Слава Україні!

рассеянный склероз что это за болезнь

Вопросы и ответы по: рассеянный склероз что это за болезнь

2015-01-05 21:59:10
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! К сожалению, к невропатологу записали только на четверг, поэтому очень хотелось бы получить у Вас консультацию, хоть какое-то разъяснение, а то живу эту неделю в жутком страхе.
Для справки: диагностирован пару лет назад шейный остеохондроз, веду малоподвижный образ жизни, по натуре эмоциональная (любая неурядица для меня стресс). Девушка, 23 года, вредных привычек нет.
Около недели назад стало беспокоить онемение пяток и незначительные мурашки в левой голени (непостоянные, скорее, волнообразные временного характера). На след. день онемение этой усилилось, плюс к этому стала немного неметь правая нога. Подвижность и чувствительность к боли сохранена при этом. Отмечу, что ко всему периодически наступают тупые несильные боли и напряжение в пояснице, небольшие покалывания в средней части спины, в шейном отделе есть неприятные ощущения при полном наклоне назад.
На след. сутки проснулась в 5 утра от ощущения того, будто бы отлежала ноги и руки (голени и часть рук от локтя). При этом был непродолжительный тремор (зубы дрожали, предполагаю, что от страха, но может это проявление болезни). С этого же дня стало ощущаться покалывание в разных частях тела (в основном конечностях). Покалывание было по типу секундных импульсов. К вечеру заболела средняя фаланга левого указательного пальца (терпимая, но колкая боль, длилась около часа).
Еще пару дней все симптомы (кроме боли в пальце) сохранялись. Все те же мурашки, покалывания в конечностях и периодические боли в спине.
Сегодня же к этому букету добавилась слабая пульсирующая боль в левой части головы (непродолжительная) и было пару покалываний во внутреннем уголке левого глаза (по ощущениям кололо не в самом глаз. яблоке, а будто в слезном канале).
В общем, даже не знаю что и думать, нахожу много схожего с рассеянным склерозом, с проявлениями остеохондроза сходств немного меньше...От этой неопределенности и страха хожу не своя..
Аппетит, зрение, стул, в норме. Появилась слабость в икроножных мышцах, будто от занятия спортом.

Очень надеюсь, что Вы уделите внимание моей проблеме. Заранее большое спасибо!
10 января 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Александра, сделайте МРТ мозга и оно все прояснит. Не понимаю, как можно ждать 2 недели консультации врача, если для Вас это важно, пойдите в частную клинику.
2011-07-23 14:54:01
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте меня кусал клещ когда мне было 8 лет (сейчас 29). В мае этого года у меня онемело лицо, ноги, руки, сделала МРТ головного мозга и поставили диагноз "рассеянный склероз" положили на лечение в центр РС, где сделали анализ крови на болезнь Лайма, по которой выявили IgM антитела 1:200. У меня такой вопрос: может ли болезнь Лайма иметь такую же картину в головном мозге как при рассеянном склерозе (множественные очаги). Можно ли ставить под сомнение диагноз рассеянный склероз? И могли бы образоваться эти очаги если бы меня укусил клещ в этом году? Инфекционист предположил что я заразилась от клеща который меня укусил в детстве, а т.к сейчас я прохожу лечение гормонами, которые направлены на понижение иммунитета, у меня эта инфекция "проснулась". Возможно ли это?
26 июля 2011 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Это очень сложная проблема, хронические формы болезни Лайма и рассеянный склероз могут иметь схожую клинику. Рекомендовано Вестерн-блот IgM к боррелии.
2010-08-22 17:21:35
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!Мой жених болен,у него рассеянный склероз.Он делает инекции глатирамеры-тева,но по научным книгам она не даёт хорошего результата,а только колечит.У этого препарата масса побочных эфектов.Мне хотелось бы знать существуют ли более эфективные препараты без таких серьёзных осложнений как от глатирамеры.Улучшение или ухудшение при этой болезни измеряется по шкале,при последней поездке в больницу,врач сказал,что есть улучшение по этой шкале с 4 на 2.Помогите,есть ли что-то более щедящее?
25 августа 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Анастасия. Ввиду того, что этиология (причина) PC не ясна, средств этиотропного лечения пока нет. Патогенетическая терапия направлена на купирование иммуновоспалительного процесса, следствием которого является образование очагов демиелинизации. В период обострения заболевания целесообразно применение коротких курсов кортикостероидов в больших дозах, предпочтительно внутривенно капельно. В период ремиссии заболевания, а также для профилактики обострений применяются препараты рекомбинантного человеческого b-интерферона. Результаты мультицентровых рандомизированных испытаний с использованием двойного слепого метода показали, что длительный курс лечения b-интерфероном в течение 2 лет позволяет снизить частоту обострении примерно на 30%. Бетаферон (интерферон бета-lb) представляет собой очищенный лиофилизированный белковый продукт, получаемый методом рекомбинации ДНК из штамма Е. coli. Показания к его применению: ремиттирующее течение PC, тяжесть заболевания не должна превышать 5,5 по шкале EDSS, за предшествующие 2 года менее двух достоверных обострений, после которых были периоды ремиссии или стабилизации длительностью не менее 30 дней. Бетаферон назначают в дозе 8 млн ME подкожно через день. Побочные действия: лихорадка, астения, депрессия, гриппоподобное состояние, мышечные и суставные боли, местные реакции в виде некротических изменений кожи. Противопоказания: первично-прогрессирующее течение, тяжелые сопутствующие заболевания или осложнения PC, беременность [2]. Ребиф (b-интерферон) - высокоочищенный растворимый белок, получаемый в культуре клеток яичника китайского хомячка, идентичен интерферону бета-la, образующемуся в организме человека, обладает иммуномодулирующим и антипролиферативными свойствами. Препарат также уменьшает выраженность и частоту обострении PC, по данным МРТ, снижает вероятность появления новых очагов демиелинизации и стабилизирует состояние уже имевшихся. Показания к применению ребифа: ремиттирующая форма PC, характеризующаяся не менее чем двумя рецидивами за последние два года. Вводят его подкожно по 6-12 млн ME (22-44 мкг) в одно и то же время (желательно вечером) и в определенные дни недели с интервалом не менее 48 ч. Противопоказания: тяжелые нарушения функции сердца, почек, аутоиммунный гепатит, эпилепсия, беременность. К побочным действиям относятся анемия, лейкопения, тромбоцитопения, понижение АД, нарушение сна, миалгии, артралгии, повышение температуры тела, тошнота, рвота, депрессия, судорожные приступы. Авонекс (интерферон бета-la) - химическая структура, показания и противопоказания аналогичны ребифу. Препарат вводят внутримышечно 30 мг 1 раз в неделю. Авонекс также снижает частоту обострении PC. Положительный фактор - редкость введения и отсутствие выраженных местных реакций. Известные иммуномодуляторы (тималин, тимоген, Т-активин, тимозин, тимопентин, эхинацея) могут усиливать аутоиммунные процессы, поэтому целесообразность их применения при лечении PC сомнительна. Индукторы интерферона (амиксин, ридостин, неовир, циклоферон), являющиеся одновременно иммуномодуляторами и стимулирующие выработку всех его видов, также требуют осторожного использования. К препаратам, предназначенным для антигенспецифической иммунотерапии, относится копаксон (глатирамера ацетат). По своему строению - это смесь синтетических полипептидов, образованных природными аминокислотами (L-глутаминовой кислотой, L-аланином, L-тирозином, L-лизином), входящими в состав основного белка миелина. Копаксон обладает способностью конкурировать с этим белком и тем самым защищает его от разрушения. Основное действие капаксона - подавление миелинспецифических аутоиммунных реакций. У больных PC препарат уменьшает частоту обострении на треть [5]. Наибольший эффект оказывает у больных с минимальными функциональными нарушениями.
При применении копаксона наблюдаются покраснение, отек, зуд и болезненность в месте инъекции. К числу других побочных реакций относятся тяжесть в груди, сердцебиение, беспокойство, одышка, тошнота. Обычно эти проявления продолжаются не более 1 ч после введения препарата и не требуют дополнительного лечения. Копаксон вводят подкожно в дозе 20 мг ежедневно, предпочтительно в одно и то же время суток. Лечение проводится несколько лет. При ремиттирующем течении PC с целью снижения частоты обострений и прогрессирования заболевания может быть рекомендовано введение больших доз иммуноглобулинов внутривенно 0,15-0,2 г/кг 1 раз в месяц в течение 2 лет. Это лечение признано наиболее эффективным на начальной стадии заболевания (если пациент болен не свыше 5 лет, при частоте обострении не более 2 раз в год). Побочные реакции крайне редки и развиваются преимущественно в начале введения препарата - тахикардия, тошнота, повышение температуры тела, артралгии. Опыт применения препаратов для иммунокоррекции пока незначителен, не исключается эффект привыкания к ним, не уточнены длительность лечения и возможность его прерывания. Одним из самых значительных недостатков является высокая стоимость этих препаратов. Любое изменение в лечении может проводить только лечащий врач!!!

Популярные статьи на тему: рассеянный склероз что это за болезнь

Современные возможности терапии рассеянного склероза
Читать дальше
Современные возможности терапии рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) — заболевание, которое в настоящее время находится в центре внимания не только неврологов, но и медицинской общественности. Сегодня в мире почти 3 млн. больных рассеянным склерозом, в нашей стране — около..

Диагностика и лечение рассеянного склероза: путь к успеху
Читать дальше
Диагностика и лечение рассеянного склероза: путь к успеху

С 22 по 24 августа 2003 года в Крыму при поддержке представительства компании «Шеринг АГ» (Германия) состоялась научно-практическая конференция «Рассеянный склероз. Актуальные вопросы диагностики и лечения» с участием...

Рассеянный склероз: спорные и нерешенные вопросы  этиологии и патогенеза
Читать дальше
Рассеянный склероз: спорные и нерешенные вопросы этиологии и патогенеза

Рассеянный склероз (РС) с его детально изученными клиническими проявлениями и изменчивым течением остается одним из самых таинственных заболеваний со множеством нерешенных вопросов: неизвестной этиологией, сложной совокупностью неясных патогенетических...

Возможности антигомотоксической терапии в клинике нервных болезней
Читать дальше
Возможности антигомотоксической терапии в клинике нервных болезней

Лечение неврологических заболеваний — достаточно сложная задача. Это объясняется, в первую очередь, слабой проницаемостью гематоэнцефалического барьера для большинства препаратов, что препятствует достижению их терапевтических концентраций в...

Валентина Очеретенко: «В 2006 году произошло эпохальное событие»
Читать дальше
Валентина Очеретенко: «В 2006 году произошло эпохальное событие»

Сахарный диабет уже давно вышел за рамки сугубо медицинской проблемы, с каждым годом все более приобретая характер глобальной проблемы общества.

Когда от боли не помогают обезболивающие
Читать дальше
Когда от боли не помогают обезболивающие

Боль – это субъективное понятие. Несмотря на развитие медицинской науки, ученые до сих пор до конца не понимают, как человек ощущает боль.

Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы
Читать дальше
Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы

Положение о том, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний, в настоящее время общепринято.

Кто последний в списке Паркинсона?
Читать дальше
Кто последний в списке Паркинсона?

В Украине к одним из наиболее распространенных заболеваний относятся неврологические, которыми страдают до 10% населения. Их количество за последнее десятилетие увеличилось в 2 раза.

Интернет-дайджест сентября
Обзор ведущих медицинских сайтов ближнего и дальнего зарубежья
Читать дальше
Интернет-дайджест сентября Обзор ведущих медицинских сайтов ближнего и дальнего зарубежья

Мы открываем новую рубрику – ежемесячные обзоры наиболее любопытных новостей медицинской науки и практики, которые выкладываются на сотнях различных ресурсов в Интернете.

Новости на тему: рассеянный склероз что это за болезнь

Почему родственникам больных рассеянным склерозом нельзя курить
Читать дальше
Почему родственникам больных рассеянным склерозом нельзя курить

Несмотря на все успехи современной медицины, рассеянный склероз до сих пор является загадочным заболеванием. Но можно с уверенностью утверждать, что оно нередко обусловлено наследственностью – а курение способствует «включению» соответствующих генов.

Ученые призывают к кардинальным изменениям тактики лечения рассеянного склероза
Читать дальше
Ученые призывают к кардинальным изменениям тактики лечения рассеянного склероза

Сейчас невропатологи во многих случаях после постановки больному диагноза «рассеянный склероз» выбирают выжидательную тактику в полном соответствии с существующими правилами. А ученые рекомендуют отказаться от этой практики как можно скорее.

Диагноз «рассеянный склероз» – повод немедленно бросить курить
Читать дальше
Диагноз «рассеянный склероз» – повод немедленно бросить курить

Курение является давно известным фактором повышенного риска для развития такого тяжелого заболевания нервной системы как рассеянный склероз. А ученые из Швеции сообщают, что у больных рассеянным склерозом курение способствует прогрессированию недуга.

Бактерии, вызывающие болезни ЖКТ, защищают от рассеянного склероза
Читать дальше
Бактерии, вызывающие болезни ЖКТ, защищают от рассеянного склероза

В свое время открытие роли распространенных бактерий хеликобактер пилори в развитии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки произвело переворот в медицине. Но теперь выяснилось, что антитела к этим микробам снижают риск развития рассеянного склероза.

Перекрестное лечение: вакцина БЦЖ против рассеянного склероза
Читать дальше
Перекрестное лечение: вакцина БЦЖ против рассеянного склероза

Из всех аутоиммунных заболеваний рассеянный склероз является одним из самых тяжелых. Существующие методы терапии этой болезни лишь приостанавливают ее прогрессирование – но ученые возлагают надежды на открытые недавно новые свойства вакцины БЦЖ.

Иммунная тренировка лейкоцитов – новый метод терапии рассеянного склероза
Читать дальше
Иммунная тренировка лейкоцитов – новый метод терапии рассеянного склероза

Одной из главных причин трудностей в создании эффективных способов лечения рассеянного склероза является аутоиммунная природа этой болезни – организм атакует сам себя. Но новый метод позволяет обуздать активность «разбушевавшейся» иммунной системы.

Детское ожирение и рассеянный склероз: обнаружена связь
Читать дальше
Детское ожирение и рассеянный склероз: обнаружена связь

Известно, что полным и очень полным детям грозят, как минимум, три серьезных проблемы: заболевания сердца, астма и диабет. А ученые из США обнаружили существование связи между детским ожирением и такой тяжелой болезнью как рассеянный склероз.

Рутинное обследование сетчатки поможет следить за развитием рассеянного склероза
Читать дальше
Рутинное обследование сетчатки поможет следить за развитием рассеянного склероза

Такое заболевание нервной системы как рассеянный склероз вызывает трудности не только при диагностике, но и в контроле его развития. Ученые из США предлагают следить за прогрессированием болезни по состоянию сетчатки с помощью простого обследования.

Разработана экспресс-диагностика поражений мозга при рассеянном склерозе
Читать дальше
Разработана экспресс-диагностика поражений мозга при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – неизлечимое заболевание, при котором происходит прогрессирующее поражение нервной ткани. Но развитие болезни можно замедлить – для этого важно обнаружить ее как можно ранее. В этом неоценимую помощь врачам окажет новый метод.