признаки артрита

Вопросы и ответы по: признаки артрита

2012-03-15 16:08:34
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Будьте добры, подскажите пожалуйста, что делать, какое лечение проводить? Ситуация следующая:в 2006 году перенесла операцию по удалению парамедианной грыжи L5-S1 межпозвонкового диска, но боли сохраняются, начали болеть суставы ног, рук. В 2010 году УЗИ правого и левого коленных суставов показало деформирующий остеоартроз 1 ст правого и левого коленных суставов,признаки артрита правого коленного сустава.Сейчас появились сильные резкие боли в правом голеностопном суставе. Рентген показал,что суставная щель равномерна,суставные поверхности ровные, обычной плотности.Артроз таранно-ладьевидного сочленения. Пяточная "шпора"по задней поверхности пяточной кости.Появились боли в кистях рук, утолщаются косточки на фалангах пальцев. Опять назначили таблетки "Найз"и "Терафлекс", крем "Кетонал".Но обезболивающие и даже хондропротекторы результата не дают,всё только прогрессирует. Что делать? Заранее благодарю Вас.
19 марта 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Оля, по всей вероятности, у Вас полиостеоартроз. Обратитесь к ортопеду, в режиме онлайн данную проблему не решите.
2016-01-14 12:10:31
Спрашивает Екатерина:
Добрый день ,мужу 42года сделали мрт позвоночника, но не могут определиться с лечением рекомендуют дообследоваться, так как в течении месяца беспокоят такие симптомы: в течении трех недель боль в ребрах и грудине, в положение лежа боль проходит , но когда хочет встать с кровати , сильная боль в мышцах поясницы, межреберных, мышцах спицы и если мышцы не размять ,они очень пекут как вроде бы сводит судорога, хотя сам позвоночник если на него надавливать не болит. Предстательную железу обследовали все в норме. Были у ревматолога ,дали заключение ,что падагра такие изменения в позвоночника давать не может. Туберкулеза нет. Врачи считают, что болевой синдром который сейчас есть это уже вторичная симптоматика т е следстие чего- то. Скажите пожалуйста может ли давать такую боль во всех мышцах результаты МРТ позвоночника? И что нужно обследовать дальше?

МРТ шейного отдела позвоночника с ангиографией , выводы: Изменение статики в виде шейного лордоза, сколиотической деформации влево, МР признаки остеохондроза 2 ст с наиболее выраженными дегеративно-дистрофическими изменениями в сегментах С5-С6,С6-С7 .Протрузии дисков С5-С6,С6-С7. Спондилоартроз. Сужение переднего ликворного пространства на уровне С5-С7. Гемангиома С6 позвонка. Угловая извитость ВСА в начальных отделах сегментаС1. Гипоплазия правой позвоночной артерии.

МРТ грудного отдела позвоночника,выводы: Учитывая распространенность процесса и анамнестические данные, изменение в грудном отделе позвоночника на уровне Th8-Th9(в реберно-позвоночных, дугоотростчатых суставах, костных структурах ,позвоночном канале,а так ,паравертебральных отделах на этом уровне),более вероятно,обусловлены основным заболеванием(подагра).Неопластически характер изменений, спецефический воспалительныйй процесс(tbc?) менее вероятны.
Спондилит Th8 позвонка, дисцит на уровнеTh7-Th8,Th8-Th9.Клиновидная деформация Th8 позвонка более вероятно на фоне основного заб-я. Артрит в реберно-позвоночных, дугоотростчатых суставах на уровне Th8-Th9. Абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне Th8-Th9. Изменение статики в виде усиления грудного кифоза, правостороннего сколиоза в верхнегрудном отделе. МР -признаки остеохондроза 2 ст с боковыми протрузиями дисков Th6- Th7, Th7-Th8 без компрессии корешков. Изменение тел Th10-L1 позвонков,множественные грыжи Шморля,более вероятно,обусловлены наличием синдрома Шейерман-Мау.

МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника, выводы: изменение в телах позвоночника L2,L3,L4 вероятно гемангиомы. Отек костного мозга в подвздошных костях и крестце, могут быть обусловлены дисметаболическими нарушениями,генез требует уточнения. Изменение статики в виде усиления поясничного лордоза. МР-признаки остеохондроза 1-2ст пояснично-крестцового отдела с протрузиями дисков L3-L4,L5-S1.Спондилез,спондилоартроз,Снижение высоты тел позвонков Th11,Th12,L1 к переди и грыжи Шморля, как проявление Шойермана-Мау.
18 января 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! У Вашего мужа имеются нарушения в позвоночнике по типу остеохондроза, но они возникли не месяц назад. Все эти проблемы он самым тщательным образом собирал всю свою жизнь. Но такие боли и такую картину даёт не остеохондроз. В настоящий момент времени в позвоночнике идёт воспалительный процесс, который и даёт такой болевой синдром. Необходимо найти источник воспалительного очага. Для этого необходимо исключить инфекционный очаг в мочеполовой сфере, в лёгких, исключить остеомиелит. Сделайте УЗИ внутренних органов и рентген лёгких. Необходим развернутый анализ крови, ревмопробы, анализ крови на ВИЧ. Если не удастся найти очаг - причину дисцита (воспаления междискового пространства), спондилита (воспаления суставчиков п-ка) - назначаются антибиотики широкого спектра действия после взятия крови на бакпосев и антибиотикограммы. В любом случае необходим строгий постельный режим с жёсткой иммобилизацией позвоночника (корсет, шина) и обязательно в условиях стационара. Вам необходимо обратиться в любое медицинское учреждение, где есть хорошее нейрохирургическое отделение для уточнения диагноза, дальнейшего обследования и адекватного лечения. Дома оставаться нельзя! Воспалительный процесс идёт не только в грудном отделе позвоночника, вызывая абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне между 8-м и 9-м грудными позвонками (вероятнее всего, отёк), но и ниже, в подвздошных костях и крестце (отек костного мозга). Не тяните!
2014-05-09 14:30:21
Спрашивает Виталик:
Здравствуйте! Разгружали с парнями статую 800 кг, в 7.. И надорвал спину.. Был у врача сказал пить диклак 5 дней
потом был у другого сказал аертал пить 5 дней
и мазать мазю дип рилиф все попил помазал аж 10 дней
уже 3 неделю с того моменты стало легше но все равно дискомфорт есть когда голову в сидящим положении опускаю
чем больше опускаю тем больше там болит в поясничном отделе врачи сказали что защемил нерв и потянул связки спины сделал мр
на мрт написали
В межпозвонковых суставах на уровне поясничного отдела позвоночника признаки артрозо-артрита
Врачи говорили что защемил нерв и потянул связки спины, как лечить?
30 мая 2014 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Виталик, лечение должен прописать врач, который Вас осматривал. Кроме защемления нерва, еще может быть миозит и сто других причин.
2014-03-23 12:04:03
Спрашивает ella:
Здравствуйте! Меня зовут Элла. 2-3 месяца назад почувствовала боли в спине, точнее в поясничной области. При долгой ходьбе боль усиливается, и немеют ноги. Сделала рентген. Диагноз: Мягкий левый выпуклый сколиоз. Артрит и снижение дисковых пространств в частности L5-S1, который имеет предельный склероз и соматические признаки дегенерации диска. Мне бы хотелось услышать ваш совет по поводу лечения. Надеюсь получить ваш ответ. Спасибо
25 марта 2014 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Если немеют ноги, значит боль скорее не дискогенная (или не только дискогенная), а и связана со сдавлением нерва. Нужна консультация невропатолога. Если ничего серьезного нет, то тогда противовоспалительная терапия в зависимости от сопутствующих заболеваний, физиотерапия, ЛФК и т.п.
2014-02-10 07:37:23
Спрашивает Кирилл:
Добрый день, нужна Ваша помощь.

Мне 27 лет, женат 3 года, детей нет. До этого возраста ничем, кроме простуды не болел. 5 месяцев назад начали появляться боли в паху с повышением т. до 37,5. Через две недели я лег в стационар с температурой 38,5 и диагнозом острый серозный орхоэпидидимит с двух сторон. У супруги в уретре обнаружились: энтерококк, кишечная палочка. Меня лечили 2 недели 3-мя антибиотиками. После выписки через 3 дня по ночам сильно начали болеть ноги в области голеностопа, после правый сустав опух. в течении 3-х недель по ночам появлялись боли в поянице, в грудном отделе, голеностоп правый и температура 37,2. Через 2 месяца после выписки, боли остались в правом голеностопе и пояснице. При сидячем образе жизни боли усиливаются. При выписке из стационара все урологические анализы были в норме. По назначению принял курс вимово, аркоксии. Сдал анализ HLA-B27 - положительный. Один ревматолог диагностировала - недефференцированный спондилоартрит, другой - реактивный урогенный артрит (тенит правой стопы). МРТ - легко выраженные признаки сакроилеита с обеих сторон. принимаю: сульфасалазин, сердалуд мр, мовалис, мовалис, артрофоон + примочки на голеностоп.

Вопрос: Какому диагнозу верить, и каковы возможные последствия при одном из них?
Супруга прошла 3 курса антибиотиков, вылечили только кишечную палочку. Есть ли у меня вероятность заболеть снова при наличии у нее энтерококка?

Заранее большое спасибо!
18 февраля 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Кирилл. Диагноз по Вашему письму я Вам не поставлю, но могу высказать несколько соображений. Наличие инфекции, плюс острый воспалительный процесс с повышением температуры тела может давать боли в суставах, при многих инфекциях - с отеком и выраженными болями. Логика врача, установившего реактивный урогенный артрит понятна: есть инфекция, есть клиника, т.е. симптомы артрита.
Второе - положительный HLA-B27, особенно на фоне инфекции, лихорадки, может быть положительным. И в этом случае его трудно трактовать. Затем, умеренный сакроилеит на МРТ, - это факт, но лично мне очень бы хотелось увидеть обычные рентген-пленки крестцово-подвздошных сочленений. Кроме того, нужны количественные данные ревмопроб, и анализы крови, желательно развернутые, в динамике. Естественно, нужно пройти профосмотр (экг, флг и т.д.).
2013-01-20 08:25:19
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. У мамы предварительно ставили диагноз реактивный артрит (иерсиниозный), сейчас разрушен левый тазобедренный сустав и началось разрушение правого, началось разрушение кости. Посылают в туберкулезку на консультацию - предполагают туберкулез кости. Делали снимки легких - в норме, антитела к туберкулезу не обнаружены. В туберкулезке по снимкам говорят что это наврядли туберкулез, но если мы хотим- можно разрезать!!! ногу и достать материал на анализ... У меня вопрос - может ли туберкулез кости быть первичным? т.к. других признаков туберкулеза у нас нет, да и антитела не находят..
29 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Первичный туберкулез кости является одной из разновидностей туберкулезной инфекции, что не позволяет исключить подобный диагноз в данном случае. Также необходимо проведение исследований направленных на исключение гематологической патологии (лейкоз), болезни Пертеса (асептический некроз головки бедренной кости). Вероятно, без проведения биопсии, нет возможности установить точный диагноз. Лечение в подобной ситуации должно быть комплексным, направленным как на этиологический фактор, так и на протезирование суставов. Будьте здоровы!
2012-12-06 15:05:19
Спрашивает Галина:
Добрый день. Очень прошу помочь разобраться. В ноябре прошлого года болела некоторое время при ходьбе левая пятка, но поболела и прошла. Но с января этого года начал болеть правый коленный сустав при ходьбе, появилась припухлость левого коленного сустава,затем стала собираться синовиальная жидкость в выпоте. Откачали в количестве 70мл. Через неделю 23.03. в том же количестве в ревматологическом отделении снова удалили жидкость и ввели в выпот дипроспан. Диагноз поставили остеартроз. МР-признаки артрозных изменений. Остеопороза нет. РФ 27, АСЛО в норме. Назначен Структум (пропила 5 месяцев). Через месяц началось все тоже и по истечении 2-х месяцев после введения дипроспана, т.е. 20.05 вновь удалена жидкость в том же количестве, введен в выпот киналог 40. По истечении 2-х месяцев вновь тоже. Вновь удалена жидкость и внутрисуставно 27.09 введен дипроспан, пить АРТРОН. Ходить все сложнее. 22.11 12 удалена синовиальная жидкость из выпота в количестве 140мл. Биохимические анализы жидкости на:микоплазму, хламидии, гарданеллы, уреплазмы, микоплазмы, вируса Эпштейна-Бара, туберкулез - отрицательные. РФ -23,7(норма20). А-МСV -30,1(н.1-19), СОЭ-20, все остальное в норме. Назначены Ксефокам 8 2 р/д и клацид СР 500 1т.х 5дн. 27.11.12 вновь удалена жидкость и введен дипроспан, но уже облегчений от введенного в 4-й раз горм. препарата не было, наличие жидкости в выпоте через 4 дня было в том же объеме, сильные боли в колен. суставе в покое, но особенно в нагрузке при подъеме, а также боли в выпоте. И уже на фоне дипроспана анализы от 04.12. ухудшились:увеличение СОЭ-28,RBC-4,77 (н.4,7),содержание HB в 1 эритроците 364(н.360), РФ вырос до 30,6; A-MCV-29,5;СРБ-11,8(5);сиаловые кислоты 310(200);серомукоид 0,28(0,20); мочевая кислота в норме. Мышцы пр.ноги выше коленного сустава атрофировались, наличие ограничений объема движений в связи с большим количеством жидкости и боли в пр. колен.суставе. Чем лечить, опять диклофинак, гормональные? Так что же это: ревматоидный артрит или все же остеартроз? ПОМОГИТЕ установить диагноз.
17 декабря 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Уважаемая Галина задача установления диагноза не Ваша, а Вашего врача. Я уверенный, что все эти данные должным образом учтены и индивидуально врач будет адаптировать лечение к динамике тех нарушений, которые имеются у Вас (и речь идёт не только об основном диагнозе). По всей видимости имеет место ревматоидный артрит, как минимум на основании антител к цитруллинированному виментину (А-МСV), но знать диагноз недостаточно во многих случаях. Возраст, лишний вес, запущенность процесса, ... (можно продолжать и продолжать перечислять) являются данные, которые сильно мешают процессы выздоровления. Тут только надо набираться терпением и доверием своему врачу, периодически консультироваться с ним.
2012-10-13 18:32:45
Спрашивает Аделина:
Здравствуйте! Мне 25 лет. Все признаки ревматоидного артрита.Неоднократно обращалась к ревматологам, делала RG-снимок, УЗИ, анализы на ревматоидный фактор,АЦЦП,общий, биохимический... Патологии нигде не выявлено, а боли не проходят, а медленно прогрессируют.Что делать?
18 октября 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Аделина. Существует масса вариантов коллагенозов, даже серонегативный вариант течения подобного процесса, поэтому без знакомства с материалами обследования, осмотра и при необходимости дообследования, конструктивный ответ невозможен.
2012-04-21 16:57:56
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 21 год, с 13 лет ставят диагноз ревматоидный артрит.Но анализы то подтверждали, то не подтверждали данного диагноза,зато внешние признаки на "лицо": очень сильное опухшее колено, скованность и др.(при обострении) Примерно с 16 лет бросила лечение. Во время следующих обострений опухоль проходила сама. В данный момент у меня идет обострение уже 6 месяц. Опухшее колено, руки по утрам не двигаются (в локтях) и болит шея. За месяц до данного обострения я сдавала СОЭ, СРБ, РФ - все было хорошо и отрицательно. Сейчас я сдала анализ - антитела к циклическому цитрулиновому пептиду - результат 6,03.
И еще- 2 года назад было обострение с такими же симптомами, но оно прошло само где-то через 4 месяца.
Вопрос: У меня ревматоидный артрит? Чем мне нужно лечить?
Ходила к 3 ревматологам:
один назначил арраву, второй и третий обезболевающие.
07 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Людмила, говорить о диагнозе корректно с лечащим врачом, я не вижу Вас, отталкиваться от одних лишь лабораторных данный в постановке диагнозе не правильно, те результаты анализов которые Вы приводите не означают, что у Вас нет РА, прекращать лечение при ревматоидном артрите на фоне улучшения состояния было грубой ошибкой.

Популярные статьи на тему: признаки артрита

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.

Диагностика и лечение реактивного артрита
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита

Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.

Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу

Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.

Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)
Читать дальше
Наследственные нарушения метаболизма (продолжение)

Продолжение. Начало в № 80 Продолжение в № 81. Мы сформировали «портрет» больного органической ацидурией (ОА): наиболее важным признаком было отсутствие точного диагноза, который бы объяснял рецидивирующие симптомы. Отмечалась...

Ренессанс Тауредона в Украине
Читать дальше
Ренессанс Тауредона в Украине

На протяжении столетий золото использовали для лечения многих болезней человека. Пионером ауротерапии считают J. Forestier, который впервые в 1929 году применил соли золота для лечения ревматоидного артрита (РА), отметив улучшение у 70-80%...

Лечение ревматоидного артрита Periculum in mora (Опасность в промедлении)
Читать дальше
Лечение ревматоидного артрита Periculum in mora (Опасность в промедлении)

Целями лечения ревматоидного артрита (РА) являются уменьшение боли и скованности, достижение контроля над воспалением, сохранение способности пациента выполнять повседневные функции и работу, предупреждение разрушения суставов.

Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита
Читать дальше
Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.

Этиология и иммунопатогенез ревматоидного артрита
Читать дальше
Этиология и иммунопатогенез ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – наиболее распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов, характеризующееся формированием опухолеподобной гиперплазии синовиальной оболочки.

АРАВА<sup>®</sup> — новый препарат для базисной терапии ревматоидного артрита
Читать дальше
АРАВА® — новый препарат для базисной терапии ревматоидного артрита

28-29 марта 2003 года в Институте кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины была проведена ежегодная Украинская ревматологическая школа. В рамках Школы состоялся научно-практический семинар «Доказательная медицина:..

Новости на тему: признаки артрита

Новая тактика лечения начальных стадий ревматоидного артрита
Читать дальше
Новая тактика лечения начальных стадий ревматоидного артрита

Комбинация лекарственных препаратов для лечения начальных стадий ревматоидного артрита (РА) эффективнее, чем применение одного метотрексата

Ревматические артриты - причина в «поломанной» хромосоме

Около 1-2% населения Америки страдают от ревматических артритов. На сегодняшний день врачи не в состоянии определить предрасположенность пациентов к развитию данных заболеваний, однако генетики сделали серьезный шаг в данном направлении

Артрит может указывать на рак легкого

Артрит коленного устава может стать первым признаком развития особого типа рака легкого, который трудно поддается лечению у больных, страдающих от тяжелой формы никотиновой зависимости. Данное заявление было опубликовано в журнале Annals of the Rheumatic Diseases

Чем опасно раннее половое созревание или его задержка
Читать дальше
Чем опасно раннее половое созревание или его задержка

Ученые рекомендуют родителям детей подросткового возраста внимательно присматриваться к наличию или отсутствию у них признаков полового созревания. Несвоевременное наступление пубертатного периода может быть сигналом о проблемах со здоровьем.

Первые жертвы ВИЧ/СПИДа дожили до глубокой старости
Читать дальше
Первые жертвы ВИЧ/СПИДа дожили до глубокой старости

В развитых странах медицина во многих случаях уже умеет стабилизировать состояние не только ВИЧ-инфицированных, но и тех, у кого уже появились признаки СПИДа. Продолжительность жизни таких больных приближается к продолжительности жизни здоровых людей. Однако пожилые люди и старики, живущие с ВИЧ-инфекцией, часто страдают от сопутствующих заболеваний, которые значительно ухудшают качество их жизни. Это явление не получает пока должного внимания со стороны медицины, однако, как утверждают американские исследователи, в ближайшие годы количество таких людей значительно возрастет, поскольку стареют те, кто был молод в начале и середине 80-х годов – именно по ним и пришелся основной удар тогда еще малоизвестной и малоизученной болезни.

Юный британец, страдающий редкой болезнью, стареет в 5 раз быстрее своих сверстников
Читать дальше
Юный британец, страдающий редкой болезнью, стареет в 5 раз быстрее своих сверстников

Веселый и бойкий 11-летний английский мальчик обладает телом и внешностью старичка. Редкое заболевание генетического происхождения – прогерия – быстро превращает ребенка в пенсионера. Но маленький старичок не сдается – он, как и его сверстники, любит кататься на скейтборде и велосипеде и лазить по деревьям, несмотря на то, что его суставы уже поражены артритом, и ему приходится 4 раза в день пить болеутоляющие лекарства.

Разработана новая эффективная профилактика рака толстого кишечника
Читать дальше
Разработана новая эффективная профилактика рака толстого кишечника

С помощью комбинации таргетных (молекулярно нацеленных) химиотерапевтических препаратов и низких доз противовоспалительных средств ученым удалось добиться снижения риска повторного возникновения колоректальных полипов, которые являются ранним признаком рака толстого кишечника, на 95%

Женатые мужчины умирают от рака простаты реже холостяков
Читать дальше
Женатые мужчины умирают от рака простаты реже холостяков

Известно, что мужчинам, состоящим в браке, смерть от инфарктов миокарда и инсультов грозит в меньшей степени, чем одиноким представителям сильного пола. Теперь существование такой пользы брачных уз доказано и в отношении рака предстательной железы.

Весна – пора не только романтических чувств, но и опасных клещей
Читать дальше
Весна – пора не только романтических чувств, но и опасных клещей

Теплая весенняя погода соблазнительно манит на природу после унылых зимних месяцев. Но расслабляться не следует – в весеннем лесу, там, где березовый сок, может таиться грозная опасность. Имя ей – клещевой боррелиоз (другое название – болезнь Лайма).