как лечить остеопороз
Вопросы и ответы по: как лечить остеопороз
2013-02-07 17:28:40
Спрашивает Рима:
В 1993-94 годах, в ЦИТО моей маме поставили протез на тазобедренный сустав, на 2 ноги.
она с протезом ходила еще 20 лет, ничего не болело;
Но вот недавно накануне своего дня рождения она упала и сломала бедро.
Врач в деревне поставил диагноз Остеопороз.
Решили оперировать. Вчера была 5 часовая операция. Врач сделал все, что смог. Но он сказал, что мама больше не сможет ходить,
вся кость превратилась в песок, и ее просто вытащили из ноги моей мамы.
К сожалению, я сейчас живу за границей, за мамой присматривает моя младшая сестренка, и я не могу ничего с этим поделать,
Подскажите мне, есть ли у моей мамы еще шансы встать на ноги? Возможны ли какие-нибудь протезирования ?
Как лечить остеопороз? и возможно ли лечение в 60 лет? Я хочу, чтобы моя мама ходила. Умоляю, помогите хоть советом и ответом.
Спасибо большое.
она с протезом ходила еще 20 лет, ничего не болело;
Но вот недавно накануне своего дня рождения она упала и сломала бедро.
Врач в деревне поставил диагноз Остеопороз.
Решили оперировать. Вчера была 5 часовая операция. Врач сделал все, что смог. Но он сказал, что мама больше не сможет ходить,
вся кость превратилась в песок, и ее просто вытащили из ноги моей мамы.
К сожалению, я сейчас живу за границей, за мамой присматривает моя младшая сестренка, и я не могу ничего с этим поделать,
Подскажите мне, есть ли у моей мамы еще шансы встать на ноги? Возможны ли какие-нибудь протезирования ?
Как лечить остеопороз? и возможно ли лечение в 60 лет? Я хочу, чтобы моя мама ходила. Умоляю, помогите хоть советом и ответом.
Спасибо большое.
12 февраля 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, варианты лечения могут быть, однако заочно дать однозначный ответ - невозможно.
2013-06-03 11:49:23
Спрашивает София:
Добрый день, сдала биохимию крови, результат кальций меньше нормы, врач говорит нужно еще рентген и потом решать как лечитьсч. А как сейчас лечат остеопороз?
03 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, София! Сначала несколько слов о диагностики остеопороза. Подтвердить такой диагноз может специальное исследование – костная денситометрия, а также определение биохимических маркеров остеопороза в крови и моче (остеокальцин, кислая фосфатаза, пиридинолин, продукты деградации коллагена, проколлагеновые пептид и т.д.). А вот рентгенография не всегда является информативным методов в диагностике остеопороза, так как на рентгенограмме признаки заболевания появляются при утрате не менее 30% костной массы. Лечение остеопороза комплексное, направленное с одной стороны на борьбу с причиной болезни (гормональные нарушения и т.д.), а с другой стороны – преследуют цель восполнения дефицита минерализации кости и восстановления нормального обмена веществ в костной ткани. Так, ибандроновая кислота является наиболее изученным и клинически апробируемым высокоэффективным антиостопоротическим средством. Она влияет на активность клеток остеокластов, что приводит к подавлению рассасывания костной ткани. Кальций при этом лучше усваивается и удерживается в костях, а костная структура восстанавливается и повышается минерализация костей. Дополнительную информацию можно получить здесь: Как лечить остеопороз. Всего доброго!
2012-01-15 13:39:09
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте!
Сложный вопрос из серии «Замкнутый круг».
У близкого человека - красный плоский лишай (во всяком случае, так говорят почти все врачи, да и симптомы сходятся).
Сразу говорю: по городу уже ходили по спецврачам, ни одна из предложенных ими схем лечения толком не действует. Более того, зачастую вызывает ухудшение других патологий (см. далее). А ехать куда-то в другие города проблематично — пациент с трудом передвигается и в виду общей слабости плохо переносит поездки в другой город.
«Букет» болезней таков:
1. КПЛ — пятна на теле и зуд, это еще не самое страшное. Самая большая проблема на данный момент — сильное поражение полости рта и языка, превращающее процесс принятия пищи и разговора в пытку. Сильно обостряется на нервной почве.
2. ИБС — здесь-то и кроется основной побочный эффект. Иммунные проблем лечат как правило гормонами. И вот укол гормона обычно и провоцирует и пациента ухудшение состояние и приступы стенокардии. Более того, гормональные уколы, сделанные недавно, не показали абсолютно никакого улучшения в плане КПЛ, а вот приступы стенокардии — да.
3. Указанные проблемы с сердцем (и не только с ним) — результат сделанной давно гинекологической операции, которая сделала невозможной выработку женских половых гормонов, что как известно, очень старит женский организм.
4. Как один из результатов пункта 3 — остеопороз.
5. Нарушение работы печени, гепатит. То есть принятие лекарств тоже - под очень большими ограничениями.
6. Общее слабое состояние ЖКТ.
7. Коксартроз, очень сильно повредивший оба тазобедренных сустава.
В итоге, любой из предложенных вариантов натыкается на сопротивление как минимум одного из пунктов «букета».
Городские врачи не могут ничего толкового посоветовать, да еще и злятся. т.к. их идеи не работают.
Итоговый вопрос такой:
если все сводится к системным и аутоиммунным процессам, то и лечить надо как-то глобально, а пока что те или иные врачебные предложения больше выглядят как припарка и пытаются «подлатать» какой-то один из элементов.
Как лечить ноги понятно — протезирование суставов. Но этого не даст сделать слабое сердце и печень. Как лечить сердце — тоже понятно.
А вот если бы подойти комплексно, то есть надежда, что проблемы каждого из 6 пунктов хотя бы частично решились. Вот только что делать?
На данный момент больше всего беспокоят жалобы на поражение слизистой рта и языка в КПЛ.
Ясное дело, что только личная встреча с врачом может помочь делу, а не виртуальные консультации.
Но будем рады слышать любой совет или информацию по теме.
Сложный вопрос из серии «Замкнутый круг».
У близкого человека - красный плоский лишай (во всяком случае, так говорят почти все врачи, да и симптомы сходятся).
Сразу говорю: по городу уже ходили по спецврачам, ни одна из предложенных ими схем лечения толком не действует. Более того, зачастую вызывает ухудшение других патологий (см. далее). А ехать куда-то в другие города проблематично — пациент с трудом передвигается и в виду общей слабости плохо переносит поездки в другой город.
«Букет» болезней таков:
1. КПЛ — пятна на теле и зуд, это еще не самое страшное. Самая большая проблема на данный момент — сильное поражение полости рта и языка, превращающее процесс принятия пищи и разговора в пытку. Сильно обостряется на нервной почве.
2. ИБС — здесь-то и кроется основной побочный эффект. Иммунные проблем лечат как правило гормонами. И вот укол гормона обычно и провоцирует и пациента ухудшение состояние и приступы стенокардии. Более того, гормональные уколы, сделанные недавно, не показали абсолютно никакого улучшения в плане КПЛ, а вот приступы стенокардии — да.
3. Указанные проблемы с сердцем (и не только с ним) — результат сделанной давно гинекологической операции, которая сделала невозможной выработку женских половых гормонов, что как известно, очень старит женский организм.
4. Как один из результатов пункта 3 — остеопороз.
5. Нарушение работы печени, гепатит. То есть принятие лекарств тоже - под очень большими ограничениями.
6. Общее слабое состояние ЖКТ.
7. Коксартроз, очень сильно повредивший оба тазобедренных сустава.
В итоге, любой из предложенных вариантов натыкается на сопротивление как минимум одного из пунктов «букета».
Городские врачи не могут ничего толкового посоветовать, да еще и злятся. т.к. их идеи не работают.
Итоговый вопрос такой:
если все сводится к системным и аутоиммунным процессам, то и лечить надо как-то глобально, а пока что те или иные врачебные предложения больше выглядят как припарка и пытаются «подлатать» какой-то один из элементов.
Как лечить ноги понятно — протезирование суставов. Но этого не даст сделать слабое сердце и печень. Как лечить сердце — тоже понятно.
А вот если бы подойти комплексно, то есть надежда, что проблемы каждого из 6 пунктов хотя бы частично решились. Вот только что делать?
На данный момент больше всего беспокоят жалобы на поражение слизистой рта и языка в КПЛ.
Ясное дело, что только личная встреча с врачом может помочь делу, а не виртуальные консультации.
Но будем рады слышать любой совет или информацию по теме.
17 января 2012 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Здравствуйте! K сожалению пациент возрастной категории с отягощенным анамнезом часто попадаeт в "замкнутый круг"(старая поговорка - что бы лечиться нужно здоровье). Из описываемого статуса самый реальный видится путь применения гепатопротекторов(эссенциале,гептрал,энерлив,гепадиф....)с местным симптоматическим лечением - масло облепихи,шиповника для слизистой полости рта,холисал. Если есть возможность наружно хорошо срабатывает UVB терапия. Из общего- решите вопрос о возможности применения метотрексата (раньше еще была распространена схема лечения малыми дозами пенициллина через 3 часа в.м)
2010-07-13 16:23:42
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! мне 32 года, рост 155, вес 40 кг. Поставили диагноз «остеопороз». Я в самое ближайшее время планирую беременность, однако врачи (гинеколог с эндокринологом) предлагают пролечить сначала остеопороз. Чем грозит беременность на фоне такого остеопороза мне? и как он может повлиять на плод? Беременеть и рожать тороплюсь т.к. годы идут и пока лечишь остеопороз может возникнуть что-то еще. С т.з. гинекологии препятствий для беременности нет. У меня астенический тип, я всегда была тоненька и худенькая, с узкими костями. Заранее благодарна за ответ.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте! Если Вам выставлен диагноз остеопороз, то обязательно необходимо найти причину остеопороза и её устранить. Причин для возникновения остеопороза может быть очень много, поэтому Вам необходима очная консультация семейного врача, ортопеда-травматолога, ревматолога или гинеколога-эндокринолога для поиска причины и адекватного лечения остеопороза и заболевания, которое послужило причиной для его развития, до беременности. Во время беременности, возникшей на фоне нормального состояния костной ткани, часто возникает дефицит кальция, фосфора, витамина D. В результате кости становятся хрупкими, и уже одно неосторожное движение может вызвать перелом костной ткани. Если беременность развивается на фоне уже существующего остеопороза, дефицит кальция возникает ещё быстрее и риск переломов гораздо выше. Для назначения лечения остеопороза в полном объёме необходимо проведение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии с целью уточнения выраженности процесса. В лечении остеопороза для базовой терапии необходим приём препаратов кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Всего доброго!
Всего доброго!
2010-06-22 10:07:29
Спрашивает Вера Михайловна:
Здравствуйте! Маме в прошлом году сделали операцию по замене коленного сустава. Кикими препаратами лечить остеопороз (он точно есть по данным рентгена), чтобы было как можно меньше побочных эффектов. Цена значения не имеет. Благодарю.
22 июня 2010 года
Отвечает Вустенко Виталина Васильевна:
Здравствуйте, Лариса. Климактерический период на самом деле существенно отражается на состоянии костной ткани: климакс. Для профилактики остеопороза при климаксе важны здоровое питание, достаточные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. Подробнее о вличнии климакса на костную ткань читайте в тематической статье: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Для профилактики остеопороза рекомендуется приём 800 МЕ витамина D и 1000-1500 мг кальция ежедневно. Профилактика и лечение остеопороза должны проводиться только под контролем со стороны лечащего врача. Кроме того, для улучшения качества жизни в постменопаузе необходима заместительная гормональная терапия. Обратитесь, пожалуйста, на очную консультацию к гинекологу-эндокринологу. Всего доброго!
2010-06-22 10:01:09
Спрашивает Вера Михайловна:
Здравствуйте! Маме в прошлом году сделали операцию по замене коленного сустава. Кикими препаратами лечить остеопороз (он точно есть по данным рентгена), чтобы было как можно меньше побочных эффектов. Цена значения не имеет. Благодарю.
22 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Вера Михайловна. Лечение остеопороза зависит от степени выраженности нарушений в костной ткани: остеопороз. Лечение может быть назначено только индивидуально на очной консультации ревматолога или ортопеда. Самолечение будет недостаточно эффективным, а в ряде случаев и просто опасным. Для лечения остеопороза используются препараты кальция и витамина D, бисфосфонаты, кальцитонин. Базовыми препаратами для лечения остеопороза являются препараты кальция и витамина D, при этом суточное поступление кальция должно составлять 1000-1500 мг, а витамина D – 800 МЕ. Частично потребность в кальции и витаминах может быть покрыта за счёт продуктов питания, но без препаратов кальция и витамина D всё же не обойтись. О лечении остеопороза можно узнать больше из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
2010-04-28 11:59:49
Спрашивает Варя:
Мне 52 года, второй раз ломаю руку, и тут врач сказал, что мол пора уже лечить остеопороз, как это понмать, как он узнал, что он у меня есть?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Варя!
В возрасте старше 50 у женщин достаточно часто развивается болезнь истощения кости – остеопороз. Наибольшему риску развития остеопороза подвержены женщины в постклимактерическом периоде, из-за прекращения выработки женского гормона эстрогена. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Лечение остеопороза заключается в приеме препаратов кальция, регулярных занятиях физическими упражнениями, отказе от курения и злоупотребления алкоголем и регулярной проверке плотности костной ткани (денситометрия, уровень кальция в моче и крови). Из продуктов питания (молоко, творог, йогурт, лосось, шпинат, брокколи, яичный желток, тунец, печень) и препарата кальция. Всего доброго
В возрасте старше 50 у женщин достаточно часто развивается болезнь истощения кости – остеопороз. Наибольшему риску развития остеопороза подвержены женщины в постклимактерическом периоде, из-за прекращения выработки женского гормона эстрогена. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Лечение остеопороза заключается в приеме препаратов кальция, регулярных занятиях физическими упражнениями, отказе от курения и злоупотребления алкоголем и регулярной проверке плотности костной ткани (денситометрия, уровень кальция в моче и крови). Из продуктов питания (молоко, творог, йогурт, лосось, шпинат, брокколи, яичный желток, тунец, печень) и препарата кальция. Всего доброго
2015-10-05 10:09:19
Спрашивает Карина:
У меня болят суставы, то плечевые, то колени. Но у меня артит, потому я думала, что это из-за него. А сделала рентген и оказалось что у меня остеопороз. Как его лечить?
05 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Катерина! Схема лечения остеопороза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологических изменений в костной ткани. При легкой форме болезни бывает достаточно диеты, физической активности и применения препаратов, содержащих комбинацию кальция и витамина Д. При тяжелом снижении минеральной плотности кости и костной массы с высоким риском патологических переломов применяются специальные антиостеопоротические средства, например бисфосфонаты или кальцитонин. Чтобы понять, какого лечения требует именно Ваш случай, нужно видеть результаты денситометрии. Таким образом, для получения рекомендаций по лечению остеопороза Вам следует обратиться к врачу - ревматологу или ортопеду. Если по результатам оценки клинической ситуации врач порекомендует Вам препарат кальция, рекомендуем обратить внимание на препарат Кальцеос. Жевательные таблетки Кальцеос используются для лечения и профилактики дефицита кальция и остеопороза. С профилактической целью Кальцеос надо принимать по 1 таблетке 2 раза в день, независимо от приема пищи. Таблетки следует рассасывать или разжевывать. Обсудите возможность применения Кальцеоса со своим врачом. Берегите здоровье!
2014-01-16 08:08:40
Спрашивает София:
У меня уже года два лишних стоит пластина в ноге - нижняя треть голени
- и вечно времени не найду, чтобы лечь в больницу и боюсь, если
честно. Переломаны были обе кости. Первый раз не срослись - вместо
кости выросла суставная ткань, само все поломалось и врач сказал, что
к лучшему, так как все равно надо было бы ломать. второй раз
подсаживали кусок кости из-под колена. Через год, когда я по идее
должна была лечь в больницу я поломала позвоночник - компрессионный
перелом 3 поясничных позвонков. теперь меня еще и боль в спине мучит.
то есть я вылежала с полгода, потом начала потихоньку ходить, через
год сидеть. счас вышла на работу, а работа сидячая и чем дальше, тем
чаще боли. Особенно заметно когда еще и лишний вес набрала.
Остеопороза, по крайней мере по результатам МРТ нет, есть предыдущая
стадия забыла как называется. Пила остегенон и ела сыр с творогом
тоннами. Пока не поправилась болей не было.
Я не знаю за что хвататься и с чего начать, особенно с учетом того,
что мне еще по женски лечиться предстоит и очень серьезно, К
сожалению, я потеряла контакты врача, лечившего позвоночник - в
институте травматологии в Киеве. И уже просто боюсь идти в больницу на
площади Шевченко, где оперировали ногу.
Посоветуйте, пожалуйста, с чего мне начать и как все это правильно разрулить.
Заранее благодарна, София
16 января 2014 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Сделайте контрольную рентгенографию, сдайте анализы в лаборатории Синэво, в любом травматологическом стационаре городской больницы Вам удалят пластину с винтами, через день домой. Потом сделайте компьютерную томографию позвоночника и пройдите профилактический курс лечения.
Популярные статьи на тему: как лечить остеопороз
Читать дальше
Бронхиальная астма: все, что вам нужно знать про эту болезнь
Одышка на выдохе, кашель и чувство стеснения в груди, возникающие без видимой причины, после физических нагрузок, при контакте с химическими веществами или вдыхании загрязненного воздуха - все это симптомы бронхиальной астмы.
Читать дальше
Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе
Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.
Читать дальше
Болевой синдром в практике врача
Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек.
Читать дальше
Холестерин в крови
Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.
Читать дальше
Симптомы климакса – проблема элегантного возраста
Климакс у многих женщин ассоциируется со старостью. Приливы, депрессия, нервозность – далеко не полный перечень симптомов климакса, которые могут возникнуть. Узнайте больше о лекарственных средствах, способных продлить молодость женщины.
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)
Хроническое обструктивное заболевание легких – хроническое заболевание, характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей, ограничением проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.
Читать дальше
Влияние тиотропия на обострения и дыхательную функцию пациентов с ХОБЛ
Обострения хронической обструктивной болезни легких вносят значимый вклад в общую заболеваемость и смертность.
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии и… инертность мышления врача
Круглый стол по тромбоэмболии легочной артерии.
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.
Новости на тему: как лечить остеопороз
Насильников будут лечить
Отныне британских мужчин, осужденных за совершение половых преступлений, будут лечить. Посредством введения в кровь лекарств или же с помощью таблеток их либидо будет снижено
Читать дальше
Для пожилых людей лучшим методом профилактики переломов являются… прыжки
Остеопороз является опасным следствием возрастных изменений в организме – уменьшение плотности костной ткани грозит пожилым людям переломами. Для профилактики остеопороза можно принимать таблетки – а можно предотвратить его и с помощью физкультуры.
Читать дальше
Почему препараты для лечения хронических болезней грозят старикам переломами
У пожилых людей снижается плотность костной ткани – развивается остеопороз. Для таких больных любое падения может иметь очень тяжелые последствия в виде перелома. Однако многие лекарства ухудшают координацию движений и повышают риск падений.
Читать дальше
Ученые сообщают, что алмазы – лучшие друзья челюстных костей
Еще недавно такое заболевание как остеонекроз челюсти встречалось довольно редко. Теперь медикам все чаще приходится лечить пациентов с этой болезнью костной ткани. А врачи из США успешно избавляют от него с помощью алмазных наночастиц.
Читать дальше
Лечение тестостероном улучшает не только сексуальную жизнь
Тестостерон давно называют «главным мужским гормоном», имея в виду его значение, прежде всего, для успешной половой жизни представителей сильной половины человечества. А ученые из Германии с помощью инъекций этого гормона успешно лечат ожирение.
Читать дальше
Из голубой агавы можно приготовить не только текилу, но и лекарство от диабета
Растение голубая агава является сырьем для производства знаменитой текилы – алкогольного напитка родом из Мексики. В Мексике, стране древних цивилизаций ацтеков и майя, голубую агаву чтут и заботливо выращивают на огромных площадях. Но последние исследования доказывают, что агаву можно использовать не только для производства водки – в голубой агаве обнаружены вещества, с помощью которых можно успешно лечить диабет и остеопороз. Но текила таким лечебным эффектом не обладает, сразу предупреждают исследователи.
Читать дальше
Переломы – бич женщин после 55 лет
Большинство женщин, которым серьезно угрожают переломы костей, даже не подозревают, что находятся в группе риска, заявили ревматологи из Италии на Европейской конференции. Это объясняет, почему многие женщины не придерживаются превентативного лечения, которое может значительно снизить риск перелома и инвалидизации.
Читать дальше
Обнаружен риск падений у пожилых пациентов вследствие приема антидепрессантов
В возрастной группе пожилых людей и лиц преклонного возраста значительно возрастает число тех, кто вынужден принимать антидепрессанты и/или антипсихотические препараты. Однако прием таких лекарств заметно ухудшает координацию движений стариков.