Слава Україні!

эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки

Вопросы и ответы по: эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки

2011-07-26 23:11:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Беспокоили сильные боли в области желудка. Тошнота, иногда головокружение, рвоты не было. От такой боли не могла выпрямиться.Пришла к врачу. Прошла узи, ничего не обнаружили. Сделали гастроскопию: в желудке и двенадцатипёрстной кишки ничего не обнаружили, взяли анализ из желудка на биопсию. Врач сразу сказал гастрит с повышенной кислотностью желудка. Еще назначил сканер желудка. Вчера его прошла, ничего не обнаружили. Анализ на биопсию пришел тоже вчера, сегодня стало известно заключение.

Вот как все написано: Клиническая информация: диспепсия. Необъяснимая боль в эпигастрии. Лабораторные анализы нормальные. Дискретные средний отит. Биопсия. (Две бутылки). 1 / При гистологическом исследовании двух желудочных биопсий (А). Антраль слизистой оболочки желудка населен лимфоплазмоцитарной интерстициальный инфильтрат, диффузный и фолликулярная, низкая плотность, с некоторыми микро-эрозиях железистых шеи нейтрофилами. Наличие хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в слизи поверхности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Хронический гастрит хеликобактер пилори активный: 2 / При гистологическом исследовании двух желудочной биопсии (8): слизистая оболочка желудка населенных фундальный лимфоплазмоцитарной интерстициальный инфильтрат, диффузный и фолликулярная, низкая плотность, с некоторыми микро-эрозий ловушки железистыми нейтрофилов. Наличие хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) на поверхности слизи.

Заключение: хронический активный гастрит в хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)
Назначили лечение: Pariet (20 mg) - по 1 таблетки утром и вечером до еды. Clamoxyl (1g) - по 1 таблетки утром и вечером. Naxy (500mg) - по 1 таблетки утром и вечером. Всё это лечение на 7 дней. По словам врача, через 7 дней все пройдет. Верно ли это? Что вы можете посоветовать? Спасибо большое.

29 июля 2011 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Здравствуйте. Вам назначена адекватная терапия,уничтожающая бактерию...На будущее советую соблюдать диету,вести здоровый образ жизни.При возникновении вопросов,можнозаписаться на прием.
2013-10-23 17:03:38
Спрашивает Алексей:
Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды.
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.

Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
28 октября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
2011-10-25 11:07:08
Спрашивает Юля:
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 27 лет. Появилась горечь во рту, съем сладкого она пропадает. Решила пройти обследование. Сделала узи- печени, желчного пузыря. В итоге печень в порядке, а желчный пузырь- размеры 7,0 на 2,1см, деформирован в пришеечном отделе, стенки- уплотненны, содержимое-осадок+ пристеночный компонент, желчные протоки не расширены, холедох 0,4см. Потом меня направили глотать трубку. Там мне написали, пищевод в норме, двенадцатиперстная кишка-луковица свободна проходима,в просвете содержимое желчь в большом кол-ве,слизистая-бледно розовая, отечная, с белыми выбуханиями 2-3мм в D. Желудок осмотрен на всем протяжении. Просвет свободно проходим, в просвете мутная слизь, желчь в большом кол-ве. Слизистая ярко розовая, мелкозернистая.В антральном отделе обнаружены полные эрозии, размером до 3-х мм. В итоге мне поставили диагноз-Хр.гастродуоденит,обострение полные эрозии желудка, сопутствующий. Хр. холецистит, сопутствующий. Хр. панкреатит. Мне назначили лечение-Санпраз40мг-1таблетка за 1 час до еды-1месяц пить. Мотилиум 1таблетка-3раза в день-2недели. Маалокс 1таблетка-3раза в день-2недели.Трихопол-2таблетки-2раза в день-7-10дней. Креон 10тыс. 1капсула-3раза в день-1месяц. Подскажите пожалуйста это правильное назначение или может какой нибудь препарат стоит поменять на что то лучшее. Посоветуйте. Заранее большое спасибо!
28 октября 2011 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Доброго дня! Лечение назначено правильно,есть различные схемы, каждый врач придерживается своей, проверенной.От себя добавлю-рекомендую сдать кал(копрограмма и яйца глист)или кровь(антитела к гельминтам).

Популярные статьи на тему: эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии

21-23 апреля 2004 года состоялся XV съезд терапевтов Украины, в рамках которого был проведен сателлитный симпозиум гастроэнтерологов, на котором подведены первые итоги эффективности современного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии
Читать дальше
ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии

Заболевания органов пищеварения всегда находились в центре внимания врачей по причине своей значительной распространенности. Однако из большого числа болезней данной группы особое социальное и медицинское значение имеет язвенная болезнь желудка и...

Побочные эффекты противовоспалительных средств: как защитить систему пищеварения
Читать дальше
Побочные эффекты противовоспалительных средств: как защитить систему пищеварения

Терапия большинства заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата невозможна без применения препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств.

Воспалительные и дистрофические заболевания желудка: взгляд специалистов. По материалам IV Медико-фармацевтического конгресса «Ліки та життя»
Читать дальше
Воспалительные и дистрофические заболевания желудка: взгляд специалистов. По материалам IV Медико-фармацевтического конгресса «Ліки та життя»

В феврале состоялось крупнейшее мероприятие нынешнего года в сфере здравоохранения Украины – IV Медико-фармацевтический конгресс «Ліки та життя». В работе форума приняли участие более 70 фармацевтических компаний и более 6 тыс. врачей.

Антихеликобактерная терапия: что нового в III Маастрихтском соглашении?
Читать дальше
Антихеликобактерная терапия: что нового в III Маастрихтском соглашении?

Всего двадцать с небольшим лет назад Р. Уорреном и Б. Маршаллом была впервые доказана патогенная роль бактерий Нelicobacter рylori. Мировая научная общественность по достоинству оценила значение этого открытия для медицины.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

Новости на тему: эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки

Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами
Читать дальше
Избежание побочных действий при лечении нестероидными комплексными препаратами

В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.

НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств
Читать дальше
НПВС-гастропатия: как уберечь желудок от побочных действий лекарств

Если задать вопрос любому работнику аптеки о том, какие лекарства пользуются наибольшим спросом, то в числе первых, наверняка будут названы Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такая «востребованность» НПВС объясняется тем, что они обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, тем самым облегчая симптомы множества заболеваний. Препараты этой группы активно назначаются врачами, а еще чаще больные принимают их без врачебной рекомендации, так как многие НПВС можно купить без рецепта. Однако такое увлечение нестероидными противовоспалительными средствами может привести к серьезным последствиям, в первую очередь, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения
Читать дальше
НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения

Гастропатия считается одним из самым распространенных серьезных осложнений лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Практически в 100% случаев прием данной группы препаратов приводит к развитию острого гастрита уже через неделю после начала лечения.