атопический дерматит клинические рекомендации

Вопросы и ответы по: атопический дерматит клинические рекомендации

2014-01-14 13:18:52
Спрашивает Эля:
Моей дочке 2 с пол.годика,диагноз НЯК,Целиакия(клиническая картина НЯКа с 1 мес.жизни поставлен в 4 мес.в ОХМАТДЕТ),потом подтвержден в Моксве в НЦЗД РАМН(гистологию проводили в НИИ гастроэнтерологии профессор Капулляр),кроме того Долихосигма,ДЖВП,Атопический дерматит.(до года и 3 мес.поносы,с кровью и слизью)А с года и 4 мес.Хронические запоры.Инвалидность.В апреле прошлого года диагностирован Геморой (в ОХМАТДЕТ),потом снова осенью.была кровь в стуле,но скорее от геморроя и запоров.Ребенок часто жалуется на боли уже не только в животике,но и видимо как следствие геморрое.Вопрос!Ваше НИИ специализируется на НЯКе,но оно не занимается детками?куда обращаться?в НИИ Гастро нашего Днепропетровска профессор Абатуров ответил,что учитывая наш маленький возраст нам не помогут ни Днепр,ни Киев,даже Москва под вопросом.рекомендация-Израиль.так ли всё безнадежно на Украине?(п.с.в ПАГе тоже были на консультации,лапараскопию-был под вопросом еще и Дивертикул Меккеля и гистологию повторно проводили в ОБериг,консультировались и обследовали у профессора Алиевой в МСК,в РДКБ Москвы)Что можете посоветовать?куда нам еще обратится.Малышка ест очень плохо,иной раз отказ от пиши стойкий,запоры,жалобы на боли.Прием Салофалька постоянный в дозировке 1 табл.500 мл в сутки,урсофальк в суспензии.Заранее спасибо за ответ
16 января 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Эля. Я к сожалению ничем вам не могу помочь поскольку занимаюсь лечением только взрослых пациентов. Прочитав ваше письмо у меня сложилось впечатление, что все-таки консультация и обследование за рубежом будет не лишним, тем более что уже вас консультировали в основных детских лечебных учреждениях Украины и в данный момент, на насколько я понял, особого прогресса в состоянии ребенка нет. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
17 января 2014 года
Отвечает Новиков Сергей Анатольевич:
Детский хирург 1 квалификационной категории
Все ответы консультанта
Добрый день. У вашего ребёнка сложная ситуация, связанная с наличием тяжелого заболевания кишечника (более типичного для старшего возраста и взрослых)и наслоившихся сопутствующих заболеваний и осложнений. Если исследования проводились в нескольких клиниках и дали одни результаты, то дальнейшее дообследование является нецелесообразным. А в плане лечения используется лечение препаратами салазиновой к-ты (салофальк) и терапия сопутствующих состояний. Также возможно оперативное лечение, в зависимости от ситуации.
В Украине последней инстанцией является ПАГ и ОХМАТДЕТ(отделение торако-абдоминальной хирургии). Если в этих клиниках вашему ребёнку окончательно дали отказ в дальнейшем наблюдении и лечении, тогда возможно консультироваться за рубежом. Но при этом, будьте готовы к тому, что вам просто подтвердят диагноз и тактику ведения наших и московских специалистов и всё. Нужно продолжать поддерживающую консервативную терапию и постоянно находиться на контроле у хирурга. В более старшем возрасте скорее всего понадобится радикальное оперативное лечение.

Популярные статьи на тему: атопический дерматит клинические рекомендации

Аллергия – междисциплинарная проблема
Читать дальше
Аллергия – междисциплинарная проблема

17 апреля 2007 г. в рамках конгресса «Человек и лекарство» состоялся научно-практический симпозиум, посвященный вопросам оптимизации терапии различных аллергических заболеваний у детей, в частности таких распространенных патологий, как атопический...

Современный взгляд на этиопатогенез бронхиальной астмы
Читать дальше
Современный взгляд на этиопатогенез бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого значительную роль играют множество клеток и клеточных элементов.

На передовой современной аллергологии: XXV ежегодный конгресс EAACI в Вене
Читать дальше
На передовой современной аллергологии: XXV ежегодный конгресс EAACI в Вене

В 2006 г. исполняется ровно 100 лет с того момента, как австрийский педиатр Клеменс фон Пирке впервые предложил использовать термин «аллергия» для обозначения необычной, измененной реактивности организма на воздействие различных факторов внешней среды.

Дерматовенерологическая служба нуждается в совершенствовании
Читать дальше
Дерматовенерологическая служба нуждается в совершенствовании

20-23 сентября в Киеве прошел I (VIII) съезд Украинской ассоциации врачей-дерматовенерологов и косметологов.

Будет ли XXI век веком аллергических заболеваний?
Читать дальше
Будет ли XXI век веком аллергических заболеваний?

За последние два десятилетия частота аллергических заболеваний (АЗ) существенно возросла. Количество людей-атопиков (лиц, склонных к развитию АЗ, у которых на протяжении жизни отмечались аллергические реакции) колеблется, по данным литературы, в...

Латексная аллергия: распространенность, клиника, диагностика, лечение, профилактика
Читать дальше
Латексная аллергия: распространенность, клиника, диагностика, лечение, профилактика

В последние два десятилетия во всех странах мира регистрируется высокая распространенность латексной аллергии (ЛА), которая приобрела характер эпидемии [32, 92]. ЛА – это аллергическое заболевание, развитие которого обусловлено сенсибилизацией к...

Современные подходы к выбору лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы
Читать дальше
Современные подходы к выбору лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы.

Современные аспекты диагностики бронхиальной астмы
Читать дальше
Современные аспекты диагностики бронхиальной астмы

В последние годы отмечен значительный прогресс в диагностике и лечении бронхиальной астмы.

Иммунология – наука прошлого, настоящего и будущего
Читать дальше
Иммунология – наука прошлого, настоящего и будущего

Иммунология сегодня – это передний край развития биологии и медицины, поэтому с полным правом ее можно назвать точкой роста медико-биологических наук.

Новости на тему: атопический дерматит клинические рекомендации

Позднее введение прикормов увеличивает риск развития аллергии
Читать дальше
Позднее введение прикормов увеличивает риск развития аллергии

Более позднее введение молока в пищу ребенка скорее увеличивает, а не уменьшает риск развития аллергических реакций в первые 2 года жизни, сообщают голландские ученые. Всем известно, что более позднее введение молока и густой пищи в меню малыша способствует профилактике развития аллергии у ребенка. Но доказательств такого утверждения на сегодня почти не существует