анализы при эрозии шейки матки

Вопросы и ответы по: анализы при эрозии шейки матки

2016-08-06 05:08:10
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте. Мне 40 лет, не рожала, абортов не было.При осмотре гинекологом обнаружена эрозия шейки матки.Кольпоскопию не делали.Направили на анализы в Лабсервис. При обследовании обнаружили ВПЧ 16 норма негат. УЗИ показало, что шейка матки размерами 35-28 мм. ендоцервикс не утолщенный, однородный,аваскулярный, имеет немногочисленные кисты до 4 мм (6 лет назад делали биопсию эндометрия, потом удаляли эндометриозную кистому. Сейчас эндометриоз 1 степени). Цервикальный канал не расширенный. Парацервикально вены не расширены. К врачу пошла не сразу, через несколько месяцев (была неправа, я это понимаю, но так сложились обстоятельства). На очередном приеме в присутствии медсестры врач на меня наорала, даже еще не осмотрев, сказала, что у меня 99% рак шейки матки.После этого дала лист бумаги и предложила написать, что я отказалась от биопсии. Я это сделала. После осмотра написала дианоз: эрозия шейки матки и отправила "в неизвестном направлении".Теперь ищу другого врача. Скажите пожалуйста, действительно ли все так страшно, как сказала гинеколог,и что правильно делать дальше. Обязательно ли в моем случае делать биопсию и прижигание эрозии, если я нерожавшая или есть какие-то другие способы установить диагноз и назначить лечение? Буду очень благодарна за ответ.
23 августа 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
От того, что Вы поменяете врача - диагноз не изменится... Нужно или подтвердить предположение или его опровергнуть. Для этого необходимо провести кольпоскопию, прицельно взять биопсию, мазок на цитологическое исследование. Такое обследование можно провести в кабинете патологии шейки матки или в поликлинике онкодиспансера у врача гинеколога. После получения результатов исследования - соответствующее лечение. Желательно не откладывать визит к врачу. Онкология не спрашивает рожали или не рожали Вы, не спрашивает возраст,... Рак долго не даёт о себе знать, но его лечение тяжёлое и дорогостоящее. Врач не должен отвечать за то, что пациент не выполняет или отказывается от процедуры... этим проблему не решишь. Врач кричал и ругался от бессилия, потому, что Вас нужно найти, упрашивать и отвечать за Ваш отказ... При акушерке кричал... - потому, что если Вы не приходите, то Вас ищет акушерка, ведь она тоже отвечает за Ваше здоровье. Они не правы, но Вы - упускаете время. Биопсия это манипуляция не длительная, не страшная, немного болезненная и то не всегда, её нужно провести. Нужно поставить диагноз, обратитесь к врачу-гинекологу.
2016-06-17 18:37:18
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Хотелось бы спросить вашего совета. Очень надеюсь на помощь. Мне 21 год. Была у гинеколога. Как я поняла, мне взяли мазок и бак посев (из влагалища). И выявили следующее:
1. Escherichia coli 10*5 (референтные пределы: менее 10*4),
2. Staphylococcus aureus 10*5 (референтные пределы: менее 10*4),
3. Кандида, C. albicans - обнаружено,
4. ВПЧ 18 -обнаружено.
Так же, у меня обнаружили эрозию шейки матки.
Как объяснили, эрозию пока не трогаем, но ее необходимо прижигать.
С остальным назначили следующее лечение:
1. Офлоксин (для лечения первых двух заболеваний, исходили из чувствительности к антибиотикам), 200 мг, 1 таблетка 2 раза в день, 7 дней;
2. Дифлюкан - первые 2 дня 100 мг, и 5 дней по 50 мг;
3. Свечи полижинакс - одна свеча на ночь, 6 дней;
4. Эпиген интим - 7 дней.
У меня есть молодой человек (первый и единственный). Ему не проводили никакие анализы,но назначили точно такое же лечение, кроме свечей Полижинакса.
Мне понятно назначение для меня и для моего молодого человека лекарства от кандидоза (молочницы).
Но, хотелось бы уточнить, правильно ли ему назначили антибиотик против первых двух заболеваний без проведения анализов?
Нужно ли вообще пить этот антибиотик мне и молодому человеку?
Как передается данный staphylococcus aureus? Можем ли мы друг друга им заражать при половом контакте?
И может ли вообще это заболевание передаваться другими путями? (Волнует, могу ли я заразить этим заболеванием родителей, сестру, родственников).
Заранее спасибо за ответ!
29 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, заразить близких, родственников не можете, передача половым путем маловероятна, у вас возможно дисбактериоз влагалища, антибиотики партнеру не показаны однозначно, Вам может быть, но я бы не назначал, а ограничился применением антисептиков местно (флуомизин) и лечением кандидоза и затем гинофлор или гинолакт для востановления норм флоры. И это не проблема, а вот наличие ВПЧ 18 типа это важно - это риск рака шейки матки (в перспективе) - нужно тщательно наблюдаться (цитололгия кольпоскопия) чтобы вовремя при необходимости (до развития рака) оказать помощь. к сожалению эффективного лечения самой инфекции нет.
2016-04-11 16:06:45
Спрашивает Жанна:
Добрый вечер!Подскажите, пожалуйста, у меня основная проблема - это эрозия шейки матки. При первой сдаче анализов нашли уреаплазму, я пролечилась, но выделения все равно были обильными и желтоватого цвета. Сдала повторный анализ Бак посев - нашли Enterococcus faecalis 10*3, больше ничего. Врач прописала антибиотики Цифран СТ, Тержинан и препарат для восстановления микрофлоры (лактобактерии и т.д.), я пропила, сдала анализы и опять нашли Enterococcus faecalis 10*3 только еще обнаружили рост нормальной микрофлоры Lactobacillus spp. 10*3 Делали Кальпоскопию, диагноз - эктопия, диагноз клинический хр. эндоцервицит.
Вопрос: что делать дальше: убирать этот энтероккок, или принимать антисептические препараты, а потом по восстановлению микрофлоры?Подскажите, а то я уже в замешательстве(
13 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Жанна! Энтерококк выявляется при дисбактериозе, поэтому кроме препаратов для восстановления микрофлоры Вам ничего не нужно. Также, кроме прохождения кольпоскопии, советую сдать мазок на цитологию. Если Вы его сдавали и поставлен диагноз эндоцервицит, то Вам требуется местная терапия свечами.
2015-11-23 18:44:58
Спрашивает Алина:
Здравствуйте, на приеме у гинеколога у меня обнаружили эрозию шейки матки, после этого с сдала анализ на впч(ничего не обнаружено) и пцр-7, при анализе пцр-7 обнаружили mycoplasma hominis ( выявлены специфические фрагменты днк в концентрации менее 10^4 копий в пробе) и ureaplasma( выявлены специфические фрагменты днк в концентрации более 10^4 копий в пробе), подскажите, пожалуйста, на сколько это серьёзно?
25 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алина! Микоплазма и уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, поэтому ничего критичного у Вас нет. При желании можете пройти курс антибиотикотерапии, если Вас смущает их наличие.
2015-10-22 16:29:21
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте!
Сдала анализ "Цервикальный соскоб жидкостный".
Обнаружено:
ДНК ВПЧ 16 типа результат: 4.2,
референсные значения: менее 3.0.
Цитограмма без интраэпителиальных поражений : Реактивные изменения

О чем это говорит? Дисплазия?
При осмотре была выявлена эрозия шейки матки. Во время осмотра кровоточила.
26 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ангелина! Кольпоскопию Вы проходили? Какой конкретно диагноз указан в заключении анализа соскоба? Сколько Вам лет? Поймите, виртуально делать выводы практически невозможно.
2015-09-19 11:35:17
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Девушка, 25 лет, эрозия шейки матки. Гинеколог на осмотре сказала что у меня очень много кондилом на малых половых губах, но дело в том что я всю жизнь была уверена что это просто мое индивидуальное строение малых губ, они выглядели именно так сколько я себя помню (еще до начала половой жизни), ничего не воспалялось,новых отросточков не появлялось, пару лет назад я сдавала анализы на ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67 (все отрицательно). Предыдущий гинеколог, у которого я наблюдалась 3 года, ни при одном осмотре никогда мне говорила о кондиломах, хотя мои половые органы выглядели так же. Скажите, можно ли внешне спутать кондиломы и папилломы с особым строением эпителия в этой области? Может есть какой-то способ определить кондиломы это или нет до повторных анализов (собираюсь сдавать анализы повторно на все виды ВПЧ с типированием)?
24 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Виртуально, без осмотра я делать выводы не могу, поймите правильно. Обратитесь к другому гинекологу для осмотра.
2015-06-27 06:59:42
Спрашивает Алена:
Добрый день!
Сейчас обратилась к гинекологу , так как с мужем планируем беременность. Ранее проходила обследовани и была выявленна эрозия шейки матки (кольпоскопия-норма, результаты анализов-норма, по словам врача эрозия-не от инфекций, выписал свечи). При нынешнем осмотре результат мазка:"материал из шейки матки-запалення, материал из "цервікального каналу"-запалення. Лабораторные результаты:
ПЦР toxoplazma gondii-не обнаружено
ПЦР CMV-не обнаружено
ПЦР HSV 1/2 -не обнаружено
Антитела LgG (ME/мл (>15-позитив,10-15-сомнит,<10-негатив))- 60.98
Антитела LgG Chl.trachomatis (ИП ( ИП образца >1.1.-положит, 0,9<ИП образца<1.1- сомнител, ИП образца<0.9-отрицат))-1.67

Доктор сказал,что обнаруженно незначительное кол-во хламидий и назначил антибиотики и свечи для вывидения(таб. Сумамед, св.Гексикон,св. Гинофлор).

Прошу разшифровать даные анализи и уточнить действительно ли это значит,что обнаружены хламидии.
Заранее спасибо!
01 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алена! Сколько Вам лет? Если по результатам цитологического мазка и кольпоскопии все спокойно, то планировать беременность можно, а за состоянием шейки матки наблюдать в динамике.
2015-06-21 09:30:46
Спрашивает Света:
Здравствуйте) 5 лет назад обратилась к гинекологу с жалобой на выделения и неприятный запах. Поставили диагноз бактериальный вагиноз. Ключевые клетки-гарднерелла. Лечились с партнёром вместе. Через год все опять вернулось и впридачу эрозия шейки матки. Опять про лечились вместе. Эрозию гинеколог сказал пока не лечить, так как ещё не рожала.
Через пол года я забеременела.Во время беременности все анализы были в норме. Когда перестала кормить грудью,пошла к гинекологу лечить эрозию. Сказали,что эрозия сильно воспаленная и опять нашли гарднереллу(ключевые клетки). Муж тоже сдал анализ. У него ничего не нашли.Я пролечила гарднереллу. Сдала анализы на инфекции методом пцр и обнаружили уреаплазму урелитикум.Раньше её никогда не находили у меня. Откуда она могла появиться? Нужно ли сдать кровь на антитела к уреаплазме?Нужно ли её лечить, если нет никаких жалоб? И можно ли лечить эрозию при наличии уреаплазмы?Спасибо)
24 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Света! Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, в европейских странах ее вообще не санируют и считают вариантом нормы. 85% населения являются носителями уреаплазмы. Лечить эрозию на фоне наличия уреаплазмы можно. Кровь методом ИФА сдать можете, она покажет хронический это процесс или острое заражение. При остром заражении, если через 2 недели титр Ig M увеличится в 4 и более раз, назначается антибиотикотерапия.
2015-06-19 06:24:08
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Мне 25, есть ребенок 2,5 года. Как только начала жить половой жизнью начала ходить к гинекологам. Мне всегда ставили диагноз "эрозия шейки матки", но так как не рожавшая никто ее естественно не лечил. При первой беременности плод замер. После назначили ПЦР на урогинетальные инфекции, обнаружили : уреоплазму, гандерелу, микоплазму. Лечили, и меня и мужа, уколами Нео-вир и еще целую кучу, таблеток и свечей было назначено. При повторной сдаче анализов осталась только уреоплазма. Но конкретно ее я вылечить не старалась. Вторая беременность прошла хорошо. На данный момент уже 2й раз пытаюсь вылечить эрозию. При 1м лечении сдала все анализы, опять же обнаружена уреоплазма. Врач назначила свечи, но антибиотики не назначала, сказала «местно снять воспаление будет достаточно». В итоге после заморозки азотом эрозия так и осталась. Сейчас уже в другом городе прохожу курс повторно. Опять же все анализы, опят же нашли уреоплазму, но в это раз врач назначила Доксицилин, Азитномицин, свечи Тержинан. И сказала, что лазером прижигать надо. Я в принципе согласна, только б вылечили.
Но у меня несколько вопросов все-таки возникает.
1. Это уреоплазма помешала заживлению после азота?
2. Если я сейчас пропью курс антибиотиков, а потом при повторном анализе опять обнаружится уреоплазма (я почему-то уверенна в этом) тоесть она останется, поможет ли прижигание лазером?
3. Влияет месячный цикл на прием антибиотиков? Сейчас жду пока месячные пройдут, а потом начну лечение антибиотиками.
4. Если уреоплазма так и останется, то можно ли вообще прижигать? Ведь раньше без анализов просто прижигали электрическим током.
5. И что делать если врач будет настаивать сначала избавится от уреоплазмы, а потом прижигать. Насколько мне известно, что это «болячка» живет 80% людей и она безвредна, а в Европе ее вообще за болезнь не считают.
Одним словом мне хочется избавится от эрозии, без лишних затрат, повторных анализов, лечений. Попиломо вируса у меня нет и мне кажется что уже можно просто прижечь и не мучать меня))))
Спасибо за ответы!!!
22 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, которая действительно обнаруживается практически у всех людей. На протекание эрозии шейки матки она не влияет. Лечение эрозии должно базироваться на результате мазка на цитологию, заключения кольпоскопии, а затем заключении биопсии шейки матки.

Популярные статьи на тему: анализы при эрозии шейки матки

Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии
Читать дальше
Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии

В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях.

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии
Читать дальше
Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии

Воспалительные заболевания женских половых органов продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства и гинекологии. Несмотря на значительное количество научных исследований и внедрение новых антибактериальных средств, их частота не имеет.

Внимание опасность: способы передачи  и пути заражения ВИЧ-инфекцией
Читать дальше
Внимание опасность: способы передачи и пути заражения ВИЧ-инфекцией

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает у человека неизлечимое заболевание, конечной стадией которого является СПИД. Вылечить ВИЧ-инфекцию невозможно, зато можно предотвратить заражение ВИЧ, избегая ситуаций с высоким рисом инфицирования.

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Пользователей также интересует