общий холестерин норма у женщин

Вопросы и ответы по: общий холестерин норма у женщин

2011-04-21 09:25:09
Спрашивает Елена Анатольевна:
У меня подозрения на сахарный диабет 2 типа + гипертония. Мне 33 года.
При этом постоянно сильно болит голова и постоянно повышенное давление 140/90 или 150/100, гипертония.
Была у невролога, она сказала, что подозрение на полицитомию (или эритремию), сначала сказала к эндокринологу, чтобы исключить эндокринные причины гипертонии. Помогите, если сможете.

Пожалуйста прокомментируйте результаты анализов и посоветуйте лечение.

Я делала разные гормональные анализы:

Тироксин свободный (FT-4) - 10,44 пмоль/л (норма 10,0-22,0).
ТТГ (тиреотропній гормон) - 2,61 мкМЕ/мл (норма 0,27-3,75).
Антитела к тиреопероксидазе - 7,19 МЕ/мл (<30 МЕ/мл - негативный результат).
Кортизол - 565,44 нмоль/л (норма 147-726 нмоль/л утро).
Инсулин 16,71 мкМЕ/мл (норма 6-44 мкМЕ/мл).
С-пептид - 1100,53 пмоль/л (норма 206-934 пмоль/л).

Индекс инсулинорезистентности (НОМА) - 3,1 (норма <2,5):
-глюкоза - 5,36 ммоль/л (норма 4,1-5,9);
-инсулин - 13,2 мОд/л (норма 3-25).

Гликированный гемоглобин - 7,0% (норма 4,5-6,5-7,0%).
Альфа-амилаза - 96 од/л (норма 28-100 од/л).
Глюкоза - 4,93 ммоль/л (норма для взрослых 3,89-5,83).
Холестерин - 7,1 ммоль/л (высокое значение).
Триглицериды - 2,46 ммоль/л (2,26-5,64 высокое значение).
Липопротеиды ОНП - 1,12 ммоль/л (норма 0,32-0,77).
ЛипопротеидыНП - 4,58 ммоль/л (норма <3,37)
Липопротеиды ВП - 1,4 ммоль/л (норма дя женщин 1,03-1,81).
Коэфициент атерогенности - 4,1 Ед. (норма для женщин <2,2).
Кальций иониз. 1,22 ммоль/л (норма 1,13-1,32).
Калий - 4,14 ммоль/л (норма 3,5-5,3).
Натрий - 138,7 ммоль/л (норма 135-148).
Креатинин - 77 мкмоль/л (норма 53-97 для женщин).
Белок общий - 81,9 г/л (норма 66-87).
Билирубин общий - 14,1 мкмоль/л (норма 0-17).
Билирубин прямой - 2,4 мкмоль/л.
АСТ - 18 ед/л (норма 0-42).
АЛТ - 17 ед/л (норма 0-41).
Тимиловая проба - 1,2 ед. (норма 0-4).

Эритроциты - 4,72 *10^12/л (норма 3,5-4,5).
Гемоглобин - 145 г/л (норма 115-145).
Тромбоциты - 289 *10^9/л (норма 150-400).
Лейкоциты - 10,1 *10:9/л (норма 4-10).
СОЭ- 17 мм/ч (норма 2-16).
Лимфоциты - 46 % (норма 20-45%).

Заранее благодарю за ответ.
22 апреля 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Повышение артериального давления в эндокринологии чаще всего связано с патологией надпочечников и гипоталамо-гипофизарной области. Для постановки диагноза надо проверить содержание метанефринов в суточной моче, альдостерона , ренина, АКТГ в крови, сделать КТ надпочечников и гипофиза. Необходимость перечисленных обследований определит эндокринолог, учитывая клиническую картину.
2013-03-27 15:49:40
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, мне 30 лет
Планирую беременность, поэтому решила провериться пошла к гинекологу. Сдала анализы. Подскажите я должна лечить TORCH? Заранее спасибо
Татьяна

Пакет № 5.1 TORCH IgG (HSV 1 и 2, TOXO, CMV, RUB)
*Антитела IgG к Toxoplasma gondii 175
Антитела IgG к вирусу краснухи 85
Антитела IgG к цитомегаловирусу 6.8
Антитела IgG к HSV 1 типа 1.6
Антитела IgG к HSV 2 типа 0.2

Железо сывороточное 24.7 мкмоль/л


Антимюллеров гормон (АМГ, MIS) 4.95 нг/мл норма Женщины: 1.0 - 2.5

Оценка субпопуляции лимфоцитов
в крови
Т-лимфоциты ( CD3+, CD19- ) 82.7 % Взрослые: 54-83
Т-хелперы/Т-индукторы ( CD4+, CD8- ) 46.8 % Взрослые: 26-58
Т-супрессоры/Т-цитотоксические
клетки ( CD4-, CD8+ ) 32.9 % Взрослые: 21-35

Оценка субпопуляции лимфоцитов
в крови

Иммунорегуляторный индекс (
CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) 1.4 % Взрослые:1.2-2.3
Цитотоксические клетки ( CD3+,
CD56+ ) 11.1 % 3 - 8
NK-клетки ( CD3-, CD56+ ) 8.2 % Взрослые: 5-15
В-лимфоциты ( CD3-, CD19+ ) 7.1 % Взрослые: 5-14
Моноциты/макрофаги ( CD14 ) 4.6 % 6 - 13
Общий лейкоцитарный антиген (
ОЛА, CD45 ) 99.5 % 95 - 100


Анализ крови развернутый (ОАК)

Скорость оседания эритроцитов
(СОЭ, ESR) 4 мм/час Женщины: 2.0 - 15.0
Лейкоциты (WBC) 7.34 Взрослые: 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 4.19 Женщины: 3.7-4.7
Гемоглобин (HGB) 134 Женщины: 120-140
Гематокрит (HCT) 39.5 Взрослые: 35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 94.3 Взрослые: 76-96
Среднее содержание гемоглобина
в эритроците (МСН) 32 Взрослые: 27-33
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (МСНС) 33.9 32.0 - 36.0
Тромбоциты (PLT) 241 Взрослые: 180-360
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD) 41.3 35.0 - 46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV) 12.4 12.0 - 15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW) 12.2 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов
(MPV) 10.5 6.0 - 13.0
Тромбокрит (PCT) 0.25 0.1 - 0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 63.6 Взрослые: 47-72
Нейтрофилы (абс.) 4.66 Женщины: 1.56 – 6.13
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 28.7 Взрослые: 19-37
Лимфоциты (абс.) 2.11 Женщины: 1.18 – 3.74
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 6.4 Взрослые: 3-10
Моноциты (абс.) 0.47 Женщины: 0.24 – 0.38
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.2 Взрослые: 0.5-5.0
Эозинофилы (абс.) 0.09 Женщины: 0.04 – 0.36
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.1 0.0 - 1.0
Базофилы (абс.) 0.01 Взрослые: 0.01 – 0.08


Пакет № 4.12 (Биохимия крови)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 10.4 Женщины: до 31.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.2 Женщины: до 31.0
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 10 Женщины: 6.0 - 42.0
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 45 Женщины: 35.0 - 104.0
Билирубин непрямой 6.33 75% от билирубина общего (13.6)
Билирубин общий 9.9 Взрослые: до 21.0
Билирубин прямой 3.57 0 - 3.4
Белок общий 72.8 Взрослые: 66.0 - 87.0
Альбумин 47 Взрослые: 35.0 - 52.0
Креатинин 52 Женщины: 44.0 - 80.0
Мочевина 3.8 До 65 лет: до 8.3
Мочевая кислота 261 Женщины: 142.8 – 339.2
Холестерин 3.56 до 5.2 - Отсутствие риска
5.2 - 7.8 - Условный риск
более 7.8 - Высокий риск
Триглицериды 0.44 до 2.3
Липопротеиды высокой плотности
(ЛПВП) 1.49 Женщины: Более 1.68 - Отсутствие риска
1.15-1.68 - Условный риск
до 1.15 - Высокий риск
Липопротеиды низкой плотности
(ЛПНП) 1.72 до 2.59 - Отсутствие риска 2.59 - 4.12 - Условный риск
более 4.14 - Высокий риск
Липопротеиды очень низкой 0.35 ммоль/л 0.26 - 1.00 плотности (VLDL)
Коэффициент атерогенности (КА) 1.39 Ед до 3.0
Глюкоза (кровь) 4.58 Взрослые: 4.11 - 5.89

Иммунология
Антитела IgM к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(VCA) < 0.2 AI (Индекс антител)До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
Антитела IgG к нуклеарному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(EBNA) > 8 AI (Индекс антител)До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат

ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,качественное определение) не обнаруженАналитическая Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЦМВ в материале – 200 копий/мл.


ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь,качественное определение) не обнаружен Аналитическая чувствительность
тест-системы для выявления HSV 1,2 в материале – 1000 копий/мл

ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, качественное определение) не обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЭБВ в материале – 600 копий/мл

ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,количественное определ.,Real-time) не обнаружен Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного определения ЦМВ в материале – 5 копийДНК вируса / 100 000 клеток

ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, количеств. определ., Real-time) не обнаружен Аналитическая вствительность
тест-системы для количественного определения ЭБВ в материале – 5 копий ДНК вируса/ 100 000 клеток

01 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
По приведенным Вами анализам непосредственных показаний для лечения нет, однако, это обследование не является достаточным, согласно рекомендациям ВОЗ для европейских стран.
Можно прийти на консультацию, а потом уточнить необходимые исследования, или же сдать в хорошей лаборатории «по перечню», а уже потом проконсультироваться.
С ув., Ю.Сухов.
2009-08-05 17:42:09
Спрашивает Наталья:
Добрый день,доктор!обращаюсь к Вам за консультацией,помогите!!!Мне 24 года и за последние полгода я стала стремительно набирать вес,за 7 мес-добавила 11 кг.сбился менструальный цикл,месячные могут задерживаться на 40-60 дней,а также бывают межменструальные кровотечения.половой жизнью я не живу также около 8 мес.,три года назад был миниаборт,без осложнений-цикл тогда восстановился.также меня мучает температура,которая днем 37,а к вечеру поднимается до 37,8.утром при подъеме с кровати я чувствую шум в ушах и звездочки.раньше у меня было давление 120/70,а теперь 130/100.появились красные растяжки на бедрах.к вечеру появляется чувство голода и я много пью жидкости,по утрам отеки.на ногах появились звездочки и вылезли вены,ноги очень сильно отекают к вечеру.мой рост-167,вес-85.
обратилась за консультацией к терапевту,меня направили к эндокринологу.сдала все анализы.диагноз установили гипоталомический синдром.лечение не назначили.гинеколог при осмотре сказала что у меня все нормально.как мне нормализовать вес?что со мной случилось,с чем это может быть связано?пожалуйста,подскажите,что мне делать?насколько опасны эти диагнозы-антиопатия по гипертонич типу обоих глаз,вторичный поликистоз яичников,как их лечить и насколько правильно поставлен диагноз гипоталомический синдром с ожирением 1 степени.я читала,что многие врачи считают,что такого диагноза уже нет и это следствие других болезней.Лечение мне не назначили,только углеводная диета с разгрузочными днями и контроль арт давления.С каждым днем мне становится тяжелее выполнять простые нагрузки,не хочется запустить болезнь.буду ждать Ваш ответ в почтовый ящик natasha_andreeva@inbox.ru заранее спасибо,Наталья.

вот результаты моих анализов
КРОВЬ-
ГЕМОГЛОБИН-133
САХАР-3,54
ХОЛЕСТЕРИН-5,85
СИАЛ.К-ТЫ-0,17
ALT_D-17,2
AST_D-18,8
UREaD-4,4
ЛЕЙКОЦИТОЗ-7,6
СОЭ-6
БИРУЛИБИН ОБЩ-9,0
НЕПРЯМ.-9.0
ОБЩ.БЕЛОК-59,0%
КРЕАТИНИН-77

АРТ.ДАВЛЕНИЕ-130/100 PS-72
ВЕС-85
РОСТ-167
ИМТ-30,5

ГОРМОНЫ-(последние месячные 13.07.
сдала анализы
30.07.09.(18 день цикла)
инсулин-13,0(норма на тощак 6-27)
17-он прогестерон-1,208
(нормы
фоллик.фаза0,1-0,8
лютеин.фаза-0-14,7
овуляция0,3-1,4)

24.07.09.(12 день цикла)
лютропин(ЛГ)5,08
(нормы
фоллик.фаза1,1-11,6
середина цикла-17-77
лютеин.фаза-0-14,7)

фоллитропин(фсг)-5,64
(нормы
фоллик.фаза-2,8-11,3
середина цикла-5,8-21
лютеин.фаза-1,2-9)

адренокортикотропный гормон(актг)-58,0
(нормы- здоров люди-46)

тиреотропин(ттг)-0,697
гипертиреоз0-0,01
погран.значения-0,01-0,4
эутиреоз-0,4-4,0
погран.значения-4,0-7,1
гипотериоз-7,1-75

кортизол-11,4
(норма до 12 часов-5-25)

общий тестостерон-43,5
(нормы
овуляция-15-81)

ДГЭА-SO4-157
(норма-35-430)

эстрадиол-30,9
(нормы
фоллик фаза-0-160
преовуляция-34-400
лютеиновая фаза-27-246)

пролактин-13,5
(здоров.женщины-1,9-25)

офтальмолог-
поля-норма зрение-1,0
антиопатия по гипертонич типу обоих глаз

РЕНТГЕН-турецкое седло без особенностей.

экг-норма

на бедрах-ярко-розовые стрии,повышен рост темных волос на лице и теле.


трансвагинальное узи-
матка в антефлексио,не увеличена
длина-46
толщина-31
ширина-44
объем-34,06
полость не расширена,шейка-длина-35,ширина-27 толщина эндоцервикса-1,5 мм контур ровный
эндометрий-толщина-4,6,однородный,контур не деформирован,день цикла-12-14
яичники-
размер лев.яичника-
длина-41 мм
толщина-29 мм
ширина-38 мм
объем-23657
фолликулы-7-9 мм
размер прав.яичника-
длина-42 мм
толщина-32 мм
ширина-25 мм
объем-17593
фолликулы-6-11 мм

консультация гинеколога-мазок
(лейкоциты
уретра-4-5
шейка-6-7
вагина-8-10
гонококи не обнаружены норма,осложнений, особенностей при осмотре не обнаружено


24 сентября 2009 года
Отвечает Щирая Ольга Михайловна:
Врач детский эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Наталья! В вашем случае прежде всего необходим внешний осмотр ,чтобы выяснить тип ожирения ,степень выраженности, цвет стрий их расположение, количество, оценить степень выраженности гирсутного синдрома и многое другое.Носудя по вашему письму ,где обилие анализов,могу сказать вы не очень дообследованы. Мое мнение: у вас гипоталямическое ожирение, синдром поликистозных яичников не исключаю, как бы не имел место сахарный диабет 2 типа,гипертоническая болезнь 1 ст.Формируется так называемый метаболический синдром.Для уточнения вашего диагноза считаю необходимо разложить по полочкам ваши анализы.
1-непонятен ваш субфибрилитет:сдать кровь на ТОРЧ инфекцию(герпес, хламидии, цитомегалы, токсоплазмоз).
2-недообследована щитовидная железа, очень часто склерокистоз яичников сочетается с аутоимунным тиреоидитом. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать гормоны: ТТГ, св.Т4, АТТПО,АТТГ. и исключить патологию щитовидной железы.
3-Боюсь как бы у вас уже не было сахарного диабета. Склерокистоз яичников к 40 годам в 80% заканчивается диабетом 2 типа, т.к. в патогенезе склерокистоза лежит инсулинорезистетость , т.е. нечувствительность к эндогенному инсулину. Для этого необходимо сдать: С-пептид,гликолизированный гемоглобин, это минимум не говоря о антителах к В-клеткам и к инсулину.
4-нет УЗИ надпочечников или компьютерной томографии надпочечников и гипофиза. Очень часто рентгенограмма просто не информативна на ранних этапах заболевания, т.к. у вас идет речь о не гипоталямическом синдроме, а конкретно гипоталямическом ожирении.
5-нет УЗИ ОБП: там скорее всего будет жировой гепатоз, признаки панкреопатии, возможно патология желчного пузыря.
6-половые гормоны обычно берут на 5 день менструального цикла. На УЗИ ОМТ у вас вроде бы нет наличия белочной оболочки на яичниках. Я бы повторила УЗИ ОМТ.Ваша клиника характерна для поликистозных яичников. В этих случаях я люблю допотопную, но проверенную безотказную методику -базальная температура.
2009-01-07 19:54:35
Спрашивает Александр:
Зуеву Константину Александровичу.
Здравствуйте,уважаемый Константин Александрович.Год назад я Вам писал письмо следующего содержания.

Здравствуйте,уважаемый врач.Пишу в надежде о том,что вы можете помочь моему горю. После родов я своей жене купил калия йодид.Она с удовольствием начала его принимать.Через какое-то время она начала жаловаться на боли в сердце,потом на боли в животе,стала какая-то раздражительная,нервная,начала плохо спать.Мы не придавали этому значение.Мол лето,жара,должно все пройти.Прошло время,а боли в животе стали усиливаться,нчалась диарея.Жена обратилась в поликлинику.Врач гастроэнтеролог поставил диагноз-синдром раздраженного кишечника.Он назначил лекарства,которые не помогли.Мы обртатились в газету «Народный доктор» Целитель из Сочи прислал настойку черного ореха-это йодистое растение.Настойка заводского изготовления,,в инструкции сказано,что она лечит чуть ли не все болезни.Принимать настойку надо было так-начать с одной ложки,закончить 16 ложек,потом спустится в дозе обратно.
Прошло время.Я стал обращать внимание,что она стала очень худой.,начала жаловаться на изнуряющие поносы,жажду,постоянно болела голова,не могла ночью заснуть.Время шло,а ей становилось все хуже и хуже.Когда ее начало рвать я вызвал скорую.В больнице ничего не могли понять- по анализам все норма,только тахеокардия.Пришлось везти в Минск.пролежала там две недели в инфекциооной больнице,не обнаружили ни одной инфекции.Понаблюдав за ней,посоветовали обратится к эндокринологу.
Жена жаловалась на боли в области щитовидки и не могла спать.Из Минска мы поехали в Гомель.В Гомеле обнаружили воспаление щитовидки по УЗИ и направили к эндокринологу.Эндокринолог по клинике заболевания поставила диагноз тиреотоксикоза.,но сказала ,что надо сдать кровь на гормоны.Гормоны оказались в норме и врач эндокринолг полностью исключилзаболевания эндокринной системы,мол ищите дальше по другим врачам,это не мое.Это был декабрь 2007г.
В этом же месяце в газете прочли статью о переизбытке йода,о том,как он ведет к тиреотоксикозу и повышает или понижает ее функцию.Я был в шоке.Теперь я знаю,что отравило мою жену.У меня на руках маленький ребенок и жена ,тающая на глазах.
Я обратился за помощью в Интернет.Один эндокринолог посоветовал зайти на сайт со статьей об избытке йода.в этой статьее перечислены те же симптомы,что и у моей жены:металлический привкус,жажда,характерное окрашивание полости рта,понос,похудание,распухание слюнных желез,потливость,головокрежение,потливость,техеокардия.
В феврале 2008г я повез жену на кафедру психотерапии.Профессор признал ее полностью здоровой с точки зрения психики и посоветовал обртатиться к токсикологу.Он посоветовал найти хорошего эндокринологаи дало направление в судмедэкспертизу,чтобы сдать анализ на содержание йода. Но там такой анализ не делают.-опять неудача.Я опять обратился в Интернет с зовом о помощи.
Отозвалась женщина эндокринолг из Узбекистана.Она посоветовала начать принимать тиреостатик с анаприлином.Жена начала принимать препарат с 15 марта и принимает до сих пор.Она стала спокойной,уравновешенной,прошел понс,перестал болеть живот,но потливость держится,язык обложен налетом,болит щитовидка,иногда трясет.Но стоит ей съесть что-то кислое ,как болезнь возвращается вновь.Эндокринолог из Узбекистана говорит,что даже на фоне нормальных анализов гормонов может быть тиреотоксикоз за счет гиперчувствительности рецепторов.
Еще один ответ прислал эндокринолог из России.он посоветовал обратится не к эндокринологам,а к токсикологам.В токсикологическом центре нам объяснили,что нам нужен эндокринолг-это не острое отравление,а хроническое,а значит это должен лечить эндокринолог.Так вот пихают ото одного врача к другому ушли слезы.Но когда уменьшаешь дозу пульс прыгает до 88.
Очень прошу,может кто сталкивался с таким отравлением или болезнью.Помогите пожалуйста.Я все консультации оплачу. Если надо,то подъедем.Был бы только толк.Очень жду ответа и лечения.
ТТГ 1,444, Т3св 5,1 , Т4св 13,5.Анализы на гепатиты В,С,А-отрицательны т.е все в норме(заключение областной инфекционной больницы)
Биохим анализ крови
Общ билирубин10,85
Прямой билирубин 3,1
Непрямой билирубин 7,75
Тимоловая проба 5,0 S-H ед
АлАТ 0,23
АсАТ 0,00
Глюкоза 5,2
Мочевина 6,6
L-амилаза 12
Общ белок 74,9

УЗИ щитовидной железы
Пр доля 54*14*21
Левая доля 53*12*24
Перешеек 4
Структура неоднородно диффузная
Эхогенность снижена неравномерно
Очаговых образований нет Лимфатич узлы не увеличены
Признаки тиреоидита

Общ Анализ крови
Эритроциты 3,5*10
Гемогл 116
Лейкоциты 5,4*10
П 1%
С 48%
Л 50%
М 5%
СОЭ 7

Вы прислали ответ.
Судя по приведенным Вами данным, в Вашей жены, скорее всего, имеет место патология щитовидной железы. Речь в данном случае может идти о воспалительном заболевании щитовидной железы (тиреоидите) по причине развития аутоиммунного процесса, однако нельзя исключить и диффузный токсический зоб. Согласно приведённым Вами данным гормонального обследования и анализа крови выводы сделать очень трудно, так как не ясно в какое время они набирались: в начале заболевания, до назначения тиамазола или после. Поэтому ориентироваться можно только по описанной Вами клинике, а этого, конечно, не достаточно. Об интоксикации вследствие какого-либо отравления думать конечно можно, но по поводу препаратов йода - в данном случае они, вероятно, просто "подстегнули" процесс в щитовидной железе. Думаю, Вашей жене помочь вполне можно, но для этого, извините, необходим её непосредственный визит в клинику, тем более, что для её выздоровления, возможно, потребуется назначение серьёзных препаратов (в том числе гормональных) или, даже, - операция. Cловом, необходимо дообследование в условиях клиники, на основании чего мы определимся с тактикой лечения.
Затем события развивались следующим образом.В июне 2008 г я отвез жену в клинику института эндокринных патологий г Харьков.Консультировала ее и назначала лечение Гринченко Т.С.Лечение заключалось в приеме 10 мг тирозола с постепенным уходом от 20 мг анаприлина.(чтобы увидеть как ведет себя сердце без анаприлина).Через месяц после приема 10мг тирозола пропали месячные,сдали женские гормоны,оказался снижен эстрадиол.Дозу тирозола врач уменьшил до 7,5 мг,месячные восстановились.Проблема заключалась в том,что у моей жены гормоны щитовидной железы в норме,а клиника болезни-тиреотоксическая.,что очень сильно удивило врачей.В сентябре 2008 жена должна была ехать на очередной прием в клинику.Состояние ее было очень плохое и ее положили в клинику.
В клинике поставили диагноз тиреотоксикоз йодиндуцированный средней тяжести,диффузный зоб 2 ст,аутоиммунный тиреоидит,тиреотоксическая кардиомиопатия СН1.
Назначили лечение 7,5 мг тирозол+ анаприлин 20мг. От тирозола постоянно болит голова в области лба и затылка,каждый день тошнота и головокружение.А от больших доз анаприлина возникает жуткая депрессия,к тому же появилась сильная горечь во рту.Жена так сильно мучается,а ей всего лишь 28 лет.
Я обращался к лечащему врачу моей жены по поводу непереносимости препаратов.Но она считает,что медикаментозным путем можно вылечить тиреотоксикоз и не обязательно в этом случае оперативное вмешательство.Но жену постоянно мучают тошнота,рвота головокружение.Из-за этого она не может выйти ни в магазин, ни отвести ребенка в десткий садик.Я читал на сайте ответы на вопросы Ваших сотрудников и пришел к выводу,что у вас работают очень грамотные специалисты,которые могут доступным языком объяснить о заболевании и методах лечения ,а также на значит правильный курс лечения.Я очень благодарен харьковским врачам тк у нас в Беларуси жене не смогли поставить даже правильный диагоноз.
Мы морально готовимся к операции тк не в состоянии больше терпеть постоянную тошноту.Хотели бы приехать в Ваш центр на консультацию с дальнейшим проведением операции.Хотелась бы узнать стоимость консультации и операции в Вашем центре тк мы граждане Беларуси.Заранее Вам благодарен.С наступившим Вас Новым годом!!!!

С уважением,Александр!
P.S.Ниже приведены анализы.(сентябрь 2008 г.)

Клинический анализ крови

-гемоглобин-132 г/л(N 120-140)
-эритроциты-4,5*10/12л(N 3.9-4.7)
-лейкоциты-4,8*109/л(N 4.0-9.0)
-цветовой показатель 0,88(N 0,85-1,05)
-нейтрофилы палочкоядерные-1%(N 1,6%)
-сегментоядерные 60%(N 47-72%)
-эозинофилы 1%(N 0,5-5,0%)
-лимфоциты 34%(N 19-37%)
-моноциты 4% (N 3-11%)
-СОЭ 2мм/час (N 2-15 мм/час)
-протромбиновый индекс 74%(N 90-100+-5%)
-холестерин 3,25 ммоль/л(N 3,62-6,21)
-В-липопротеиды 28 ед (N 35-55)
-билирубин общий 16,50 мкмоль/л(N 8,55-20,5)
-тимоловая проба 2,85 ед.дн.(N 0-4)


Плазмотест (МПР) с кардиолипиновым антигеном-отриц.

Исследование крови на сахар-3,8 ммоль/л(N 3,8-6,2)


Клинический анализ мочи

Реакция сл.кислая
Уд. Вес 1011
Сахар,белок-н/н
Эпителий плоский-много
Переходный-местами
Лейкоциты-2-4 в п/з
Эритроциты неизменные-местами
Слизь-умеренное кол-во соли оксалаты-местами

ЦИК-93 ед(N 0-56)
Антитела к ТПО 87,2 МЕ/мл(N до 30)
Т3своб 7,4 пмоль/л(N 2,3-6,3)
Т4своб 17,1 пмоль/л(N 10-23)
ТТГ 2,6 м МЕ/л(N 0,4-4,3)
Кортизол 699,1нмоль/л(N 138-635)

Т-лимфоциты общие 69%(N 55-78)
Т-хелперы 53%(N 41-70)
Т-супрессоры 14%(N 17-25)
Т-активные лимфоциты 45%(N 5-22)
В-лимфоциты 25%(N 5-22)


Определение чувствительности к препаратам в лимфоцитотоксическом тесте

Раствор люголя 44%
Йодид калия 46%
Магнерот 37%
Анаприлин 61%
Гидазепам 55%
Коронал 65%
Тиотриазолин 22%
Милдронат 68%
Кокарбоксилаза 19%
Реосорбилакт 67%
Метаппролол 62%

Контроль 66%+-10%


ЭКГ

Синусовая тахикардия,ч.с.с. 92-100 уд/мин,отклонение э.о.с.влево,блокада передней левой ветви п. Гиса

УЗИ щитовидной железы

Правая доля 5,84 см3,левая доля 5,00 см3,перешеек 0,3 см, структура однородная,крупнозернистая, эхогенность обычная, структурных изменений не выявлено.



УЗИ органов брюшной полости-норма
02 марта 2009 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр!
В последний раз, когда мы с Вами общались по телефону, я сказал Вам, что обязательно отвечу Вам после внимательного прочтения истории Вашей жены. Я прочёл всё, что Вы мне выслали и отослал на Ваш адрес электронной почты ответ. Он был таким: если можете приехать - приезжайте. Это было кажется месяца 2 назад. С тех пор ничего не изменилось.

Популярные статьи на тему: общий холестерин норма у женщин

О чем нам поведает холестерин?
Читать дальше
О чем нам поведает холестерин?

Наличием холестерина в организме кто только не пугает: начиная от бабушек на лавочке возле подъезда и заканчивая умными ораторами с голубых экранов. Поэтому для многих очевиден вывод, что холестерин вреден и надо всеми силами от него стараться избавиться

Нарушения обмена липидов у женщин и возможности их коррекции высокоочищенными полиненасыщенными жирными кислотами класса Омега-3
Читать дальше
Нарушения обмена липидов у женщин и возможности их коррекции высокоочищенными полиненасыщенными жирными кислотами класса Омега-3

В развитых странах мира ишемическая болезнь сердца – наиболее частая причина смерти как у мужчин, так и у женщин. Сердечно-сосудистая смертность среди мужчин в последние годы уменьшается, у женщин сохраняется тенденция к ее росту.

Холестерин в крови
Читать дальше
Холестерин в крови

Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.

Заместительная гормональная терапия: вопросы контроля массы тела
Читать дальше
Заместительная гормональная терапия: вопросы контроля массы тела

Многие женщины, приближаясь к возрасту менопаузы, отмечают необъяснимую прибавку массы тела и увеличение объема жировой ткани, особенно в области живота, несмотря на все попытки похудеть.

Бодимарин в коррекции нарушений менструальной функции и климактерических расстройств у женщин с избыточной массой тела
Читать дальше
Бодимарин в коррекции нарушений менструальной функции и климактерических расстройств у женщин с избыточной массой тела

На современном этапе проблема избыточного веса и ожирения освещается отечественными и зарубежными исследователями различных областей, что обусловлено высокой частотой заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и опорно-двигательной систем.

Климакс у мужчин
Читать дальше
Климакс у мужчин

Долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности термина «мужской климакс». В отношении женщин климакс четко связывается с прекращением овуляции и утратой репродуктивной способности. Что касается мужчин, то описано большое...

Когнитивные нарушения у гипертоников: факторы риска и клиника
Читать дальше
Когнитивные нарушения у гипертоников: факторы риска и клиника

Артериальная гипертензия (АГ) – одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний взрослого населения.

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Метаболический синдром
Читать дальше
Метаболический синдром

Метаболический синдром – понятие, объединяющее ряд факторов сердечно-сосудистого риска, а именно: артериальную гипертензию, абдоминальное ожирение, дислипидемию и инсулинорезистентность. Для установления диагноза «метаболический синдром» необходимо...

Новости на тему: общий холестерин норма у женщин

Почему «пивной животик» опаснее общего ожирения
Читать дальше
Почему «пивной животик» опаснее общего ожирения

Так называемый «пивной животик», отложения жира в области талии, отнюдь не всегда является следствием любви к пенному напитку: обычно эта особенность телосложения – результат наследственности. Но в любом случае она опасна для здоровья и жизни.

Толстая талия способна убить
Читать дальше
Толстая талия способна убить

Если ваши штаны перестали сходиться на животе, имейте ввиду: брюшко и бока могут таить в себе смертельную опасность, даже если, в общем, вы не страдаете от избыточной полноты. Одно из крупнейших исследований на тему влияния абдоминального жира на здоровье людей показало, что толстая талия повышает риск смерти в ближайшее десятилетие в два раза.

5 простых изменений образа жизни снизят опасность развития инфаркта
Читать дальше
5 простых изменений образа жизни снизят опасность развития инфаркта

Для того чтобы значительно снизить риск развития инфаркта миокарда, совсем необязательно каждый день глотать таблетки пригоршнями – достаточно внести определенные коррективы в свой образ жизни. Какие именно коррективы – узнали ученые из Швеции.

Даже «абсолютно здоровым» людям следует регулярно проверяться у кардиолога
Читать дальше
Даже «абсолютно здоровым» людям следует регулярно проверяться у кардиолога

Отсутствие вредных привычек, соблюдения здорового образа жизни, разумеется, способствуют сохранению хорошего здоровья и в пожилом возрасте. Но, как утверждают ученые из США, сердце – очень сложный «механизм» и может выйти из строя быстро и незаметно.

Пользователей также интересует