аритмия противопоказания
Вопросы и ответы по: аритмия противопоказания
2015-02-24 14:52:51
Спрашивает ирина:
Здравствуйте подскажите пожалуйста, сегодня мне поставили диагноз по УЗИ: двухсторонний андексит + варикозное расширение маточных вен. 3.03.2015 ложусь на дневной стационар, но так как у меня боли, мне выписали пока свечи дикловит. Но я не уточнила можно ли их принимать, если у меня еще дистония и аритмия да еще постоянно низкое давление. В инструкции противопоказания сердечная недостаточность. Не знаю что и делать, может заменить на что то другое, если да то посоветуйте пожалуйста, очень боюсь за сердце или их можно ставить.
02 марта 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Здравствуйте! Замена препаратов производит лечащий врач гинеколог. Сердечная недостаточность не одно и тоже, что и ВСД, Заболевания разные.
2014-07-26 09:00:08
Спрашивает яна:
Здравствуйте! Мне нужно делать операцию по удалению кисты левого яичника, но никто не берётся за это, ведь у меня желудочковая парасистолия 43879 (1974 в час). Пропанорм, этацизин, сатолол - не привели к желательному результату лечения аритмии. Только кордарон помогает 9975 (490 в час), но от него у меня настолько болит голова, что я не могу не спать, не кушать, даже спокойно посидеть не могу, ведь меня прямо выворачивает от боли. Кардиологи говорят, что не видят противопоказаний к операции, а гинекологи и анестезиологи говорят лечить сердце и снова отправляют к кардиологам. Замкнутый круг. Помогите советом, пожалуйста.
05 августа 2014 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Где Вы живёте? Нужно найти адекватного гинеколога, который возьмёт и прооперирует Вас).
2014-01-09 14:29:38
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, является ли фракционный лазерный фототермолиз на сегодняшний день самым эффективным средством в борьбе с расширенными порами и атрофическими постакнетическими оскольчатыми рубчиками на лица? Какие виды и поколения лазеров для проведения фототермальной наноперфорации наиболее безопасны и совершенны на сегодняшнее время? Если проблемные зоны расположены приемущественно в Т-области, возможна обработка фракселем именно этой зоны или необходимо обрабатывать все лицо для равномерного сглаживания рельефа кожи? Как часто и какие именно осложнения возникают после проведения фототермолиза? Явлется ли противопоказанием для проведения фракционного фототермолиза наличие у человека желудочковой аритмии, прием гормональных контрацептивов? Заранее спасибо!
27 января 2014 года
Отвечает Хусид Ольга Владимировна:
Оксана, на сегодняшний день существует несколько методик работы с атрофическими постакнетическими оскольчатыми рубцами на лице, одной из которых является фракционный фототермолиз. Аппаратов на рынке много, но я бы посоветовала обратить внимание не на выбор аппарата, а на выбор клиники, где доктор на консультации покажет фотографии «до» и «после» и расскажет о возможных осложнениях.
Зачастую во время процедуры происходит обработка всего лица полностью. После проведения фототермолиза обычно не возникает осложнений, а побочные эффекты, которые могут проявится после проведения процедуры имеют временный характер. Перечисленные Вами противопоказания желудочковая аритмия, прием гормональных контрацептивов являются относительными и доктор, собрав анамнез, уже примет решение о возможности проведения этой процедуры.
З Удачи Вам!
Зачастую во время процедуры происходит обработка всего лица полностью. После проведения фототермолиза обычно не возникает осложнений, а побочные эффекты, которые могут проявится после проведения процедуры имеют временный характер. Перечисленные Вами противопоказания желудочковая аритмия, прием гормональных контрацептивов являются относительными и доктор, собрав анамнез, уже примет решение о возможности проведения этой процедуры.
З Удачи Вам!
2013-03-30 19:21:01
Спрашивает маргарита:
моему сыну 16 лет, рост 174, вес 58 кг занимается баскетболом. Для получения медсправки сделали ЭКГ. Результаты: ритм синусовый нерегулярный, чсс=78уд в мин (62-92) RR = 77 P=0.08 PQ=0.15 QRS-0.08 AT-0.36 синусовая аритмия ЧСС=78, умерен изменения в миокарде. По заключению эхокардиографического обследования левое предсердие увеличено диаметр 3,17, правое - норма 3,7, сократимость - гипертензия КСО - 37,3, пролапс метрального и трину...(неразборчиво) клапанов 1 степени все остальные показатели в норме. Провели обследования под нагрузкой. Заключение: толерантность к нагрузке высокая. Реакция гемодинамики на физическую нагрузку нормотоническая (пограничная с гипотонической). Суточные показатели: в течении сутокрегистрировался синусовый ритм, ЧСС в пределах нормы, Циркадный индекс 1,39, субмаксимальная ЧСС достигнута (87%), Ишемических изменений ЭКГ не обнаружены, Толерантность к нагрузке ниже средней, нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ, вариабельность ритма сердца сохранена, соотношение высокочастотного инизкочастотного компонентов сбалансировано. Можно ли сыну заниматься спортом, есть ли противопоказания для поступления в иститут МВД. Заранее благодарна за ответ.
02 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По всем показателям он вполне здоров.
2013-03-29 13:06:23
Спрашивает руслан:
Возраст 30лет
Расшифровка ЭКГ: Синусовый ритм регулярный эл.ось сердца отклонена влево, Синдром WPW, гипоксия в миокарде левого желудочка
Ультразвуковое обследование сердца: Дополнительные поперечные хорды левого желудочка с местом прикрепления к среднему и базального сегментов межжелудочковой перегородки. Тахикардия. Скоростные показатели в пределах нормы. Умеренная регургитация на митральном и трехстворчатом клапанах.
Отчет Холтеровского мониторинга: Наблюдается ритм – синусовая аритмия со средней ЧСС – 82ударов, максимальной ЧСС – 151уд., минимальной ЧСС – 53 уд. На фоне синусового ритма наблюдаются транзиторные продолжительные эпизоды феномена WPW тип В (укорочение PQ до 0.10, волна на восходящем колене комплекса QRS, уширение QRS до 0.11-0.12). Отмечается 1 эпизод частичной СА блокады II ст. I типа с периодами Самойлова -Венкебаха (паузы 2R-R) в пассивное время суток. Отмечается синдром ранней реполяризации желудочков. Во время физической активности на фоне наджелудочковой тахикардии наблюдаются непродолжительные эпизоды нарушения процессов реполяризации на каналах А и В.
Вопрос:
Периодически при физических нагрузках и негативных эмоциях, а в последнее время даже иногда в состоянии покоя ощущаю давящую тяжесть в области сердца, иногда легкое жжение.
Приступов свойственных синдрому WPW слава Богу никогда не испытывал, хотя он был обнаружен только сейчас. В прошлом на ЭКГ никогда не проявлялся. Лечащий врач сразу прописал адаптол и кордарон (у которого много противопоказаний.
Вопрос мой таков: нужно ли еще проводить какие то исследования сердца (например ЧПЭКС) на предмет опасности моего WPW,тест ВЭМ или Тредмил и самое главное как вы можете охарактеризовать те ноющие боли, описанные выше на основе предоставленной информации? Так как с WPW мои жалобы не должны быть связаны.
Заранее спасибо за ответ.
Расшифровка ЭКГ: Синусовый ритм регулярный эл.ось сердца отклонена влево, Синдром WPW, гипоксия в миокарде левого желудочка
Ультразвуковое обследование сердца: Дополнительные поперечные хорды левого желудочка с местом прикрепления к среднему и базального сегментов межжелудочковой перегородки. Тахикардия. Скоростные показатели в пределах нормы. Умеренная регургитация на митральном и трехстворчатом клапанах.
Отчет Холтеровского мониторинга: Наблюдается ритм – синусовая аритмия со средней ЧСС – 82ударов, максимальной ЧСС – 151уд., минимальной ЧСС – 53 уд. На фоне синусового ритма наблюдаются транзиторные продолжительные эпизоды феномена WPW тип В (укорочение PQ до 0.10, волна на восходящем колене комплекса QRS, уширение QRS до 0.11-0.12). Отмечается 1 эпизод частичной СА блокады II ст. I типа с периодами Самойлова -Венкебаха (паузы 2R-R) в пассивное время суток. Отмечается синдром ранней реполяризации желудочков. Во время физической активности на фоне наджелудочковой тахикардии наблюдаются непродолжительные эпизоды нарушения процессов реполяризации на каналах А и В.
Вопрос:
Периодически при физических нагрузках и негативных эмоциях, а в последнее время даже иногда в состоянии покоя ощущаю давящую тяжесть в области сердца, иногда легкое жжение.
Приступов свойственных синдрому WPW слава Богу никогда не испытывал, хотя он был обнаружен только сейчас. В прошлом на ЭКГ никогда не проявлялся. Лечащий врач сразу прописал адаптол и кордарон (у которого много противопоказаний.
Вопрос мой таков: нужно ли еще проводить какие то исследования сердца (например ЧПЭКС) на предмет опасности моего WPW,тест ВЭМ или Тредмил и самое главное как вы можете охарактеризовать те ноющие боли, описанные выше на основе предоставленной информации? Так как с WPW мои жалобы не должны быть связаны.
Заранее спасибо за ответ.
02 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Однозначно кордарон Вам не показан. Если нет приступов тахикардии, это не синдром, а феномен WPW, который в лечении не нуждается. Причин для болей в области сердца может быть множество - и позвоночник, и грудная клетка, и ЖКТ. Для исключения ишемии стоит сделать нагрузочные тесты - ВЭМ или тредмил. Однако их результаты могут быть искажены из-за признаков WPW.
2012-10-10 18:28:10
Спрашивает Марина:
Добрый день! Возраст - 21 год, пол - женский.. Кардиолог пол года назад поставила мне диагноз то ли "кардиосклероз", то ли "миокардит". Проводились следующие анализы. Узи сердца (4.06.11) заключение – сердце сформировано правильно, размеры полостей и толщина стенок не увеличены. Морфология и кинетика клапанов не изменены. Сократительная и насосная функции не нарушены. Диагональная трабекула в полости лж. Аритмия. Результаты холтеровского кардиомониторирования (15.05.12): динамика ЧСС выраженная тахикардия. Снижения ЧСС в ночные часы в пределах нормы. На фоне синусового ритма с ЧСС от 48 до 122 уд/мин зарегистрированы следующие нарушения: 1)суправентрикулярные экстрасистолы в непатологическом количестве; 2)синусовая аритмия с колебаниями RR интервалов до 30%; 3)вегетативный тонус – уравновешен. Анализ крови (03.05.12):относительный лимфоцитоз, Протромбиновый индекс – 93%, МНО(INR)-1,06. Проведено следующее лечение(01.05.12). Назначено в/в Панангин 10,0-№6; Глюкоза 5% 200 - №6; Актовегин 2,0 - №10; Милдронат 5,0-№10; в/м тиотриозалин 25% 2,0-№10. После не большого перерыва назначено (18.05.12) в/в реамерин 200,0 - №6; в/м АТФ 1,0-№10; в/м В6 1,0 №10; в таблетках – Аспаркам 1тх2р/день 2 недели; Предуктал 1тх2р/день 2-3 месяца. После сделаны следующие анализы. ЭКГ (18.07.12) заключения: 1) синусовая аритмия. Число сердечных сокращений 80 уд/мин. Интервал R-R(сек)-(1,03-0,67); ЧСС(уд/мин)-(58-89); 2)Вертикальное положение электрической оси сердца: 87 град. 3) ЭКГ в пределах нормы. ОАК – завышены лимфоциты, Свертываемость крови по Сухареву: н- 1’50’’ (№30’’-2’) к – 2’31’’ (№2’-5’). После прошла озонотерапию (14.08.12) в/в №12 Интересуют несколько вопросов: 1) какой все-таки диагноз? 2)Есть ли противопоказания к занятиям спортом, танцами?
12 октября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Крутое "лечение" отсутствующего заболевания. Масса ненужных анализов, псевдолекарств. Смените кардиолога. Если нет жалоб, все в пределах нормы, кроме лимфоцитоза, тут с хорошим терапевтом лучше посоветоваться о возможных причинах (сердце ни при чем).
2012-04-18 07:11:54
Спрашивает Янина:
Здраствуйте, доктор. Перенесла ангину в феврале 2011 г., были осложнения на сердце (тахикардия до 120), обследование: ХОЛТЕР: это уже через три мес после лечения, но в кардиологическом стационаре ХОЛТЕР и УЗИ сердца тоже миокардита не показали. В теч суток синусовый ритм с ЧСС от 52-146 у/мин, среднесуточная ЧСС 72 у/мин, среднечасовая ЧСС во время бодрствования от 70-90 у/м, во время сна 61-63 у\м. Првильный циркадный профиль ритма Ц.И.1.28. Эпизоды типичной синус.тахикардии с ЧСС 100-146 у/мин зарегистрир. 12 раз во время бодрствования. МАкс ЧСС при физнагрузке (подъем по лестнице на 5 этаж. Эпизодов ишемии не выялено. ЖЭС не зарегистрированы. НЖЭС в количестве 17 шт, из них: одиночных-8, парных 3 и пробежка НЖТ из 3 комплексов с ЧСС 105 у/мин в ночное время. Пауз ритма не выявлено. УЗИ сердце(в стационаре в мае 2011): размеры полостей не увеличены. Клапаны интактны. Регургитация 1 ст на ТК. Нарушение диастолич. и систол. функцийй ЛЖ нет.Из стационар была выписана с диагнозом гипертоническая болезнь 2 ст. Хотя врач кардиолог сказал, что это наверно все из-за щитовидки. В декабое мес 2011 г. выяснилось, что я инфицирована вир Эпштейн-Барр.Диагноз иммунолога: Вторич. иммунодефицит с недостаточностью Т-клеточного и фагоцитарного звена им-та, хронический фаринготонзилит, инфицирование ВПЧ, инфиц. вир Э-Б. Наверно, говорит иммунолог вы в 2011 году мононуклеоз перенесли. Назначила лечение Имунофарм-в/м, ликопид-таб, изопринозин -500 мг 3 р в день. Изопринозин: противопоказания: аритмии. Доктор, скажите можно ли мне пить изопринозин? Я иногда чувствую экстрасистолы, но стало конечно меньше их чувствовать, но все же они есть. Парные ЭС и пробежки в моем случае опасны? Надо ли проходить мне еще какието обследования на сердце. Сердце сейчас вроде не беспокоит, т.е тахикардии нет. Был ли у меня миокардит?После ангины ЭКГ показывало синусовую тахикардию, она сейчас у меня иногда есть, когда понервничаю, иногда после еды, хотьба)Нормальные ли у меня показатели ХОЛТЕР, УЗИ сердца, есть ли вялотекущий миокардит? Спасибо
20 апреля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По приведенным Вами данным, никаких патологических и требующих лечения нарушений ритма сердца нет. Был или нет миокардит, сейчас сказать невозможно, но все в пределах нормы и лечения не требует. Лечите вирусы.
2011-12-26 15:20:34
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Моей бабушке 74 года, у нее врожденный порок сердца, аритмия, гипертония, давление скачет от 128 до 240... 2 года назад поставили диагноз коксартроз 3 ст. Обезболивающие не помогают (пила нимесил, найз). Теперь же врач назначил мовалис уколы по 15 мг 5 штук и после таблетки 15 мг 2 недели. Почитала противопоказания, побочные действия и ужаснулась. Безопасно ли ей в таком возрасте и с такими заболеваниями давать такие дозы мовалиса?
28 декабря 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Екатерина. Иммуносупрессоры, а Вами ведется речь о препаратах данной группы имеют аналогичные побочные эффекты, мовалис считается наиболее безопасным; обратите внимание на меры профилактики, индивидуальный подбор дозы, использование анестетиков, иглорефлексотерапии.
2011-11-26 07:55:54
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь! В феврале, после сдачи госов и защиты диплома, обратилась к участковому терапевту с периодическими приступами учащенного сердцебиения, головокружения, тяжести в голове, ощущения нехватки воздуха. Терапевт поставила диагноз НЦД, выписала атенолол и на этом успокоилась. В итоге в августе после очередного визита отправила к кардиологу. Приступы нехватки воздуха и тяжести в сердце периодически случаются. Анализы крови в норме. После пройденного СМАДа, Холтера, ЭХОКГ, УЗИ щит.железы, почек и надпочечников, был поставлен диагноз: ЖЭС 5 градации по Лауну (ЧСС днем средняя 90, мин.72, макс.138, наблюдались следующие аритмии: одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы 5, парные желудочковые мономорфные экстрасистолы 1, групповые желудочковые мономорфные экстрасистолы 1, одиночные наджелудочковые экстрасистолы 1. 3 паузы за счет синусовой аритмии), гипертоническая болезнь 1 ст. р2, каликоэктазия обеих почек. Был выписан кордарон по 100 мг 2 раза (3 месяца), магне В6 по 1т 3 раза (месяц), панангин по 1т 3 раза (месяц), афобазол по 1т 2 раза (месяц), при повышении давления свыше 140/90 престариум 5 мг 1/2 т. В связи с этим возник вопрос можно ли кордарон принимать вместе с магне В6 и панангином (уж больно у кордарона страшная инструкция по приминению с большим кол-вом побочных эффектов и противопоказаниями)? Целесообразно ли вообще назначение кордарона, применение в такой дозировке не повлечет сильное снижение пульса? Нужно ли мне лечить каликоэктазию почек? С чем связано чувство нехватки воздуха, это от нервов или причиной может быть ЖЭС?
29 ноября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По поводу почек советую обратиться к урологу. Лечение начал бы с бета-блокаторов, не с кордарона. Хотя принимать его в таком сочетании можно. Но это самый "ядовитый" антиаритмик. Правда, толку от него будет гораздо больше, чем от "псевдолекарств" панангина и магне В6. Что по щитовидной железе говорят врачи? К аритмологу обращаться не пробовали?
Популярные статьи на тему: аритмия противопоказания
Читать дальше
Киевское городское терапевтическое общество Тема заседания: мерцательная аритмия
25 марта 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества. Посвящено оно было вопросам восстановления и поддержания синусового ритма при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). С докладом...
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: разумное сочетание знаний и отдыха
Зимняя школа врачей-интернистов, уже имеющая свою историю, в седьмой раз собрала врачей разных специальностей с 15 по 18 февраля в с. Гута Ивано-Франковской области.
Читать дальше
Телмисартан в Украине: близкое знакомство
Ингибиторы рецепторов ангиотензина II в Украине применяются очень редко: приблизительно у 0,3% пациентов с артериальной гипертензией в городской популяции и практически не назначаются в сельской местности.
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром
Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.
Читать дальше
Артериальная гипертензия и сердечная недостаточность
В течение последних двух десятилетий отмечается прогрессирующее увеличение распространенности хронической сердечной недостаточности (ХСН) и смертности больных вследствие данной патологии. Это обусловлено повышением выживаемости больных с...
Читать дальше
Особенности сердечно-легочной реанимации у детей
Особенности сердечно-легочной реанимации у детей разных возрастов, рекомендованные Европейским советом по реанимации были опубликованы в ноябре 2005 года в трех зарубежных журналах: Resuscitation, Circulation и Pediatrics.
Читать дальше
Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий
Организация лечебного процесса на сегодняшнем этапе развития медицины не возможна без строго детерминированных стандартов терапии.
Читать дальше
Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях
В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.
Новости на тему: аритмия противопоказания
Читать дальше
Новый препарат защищает от венозного тромбоза при операциях эндопротезирования
Несмотря на все успехи современной хирургии, немало больных, которым выполняют операции по эндопротезированию суставов, подвергаются опасности тромбоза вен голени и тромбоэмболии легочных артерий. Препарат апиксабан снижает риск развития тромбоза.
Читать дальше
Препараты для похудения на основе действующего вещества сибутрамин в Украине под запретом
Иногда в погоне за стройной фигурой можно причинить здоровью ущерб, который окажется гораздо большим, чем гипотетический вред от нескольких лишних килограммов. Врачи неустанно предупреждают о том, что нельзя безоглядно доверять рекламе и заверениям продавцов о сказочных свойствах того или иного «чудо-препарата» для похудения. В лучшем случае можно потерять только деньги, в худшем – драгоценное здоровье, а то и саму жизнь. Примером может служить недавняя история с препаратами для похудения на основе сибутрамина – с 15 апреля эти снадобья временно запрещены на территории Украины.