биохимический анализ крови глюкоза

Вопросы и ответы по: биохимический анализ крови глюкоза

2013-10-03 12:36:15
Спрашивает Лена:
Здравствуйте доктор.меня послали проверить щитовидку. и велели сделать узи подскажите в каком состаяние моя щитьвидка результаты узи таковы.Правая доля 1,49+1,61+4,2 см объём 4,8см в кубе. что то не понятно написано и снизу 0,5+0,4. Левая доля 1,54+1,58+4,13см.объём 4,8 и тоже написано 0,8.....общий объём 9,6кубсм.если сможите расшифруйте.а наши врачи пишут на не понятном нам языке.я получила результат крови на гормон...ТТГ (тиреотропный гормон) нормальное значение 0,270-4,200мМЕ/л мой результат 0,894....Т4свободный (тироксин) нормальное значение 12-22пиоль/л мой результат 22,38.....АТ к ТПО (антитела к тиреодной пероксидазе) норм.знач до 34 МЕ/мл а мой 64,02....я так понимаю что все завышено.на сколько это опасно.илечится ли.дело в том что мой врач на больничном.не смогу дождатся его очень хочу знать что и как...и ещё результат биохимический анализ крови .Глюкоза мой результат 5,9 нормативные величины 3,6-5,3 ммо1/L..очень буду ждать ответа..
12 октября 2013 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Ваши результаты ультразвукового исследования (если выведены по методу Brunno) опасений не вызывают. Функция щитовидной железы нарушена, но поддается корректировке.
Консультация врача-эндокринолога обязательна.
2013-04-17 13:52:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Я заболела бронхитом. Был сильный кашель, потом я почувствовала сдавливание в области грудной клетки, мне не стало хватать дыхания полной грудью. начался приступ удушья. Прошло три недели,делали ФГДС, все в норме.Потом ультразвуковое исследование почек и брюшной полости, тоже все в норме.Сделали рентгенологическое обследование, патологии не выявлено. На 6 мая назначили биохимический анализ крови:глюкоза,а-амилоза,холестерин,АСТ,АЛТ,билирубин.Была у психиатра,назначил:Пантогам,Сибазон,Золофт. Вообще у меня ,редкий случай бывают приступы "клаустрофобии", но тут, особенно после еды,пульсирует в районе желудка,ощущение распертой грудной клетки, что затрудняет дыхание, вспучивает живот, он становится большим и кажется, что лопнет от натуги кожи.потом закладывает уши (глушит),начинается паника,я задыхаюсь.Сердцебиение учащенное.Помогите! Что делать?
26 апреля 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Заочно сложно сделать профессиональные выводы. Вам необходимо подойти на осмотр к гастроэнтерологу и кардиологу.
2012-10-17 09:05:01
Спрашивает Мурат:
Здравствуйте! Я бы хотел задать вопрос Консультанту Лаборатории Синево если можно! Я бы хотел начать с того дня (05.09.2012) как я впервые обратился к врачу, с жалобами на экзему на кожи по обеим бокам живота, начиная с подмышковой части и до низ бока живота. Экзема носила периодический характер, примерно 2 раза в год вот уже лет 7 наверно.Раньше в первые года 4 экзема появлялась в паху в промежностях, а потом вот перешла верх по бокам живота. Появляется ввиде маленькой точки, данная точка чешется и увеличивается в размерах до 10 см в диаметре, а потом после смазывания кремами проходит примерно через недели две, правда не знаю от крема проходит или же сама по себе, оставляя за собой серое пятно.
Когда вот 05.09.2012 обратился врачу гастроэтнтерелогу, она решила проверить на гепатит Б тоже. После проверки выявилось, что я переболел им когда-то (Результат анализов указан ниже).
Анемнез болезни таков: Прошло ровно 5 лет как я переболел гепатитом Б, но я тогда не понял, что это был гепатит Б, и обратился инфекционисту, после острой формы и желтушности (был сильный насморк, кожа и слизистые во рту стали бледными и в бане от меня отошел желтый цвет при мытье кожи), то есть через 1.5 месяца после острой формы, и результат HBsAg уже показывал- отрицательно. Поэтому в голову не пришло тогда, что это был гепатит Б. И только сейчас когда начал проверяться спустя 5 лет, мне сказали что была встреча с гепатитом Б.

1) Маркеры гепатита Б:
HBS Ag - отрицательно
HBS Ab - отрицательно
HBc IgM - отрицательно
HBc IgG - положительно (10,36/2,4)
HBe Ag - отрицательно
HBe IgG - отрицательно

2) Результаты исследования крови методом ПЦР:
Вирус гепатита B (качественный) - HBV - отрицательно
(сдавал анализы в двух разных клиниках, и результаты одинаковые)

3) Биохимический анализ крови:

Глюкоза
5,4
(3,3 – 5,5) мкмоль/л
Амилаза общая
12,9 (высокая)
(3,3 – 8,9)мгмл/сек
ГТТП
244
(250-1767)нмоль/л
Щелочная фосфатаза
619
(278-830) нмоль/л
Билирубин общий
24,17 (высокий)
(8,5-20,5) мкмоль/л
Билирубин прямой
1,81
(0-5)мкмоль/л
Билирубин непрямой
22,36 (высокий)
(0-15)мкмоль/л
Тимоловая проба
6,54 (высокая)
(0-4)ед.
Алат (АЛТ)
0,53
(0,06-0,69)мкмоль
Асат (АСТ)
0,18
(0,01-0,42) мкмоль/л

Показатели завышенных показателей после курса лечения на поджелудочну железу и желудок, нормализовались.
Результаты УЗИ:
Застой желчи в Желчном пузыре (сейчас лечусь).
Диффузные изменения в паренхиме печени (но после внутримышечного раствора Гептрал, проверился на УЗИ и уже не были обнаружены проблемы с печенью).
Я Вас очень прошу проконсультировать, гепатит Б ушел от меня совсем или же произошло скрытое носительство то есть хронизация? Почему HBs Ab остался отрицательным? Со времени болезни гепатитом Б прошло 5 лет.
С уважением!
Мурат
09 ноября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Мурат. Вы оказались в тех 10% людей диагностика вирусного гепатитаВ у которых затруднена, т.к имеет место его серонегативный вариант. Такая серологическиая картина наблюдается в следующих случаях: выздоровление после перенесенного гепатита В без выявления анти-HBsAg или хроническая инфекция (когда HBsAg не выявляется). Учитывая, что в ПЦР ДНК вирусного гепатита не выявлена, HBe IgG не выявлены, склоняюсь к тому, что вы все же реконвалесцент. Однако учитывая наличие нарушений в биохимии крови и частично задействованную гепатобилиарную систему, периодически (раз в год, например) проходить обследование и поддерживать нормальную функциональность печени точно не повредит. Будьте здоровы!
2012-08-07 10:54:14
Спрашивает Алексей:
Помогите умоляю мучаюсь с поджелудочной железой уже с 19.04.2012г

За этот год уже 4 раза лежал в больнице и не как не могут вылечить меня боли ужасные порой жить не хочется.Болит в левой стороне под ребром и в области живота озноб сильное пото выделения во рту горечь язык сухой ,густо обложен белым налетом за 1 месяц похудел на 22 килограмма

Вот данные обследования которые я проходил

RW,HBsAg,a/HCV отриц. a/ВИЧ-отриц. Кал на дизгруппу отриц.Копрограмма норм.

ФЛГ- Легкие без очагов.Корни структурны.Границы сердца не изменены,оарта без особенностей

ЭКГ-синусовый регулярный ритм сЧСС 61 в мин. Нормальная ЭОС

Группа крови 2 положительная

Общий анализ крови - Hb-146 г/л (Эр- 5.13 *10в 12/Л) (Ле-6,46*10 в 9/Л)

СОЭ-7мм/ч, нейтр 56,5%, эоз1%,баз 1,3%,мон 8%,лимф 33,2% Тромбоцицы- 186*10в9

Общий анализ мочи Относит.плотность-10217,Сахар отриц,белок-отриц.Эпителий плоск-незначит.Лейкоциты-1-2-1 в п/зр,эрит.0,соли-оксалаты.
Амилаза мочи- 125 е/л

Биохимические анализы крови глюкоза-3,9 ммоль/л,билирубин общий- 9мкмоль/л.АсАт-30 е/л, АлАт- 44 е/л, щелочная фосфатаза -152Е/л,амилаза крови 77е/л,мочевина 4,3 ммоль/л,креатинин 76 ммоль/л, ГГТП 44Е/л

Электролиты сыворотки крови калий - 4,2 ммоль/л, натрий-141 ммоль/л, кальций иониз.- 1,12 ммоль/л ,хлориды - 98,1 ммоль/л

Коагулология - протромбиновый показатель ро Квику-96%, фибриноген 3,4 г/л

Микробиологическое иследование на дисбактериоз кишечника; Бифидобактерии 1,0х10в6,Лактобактерии 1,0х10в6,Лактозопозитивные(тепичные) 4,0х10 в6 Цитробактеры 2,0х10в6
Заключение Выявлено микробиологическое нарушение миклофлоры кишечника

УЗИ органов брюшной полости Мочеточники не расширены
Заключение эхоскопически умеренный гепатоз,уплотнения стенки желочного пузыря ,структурные изменения поджелудочной железы.Дата исследования 20.04.12

УЗИ органов брюшной полости и почек 28.05.12 хронический безкаменный холецистит, диффузные изменения паренхимы печени,поджелудочной железы.

УЗИ органов брюшной полости и почек ПЕЧЕНЬ обычной формы и размеров КВР 140 мм, Внутрипеченочные желочные протоки не расширены.Холедох шириной 5мм Воротная вена 10мм
Желочный пузырь 80х30 мм стенка 2 мм Поджелудочная железа 20 мм в области тела ,30 мм в области головки .Контур железы ровный.
Правая почка 120х50 мм толщина 17мм
Левая почка 110х53 мм толщина 17 мм
Селезенка 110х40 мм Заключение дифузные изменения паранхимы поджжелудочной железы Дата обследования 06.06.2012

УЗДГ сосудов брюшной полости Признаки стеноза и тромбоза сосудов не выявлено
ФГДС 23.04.12 катаральный рефлюкс-эзофагит.Застойная антральная гастопатия с застойной эрозией в антруме.Застойная бульбодуоденопатия.ПХБ тест (-)

ФГДС-Гастрит без признаков атрофии 04.06.12

Иригоскопия -потологии нет
Проктолок RRS на 15 см -патологий нет

Клоноскопия проведен в купол слепой кишки.Тонус кишки выражен хорошо во всех отделах.Гаустрация равномернаяю Слизистая кишки розовая,Сосудистый рисунок прослеживается
потологии не выявлено 16.07.2012

Проводилось лечение мепрозол,мезим форте, метронидазол,смекта,просульпин,в/в кап.;глюкоза+аскорбин.к-та,трисоль,глюкоза+новакаин+инсулин в/в кап.; дротаверин в/м,баралгин в/м, литич.смесь в/м,платифиллин п/к,омепразол,панкреатин,дюспаталлин. НЕ ПОМОГЛО ВЫЛЕЧИТЬСЯ заглушили боль на время всего на 1 неделю лежал в больнице по 15 дней

Рекомендовали лечение
Диета с исключением острой,жареной пищи питание дроб 4-5 в сут
Длительный прием ферментных препоратов Панзинорм 10 000 1 капс х3 раз
Дюспаталин 200мг 2 раз в сут
Эспумизан 1 капс х 3 раза в сут Метеоспазмил
Бифи-форм 1 капс х 2 раз в сутк

Но мне это лечения не помогает.Боли ужасные помогите пожалуйста сейчас болит желудок и в левом подребье начал задыхатся Когда принимаю панзнорм 10 000 ЕД через час или 2 наступают боли в животе сильное пото выделение бывает озноб вздутие много воздуха. Не знаю на сколько моего организма еще хватит с 19.04.2012г сижу на таблетка и уколах организ ослаб на столько что живешь как будто 1 днем ПОМОГИТЕ.
20 августа 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемый Алексей. Наличие у Вас болевых приступов и отсутствие результата от проводимого лечения требует очной консультации. Эти приступы могут означать как ущемляющуюся грыжу пищеводного ответствия диафрагмы, так и многое другое. Заочно консультировать в таких случаях крайне непрофессионально. Если хотите, обратитесь в наш институт. Будем разбираться.
2012-02-18 04:34:15
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! В анализе мочи обнаружен ацетон, сахар в крови в норме.В биохимическом анализе крови глюкоза тоже в норме. На ФГДС обнаружили 2 язвочки 12пк, проба на Хеликобактер Пилори положительная (+++). Может ли обнаруживаться ацетон из-за обострения язвы или из-за бактерии?
27 февраля 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте! Язва и хеликобактер на ацетон не влияет, но пролечить их нужно обязательно.
2011-09-22 12:41:56
Спрашивает наталья:
на УЗИ были обнаружены в почках конкременты до 3-5 мм, поставлен диагноз паренхима правой почки, макролитиаз обеих почек, признаки правостороннего неф-роптоза. был сделан биохимический анализ крови глюкоза 4,7, холестерин 5,7, креатинин 83,мочевина 5, билирубин 14, АСТ 23, АЛТ 19, щёлочная фосфотаза 124, КФК 46, общий белок 79, мочевая кислота 225, в общем анализе мочи белка и соли нет.На приеме уролог не ответил какие камни по составу. По этим данным можно определить состав камней или нет. Спасибо.
28 сентября 2011 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Это оксалаты или ураты. Также у пациента гепатоз печени, нужно провести дообследование у уролога.
2011-03-30 09:42:39
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Сдавала различные анализы для планирования беременности, среди них был биохимический анализ крови. Глюкоза - 6,14 (в результатах верхний предел 5,9, мой показатель был отмечен стрелочкой вверх). Все условия сдачи анализа были соблюдены. Если только на ночь плотно поужинала.
Это очень плохой результат? Что это может значить?
Никогда не было проблем с повышенным сахаром. На здоровье вроде не жалуюсь.
Заранее спасибо за ответ
30 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравсвтуйте, Вам стоит пересдать анализ, правильно к нему подготовившись.
Подготовка к анализу крови на сахар:
- исследование проводится в период отсутствия острых и обострения хронических заболеваний,
- вне приема медикаментов,
- после 12 часового ночного голода (это минимальное время), при этом можно пить только чистую воду, курить и пить алкоголь в это время запрещено.

Перед исследованием минимум 3 дня - питаться как обычно (то есть без диет и ограничений), физические нагрузки тоже должны быть обычными. При соблюдении указанных правил подготовки к анализу Вы получите истинный уровень глюкозы крови натощак. Если показательно снова будет повышен - консультация эндокринолога. Будьте здоровы!
2009-11-13 23:23:23
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Меня зовут Елена. Мне 29 лет. С 2005г я стою на учете у эндокринолога.Диагноз ставили: Диффузный токсический зоб 2степени.Принимала Мерказолин и Анаприлин. Узи щитовидной железы:Правая доля:15-18-38..Левая доля:15-17-37.Перешеек4,3. С 2007г я не принимала ни каких лекарств.В октябре 2009г я сдала все анализы.Результаты Узи:Правая доля:1,7-2,1-4,7см.Левая доля:2,1-2,1-4,4см.Перешеек 0.5см
Диагноз поставили:Диффузная гиперплазия щитовидной железы 1ст...
Анализ крови на гормоны:Т3-2,7...Т4-145...ТТГ-2,37...
Биохимический анализ крови:Глюкоза-4,2...Холестерин-5,2..Общий белок-61..
Анализ крови:Гемоглобин-130...Лейкоциты-8,5...
Рост мой-154,Вес-62кг
Врач сказала что у меня все анализы в норме и поэтому ничего принемать не надо.Только назначила для похудения Метфогамма500-по 1 таблетки 1 раз в день. и Йодбаланс100mg 1т 1 раз в день.
Но у меня сомнения,так как я два года ничего не принимала и анализы с узи у меня не изменились.Помогите пожалуйста развеять мои сомнения.Я прочитала что Метфогамма-для лечения сахарного диабета,а мне назначили для похудания.Буду благодарна за ответ.Спасибо...
17 августа 2010 года
Отвечает Петрик Михаил Вадимович:
Врач функциональной диагностики и УЗИ, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Для корректной оценки степени гиперлазии щитовидной железы было бы полезнее указывать ее объем, а не линейные размеры. В Вашем случае суммарный объем обеих долей равен 17.4 см3. Верхняя граница суммарного объема щитовидной железы для женщин-18 см3. То есть формально у Вас гиперплазия отсутствует. Нормальными величинами содержания свободного Т4 в крови следует считать 62-141 нмоль/л, Т3-1.17-2.18 нмоль/л.Таким образом у Вас все-таки есть гиперфункция щитовидной железы. Назначение препаратов йода в Вашем случае неуместно, так как йод будет способствовать прогрессированию гипертиреоза.
Препарат Метфогамма содержит метформин-вещество, нормализующее углеводный обмен и тормозящее всасывание углеводов в тонком кишечнике.Тем самым реализуется его потенциал, способствующий похудению.Правда дозировка должна быть большей и повышать ее следует постепенно.
2016-05-22 16:40:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах - 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu - 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной - 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 - 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами - 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ - ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени - V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 - 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 - 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 - 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная - 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР - диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В - колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) - положительный
Общий анализ крови:
HB г/л - 142 22.04.16
- 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма - овальная.
Стенка утолщена" уплотнена - 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены - 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена - 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена - 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта - 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия - 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены - нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу "манной крупы"
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.
01 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень хорошое КТ вы прошли, фиброскан можно было не делать. Грамотное описание и заключение всех инструментальных исследований. Лечение вам назначено не правильное. Ситуация у вас серьезная, наверное вы это понимаете. Я вам рекомендую приехать ко мне на консультацию для правильного лечения, записаться можете по тел + 38 044 569 28 28.

Популярные статьи на тему: биохимический анализ крови глюкоза

Дисбиоз кишечника
Читать дальше
Дисбиоз кишечника

Кишечный дисбиоз – изменение количественного и качественного состава, а также свойств кишечной микрофлоры.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Неалкогольный стеатогепатит
Читать дальше
Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) – самостоятельная нозологическая единица, для которой характерны повышение активности ферментов печени в крови и морфологические изменения в биоптатах печени, подобные изменениям при алкогольном гепатите, но...

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Фиксированные комбинации церебропротекторов: мнение фармаколога
Читать дальше
Фиксированные комбинации церебропротекторов: мнение фармаколога

Распространенность когнитивной патологии и разнообразие ее индивидуальных проявлений у людей обусловливают необходимость расширения арсенала веществ, нормализующих нарушенные когнитивные функции.

Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы

Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.

Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога
Читать дальше
Черепно-мозговая травма с позиций анестезиолога

В 1990 году в мире было зафиксировано 5 563 тыс. случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), причем 20% из них тяжелой формы, в 44% именно они являлись причиной летальных исходов. В связи с такой высокой распространенностью ЧМТ часто называют «тихой...

Новости на тему: биохимический анализ крови глюкоза

Исследование крови, обязательное для беременных, теперь можно провести дома
Читать дальше
Исследование крови, обязательное для беременных, теперь можно провести дома

С начала осени сеть медицинских лабораторий «Синэво» предоставляет новую услугу. Будущие матери, жительницы столицы Украины, могут пройти проверку на наличие диабета беременных у себя дома – это исследование входит в перечень обязательных анализов.

Открытие: полное воздержание полезнее умеренного потребления алкоголя
Читать дальше
Открытие: полное воздержание полезнее умеренного потребления алкоголя

Не вступая в дискуссию с авторами научных работ, в которых доказывается польза умеренного потребления спиртного, ученые с помощью эксперимента доказали, как резко улучшается состояние здоровья после всего 1-го месяца полного воздержания от алкоголя.

Лаборатория «Синэво» поддержит больных диабетом
Читать дальше
Лаборатория «Синэво» поддержит больных диабетом

Сахарный диабет – проблема мирового масштаба, причиной этому является неуклонный рост количества больных. Жить по определенным правилам, диктуемым болезнью - необходимость для миллионов людей. Для эффективной борьбы с болезнью особенно важна своевременная диагностика.

Пользователей также интересует