняка проведенная обработка помещений? Действительно, с учетом особого назначения места в прошлом, сохраняется повышенный риск заражения или заболевания? Насколько вообще законно использование противотуберкулезных санаториев по места массового отдыха?
Вопрос: что, в этом случае, не имеет значения наверняка проведенная обработка помещений? Действительно, с учетом особого назначения места в прошлом, сохраняется повышенный риск заражения или заболевания? Насколько вообще законно использование противотуберкулезных санаториев по места массового отдыха?
01 июля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Любовь. Сразу по-порядку. Во-первых, можете ехать и отдыхать в этой гостинице спокойно. После того, как наше правительство развалило противотуберкулёзную службу. в т.ч. и уникальные санатории ЮБК, такие, как "Приморье",- в здании были проведены по крайней мере 2 капремонта. поэтому пугать Вас миллиардами микобактерий по крайней мере глупо. У корпуса есть крохотный. но очень полезный для здоровья парк (с ливанскими кедрами. кипарисами. можжевельником). Насыщенность фитонцидами колосальная. а если к этому добавить морской воздух с большой концентрацией ионов. в т.ч. и иода; - то смесь получается крайне положительная для здоровья и крайне отрицательная для хронических инфекций ( в т.ч. и микобактерий туберкулёза, они просто там не выживают. под этими деревьями). Теперь насчет законности использования таких корпусов. Те люди. которые являются хозяевами корпусов ныне либо пишут законы под себя. либо их лоббируют в Раде. Так что всё законно. Я не буду сейчас по этому поводу говорить ничего, не время и не место. Просто поверьте, тема огромна как Солнце. Отдыхайте. наслаждайтесь нашей природой, пока она еще есть. Здоровья Вам.
10 декабря 2008 года
Спрашивает Sveta:
Здравствуйте!
я живу за границей (поэтому перевод некоторых мед.терминов не знаю ,так как столкнулась с этой проблемой впервые,извините) недавно при мед.обследовании сделала флюрографию(Х-RAY),нашли затемнение в легких,рекомендовали сделать СТ SCAN, фотографии показали "дырку" в правом легком наверху, в окружности в некоторых местах доходившую до 4.8 см. Сдала слюну 3 раза,сделали манту оба анализа показали отрицательный результат (манту даже не покраснело). Врач сказал,что это туберкулез ,но переболела я очень давно и лечение не назначил. Я на этом не успокоилась и попросила назначить бронхоскопию (обследование легких с помощью камеры и забор слюны-жидкости с легких). Результат этого обследования показал ,все результаты отрицательны.Здесь я напишу свои анализы на английском и французском так как думаю ,что основные термины будут понятны врачу,но не мне.
1.
P A T H O L O G Y R E PO R T.
GROSS DESCRIPTION
Multiples petites bipsies par bronchoscopie.
MICROSCOPIC EXAMINATION
Muqueuse bronchigue atrophique avec membrane basale epaissie.Epithelium regulier sans metaplasie.
Dans le chorion,leger edeme avec fibrose+Un foyer d'infiltration lymphocytaire
CONCLUSION.
Bronchite chronique atrophique
Absence de cellules atypiques et de granulomes.
2.
B A C T E R I O L O G Y.
Sample....................................Bronchial lavage
DETECTION OF KOCH BACILLI
Detection after coloration with Ziehl: Negative
BACTERIOLOGY,
Sample Origin.............................................. Bronchial Secretions
DIRECT EXAMINATION AND CYTOLOGY
Aspect...........................................................: Purulent
Polynuclears................................................. Many
FLORA............................................................ Normal Flora
Fungi filaments ........................................... Absense
Yeast............................................................... Absence
CULTURE
Culture............................................................ Not ordered
M Y C O L O G Y-C U L T U R E
Culture on Sabouraud medium................ Not ordered
У меня вопрос ,если я переболела туберкулезом,то почему "дырка" в легком не затянулась?? И какие еще заболевания могут оставлять ТАКИЕ следы в легких.Врач говорит,что 70% это туберкулез,а 30% это какая-то другая бактерия. Какой тест-анализ ,может показать,что я болела туберкулезом на 100%,может быть анализ крови?
Мой муж (живем вместе 10 лет) сделал флюрографию и анализ на слюну все тесты (отрицательные)у него не выявили никаких отклонений от нормы.
у него
Спасибо,за вашу консультацию.
я живу за границей (поэтому перевод некоторых мед.терминов не знаю ,так как столкнулась с этой проблемой впервые,извините) недавно при мед.обследовании сделала флюрографию(Х-RAY),нашли затемнение в легких,рекомендовали сделать СТ SCAN, фотографии показали "дырку" в правом легком наверху, в окружности в некоторых местах доходившую до 4.8 см. Сдала слюну 3 раза,сделали манту оба анализа показали отрицательный результат (манту даже не покраснело). Врач сказал,что это туберкулез ,но переболела я очень давно и лечение не назначил. Я на этом не успокоилась и попросила назначить бронхоскопию (обследование легких с помощью камеры и забор слюны-жидкости с легких). Результат этого обследования показал ,все результаты отрицательны.Здесь я напишу свои анализы на английском и французском так как думаю ,что основные термины будут понятны врачу,но не мне.
1.
P A T H O L O G Y R E PO R T.
GROSS DESCRIPTION
Multiples petites bipsies par bronchoscopie.
MICROSCOPIC EXAMINATION
Muqueuse bronchigue atrophique avec membrane basale epaissie.Epithelium regulier sans metaplasie.
Dans le chorion,leger edeme avec fibrose+Un foyer d'infiltration lymphocytaire
CONCLUSION.
Bronchite chronique atrophique
Absence de cellules atypiques et de granulomes.
2.
B A C T E R I O L O G Y.
Sample....................................Bronchial lavage
DETECTION OF KOCH BACILLI
Detection after coloration with Ziehl: Negative
BACTERIOLOGY,
Sample Origin.............................................. Bronchial Secretions
DIRECT EXAMINATION AND CYTOLOGY
Aspect...........................................................: Purulent
Polynuclears................................................. Many
FLORA............................................................ Normal Flora
Fungi filaments ........................................... Absense
Yeast............................................................... Absence
CULTURE
Culture............................................................ Not ordered
M Y C O L O G Y-C U L T U R E
Culture on Sabouraud medium................ Not ordered
У меня вопрос ,если я переболела туберкулезом,то почему "дырка" в легком не затянулась?? И какие еще заболевания могут оставлять ТАКИЕ следы в легких.Врач говорит,что 70% это туберкулез,а 30% это какая-то другая бактерия. Какой тест-анализ ,может показать,что я болела туберкулезом на 100%,может быть анализ крови?
Мой муж (живем вместе 10 лет) сделал флюрографию и анализ на слюну все тесты (отрицательные)у него не выявили никаких отклонений от нормы.
у него
Спасибо,за вашу консультацию.
22 декабря 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Если после перенесенного ТБ остается каверна - это считается одним из благоприятных исходов туберкулеза и такая форма заживления свойственна Вашему организму. По данному обследованию у Вас имеется хронический атрофический бронхит. При этом много клеток характерных для неспецифического воспаления и отсуствие какой-либо патогенной микрофлоры, онко-клеток. Возможно обследовались вне обострения или после лечения антибиотиками. По описанию имеется отек с фиброзом и лифоцитарной инфильтрацией мерцательного эпителия. Однако, не указывают локально или диффузно, что имеет клиническое значение. Можно предположить - диффузно, что для ТБ не характерно. Различить ТБ или др инфекция можно только в стационарных условиях с помощью провокационных тестов. Муж - тесты по слюне - это ПЦР было и на какие инфекции? Чтобы узнать чем болели, делаем обычно ИФА на наличие антител - иммуноглобулинов G (но не для туберкулеза !!!). ПЦР выявляет присутствие в биоматериале ДНК (РНК) или их следов, т.е. отыскивает следы возбудителя болезни. ИФА - показывает наличие иммунитета после перенесенных заболеваний и часто на многие годы остается положительным.
21 мая 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.У меня закрытая форма туберкулеза левого легкого,заканчиваю курс лечения,до контрольных снимков и анализов остался месяц (после которых меня обещали выписать).Последние анализы в норме,снимки показали что почти все чисто,благоприятная динамика.Я прочитала что туберкулез легких может передаться с поцелуями.У меня такой вопрос: может ли произойти заражение человека от меня при поцелуях именно сейчас когда до выписки остался месяц?Заранее спасибо.
26 мая 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Здравствуйте. Туберкулез - инфекция, которая передается примущественно воздушно-капельным путем. Поэтому при поцелуях, когда существует наиболее тесный контакт дыхательных систем двух людей, заражение наиболее вероятно. Установление у пациента закрытой формы туберкулеза не является 100% гарантией того, что он не выделяет микобактерии в окружающую среду, так как для определения наличия микобактерий в мокроте их должно быть определенное количество (например, при обычной бактериоскопии мокроты (через микроскоп) микобактерии можно увидеть только тогда, когда их количество в 1 мл мокроты превышает 50000 штук). Это в общих чертах о риске заражения. В Вашем случае все зависит от динамики процесса, длительности курса терапии и результатов обследования. Обычно в конце курса лечения перед выпиской при положительной динамике заболевания пациент уже не заразен и не представляет опасности для окружающих. Но так как я не видел ни Ваших рентгенологических снимков, ни результатов анализов и не имею представления об особенностях течения туберкулеза лично у Вас, я бы советовал задать этот вопрос лечащему врачу.
16 января 2010 года
Спрашивает маша:
Здраствуйте, у нас на работе сотрудница болеет туберкулезом в закрытой форме, при этом не лечиться и мы едим с ней вынужденно одними столовыми приборами и общаемся по работе, ничего не получается предпринять по скольку она занимает высокую должность, и не знаем куда обратиться что бы ее хотя бы принудительно отправили лечиться. Есть ли риск у нас заразиться от нее? потому что она говорит что ее дети от нее не заболели?
25 января 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Маша. Для начала Вам нужно выяснить точно болеет ли Ваша сотрудница активным Если под "закрытым туберкулёзом" понимается форма излеченного процесса, то Вам волноваться не стоит. Если в действительности есть активный туберкулёз органов дыхания, то Вы уже инфицированы, независимо от того, является она официально бактериовыделителем или нет. При таком раскладе дел, вопрос заболеете ли Вы, зависит от агрессивности туберкулёзных микобактерий, массивности выделения их в окружающую среду и от состояния Вашего иммунитета ( вкл. наличие хронических и, особенно, гормональнозависимых (астма, диабет) заболеваний). Общаться ли с ней,- решать каждому из Вас индивидуально. Принудительное лечение и ее изоляцию Вы можете потребовать через суд, если данная мадам болеет активным туберкулёзом органов дыхания с наличием подтвержденного бацилловыделения на данный момент. Вопрос этот сложен как юридически, так и организационно. Им можно заниматься, если всё обстоит так, как я описал выше. Во всех остальных случаях пользуйтесь индивидуальной посудой и соблюдайте правила личной гигиены. Здоровья Вам.
01 февраля 2008 года
Спрашивает viktorija:
здравствуйте. подруги жили с больной туберкулеза пол года(одна из них уже перенесла туберкулез), у другой она уберала раз в неделю на протежинии 3 месяцев, а ребенок больной играл с детьми этой женщины( детям по 5 лет). сама встречалас с больной один раз на пару минут у нее дома( у меня ребенок 2 месяца, но со мной он у нее небыл). всем ли нам есть вероятность зарозится? какой тест нам пройти что ны это выяснить? какии меры предосторожности принемать? мы не знаем отрытая ли форма туберкулеза, но по флюрограме сначала думали, что рак легких, по анализу мокроты установили туберкулез.
10 февраля 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Туберкулез - инфекция, вызванная Mycobacterium tuberculosos. Болезнь передается воздушно-капельным путем и может поражать легкие, кости, кожу и другие органы. Первое обследование на туберкулез проводится обычно в поликлинике. Оно включает, кроме осмотра врача, исследование мокроты на наличие туберкулезных палочек и рентгенисследование. Окончательный диагноз туберкулеза устанавливается в противотуберкулезном диспансере. Нельзя переоценить значение в профилактике туберкулеза соблюдения здорового образа жизни. Важны регулярные занятия физкультурой, хотя бы в виде зарядки, прогулок, бега, ходьбы на лыжах. Укрепляют организм свежий воздух, воздушные ванны, водные процедуры, различные виды закаливания, общение с природой. Имеет значение регулярное и полноценное питание (белковые продукты, витамины, овощи), соблюдение режима труда и отдыха. Желательно избегать стрессовых ситуаций и регулярно проветривать жилище. Сделайте себе рентген и посев мокроты на КСБ сейчас и через 4-6 мес. Форма была открытая. Если не кормите грудью - принимайте изониазид 0,3 раз в день после завтрака в течение 2-3 мес.
10 февраля 2009 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте! Я работаю рядом с человеком, который 2 года назад лечился от туберкулеза. Насколько он излечен, я не знаю. Есть ли опасность, что я принесу домой микобактерии туберкулеза и заражу своего 12-летнего ребенка? У ребенка нет и не было прививки БЦЖ в силу его заболевания. Прба Манту отрицательная. Надо ли мне принимать какие-либо гигиенические меры, например мыться, когда я прихожу с работы домой? Нужно ли еще проводить какие-либо профилактические мероприятия, либо опасности заражения рабенка нет?
16 февраля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Анна!
Во-первых, если этот человек работает, то он где-то проходит регулярное обследование и врачи его допускают к работе. Без медицинского обследования даже в частных конторах к работе не допускают.
Во-вторых, если у Вас с ним адекватные рабочие и человеческие отношения, Вы можете поговорить с ним по этому вопросу; но не берите сразу быка за рога, а подойдите мягко с точки зрения матери. которая тревожится за здоровье своего ребёнка. Узнайте, было ли у него бактериовыделение и когда оно закончилось, была ли каверна и когда она закрылась. Если он Вам скажет свой прежний диагноз, а Вы напишите мне - тогда я смогу Вам рассказать историю его болезни в типичном случае и конкретно что-то посоветовать.
А в-третьих: заразиться туберкулёзом можно при нынешней тотальной эпидемии (пандемии) и в автобусе, и в кафе, и в метро, и где бы то ни было. Достаточно с бактериовыделителем поездить в течение 3-4 недель вместе. Никакие гигиенические процедуры не предотвратят заболевание туберкулёзом, потому, что он передаётся преимущественно воздушно-капельным путём. Спасибо.
Во-первых, если этот человек работает, то он где-то проходит регулярное обследование и врачи его допускают к работе. Без медицинского обследования даже в частных конторах к работе не допускают.
Во-вторых, если у Вас с ним адекватные рабочие и человеческие отношения, Вы можете поговорить с ним по этому вопросу; но не берите сразу быка за рога, а подойдите мягко с точки зрения матери. которая тревожится за здоровье своего ребёнка. Узнайте, было ли у него бактериовыделение и когда оно закончилось, была ли каверна и когда она закрылась. Если он Вам скажет свой прежний диагноз, а Вы напишите мне - тогда я смогу Вам рассказать историю его болезни в типичном случае и конкретно что-то посоветовать.
А в-третьих: заразиться туберкулёзом можно при нынешней тотальной эпидемии (пандемии) и в автобусе, и в кафе, и в метро, и где бы то ни было. Достаточно с бактериовыделителем поездить в течение 3-4 недель вместе. Никакие гигиенические процедуры не предотвратят заболевание туберкулёзом, потому, что он передаётся преимущественно воздушно-капельным путём. Спасибо.
29 января 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Доктор у меня такая ситуация, я беременна 28 недель. У моей сестры обнаружили инфильтративный туберкулез легких БК-, но мы с сестрой проживали совместно, естественно пользовались общими предметами обихода, общей посудой. Доктор, я очень Вас прошу, скажите велик ли процент того, что я тоже могу заболеть? Пожалуйсто напишите ответ! Я очень боюсь!
29 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Марина! С туберкулезной инфекцией человек встречается в течение жизни постоянно, но не все заболлевают - около 90 % населения инфицировано микобактерией туберкулеза (МБТ). Вероятно инфицированы и Вы (положительные пробы в возрасте 13-15 лет), а значит хоть какой-то иммунитет есть. Беременность предполагает усиленное питание, рациональный режим дня и отдыха, т.е. все то, что нужно также и инфицированному МБТ человеку для укрепления иммунной системы. Для профилактики заболевания сделайте акцент на белковое питание (мясо, творог, гречка), максимально находитесь на свежем воздухе. Для Вас опасен контакт с распространенной формой туберкулеза - если в легких поражено 2 и более сегмента. При инфильтративном ТБ может иметь место ограниченный процесс, который при отсутствии распада тканей (полость в легких) и отрицательных культуральных методах исследования мокроты больного (посев мокроты и рост МБТ) имеет низкую контагиозность, т.е. риск заражения сведен к минимуму. Пока сестра лечиться, контактировать с ней не стоит. Дома с помощью СЭС проведите дезинфекцию.
29 марта 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Может ли человек с закрытой формой туберкулеза лечиться дома? Спасибо.
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Больные туберкулезом действительно могут проходить лечение в домашних условиях. Этот вопрос правомочен решать исключительно Ваш лечащий доктор, руководствуясь медицинским законодательством. При этом контроль как над состоянием здоровья, так и над проведением специальных противоэпидемических мероприятий должен регулярно осуществляться мед.работниками (фтизиатром по месту жительства и работниками районной санитарно эпидемической станции).
Вас должны детально ознакомить с правилами текущей дезинфекции (плевательниц, белья и личных вещей больного, мебели, всего помещения), выдать специальные приемники для мокроты (плевательницы в количестве 2 штуки) и сами дезрастворы (хлорная известь, хлор-бета- нафтанол, двутретиосновная соль гидрохлорида кальция, калиевая или натриевая соль дихлоризоциануроновая кислота, бензолфенол, хлорамин).
Важно, что если по какой-либо причине больной покидает помещение (госпитализируется в больницу, отправляется на санитарно-курортное лечение и т.д.), то в таком случае Вы должны оповестить об этом санитарную службу, а они, в свою очередь, должны провести заключительную дезинфекцию. Немаловажным есть профилактик заболеваемости у членов семьи, которые проживают с больным.
Так, начать необходимо с того, что все лица, контактировавшие с бациллоносителем, обязательно должны пройти полное обследование (рентген диагностику, проба Манту и т.д.) и в случае необходимости провести химиопрофилактику. Теоретически, при кратковременном контакте с больным даже открытой формой туберкулеза, инфицироваться здоровому человеку можно, но инфицирование – это не равнозначно заболеванию заболевания. Здесь определяющее значение имеет состояние иммунитета – так, наша иммунная система в норме должна справляться с микобактериами.
Но в условиях снижения иммунной резистентности (хроническая патология, стресс, злоупотребление алкоголем и т.д.) заболеть туберкулезом становиться очень реальным событием. Поэтому и больному, и всем окружающим членам семьи обеспечьте рациональное питание и проводите мероприятия по повышению иммунитета. Всего доброго!
Вас должны детально ознакомить с правилами текущей дезинфекции (плевательниц, белья и личных вещей больного, мебели, всего помещения), выдать специальные приемники для мокроты (плевательницы в количестве 2 штуки) и сами дезрастворы (хлорная известь, хлор-бета- нафтанол, двутретиосновная соль гидрохлорида кальция, калиевая или натриевая соль дихлоризоциануроновая кислота, бензолфенол, хлорамин).
Важно, что если по какой-либо причине больной покидает помещение (госпитализируется в больницу, отправляется на санитарно-курортное лечение и т.д.), то в таком случае Вы должны оповестить об этом санитарную службу, а они, в свою очередь, должны провести заключительную дезинфекцию. Немаловажным есть профилактик заболеваемости у членов семьи, которые проживают с больным.
Так, начать необходимо с того, что все лица, контактировавшие с бациллоносителем, обязательно должны пройти полное обследование (рентген диагностику, проба Манту и т.д.) и в случае необходимости провести химиопрофилактику. Теоретически, при кратковременном контакте с больным даже открытой формой туберкулеза, инфицироваться здоровому человеку можно, но инфицирование – это не равнозначно заболеванию заболевания. Здесь определяющее значение имеет состояние иммунитета – так, наша иммунная система в норме должна справляться с микобактериами.
Но в условиях снижения иммунной резистентности (хроническая патология, стресс, злоупотребление алкоголем и т.д.) заболеть туберкулезом становиться очень реальным событием. Поэтому и больному, и всем окружающим членам семьи обеспечьте рациональное питание и проводите мероприятия по повышению иммунитета. Всего доброго!
24 мая 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, я бы хотела навещать в больнице детей, больных туберкулёзом. Как мне сказали, им запрещен контакт с другими детьми, но взрослые могут с ними контактировать (о форме болезни я не знаю). Подскажите, пожалуйста, вероятность заразится взрослому имеется? Или я могу спокойно общаться с больными детьми.
02 июня 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Елена. Спасибо Вам за такое. достаточно благородное желание. Дети. которые находятся на лечении в детских отделениях противотуберкулёзных диспансеров требуют особого отношения к себе, потому, что подавляющее большинство из них из крайне неблагополучных семей. Сотрудники, конечно, отдают им всё. что могут, но Ваше Участие будет далеко не лишним. Теперь по-существу вопроса. В среднем, около 80% больных туберкулёзом детей не являются бактериовыделителями и общение с ними вреда Вашему здоровью не нанесёт.
Остальные 20% - выделяют микобактерии и Вы можете инфицироваться. Поэтому, независимо от формы заболевания, общение с ними должно проводиться через марлевую повязку. Она сдерживает проникновение бактерий от 45 мин. до 2 часов. Это не очень удобное, но необходимое условие для Вас. В остальном, как при посещении детей в любой больнице (кроме онкологии). Вы не должны приходить к ним с катаром (больное горло. выделения из носа и т.п.). Надеюсь, что я Вас не испугал и общение с больными детьми состоится. Здоровья Вам.
Остальные 20% - выделяют микобактерии и Вы можете инфицироваться. Поэтому, независимо от формы заболевания, общение с ними должно проводиться через марлевую повязку. Она сдерживает проникновение бактерий от 45 мин. до 2 часов. Это не очень удобное, но необходимое условие для Вас. В остальном, как при посещении детей в любой больнице (кроме онкологии). Вы не должны приходить к ним с катаром (больное горло. выделения из носа и т.п.). Надеюсь, что я Вас не испугал и общение с больными детьми состоится. Здоровья Вам.
07 февраля 2009 года
Спрашивает Наташа:
Моему отцу 65 лет. Стал сильно кашлять и плохо себя чувствовать. После обследования ему поставили диагноз "открытая форма туберкулеза", госпитализировали. Мы хоть и живем отдельно, но в контакте естественно были. Меня интерисует может нам надо принимать какие то профилактические препараты. Мне 34 года, а моему сыну 14 лет. Он был тесно связан с дедом, все каникулы и выходные проводил у них в доме. Отец бывший шахтер, имеет инвалидность по силикозу. Могло ли это связано быть с теперишним заболеванием.
12 февраля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Наташа.
Проблемы у Вашего отца достаточно серьёзны. Скорее всего, у него силико-туберкулёз. Такие процессы лечатся обычно тяжело и полностью не излечиваются. Излечению мешает пневмосклероз, как следствие силикоза. Больные становятся хроническими. Поэтому Вас с сыном должны поставить на учёт в противотуберкулёзном диспансере как контактных. После проведённого первичного обследования (лучше на базе того же диспансера), а именно: общих анализов крови и мочи, пробы Манту, обзорной (не флюорографии!)рентгенографии органов грудной клетки - Вам должны назначить минимум 1 противотуберкулёзный препарат (обычно это изониазид 1 раз в сутки однократно утром в дозе 0.3 г на фоне витаминов гр. В(В1, В6)общей продолжительностью лечения по 3 месяца 2 раза в год( 1-й год). Пожалуйста, если Вам такого не назначили, то требуйте от врачей проведения лечения профилактически. А мальчика можно пролечить 2-мя препаратами 1.5 месяца в противотуберкулёзном подростковом санатории (заодно на 1.5 мес. изоляция ребёнка от деда). Спасибо.
Проблемы у Вашего отца достаточно серьёзны. Скорее всего, у него силико-туберкулёз. Такие процессы лечатся обычно тяжело и полностью не излечиваются. Излечению мешает пневмосклероз, как следствие силикоза. Больные становятся хроническими. Поэтому Вас с сыном должны поставить на учёт в противотуберкулёзном диспансере как контактных. После проведённого первичного обследования (лучше на базе того же диспансера), а именно: общих анализов крови и мочи, пробы Манту, обзорной (не флюорографии!)рентгенографии органов грудной клетки - Вам должны назначить минимум 1 противотуберкулёзный препарат (обычно это изониазид 1 раз в сутки однократно утром в дозе 0.3 г на фоне витаминов гр. В(В1, В6)общей продолжительностью лечения по 3 месяца 2 раза в год( 1-й год). Пожалуйста, если Вам такого не назначили, то требуйте от врачей проведения лечения профилактически. А мальчика можно пролечить 2-мя препаратами 1.5 месяца в противотуберкулёзном подростковом санатории (заодно на 1.5 мес. изоляция ребёнка от деда). Спасибо.
29 марта 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор! Муж болен туберкулезом. Лечится дома. Какие меры необходимо соблюдать, чтобы не заразить окружающих? Спасибо.
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Игорь! Вопрос профилактики заболеваемости туберкулезом на сегодняшний день, к сожалению, актуален абсолютно для всех людей вне зависимости от социального положения, условий проживания и т.д.. Но в особую группу риска заразиться данном инфекционным заболеванием, конечно же, входят люди, которые имеют непосредственный контакт с больным.
Надо сказать, что в эпидемическом отношении особо опасен близкий контакт больного туберкулезом открытой формой, т.е. та форма, при которой бактерии Коха выделяются вместе с мокротой. Кроме того, данные бациллы могут находиться и в других биологических жидкостях организма – моча, кал, отделяемое с открытых ран, фистул и т.д. Поэтому уделите особое внимание противоэпидемическим мероприятиям, если кто-то из членов семьи страдает туберкулезом и проживает вместе с Вами.
Так, выделите мужу отдельную комнату (или часть комнаты, но тогда плотно отделите ширмой, при этом расстояние до ближайшей кровати должно быть не менее 1,5 метра) и сведите контакт окружающих к минимуму (особенно детей). При общении с больным используйте марлевые повязки, резиновые перчатки и специальные халаты, а также тщательно соблюдайте правила личной гигиены – часто мойте руки, стригите ногти, меняйте постельные принадлежности и т.д..
Постельное белье и другие бытовые принадлежности (посуда, полотенца и т.д.) должны быть строго индивидуальны у каждого из членов семьи.
Обязательно ежедневно проводите влажную уборку и обработку всех предметов, с которыми соприкасается больной.
Отдельно - о плевательницах – учитывая, что воздушно-капельный путь передачи инфекции, является основным, то меняйте и обрабатывайте их специальными дезрастворами (а также следите, чтобы они плотно закрывались и находились в специальных футлярах).
Кроме того, дважды в год рекомендовано проводить дезинфекцию мест общего пользования (сан узел, кухня и т.д.), это должны выполнять профессионалы – работники службы дезинфекции.
О порядке и правилах такой дезинфекции ознакомьтесь у лечащего доктора. Всего доброго!
Надо сказать, что в эпидемическом отношении особо опасен близкий контакт больного туберкулезом открытой формой, т.е. та форма, при которой бактерии Коха выделяются вместе с мокротой. Кроме того, данные бациллы могут находиться и в других биологических жидкостях организма – моча, кал, отделяемое с открытых ран, фистул и т.д. Поэтому уделите особое внимание противоэпидемическим мероприятиям, если кто-то из членов семьи страдает туберкулезом и проживает вместе с Вами.
Так, выделите мужу отдельную комнату (или часть комнаты, но тогда плотно отделите ширмой, при этом расстояние до ближайшей кровати должно быть не менее 1,5 метра) и сведите контакт окружающих к минимуму (особенно детей). При общении с больным используйте марлевые повязки, резиновые перчатки и специальные халаты, а также тщательно соблюдайте правила личной гигиены – часто мойте руки, стригите ногти, меняйте постельные принадлежности и т.д..
Постельное белье и другие бытовые принадлежности (посуда, полотенца и т.д.) должны быть строго индивидуальны у каждого из членов семьи.
Обязательно ежедневно проводите влажную уборку и обработку всех предметов, с которыми соприкасается больной.
Отдельно - о плевательницах – учитывая, что воздушно-капельный путь передачи инфекции, является основным, то меняйте и обрабатывайте их специальными дезрастворами (а также следите, чтобы они плотно закрывались и находились в специальных футлярах).
Кроме того, дважды в год рекомендовано проводить дезинфекцию мест общего пользования (сан узел, кухня и т.д.), это должны выполнять профессионалы – работники службы дезинфекции.
О порядке и правилах такой дезинфекции ознакомьтесь у лечащего доктора. Всего доброго!
23 сентября 2009 года
Спрашивает ирина:
отец находится на лечении в тубдиспансере, мы с сестрой его навещаем, одеваем маски на лицо.как в дальнейшем нам не заболеть?
04 октября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ирина. Профилактика заболевания достаточно проста, если её соблюдать постоянно. 1. Маску лицевую, которую Вы одеваете, необходимо менять 1 раз в 2 часа. 2. Одежду, в которой Вы контактируете с больным, необходимо сразу переодевать и стирать с применением хлоросодержащих средств ( или, как вариант, во время контакта использовать халат с застёгнутым воротом и шапочку медицинскую, закрывающую волосы). Халат,маску и шапочку (если они Ваши) замачивать отдельно, например, в 1% растворе хлорантоина или 8% р-ре "Бриллианта" на 1 час c последующими стиркой и сушкой. 3 Вести, по возможности, здоровый образ жизни (не злоупотреблять спиртным, курением, частые прогулки на свежем воздухе и т.д.) 4. Питаться с достаточным кол-вом животных белков ( яйца, мясо, птица и проч.), не менее 250 г/сут. 5. Регулярно, по плану фтизиатра поликлиники, проходить обследования и профлечение противотуберкулёзными препаратами.6. И, конечно же, изоляция Вашего больного на всё время болезни. Вот, собственно и всё. Здоровья Вам.
всего 159 страниц