как лечить острый панкреатит

Здравствуйте!Примерно месяц или чуть больше мучаюсь ноющими болями под левым ребром и ниже.Со рта по утрам запах или ацетона или какого-то химического вещества.Подташнивает,есть слабость.При ходьбе боль начинает резко нарастать.Сегодня сделала УЗИ брюшной полости.
Поставлен диагноз-Реактивный панкреатит.
В исследовании было написано:Поджелудочная ж-за,не утолщена,ткань умеренно сниженой или смешаной(не разборчиво) эхогенности,визуализ-ся нерасширеный Вирсунгов проток.С остальными органами,печенью,желчным,селезенкой все в норме.
Пол года тому назад делала гастродеудональное зондирование с пероральной холецистографией.
Было заключение.
Гидросекреторная ф-ция поджелуд.железы снижена,ферментативная активность сока в пределах нормы.Снижение возбудимости желчного пузыря и нарушение моторно-эвакуаторной ф-ции его по типу гипотонии.Ускоренный пассж желудочного содержимого в 12 п.к.Лямблей не обнаружено.При бактериологическом исследовании желчи в порции В.С.рост не обнаружен.
Также глотала зонд тоже пол года назад.
Диагноз.Хр.гастродеуденит
Врач рекомендовала пить минеральную воду и периодически пить желчегонные препараты.
Не так давно стала принимать Холивер и Галстену.Бифидоген(лактоза)
Теперь я не знаю что мне делать,может стоит лечь в больницу,и как лечить реактивный панкреатит?Жирного и острого я не ем,иногда могу позволить себе пару кружечек пива.На завтрак у меня всегда овсянка.
Мне 31 год,вес 47 кг.Какие анализы еще сделать,сдать кровь на амилазу?Нужно ли делать компьютерную томограмму или ренгенографию брюшной полости.Стул у меня склонен к запорам,раз в 3-4 дня.
Боли у меня ноющие,о одном и том же месте.Сразу после еды появляется сильная тяжесть в левом подреберье.Но,примерно через часа 2 она усиливается,и в том месте как бы "печет".Это место,где болит находится не сразу под левым ребром,а чуть ниже на 5 см,в глубине,и в том месте такое чувство как будто слегка дергает.Когда нажимаю на это место,то сильная боль.Еще через 1ч,или 1.5 часа боль проходит.Меня смотрел хирург очно,пощупал и сказал что живот мягкий.На вопрос,что же это может быть,ответил так-"Да,все что угодно!!!"Я была уверена,что это поджелудочная железа.Может стоит проверить кишечник?А именно,его верхние отделы?Подскажите каким информативным исследованием?Спасибо за помощь.

Здравствуйте,после ФГДС,УЗИ меня обнаружили поверхностный эрозивный гастрит и панкреатит.Назначили лечение Омепразол,азитромицин,Амоксициллин.Но улучшения не наблюдаю.Жалобы на тошноту и тяжесть после еды,жидкий стул,изжога,иногда боль в животе.Также при санированной полости рта наблюдается неприяный запах изо рта после того как поем немного острого.Подскажите как лечить?куда обращаться?возможно ли это вылечить? меня очень беспокоит неприятный запах изо рта.После чистки зубов,через незначительное количество времени запах появляется вновь.При этом полость рта санированная.На языке налета не бывает.Имеются проблемы с ЖКТ,а именно:поверхностный мелкоэрозивный гастрит,панкреатит.Какими средствами лучше пользоваться?Как от этого избавиться?К кому обратиться?

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста....
Две недели назад схватил желудок, как мне казалось... Боль начиналась от легкого дискомфорта (как при голоде) и достигла своего пика через три часа. Болело так, что я просила мужа просто избавить меня от мучений. Ждать скорую не было сил и меня на машине доставили в приемное отделение больницы. Там меня осмотрел хирург и заявил, что "это не хирургия" ( у меня и правда живот был абсолютно спокоен, хоть танцуй, не считая боли в желудке). Терапевт написал "острый гастрит". В течении часа сделали 4 разных обезболивающих, начиная от но-шпы и заканчивая чем-то специфическим для желудка, но ничего не помогало. Так я промучилась до самого утра. Прописали Альмагель-А и Омез. Четыре дня желудок отдавал болезненными ощущениями, как будто "болело наболевшее", а в пятницу, совершенно резко, схватило снова, только боль достигла пика буквально за несколько минут (эти дни я пила лишь кефир и воду, щадила желудок). Скорая доставила в хирургическое отделения с предварительным диагнозом "холецистит". Укол но-шпы внутривенно снял боль. Следующий приступ повторился через день.
В больнице пролежала полторы недели. Анализы крови показали лишь небольшое увеличение лейкоцитов, УЗИ брюшной полости не выявило ни каких аномалий, ни камней, ни воспалений, все органы в норме. Дважды делали гастроскопию: в первом случае - желудок абсолютно здоров, во втором (разницы в два дня)- застой желчи (я так измучилась, что ничего не ела и не пила)и НАМЕК на гастрит. Больше ничего патологического не выявили. Решили лечить от панкреатита, основываясь лишь на имевшей место быть сильной боли в желудке. Два дня делали капельницы с Нексиумом и Контрикалом. Потом 7 дней с Опразолом и Контривеном.
Сейчас выписали, но диагноз "панкреатит" для меня как приговор. Обидно, что я не нахожусь не в одной группе риска: не пью, последние пол года питаюсь здоровой пищей (рассчитанной диетологом), раньше вообще не обращалась к врачам...
А сейчас, после больницы, у меня болят все внутренние органы, особенно часто ощущаю слабые уколы в правом подреберье...
Подскажите, пожалуйста, правда ли панкреатит может быть не замеченным в анализах и какое нужно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз?
Заранее спасибо.

У меня несколько диагнозов: хронический панкреатит, гастродеуденит, аутоимунный тиеродит, суб клинический гипотериоз( ТТГ периодически повышается) , эндометриоз матки, анэхогенный фоликул в левом яичнике, месячные четыре года нарушены, микро аденома гипофиза, стало отклонится турецкое седло вправе, энцефолопатия, наружная гидроцефалия перед ней части мозга, теперь еще диффузнокистозная мастопатия с элементами фиброза. Лечат иногда один панкреатит, хотя никогда не ставили острого панкреатита, не пью, не курю, роды одни и один аборт давно. Мне 46 полных лет. В последнее время очень частая плаксивость и слабость, давление прыгает, но головных болей не бывает, очень реагирую на смену погоды( плач,). Хуже стало зрение, но нарушений нет, перед глазами как бы пелена, стала худеть, снизился аппетит и интерес к жизни. Что вы могли бы посоветовать? С утра после сна поднимается температура и так до вечера уже минимум 4 года. Обошла много врачей. Назначение только: эутирокс 25 мг, мезим до 2 -3 таблеток с приемом пищии все. При болях нош- пу. И ничего более. Жизнь стала не в радость. Скажите насколько страшен диагноз ФОМ с элементом фиброза и остатками железистой ткани.

Здравствуйте, доктор! Мне 43 года. Сегодня я проходил компьютерную томографию органов брюшной полости, куда меня направила мой лечащий врач после того как я себя плохо почуствовал. Накануне я был госпитализирован с острым панкреатитом и подозрением на гепатит. Вот описание исследования:

Печень: не увеличена, плотность её понижена ( 35 ед. Н ), структура однородная, контур четкий,архитектоника не изменена; в паренхиме визуализируются два кальцината, размером 0.6 и 0.4 см.
Желчный пузырь: правильной формы, контуры его четкие, стенки утолщены, в просвете однородное содержимое. Холедох не расширен.
Ворота печени: обычной формы, без патологических образований.
Селезенка: обычных размеров, структура её гомогенная, плотность нормальная. В паринхеме визуализируются два кальцината, размером 0.6 и 0.8 см.
Поджелудочная железа: не увеличена, обычной формы, однородная,парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники: справа расположен обычно, размеры, структура и плотность не изменены; слева расположен обычно, размеры, структура и плотность не изменена.
Почки: правая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно -лоханочная система не деформирована. левая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно -лоханочная система не деформирована.
Аорта: не расширена, просвет её однородный на всем протяжении исследования, кальцинаты в стенке не выявлены.
Нижняя полая вена: не расширена, просет её однородный на сем протяжении исследования.
Лимфатические узлы брюшной полости(ретрокруральные, желудочно-печеночной и желудочно-двенадцатиперстной связок, ворот печени, панкреатодуоденальные, ворот селезенки, парааортальные и забрюшинные, чревные, мезентериальные) : не увеличены.
Свободная жидкость в брюшной плости не визуализируется.
Остеодиструкция: не определяется.
Патологии со стороны почечных, селезеночных сосудов, чревного ствола, непарной и полунепарной вен не выявлено.
Заключение: КТ-признаки жирового гепатоза 20%; кальцинатов печени, селизенки.
Что можно сказать о моем здоровье по результатам КТ ? О том, что мне нужно исключить из своего рациона спиртное, жироное, соленое, жареное и т.п. я уже понял. Принимаю эссенциале, гептрал, мезим. Узнал о лечении моего случая отваром золотого уса, поможет ли мне это? Еще надо сказать что 2 года назад я лечился от описторхоза.

Подскажите по моей ситуации. Мой лечащий врач диабетолог не видит другого выхода как начать колоть мне инсулин 4 раза в день. 3 раза в день короткого действия перед едой и один раз на ночь длительного действия.
12 лет назад у меня был очень тяжелый приступ острого панкреатита с месячным прибыванием в реанимации в искусственной коме, который повлек за собой много различных осложнений как то, операции по дренированию множественных кист на теле поджелудочной железы, перфорация желчного пузыря, жировое перерождение печени, тромбоз селезеночной вены.
Последние два года сахара были повышены, длительный до 7, из пальца натощак до 170. Была рекомендована диета.
последние две недели сахар резко повысился. вечером доходит до 370.
До этого я инсулин еще не применяла, как и других сахароснижающих препаратов. Последние анализы у меня длительный сахар - 8, простой анализ сахара натощак - 180, триглецириды очень высокие - 2600. в этот раз повышен холестерин - 360, до этого холестерин был в норме. Ранее триглецириды были всегда повышены, но максимум был 1400.
В связи с этим вопрос. Можно ли избежать еще применение инсулина или уже нельзя тянуть? Если необходимо все же колоть инсулин, неизбежно ли это делать так часто - 4 раза в день? Может есть варианты колоть длительный инсулин, но реже, 1 раз в день?
с ув. Маргарита

здравствуйте.пару месяцев назад (после комп.томографии) поставили диагноз - диффузные изменения поджелудочной по типу отёчного панкреатита.что это?как лечить?можно ли вылечить?это форма острого или хронического панкреатита?спасибо

Добрый день. У меня проблема с ЖКТ. С детства худой, при росте 176 вес обычно 47. Проблемы с кишечником у меня давно. Когда-то в школе два раза было нечто, походящее на острую кишечную непроходимость - со всеми илеусными криками и т.д., но прошло само. Недавно был приступ острого панкреатита. Постоянно хочется есть и часто - пить, при этом еда и вода выходит из меня очень быстро, актов испражнения и мочеиспускания по много раз на дню, поэтому веса я никогда не набирал, максимум - 1-2 кг. Гормоны в порядке, не так давно сдавал на них анализы. Из того, что четко могу описать сейчас сильно беспокоит: -вздутие и чувство распирания, давления слева чуть ниже ребер -если потрясти брюшную полость - булькает там, где ощущается давление -часто там такой звук, как будто воду переливают в воронку -при наклонах в стороны если ребра касаются чего-то внутри слева - тупая боль -газы, метеоризм практически каждый день. Практически после каждой еды - газы в невероятном количестве, невозможно со мной находится в одной комнате. Нередко без запаха. -метеоризм, звуки урчания на разные лады по всему животу -иногда ощущение, что трется крупный кровеносный сосуд обо что-то внутри меня - чувствуется сильное биение, как будто приложили еще одно сердце к подвзошной обл-асти -с утра сильнейший привкус во рту и проблемы с зубами - они сами разрушаются, эмаль истончается в разных местах и как бы вымываются целые куски зубов, все покрыто черными точками, хотя ухаживаю за ними очень тщательно -нередко в моче хлопья, ни от чего не зависит. Из врожденных заболеваний - синдром Элерса-Данло, из-за него у меня множество проблем с суставами, кожей и д.р. Может быть из-за него у меня внутри растянулся какой-то отдел кишечника или образовалась хроническая непроходимость? Еще есть опущение почек, перегиб желчного пузыря, холецистит. Я уже полгода соблюдаю очень сбалансированную диету после панкреатита, но объективно стало только хуже. Подскажите что делать, что примерно это может быть и как это лечить, если это можно вылечить. И может ли лечение повлиять на восстановление веса? Спасибо!

Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.