лечение рака мочевого пузыря

Вопросы и ответы по: лечение рака мочевого пузыря

2014-09-23 16:44:22
Спрашивает наталья:
здравствуйте.Моему папе 62 года,обнаружили рак мочевого пузыря с T1N0M0 1 стадия.была проведена операция.Через три месяца узи снова показало опухоль.Сделали ТУР+ФДТ опухоли мочевого пузыря.На операции,:слизистая на всем протяжении не изменена за исключением левой и правой боковой стенок,где имеется рубцовая деформация.Устья не повреждены.Дали рекомендации:отвары мочегонных трав,крапивы.И ВСЕ!!!! нУЖНО ЛИ КАКОЕ ЛИБО ЛЕЧЕНИЕ? И НУЖНА ХИМИОТЕРАПИЯ В НАШЕМ СЛУЧАЕ? ВЕДЬ РАКОВЫЕ КЛЕТКИ НУЖНО УБИВАТЬ!
26 сентября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, добрый день! Из представленных данных не следует, была ли опухоль при повторной операции. Нужно гистологическое заключение после второй операции, по нему можно сказать, необходима ли химиотерапия или лучевая терапия. Кроме того, желательно бы и КТ или МРТ после операции провести. Удачи Вам!
2011-01-24 23:08:10
Спрашивает Виктория:
У моей мамы диагностировали рак мочевого пузыря. В августе была сделана операция по частичному удалению и проведен курс лучевой терапии. Все как будто бы шло хорошо, но неделю назад выяснилось что рецидив и очаги в легких.Назначили курс лучевой терапии и сказали, что операции по полному удалению мочевого пузыря не будет.Эффективно ли такое лечение в данном случае?
02 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Неэффективно. Необходима химиотерапия.
2010-11-30 14:13:50
Спрашивает Татьяна:
Мужчина 55 лет.В октябре 2009 была ТУР мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря (аденокарцинома), после прошел к 1 курс облучения.
В октябре 2010 развился гидронефроз правой почки из-за непроходимости мочеточника ,была проведена нефростомия (вставили катетер через кожу). Сказали, что катетер в почке может стоять до конца жизни.
В данный момент врачи отказались от операции по удалению мочевого пузыря, обосновывая, что это для организма большая травма, а особого облегчения не даст. Провели курс химиотерапии флюороурацил, метотрексат-5 дней в ноябре 2010.
Данные КТ октябрь 2010.В забрюшинном пространстве увеличенные паравазальные лимф узлы от 0,7 до 3 см сливного характера,Мезентериальные до 1,3 см, паховые слева до 1,3 см.Мочевой пузырь-утолщение стенки по передней, задней и правой боковой поверхности от 1 до 1,8 см.В костных- не выявлено.Prolongatio morbi. Изменения в лимф узлах брюшного и забрюшинного пространства вторичного генеза. Асцит, двухсторонний гидроторакс, правосторонняя пиелокаликоэктазия.
Постоянные боли, обезбаливается по 4 раза в день.Подскажите, при таком диагнозе и на такой стадии возможно какое-то лечение , кроме химии и облучения как поддерживающей терапии?
05 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Вариантов кроме химиотерапии нет. Однако предпочтительнее использовать митомицин, а не метотрексат - он более активен в отношении рака мочевого пузыря. Возможно, в зависимости от объема выпота, имеет смысл так же убирать жидкость и проводить внутрибрюшинную/внутриплевральную химиотерапию.
2010-08-17 11:47:28
Спрашивает Галя:
Здравствуйте. Если при раке мочевого пузыря была проведена нерадикальная операция – нужна ли химиотерапия? и есть ли альтернативные методы лечения? Не противопоказана ли химиотерапия при сахарном диабете?
17 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Судя по описанию, операция вряд ли была радикальной, поэтому химиотерапия необходима, и альтернатив ей особо нет. Диабет не является противопоказанием для проведения химиотерапии. Схема химиотерапии определяется гистологическим типом опухоли.
2015-12-24 13:05:50
Спрашивает Ольга:
Добрый день, подскажите, пожалуйста. На протяжении последних 3-х месяцев след. симптомы: субфрелитет (37-37,2), периодически заложен нос и першит горло (очень легкая симптоматика), периодически болезненны лимфоузлы шейные (но не увеличены), иногда ломит коленные суставы. Антитела к ВЭБ Ig EBNA 230 (при норме 20), антитела Ig к ЦМВ 250 при норме 6. IgM и ПЦР в крови по обоим вирусам отриц. Врач-инфекционист предположил микст-инфекцию (на основании симптомов и предыдущей истории (в течение 3-х месяцев до развития болезни в анамнезе сильное ОРЗ, перенесенное на ногах так как находилась за границей, сильнейший стресс (поставили рак по ошибке), операция (лазером на мочевом пузыре)). Назначил первый 10-дневный курс лечения (противовирусные и интерферон). Скажите, пожалуйста, долго ли обычно нормализуется картина самочувствия при таких показателях?
28 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ольга, что Вы лечите? igG повышены, но это не говорит о заболевании.
2014-09-25 21:42:14
Спрашивает Людмила 66/167/58кг:
Здравствуйте доктор!Заключение УЗИ(Мочевой пузырь,почки,надпочечники)-патологии не выявлено,конкременты -не обнаружены.Диагноз - значительный нефроптоз обоих почек. Анализ мочи общий:
цвет- солом-свет,проз-ть -мутная,отн.плот.-1010,кол-во осадка -значит.,вид осадка-рыхлый,бело-0,07,глюкоза-отриц.,кетон.тела-отр.,билирубин-отриц.,уробил-ен -норма,клетки плоского эпит.-0-1-2 в п/зр.,клетки переход.эпит-я - отсут.,клетки почеч.эпит.- отсут.,лейкоциты-60-70-80-в п/зр.,эритроциты-неизм.2-5-8 в п/з.,цилиндры-отсут.,соли-отсут.,виды соли -отсут.,слизь-значит.кол-во,бактерии-знач.ко-во, дрожж.грибки-отсут;Обмен белков:креатинин-106,7, мочевина-5;Cyfra-21-1(специфицеский антиген рака легкого и моч-го пузыря 2,84( норма 3,3)-опасно?Диагноз-острый пиелонефрит,правильное ли лечение,сначала -Канефроном-вся упаковка(потеря времени!),затем Нолицин 400мг 1х2-5дн, Бакпосев -сдань 18.09.14-врач сказал: бактерии- не имеют значения ,главное убрать лейкоциты, много пить,Правильны ли назначения молодого врача уролога-андролога? Спасибо заранее.
30 сентября 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, Людмила! Желательно помимо приведенного результата анализа мочи описывать клинику заболевания, ведь такой анализ бывает не только при пиелонефрите. Если конечно Вас интересует адекватная консультация специалиста. Если у Вас пиелонефрит, то назначения врача верные. Будьте здоровы!
2014-03-19 16:40:08
Спрашивает Ирина:
Моей маме (59 лет) 19.11.2012г сделали операцию по удалению матки, яичников, сальника. диагноз: C-r ovarii T3cN1M0 St III гр.II Mts в большой сальник, матку. Прошла 5 курсов ПХТ: Цисплатин 100мг, Циклофосфан 600мг (последняя - в апреле 2013г). В сентябре 2013г.:СА-125 68 ед/мл СОЭ 48 мм/ч, выделения умеренно, культя шейки матки в опухолевом "конгломе" (не понятно написано)до 3 см слева, умеренной инфильтрации далее не понятно "карамериов" слева. Recidiv (CA-125 68 ED/ml). Назначено: таксодер 100-120мг, Цисплатин 150 мг (карбоплатин 450мг) № 4. (В январе 2014 - получена 4 химия.) В феврале 2014: Recidiv prolongus morbi, рекомендовано: IIлиния ХТ Иринотекан 300,0 в\в кап.,Цисплатин 100,0 №4, ирригоскопия, УЗИ печени, поджелудочной железы. Заключение (февраль 2014г)ирригоскопия : F r сигм.кишки? Прорастание c r ovarii? Биопсия(со слов онколога: слизистый рак) Для уточнения показана КТ брюшной полости.КТ брюшной полости заключение 19.03.2014: КТ- признаки образования сигмовидной кишки, малого таза, лимфаденопатии. В проекции сигмовидного отдела толстого кишечника выявляется патологическое образование концентрически суживающее ее просвет, размерами 76х64х41.Образование неоднородно по структуре, в артериальную фазу болюсного исследования активно накапливает контраст.Над задней стенкой мочевого пузыря определяется патологическое образование неправильной формы размерами 48х46х47 в артериальную фазу накапливающее контраст. Лимфатические узлы преимущественно внутренней подвздошной области увеличены до 11 мм, сгруппированы. УЗИ: печени- УЗ признаки незначительных диффузных изменений печени, поджелудочной железы - УЗ признаки диффузных изменений поджелудочной железы.Какое дальнейшее будет лечение. Какой прогноз выживаемости. Какая теперь стадия. Извините за объемное обращение.
21 марта 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ирина, стадия заболевания не меняется в течении жизни, но то что, есть у вашей мамы соответствует 4 стадии- есть продолжение болезни. Варианты лечения -это хирургия, если возможно, и химиолучевая терапия. Надо смотреть по состоянию пациента, снимки и т.д. Ситуация сложная.
2013-11-25 11:27:35
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У моего мужа (30 лет) в мочевом пузыре нашли две относительно крупные опухоли (анализ показал папиллярный рак первой стадии, сделали ТУР и 6 вливаний доксорубицина.
Когда (через какое время после окончания химиотерапии)целесообразнее пройти обследование (чтобы узнать об эффективности лечения)?
Какой метод обследования информативнее?
Какова вероятность рецидива?
Нам сказали, что с целью диагностики сделают что-то вроде ТУР. Что это за обследование? Есть ли другие способы?
Здоровья Вам!
07 декабря 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Анастасия, каждые 3 месяца нужна цистоскопия, УЗИ брюшной полости и малого таза.
2013-01-13 18:07:05
Спрашивает Сергей:
Уважаемый доктор!После тур мочевого пузыря , удалили одну маленькую папиллому, мне поставили диагноз папиллярный переходноклеточный рак. T1N0M0G2-3. Вместе с послеоперационной сделали 5 инсталяций.Через три месяца сделали контрольное узи и цистоскопию.Паталогии не обнаружено. Рубец зажил.Зато начался цистит. Дальнейшее лечение решили прекратить.И продолжить контроль.Вопрос - каким может быть прогоз?Правильна ли такая тактика лечения?
23 января 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Сергей. Прогноз в вашем случае хороший. С очень большой вероятностью рецидива не будет. Поскольку вы плохо переносили послеоперационное лечение, с учетом того, что совсем небольшая опухоль полностью удалена, тактика выбрана правильно. Ведь задача стоит не замучить вас, а наоборот избавить от проблем.

Популярные статьи на тему: лечение рака мочевого пузыря

Методы диагностики и лечения поверхностных опухолей мочевого пузыря
Читать дальше
Методы диагностики и лечения поверхностных опухолей мочевого пузыря

21 ноября 2003 года в Киеве прошла международная научная конференция «Современные методы диагностики и лечения рака мочевого пузыря», организованная компанией «Шеринг АГ» (Германия) при поддержке Академии медицинских...

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Гормонорефрактерный рак предстательной железы: приговор или борьба за продолжение жизни?
Читать дальше
Гормонорефрактерный рак предстательной железы: приговор или борьба за продолжение жизни?

Рак предстательной железы занимает третье в мире и четвертое в Украине место в структуре онкологической заболеваемости у мужчин.

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака
Читать дальше
Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

Современный взгляд на лечение хронического простатита
Читать дальше
Современный взгляд на лечение хронического простатита

Простатит является третьим по значимости заболеванием предстательной железы (ПЖ) после рака и доброкачественной гиперплазии и составляет более 20% среди андрологической патологии. По данным литературы, каждый третий мужчина страдает этим заболеванием....

Причины и факторы риска развития рака простаты
Читать дальше
Причины и факторы риска развития рака простаты

Рак простаты – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эпителия предстательной железы. Составляет около 30% от всех злокачественных новообразований и является причиной почти 10% всех смертей мужчин от рака.

Перспективы применения иммуномодуляторов мурамилпептидного ряда в онкологии
Читать дальше
Перспективы применения иммуномодуляторов мурамилпептидного ряда в онкологии

Повышение эффективности лечения больных со злокачественными новообразованиями – одна из наиболее актуальных проблем современной онкологии.

Использование вакцин в лечении опухолевой болезни
Читать дальше
Использование вакцин в лечении опухолевой болезни

История противоопухолевой вакцинации насчитывает более 100 лет с момента, когда американский хирург Coley с целью получения противоракового эффекта применил экстракт синегнойной палочки.

Новости на тему: лечение рака мочевого пузыря

Онкологи продвинулись в методах лечения рака мочевого пузыря
Читать дальше
Онкологи продвинулись в методах лечения рака мочевого пузыря

В арсенале онкологов имеется три главных способа лечения большинства злокачественных опухолей: хирургическая операция, химиотерапия и радиотерапия. Для врача (впрочем, как и для пациента) самым важным для успеха является выбор наиболее оптимальной комбинации методов. Результаты крупномасштабного исследования, выполненного британскими медиками, пополнят «копилку знаний» всех онкологов важной информацией о высокой эффективности сочетания химиотерапии и лучевой терапии при лечении рака мочевого пузыря.

Комплексный подход может стать залогом успеха в лечении рака мочевого пузыря
Читать дальше
Комплексный подход может стать залогом успеха в лечении рака мочевого пузыря

Результаты исследования ученых из Англии имеют большое практические значение. Авторы обнаружили, что исход лечения злокачественных опухолей мочевого пузыря значительно улучшается при сочетании приема противоопухолевых препаратов с радиотерапией.

Рак мочевого пузыря: как остаться в живых…
Читать дальше
Рак мочевого пузыря: как остаться в живых…

Ученые утверждают, что умеренные и даже незначительные, но регулярные физические нагрузки заметно повышают шансы остаться в живых при таком тяжелом заболевании как рак мочевого пузыря. Такой же эффект оказывает и отказ от курения.

Малярам грозит рак мочевого пузыря
Читать дальше
Малярам грозит рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря хотя и занимает 9-е место по частоте заболеваемости, однако, как и любая злокачественная опухоль представляет серьезную угрозу здоровью и требует длительного и серьезного лечения. Но, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, и интернациональная команда исследователей, изучающая различные факторы риска развития рака мочевого пузыря, обнаружила, что некоторые профессии также являются опасными с этой точки зрения. Так, маляры, постоянно контактирующие с краской, имеют повышенный риск возникновения этого вида злокачественной опухоли, причем для женщин-маляров риск выше, чем для мужчин.

Рак мочевого пузыря: новый и быстрый метод диагностики
Читать дальше
Рак мочевого пузыря: новый и быстрый метод диагностики

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей мочевого пузыря, которые требуют дифференцированного подхода к выбору лечения. Британские ученые создали методику, позволяющую быстро определить тип опухоли и степень ее агрессивности.

Открыты новые молекулярные маркеры рака мочевого пузыря
Читать дальше
Открыты новые молекулярные маркеры рака мочевого пузыря

Американские онкологи идентифицировали сразу несколько новых маркеров злокачественных опухолей мочевого пузыря. Открытие позволяет не только выявлять опасную болезнь на ранних стадиях, но и прогнозировать степень агрессивности рака.

Вакцина против туберкулеза и витамин D помогут в лечении рака
Читать дальше
Вакцина против туберкулеза и витамин D помогут в лечении рака

В некоторых случаях онкологи назначают больному раком мочевого пузыря иммунотерапию с помощью противотуберкулезной вакцины, что заставляет организм интенсивно бороться с опухолью. Еще лучшие результаты дает комбинация вакцины БЦЖ и витамина D.

Открытие: один и тот же белок может быть маркером сразу 2-х разновидностей рака
Читать дальше
Открытие: один и тот же белок может быть маркером сразу 2-х разновидностей рака

Один из новых методов диагностики рака предстательной железы основан на обнаружении в образце мочи белка EN-2: это более точная методика, чем распространенный ПСА-тест. А ученые из Англии обнаружили, что EN-2 является маркером и рака мочевого пузыря.

Лекарство от диабета значительно повышает риск заболеть раком
Читать дальше
Лекарство от диабета значительно повышает риск заболеть раком

Традиционно в группе риска развития рака мочевого пузыря числились люди, страдающие хроническим циститом. Однако согласно последним данным теперь к ним присоединились и диабетики.