экг мониторинг

Вопросы и ответы по: экг мониторинг

2009-04-14 20:30:53
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Спасибо за приглашение на консультацию.У меня 1,5 года как имплантирован однокамерный ЭКС Байкал с правожелудочковым электро-дом.Сейчас нахожусь в отделении кардиологии , начальная стадия ХСН .
Суточный ЭКГ мониторинг показал неправильную работу желудочка и предсердия (они срабатывают одновременно-так сказали врачи).
Принимаю: Предуктал,Кардиомагнил,трифас,эглонил.
Самочуствие плохое любая нагрузка вызывает отдышку. Выполняют ли в центре сердца трансплантацию сердца?Заранее огромное спасибо.
06 мая 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вы должны проконсультироваться у специалиста по нарушениям ритма. Возможно Вам необходимо ставить другой тип стимулятора. В структуре нашего центра есть отделение трансплантации сердца. Однако мы еще проходим процедуру оформления резрешительной документации. Если разрешит МЗ Украины и будут доноры, то будем выполнять такие операции.
2016-06-02 13:30:37
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте,проходил комиссию на поступление в лицей с усиленной военно-физической подготовкой,сделал экг(было написано,что все нормально,но укорочение PQ интервала),врач сказал,что все хорошо,претензий нет,укорочение может быть из-за активного роста и полового созревания,сделал УЗИ,сказали,что все в норме,потом сделали суточный мониторинг,в ходе которого было обнаружено 4 эпизода суправентрикулярной экстрасистолии в дневное время,Скажите,это патология какая нибудь или это связано с ростом?
Коментарий:
синдром ранней реполяризации желудочков
редкая одиночная предсердная экстрасистолия в утренние часы
Утром была пробежка
14 июня 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Кирилл, СРРЖ не кресть,одиночные ПЭ тоже встречаются у здоровых лиц( часто у ВСД).А вот что за пробежка?Это ваша пробежка или наша кардиологическая?
2015-12-12 20:40:36
Спрашивает лина:
Здравствуйте.До беременности иногда,во время беременности периодически беспокоили, как я могу их называть толчки в районе шеи под щитовидной.Ощущение что сердце бьется в шее.В 2013 году делала суточный мониторинг-все в пределах возр.нормы.Экг-отличная.В этом году в течении последнего месяца начала замечать у себя это ощущение очень часто (как я понимаю это аритмии так проявляется)изменяя давление (оно у меня в основном 110 на 70.бывает чуть выше.чуть ниже)в течении месяца несколько раз значок показывал аритмию.Пошла сделала эко кардиолог написал:смесовая аритмия 75 ул в минуту.эл.ось не откланена.неспецифические изменения.st-t (электр.нарушения,д...рмональные(не понятно написано)при прослушивании сердца сказала что прям слышит перебои в ритме (я в тот момент тоже их немного ощущала)диагноз поставила:сразу три и под вопросом.Кардиомиопатия.НЦД и осл.ХСН.Назначила панангин по 1на 3 раза в д.и фенибуд по половинке 2 раза.-Назначила анализы.биохимия мочевина 3.4.креатин-0.05.алт-9.аст-19.холестерин-2.9сахар-4.6.кальций-2.1.калий-4.1.Общий анализ:гемогл.-131.эритр-4.0*10.цв.показ.0.97.лейкоц.4.2*10.палочкояд.2.сегмент.63.лимфоциты 30.моноц.5.соэ-3..Магий-0.88.
Бывает ощущения сдавленности в груди,как буд то заложен нос-тяжело дышать.МЕЖДУ лопаток и в шее тоже бывает колет,но это покалывание не долгое оно меняется то под лопатку,то между,то в шею,то в ключицу.реагирую на изменения погоды и магнитные колебания. Частые голова боли и кружится.Что вы скажете.Верен ли диагноз врача и нужно ли назначать было панангин при норме магния и калия?Могут ли эти все симптомы быть из за защемления нерва или это проблемы из за щитовидке?
15 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Эти симптомы вполне могут быть связаны с проблемами позвоночника, равно как и с проблемами щитовидной железы. Во всяком случае, серьезных аритмий у Вас не зафиксировано. Если сейчас жалобы больше, чем в 2013-м, повторите суточное мониторирование ЭКГ. По поводу лечения - ни панангин, ни фенибут к лечению аритмий отношения не имеют.
2015-04-17 18:34:45
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Мне 44 года.Жалобы: на повышенное АД в среднем 140/90-100(чаще на нервной почве).Рабочее Ад-125/80-90.Чувствую кувырки в груди.Недавно секунд 20 были подряд толчки в груди и слегка потемнело в глазах и началось сильное сердцебиение. Сердцебиение сильное было не более минуты, я задержала дыхание и сердце стало биться медленее. Очень испугалась. Померяла АД было 170/107, ерез пять минут 150/100. Выпила корвалол и 1/4 каптоприла.На следующий день обследовалась.Холтер: за период мониторирования ЭКГ (21ч31мин) зарегистрирован синусовый нерегулярный, синусовая(дыхательная) аритмия.Средняя частота СС -84уд/мин.Минимальна-56 (ночью).Максимальная-145. Желудочковая редкая (мономорфная,правожелудочковая, 1-класс по Ryan) Эктопическая активность состояла из 71 сокращений,из которых,69 находились в одиночных ПЖС, 2 были интерполироваными ЖЭ.Наджелудочковая редкая(мономорфная,политопная) эктопическая активность состояла из 9 сокращений из которых 4 относились к 2 предсердным куплетам,а 5 были одиночными ППС.Максимальный интервал R-R составил 1400мс. Усредненный интервал QT=382мс за период мониторинга.Усредненный интервал QTc(корригированный)=447мс. Минимальный интервал QT=265мс.Минимальный QTc(корригированный)=337мс.Процент усредненных интервалов QTc(корригированный), продолжительностью более 450мс равнялся 32%. За период мониторирования ЭКГ значимых пауз(интервал R-R более 2500мс), дислокаций сегмента STишемического генеза, нарушений проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.Ритм включал 32 минуты синусовой брадикардии и 1час синусовой тахикардии.
Узи щитовидной железы и внутренних органов -нормаю Окулист-норма.ТТГ-норма.Эхо сердца -пролапс митрального клапана-1ст.Доктор назначил:боярышник, пустырник,валериану и кардиоаргенин-две недели.Нужно ли что то ещё в моём случае?Я мнительная,эмоциональная.
13 июля 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Наташа. Следуйте рекомендациям вашего врача.Это правильный выбор лекарств для вас,если не будет эффекта то далее можно думать о других вариантах лечения.(Следующий раз опишите подробнее,профессию,вес,рост,климакс...)
2014-04-09 11:40:26
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте мне 27,у меня болит в области сердца приблизительно по середине груди, немного уходя влево.Дело в том что болей как бы две 1-ая это постаянная скорее костная или чуть глубже(при нажатии пальцами не болит),ощущение как будто вбили гвоздь в грудь вечно выгибаюсь назад и замечаю хрусты,дискомфорт и давящая боль.2-я это когда берусь за штангу или какое либо физ упражнение связанное с поднятием тяжести,то внутри в самом сердце наступает боль напоминающая приступы стенокардии порой с паническим страхом смерти, при этом сопровождается булькотение и какое то переливание.При этом чувствую сразу слабость.Тогда я сразу даю покой ложась на кровать звуки переливания усиливаются.И как правило на след день та 1-ая боль (когда болит как гвоздь вбили в грудь), становится более обостренной.Но иногда нагрузка не доводит до такого состояния а так слегка придавливает.Самое интересное что при наклонах вперед как бы немного сутулясь я слышу глухой хруст или щелчок в обл сердца на выдохе,через 3-4 выдоха, никогда такого не было.Уже как 2 года мучаюсь прошел много обследований включая мрт позвоночника экг,узи ,ангиографию,гастроентеролога с фгс.И везде хоть в космос отправляй за исключением правда Холтер мониторинга ,при данном обследовании зафиксировали подозрение на стенокардию,после чего и назначили ангиографию которая опровергла данный диагноз врачи разводят руками хотя не исключают какую то паталогию.Но боль и муки терпеть мягко сказать невыносимо.Раньше всегда занимался тяж атлетикой а вот уже 2 года не могу и легкого веса поднять хотя бы систематически, переодически пробую подходить к тренажерам 1р в мес проверить ушло или нет, но странно то,что бывает когда нагружу себя по среднему то тренировка мин 30 проходит безболезненно разве что с небольшим дискомфортом в груди(такое ощущение что прячется болезнь и не всегда доходит до той точки или границы когда переходит в приступ)А порой уже в начале берешь гантельку и начинаются все эти муки, бросаешь разачаровуешься и не понимаешь в чем дело.Началось это 2 г назад после хорошей посиделки с распитием алкогольных напитков и сигарет на утро так сказать с бодуна и при этом я занимался в тренажерке (понимаю и жалею что глупо поступал).После этого не курю не пью да вот только боли не ушли были оч сильные приступы раза 3. Продолжаю верить в компетентность врачей и такие явные процессы должны быть выявлены на поверхность.Есть мнение специалиста что это могут быть проявления коронарного х синдрома,при котором как правило основные каронарные сосуды в парядке а вот малые сосуды на ангиографии а также кт каронарке не видны,либо некомпактный миокард.У нас к сожалению нет более тонкого оборудования это подтвердить.И как вы считаете что это может быть?Очень нуждаюсь хоть в каком либо выходе из сложившейся ситуации.С уважением Виталий.
13 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Виталий!
Сейчас возможно уже не пьете и не курите и раньше как говорите такого не было, но к сожалению все накапливается постепенно, а когда жалобы, проявления уже более серьезной проблемы в организме, начинаются, то быстро их убрать не всегда возможно. Ваши проблемы, по нашему мнению, в основном связаны с позвоночником, даже если обследования не выявляют конкретные видимые нарушения. Боли в области сердца по всей вероятности невралгического характера из-за чего Вам противопоказана тяжелая гимнастика. Именно гимнастика нужна для постепенного восстановления, но без физической нагрузки и практически постоянно, дозировано.
Внимательно посмотрите и изучайте уроки по гимнастике для позвоночника по следующей ссылке: http://medic.today/video/vip/9428/sport/alternativnaja_gimnastika_doktor_popov_1
Конечно все появляющиеся вопросы нужно задавать лечившему врачу по подробнее, на расстоянии отвечать конкретнее мы не сможем.
2014-02-15 18:09:49
Спрашивает Валентина:
Раньше чувствовала как-бы "хлопки" в груди.За последний месяц они стали очень-очень частыми.Сделала холтеровский мониторинг ЭКГ.Заключение: регистрируется синусовый ритм с ЧСС среднесуточной 65 уд/мин, средней в ночное время 59 ударов (синусовая брадикардия, общей продолжительностью в пассивный период 5ч 03 мин), средней в дневное время 68 уд/мин. Минимальная и максимальная ЧСС соответствует активному и пассивному периодам. Отмечена частая предсердная экстрасистолия,несколько преобладающая в пассивный период, всего 1520, отмечен единичный эпизод парной экстрасистолии.Других нарушений ритма,проводимости и ишемических изменений сегмента ST нет. Врач назначил либо диакордин ретард и лористу ( у меня гипертония) либо изоптин и лористу.Б-блокаторы мне нельзя,у меня сезонная бронхиальная астма).Диакордин,кораксан и лористу я принимала уже полтора года.И вот такой результат.Поэтому я перешла на изоптин и лористу, но состояние ухудшается.Кол-во экстрасистол растет, проблематично даже измерить АД.Врач другого не назначает.Чем мне можно помочь? Спасибо за ответ.
17 февраля 2014 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Добрый день. Не указан основной диагноз ( на фоне чего экстрасистолическая аритмия ), данные ЭхоКГ, УЗИ щит жел, гормоны щитовидной железы, обследования у гинеколога. Возможно необходимо лечить некардиальную патологию.
2014-01-04 14:34:43
Спрашивает Дина:
Здравствуйте. Мне 25 лет. На протяжении 2х-3х лет ощущала экстрасистолы, но к врачу обратилась уже попав по скорой в кардио отделение. Диагноз - нейро-циркуляторная дистония (+ у меня остеохондроз и венозная внутричерепная дисциркуляция). Желудочковая экстрасистолия по типу би и тригемении. При проведении эхо никакой органической патологии не обнаружено. Во время холтер мониторинга в сутки зафиксирована одиночная экстрасистолия (всего 1051), периодами по типу аллоритмии (би и тригемении), парная (всего 410). Щетовидка в норме. от себя добавлю, что обострение экстрасистолии у меня обычно перед началом менструального цикла, хотя в последнее время вне зависимости. Ощущаю экстрасистолы сильнее в лежачем или сидячем положении. У меня брадикардия, иногда пульс снижается до 39 ударов в минуту. но бывают приступы до 100 ударов в минуту. Пила Этацизин 2 мес. после чего состояние было улучшилось, и врач сказала продолжать пить только в экстренных случаях. вот я и перестала, спустя месяц новое обострение. мой вопрос: подскажите, нужно ли мне дообследоваться, дабы полностью исключить органическую природу экстрасистол. Помимо ЭКГ, узи и холтера, возможно нужны еще какие-то обследования, или это все же функциональная экстрасистолия, т.к. эхо 3 месяца назад не показало никаких патологий?
Благодарю за ответ.
с ув., Дина
09 января 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Органическая природа экстрасистол у Вас маловероятна, т.к. УЗИ в норме и они случаются в покое. Вполне возможно, лечить их вовсе не нужно. Желательно исключить хронические болезни ЖКТ - холецистит, язвенная болезнь; а также грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
2013-07-31 13:38:14
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! Мне 24 года. Такая проблема, в августе прошлого года - повышенный пульс 80. Отправилась в кардиологу. Делала суточный мониторинг. ЭКГ (а августе и в октябре) и УЗИ сердца. УЗИ- патологий нет. Врач сказала, что пульс в пределах нормы. Поставили синусовую тахикардию. Прописали МагнийB6,Рибоксин и Панангин - Курс месяц.
После приема - тахикардия была 1 раз в месяц. И иногда с утра редкие экстрасистолы. Пила пустырник. Вроде помогало. Пульс остается таким и по сей день. в апреле пошла в зал. Беговая дорожка и степпер. Сердце было в порядке, ни тахикардии и экстрасистол. Потом бросила из- за работы.
С понедельника (22.08.2013) пошла в спорт зал. Беговая дорожка - быстрым шагом(30-40 мин) и пробежки по 1 минуте. Раз в 10 минут. Из силовых тренажеров только тренажер на пресс – минимальный вес и гантели по 1,5 кг каждая. Приседания, наклоны и прочие физические упражнения для разогрева. Занимаюсь пн, ср, чт. Во время тренировок пульс 120-140. Отдыхаю минут 5-10, пульс приходит в норму 80. После тренировок сильной усталости нет.
Вт, Чт, Суб - дома простые упражнения на растяжку. Тахикардия не мучает.
Но с началом тренировок началась экстрасистолия – 1-2 в минуту. Во время тренировки нет, только после и весь день продолжается. Тахикардии нет. Хочется хоть года через 3 научиться бегать..
Вес 73 – поэтому и начала заниматься. Диеты не помогают. Дайте совет. Как поступить? Перестать заниматься? Вот фото мониторинга и экг
http://cs421725.vk.me/v421725451/4074/GkMZgMfFWOA.jpg
http://vk.com/im?sel=10773772&z=photo57922451_306912512%2Fmail70011
http://cs421725.vk.me/v421725451/407d/VnxqDoSpzWo.jpg
http://cs421725.vk.me/v421725451/408f/pU2N7bmeiiw.jpg
http://vk.com/im?sel=10773772&z=photo57922451_306912521%2Fmail70011
http://cs421725.vk.me/v421725451/40a1/64q50GB_Duc.jpg
02 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не вижу повода для беспокойства и тем более лечения. Принимавшиеся Вами препараты к лечению отношения не имеют. Частота 80/мин - не тахикардия, норма. Живите обычной жизнью.
2013-07-28 14:20:22
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, уже несколько месяцев беспокоят спазмы в области правого виска, это связано с перебоями в области сердца, чувствую перебой и тут же спазм. В феврале 2013г. поставлен диагноз парасистолия (ЭКГ по холтеру 330 мономорфные парасистолы)аритмолог сказал что лечить ничего не надо и нужно просто не обращать на перебои внимание. И если на аритмию я как то научился внимание не обращать то вот спазмы хоть и кратковременны, но болезнены. Кардиолог предположил, что виной всему повышенное АД, так как я еще стал замечать темные плавающие пятна перед левым глазом (мушки) особенно при ходьбе.Суточный мониторинг АД: макс. подъем САД до 156 днем и 127 ночью. ДАД в норме. диагноз: ГБ 1 ст. риск 1.Принимал небилет, но из-за снижения пульса врач перевел на нолипрел. Давление снижается до нормы, но спазмы продолжаю ощущать практически с каждой экстрасистолой. Скажите пожалуйста, насколько это может быть опасно (я имею ввиду спазмы, т.к. с экстрасистолией я более-менее разобрался)или стоит просто не обращать внимание как на экстрасистолы.Заранее признателен за консультацию
31 июля 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Александр, головная боль сама по себе является возбудительной реакцией мозга. причину нужно выяснять на консультации. Зайдите на сайт медицинского центре "Головная боль" Киев Днепропетровск и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении. Повышенное АД и парасистолы - еще одно проявление возбудительных реаций организма и не причина головной боли. Если правильно полечить головную боль, то заодно вылечатся и парасистолы и давление.

Популярные статьи на тему: экг мониторинг

Актуальные вопросы легочной гипертензии
Читать дальше
Актуальные вопросы легочной гипертензии

Окончание. Начало в № 1 (62). Диагностика Если диагноз легочной гипертензии (ЛГ) заподозрен на основании клинических симптомов, необходимо провести ЭКГ, рентгенографию органов грудной полости (ОГП) и трансторакальную Эхо-КГ для верификации ЛГ. При...

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям
Читать дальше
Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям

3-4 июня 2005 года в г. Буче состоялась научно-практическая конференция рабочей группы по неотложной кардиологии Ассоциации кардиологов Украины, внесенная в реестр научно-практических мероприятий МЗ Украины на 2005 год.

Кордарон: эффективность, проверенная временем
Читать дальше
Кордарон: эффективность, проверенная временем

Нарушения ритма сердца, как известно, являются следствием изменения основных функций сердца: автоматизма, возбудимости и проводимости.

Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при нарушениях функции почек и печени

С 13 по 17 сентября в г. Донецке состоялся IV Национальный конгресс анестезиологов Украины, о котором уже писала «Медична газета «Здоров’я України» (№№ 19 и 20, 2004)

Первое заседание провела секция функциональной диагностики
Читать дальше
Первое заседание провела секция функциональной диагностики

26 октября 2004 года в киевском Доме учителя состоялось первое заседание секции функциональной диагностики Украинского допплеровского клуба.

Конгресс «Лекарства и жизнь»
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь»

С 16 по 19 февраля 2004 года все, кто причастен к медицинской сфере, имели возможность стать участниками впервые проводимого в г. Киеве Международного медико-фармацевтического конгресса «Лекарства и жизнь». Кардиология и...

Реперфузионные аритмии: механизмы возникновения, клиническая значимость, методы коррекции
Читать дальше
Реперфузионные аритмии: механизмы возникновения, клиническая значимость, методы коррекции

Раннее восстановление коронарного кровотока в инфаркт-зависимой артерии при остром инфаркте миокарда (ОИМ) ограничивает зону некроза миокарда, предупреждает развитие дилатации полости левого желудочка, снижает частоту возникновения фатальных аритмий и...

Новости на тему: экг мониторинг

На замену «Холтеру» – одноразовый и сверхлегкий кардиомонитор
Читать дальше
На замену «Холтеру» – одноразовый и сверхлегкий кардиомонитор

Для точной диагностики аритмии недостаточно электрокардиограммы – необходим продолжительный мониторинг сердечной деятельности. Новый, крохотный прибор намного эффективнее и при этом удобнее монитора Холтера.

Развитие медицинских транспортировок в Украине и за ее пределами
Читать дальше
Развитие медицинских транспортировок в Украине и за ее пределами

Спрос на медицинские услуги в различных сферах постоянно растет. Возникло множество новых методов и возможностей лечения заболеваний, которые раньше приводили к значительному ухудшению качества жизни или даже смерти. Но больницы, оснащенные современными технологиями, да и врачи, обладающие соответствующими знаниями доступны не везде. Поэтому направление медицинских транспортировок активно развивается, особенно в частной медицине.