центр лечения неврозов

Вопросы и ответы по: центр лечения неврозов

2011-12-24 09:04:20
Спрашивает Наум:
Здравствуйте!
Мне 35 лет. Уже полтора года меня мучают: боли в левой части груди (в основном тянущая многочасовая боль со стороны нижнего ребра и далее распространяется вверх), бывает наоборот свеху, чуть ниже ключицы, еще бывает со стороны левой лопатки и отдает в левую руку (как бы муражки по руке). Бывает длится часов 10. Бывает 30 минут - 1 час.
Кроме этого - чувство неполного вдоха, ком в горле, боли в животе, чувство перильстатики кишечника, вздутие живота, подергивание мышц на спине в течение 1-3 минут несколько раз в день, бывает чувство заложенности ушей, обычно левого уха, бывает онемение ступней ног и кистей рук А также панические атаки: сначала какая-то непонятная тревога, затем волна жара от области таза к груди или в голову, после этого начинается сердцебиение до 120 - 130, которое снимается корвалолом. Или само проходит в течение 20 - 30 минут. Если приступ затянулся то давление поднимается до 160/100. Потом в течение 10 минут нормализуется. Среднее давление в течение этого времени 125/80, не считая этих приступов. Измеряю давление 3 - 5 раз в день. При физической нагрузке, если заостряю на сердце внимание и замеряю сердцебиение рукой, появляется одышка и неприятные ощущения в голове, как бы голова кружится, закладывает уши и даже два раза было потемнение в глазах. Если не обращаю внимания - то все нормально. Еще появляется одышка - если заостряю внимание на своем дыхании (бывает в покое и при физической нагрузке, например после подъема на пятый этаж, бывает на третий этаж). Началось все в прошлом году после смерти близкого человека (бабушки) плюс два раза подряд простудные заболевания. Все началось с невозможности взглотнуть слюну, потом чувство неполного вдоха, потом паническая атака с подъемом давления до 160/100, боль с правой стороны груди. Положили в больницу (при анализах все было в норме: общий и биохимический анализ крови, общий холестерин 4,8, ЭхоКГ без патологий, ЭКГ - СРРЖ, общий анализ мочи в норме, давление держалось в норме), чувствовал себя отлично. Лечение проводилось пирацетамом,амброксолом, и каким то анальгетиком. После выписки опять все началось. Потом еще все усилилось со смертью отца. Месяцев 8 назад появилась экстрасистолия.
Летом сделал Холтер - 2900 одиночных наджелудочковых экстрасистол, тахизависимая косовосходящая депрессия сегмента ST до 2,78 мм при пульсе 139 - 168 , в это время я сделал 50 отжиманий и 50 приседаний за 2 минуты, до этого в течение часа выкурил три сигареты, последнюю за 10 минут до нагрузки, увеличение QT интервала. После таких результатов у меня опять начались паническме атаки. Мне посиавили диагноз ИБС. Безболевая ишемия. Положили в больницу, там назначили изоптин и кардиомагнил. Чувствовал себя нормально, только экстрасистолия не проходила (по ощущениям). Выписали с больницы - опять панимческие атаки, боли и все остальное. Затем в лечении попробовали фенозепам - 1т 1мг на ночь и через два приема все прошло абсолютно все боли, вздутие живота и т.д. Даже одышка почти во всех случаях прошла и ощущения экстрасистолии прошли, пробовал поймать измерением пульса - пульс был нормальный. Хотя до этого по пульсу сразу было видно. Полтора месяца назад в другом городе сделали ЭХОКГ и ЦДК - без паталогий, но в протоколе написано гиперкинетический тип выброса левого желудочка. ВЭМ проба, исходная ЭКГ -выраженная синусовая аритмия (в этот момент я испытывал какой-то сильный страх перед пробой). Саму пробу выполнил не до конца (у меня был заложен полностью нос, дышал ртом и в горле сильно пересохло). Пульс во время окончания составлял 178. Значимых ЭКГ изменений не выявлено, тест на ишемию отрицательный. Изменение давления в норме. Увеличение пульса умеренно-ускоренное. В восстановительный период на 1 минуте эпизод наджелудочковых экстрасистол и одной парной наджелудочковой экстраситолы. Нагрузка составляла 150 Вт. Сделал анализ на холестерин общий - 4.77 Х-ЛПВП-1.07 Х-ЛПНП - 3.13 Х-ЛПОНП - 0.57 КА -3.46 Тригицериды - 1.27. Еще сделали МСКТ органов брюшой полости все в норме, кроме левого надпочечника - дифузная гиперплазия. Общий анализ крови - повышены лейкоциты 9.5*10^9 Еще анализ крови - креатинин,АСТ, АЛТ, глюкоза в норме. Общий анализ крови все в норме.После этого врач-кардиолог был занят, пошел с результатми анализа в другой центр - там врач кардиолог сказала что ИБС нет, что у меня ВСД.
На сегодняшний день - если принимать фенозепам все почти проходит, если прекратить прием все возобновляется. Пробовал афобазол - не помагает. Корвалол только снимает панические атаки.
Теперь вопрос - что у меня: невроз, ВСД, ИБС или все вместе?
Извиняюсь за такое длинное описание - старался ничего не упустить.
27 декабря 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно, никакой ИБС нет, есть ипохондрия в чистом виде. Постарайтесь отвлечься от болезней. Вам нужен хороший психотерапевт. Ваши экстрасистолы в лечении не нуждаются.
2010-03-12 16:32:19
Спрашивает Мария:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как лучше сейчас действовать в моей ситуации. Прошу прощения, что много вопросов задам, но это просто очень важно и выстрадано годами. Мне 28 лет, в разводе, детей нет, беременностей не было (правда, я сильно и не планировала, жила с мужем 3 года), сейчас есть партнер - вместе пять месяцев. С 16 лет, то есть уже 12 лет у меня проблемная кожа - Т-зона, кожа жирная, особенно прыщи в области под носом и на подбородке. Давний демодекоз кожи и ресниц - сейчас снова прохожу лечение. Если честно, в плане кожи положительных результатов практически нету. 1. Правда ли, что область подбородка связана с женским здоровем?
Небольшое оволосение на груди в районе сосков и в области паха лет с 20 тоже. Многократные УЗИ лет с 20 показывали поликистоз яичников. При росте 158 мой вес почти всегда 43-44 кг. Питаюсь хорошо, но избегаю часто жирного, мучного из-за холецистита, дисбактериоза кишечника и проблемной кожи. К тому же, у меня давний астено-невротический синдром, неврастения. 2. Может быть, Вы знаете, может ли мой невроз давать такой низкий вес? Извините, если не по адресу, скоро иду к невропатологу.
Сейчас в замешательстве. Кожу лечу третий месяц, без косметики - но отражение в зеркале не радует. Сдавала по собственной инициативе на гормоны - тестостерон, прогестерон в декабре. Прогестерон у меня 4.7 - при референтном значении (у меня был 36 день цикла) - лютеиновая фаза норма 1,2-15,9, тестостерон 2.82 (реф. значения - 0.45-3.75). Доктор (гинеколог) говорила, что судя по графикам температуры, не хватает прогестерона, но овуляция есть иногда, и сейчас я снова начала принимать норколут. Правда, не понимаю, для чего. 3. Ведь норколут не стимулирует овуляцию? Стоит ли его пить?
Цикл 33 дня в среднем до приема гормональных препаратов. Сейчас собираюсь скоро сдавать в лаборатории Дила анализ Проблемная кожа - (индекс свободного тестостерона, ДГЭА-сульфат, 17-ОН, Андростендиола глюкуронид (3-альфа-Диол). Там написано, на пятый-седьмой день цикла. 4. Верно ли сдавать их в такие дни?
Сдавала тиреотропный гормон - 1,5384 - при норме 0,4-4,2. Я так понимаю, все в порядке с эндокринной системой...щитовидная железа не увеличена. Проверялась на паразиты (кал на яйца глистов и анализ кала на лямблии - ничего не выявлено). Голова кругом, поскольку хочу понять причину такой кожи. 5. Как Вы считаете, стоит ли искать именно гинеколога-эндокринолога в моей ситуации? 6. Может быть, Вы посоветуете центр с квалифицированным специалистом в Киеве?
Хочу планировать беременность в будущем. 7. А какие анализы на гормоны при моем диагнозе поликистоз нужно еще сдать, чтобы была ясная картина для гинеколога-эндокринолога? Мой врач - просто участковый гинеколог.
8. И как Вы считаете, в моем случае что может быть причиной такого низкого веса? Мама моя всегда весила при таком же росте 158 50 кг минимум. Огромное спасибо заранее. С уважением, Мария.
19 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина! Коль скоро у вас так много вопросов, ваши проблемы для вас актуальны, вы ищите клинику для серьезного и планомерного обследования, то я вам советую обратиться в наш центр, мы занимаемся подобными проблемами более зо лет, в нашем центре есть и гинеколог- эндокринолог. А кроме тог на такое количество ваших вопросов и сомнений не резонно отвечать через интернет, тем более, что вы киевлянка, приходите, будем разбираться. Запись по тел. 497-33-67.

Популярные статьи на тему: центр лечения неврозов

Анксиолитики в лечении хронических психогенных болевых синдромов
Читать дальше
Анксиолитики в лечении хронических психогенных болевых синдромов

Хронические психогенные болевые синдромы являются одной из ведущих проблем не только неврологии, но и медицины в целом.

Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
Читать дальше
Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

Одной из наиболее характерных психологических особенностей больных гипертонической болезнью является высокий уровень тревоги. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом.

Нарушение мозгового метаболизма при расстройствах кровообращения и их коррекция винпоцетином
Читать дальше
Нарушение мозгового метаболизма при расстройствах кровообращения и их коррекция винпоцетином

Кавинтон (винпоцетин) (фирма «Гедеон Рихтер», Венгрия), был введен в практику лечения церебральных ишемий, атеросклеротических и гипертонических энцефалопатий около 30 лет назад.

Буспирон: новые возможности лечения тревожных и депрессивных расстройств в неврологической практике
Читать дальше
Буспирон: новые возможности лечения тревожных и депрессивных расстройств в неврологической практике

Невротические расстройства в настоящее время являются одной из ведущих медико-социальных проблем. Их распространенность в популяции чрезвычайно высока – 10-20% всего населения в развитых странах.

Контролирование симптомов тревоги и лечение тревожно-фобических расстройств – альтернатива или нет?
Читать дальше
Контролирование симптомов тревоги и лечение тревожно-фобических расстройств – альтернатива или нет?

Драматическая история бензодиазепиновых транквилизаторов, характеризующаяся их быстрым «взлетом» и не менее катастрофичным «падением», во многом объясняется сменой воззрений, которая наблюдается на протяжении последнего полвека.

Современное лечение шизофрении
Читать дальше
Современное лечение шизофрении

Шизофрения – тяжелое психическое расстройство, которое характеризуется серьезными искажениями мышления, восприятия и неадекватными эмоциями и приводит к высокому уровню инвалидности.

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Тиреотоксикоз
Читать дальше
Тиреотоксикоз

Синдром тиреотоксикозу – поняття, що включає стани, які проявляються клінічною картиною, зумовленою підвищеним вмістом тиреоїдних гормонів (вільного тироксину та трийодотироніну) в крові.

Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах
Читать дальше
Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах

Проблема астенических состояний как клиническом, так и терапевтическом аспекте является одной из самых фундаментальных в психиатрии.

Новости на тему: центр лечения неврозов

Старый психиатрический препарат пополнит арсенал онкологов
Читать дальше
Старый психиатрический препарат пополнит арсенал онкологов

Поиск ранее неизвестных свойств у старых лекарственных препаратов становится все ппулярнее в исследовательской работе многих научных центров. Медики из США неожиданно обнаружили противоопухолевую активность у известного антипсихотика.

Ученые нашли объяснение неврозам
Читать дальше
Ученые нашли объяснение неврозам

Американские ученые показали, что мутация белка под названием динеин (dynein), необходимого для нормальной работы нервной системы, приводит к развитию нервных заболеваний, таких как периферическая нейропатия. Исследование данных взаимосвязей у лабораторных мышей позволило разработать новую систему лечения подобных заболеваний у человека, отмечают специалисты

Полезная болезнь помогла  вору и грабителю избежать тюрьмы
Читать дальше
Полезная болезнь помогла вору и грабителю избежать тюрьмы

Невероятный случай произошел в знаменитом английском центре университетской науки – городе Кембридж. На судью произвел неизгладимое впечатление рассказ молодого домушника о его патологической склонности к чистоте, и… вор не будет сидеть в тюрьме.

«Таблетка забвения» – ученые приблизились к созданию лекарства, способного стирать из памяти тяжелые воспоминания
Читать дальше
«Таблетка забвения» – ученые приблизились к созданию лекарства, способного стирать из памяти тяжелые воспоминания

Воспоминания о тяжелых событиях, которые довелось пережить человеку, могут стать причиной не только психических нарушений (от относительно легких неврозов до более тяжких поражений психики) – они могут вызывать и соматические заболевания: гипертонию, язву желудка и даже злокачественные опухоли. Врачи всего мира мечтают иметь в своем арсенале эффективный препарат, который помог бы избирательно «стереть» в памяти больного травматизирующие его психику воспоминания и связанные с этим переживания. До последнего времени такие лекарства встречались только в научно-фантастических романах и фильмах. Но ученые из Пуэрто-Рико утверждают, что значительно приблизились к созданию подобного препарата.