выпадение волос во время беременности
Вопросы и ответы по: выпадение волос во время беременности
2014-08-29 17:50:39
Спрашивает Вера:
Добрый день! Мне 25 лет. С 6-7 лет началась у меня вогнищева алопеция, появлялись пятна за ушами. Лечили народными методами, иглотерапией, косметологическими аппаратами. Пятна появлялись примерно осенью, а зарастали весной и так почти каждый год. В 20 лет после стрессовых ситуаций в университете увеличивались размеры пятен на затылке. Во время беременности, после родов, стрессовых ситуаций (22 г..) пятна не исчезали, а увеличивались. Со временем выпали все волосы, а затем ресницы, брови и волосы по всему теле. Обращались к разным врачам, делали все анализы, которые были в порядке. Причины выпадения никто не мог сказать. Подскажите куда можно обратиться и что делать? Заранее спасибо! Львов
22 сентября 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Вера,
К сожалению, я не знаю врачей или клиники на территории Украины, которые бы занимались лечением данной патологии и давали положительные результаты. Единственная клиника в мире, которая успешно занимается лечением очаговой (вплоть до субтотальной) алопеции - это Лечебно-Оздоровительный Центр (ЛОЦ) на Кубе. Т.к. заболевание аутоиммунное - делать какие-либо прогнозы невозможно-( Да и причину, по сути, выяснить невозможно..
2014-04-08 19:02:40
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, менструация началась в 14 лет, нерегулярная с задержками, думала наладиться, после родов в 2011году(забеременела бысто и беременность протекала хорошо) менструация началось только через 6 месяцев с регулярными задержками, цикл скакал как хотел, врач назначил жанин, я принимала их 8 месяцев, но так как начались проблемы с выпадение волос, то прекратила их принимать, после отмены менструации шли как положено ровно три месяца, а потом прекратились совсем, сделала трансвагинальное узи и сдала анализы на гормоны(задержка м 4 месяца) результаты Т4 общ 77.1 ТТГ 1.44 ФСГ 5.57 ЛГ 13.62 Эстрадиол 215 ДЭА-SO4 8.3 ТЕСТОСТЕРОН 2.46 Пролактин 317 17-он-прогестерон 6.28 УЗИ:матка расположена антефлексио размеры:длина 4.1см перед-задний размер 3.7см ширина 4.7см контуры четкие,ровные,структура миометрия однородная М-эхо 2мм. шейка матки обычной формы с ровными контурами однородной структуры.Яичники:правый расположен обычно,размер 36*25мм с мелкокистозной трансформацией.Левый расположен обычно,размер 34*26мм с мелкокистозной трансформацией.свободной жидкости в малом тазу нет.Заключение:мелкокистозная трансформация яичников.Врач узист сказал что по узи месячные придут еще не скоро,но сегодня через сутки после узи наконец то пришли месячные которых небыло 4 месяца! может стоит опять начать принимать ОК, какие посоветуете? И последнее время стала замечать рост волос на сосках и над верхней губой.Вес 49 рост 160 23 года.В ближайшие 1-2 года планирую беременность.заранее благодарю
09 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
У Вас классическая картина поликистоза яичников – эндокринная патология, которая дает задержки месячных и гирсутизм (повышенное оволосение). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения ОК с антиадрогенным эффектом, Диане 35 например.
2013-03-09 19:29:23
Спрашивает Ибраева Айсулу:
Здравствуйте! В начале 2013 г. резко почувствовала себя плохо. Появилась сонливость и в то же время бессонница, сильное потоотделение, ощущение кома в горле, затем чувство удушения в легких, стала очень агрессивной, появилось ощущения постоянного беспричинного озноба, особенно руки и ноги, выпадение волос, перхоть, ощущение сухости глаз и во рту, непонятные ощущения в голове, задержка менструального цикла ( последний раз менструация была в декабре 2012 г, по сегодняшний день нет менструации, тест на беременность отрицательный), очень подавленное настроение, ничего не радует, сильные боли в желудке в верхней части, на голодный желудок, сильно повысился вес, за 3 месяца 19 кг, ощущение отеков на стопах и кистях рук, снижение либидо на 100%.
Последний год живу в постоянном стрессе, т.к. год назад у мужа обнаружили сахарный диабет, тип 1, но он алкоголезависим, в настоящее время в запое уже полгода. я живу в постоянном страхе и на нервах. У нас две дочери, 8 и 2 лет, стараюсь чтобы они ничего не поняли, поэтому очень испугалась когда почувствовала себя плохо, у них есть только я.
26.02.2013 обратилась в больницу, сразу к нескольким специалистам: эндокринологу, гинекологу и гастроэнтерологу.
Вот мои показания гинеколог:
Размеры матки длина-6,1 мм, п/з-4,4 мм, ширина-4,9 мм, ш/матки-3,2 мм, структура миометрия-колотая.Толщина эндометрия 0,98 мм. Яичник правый размер 4,0*2,4*2,1 мм, эхоструктура-фолликул d-2,0. Яичник левый размеры 2,8*2,3*2,0 мм, эхоструктура-фолликул d-0,48. Дополнительная информация по передней стенке анэхогенный участок d-0,44. Заключение признаки эндометриоза тела матки, признаки спаечного процесса.
Эндокринолог УЗИ щитовидной железы, заключение без эхоструктурных изменений. расположена в типичномм месте, перешеек-3мм, правая доля 15,6 мм*17,5мм*42,3мм, V=5,4 см, левая доля 15,6 мм*18,8мм*40,0мм, V=5,9 см, тиреоидный объем V=11,3 см3. Анализы на гормоны щитовидной железы:
АТ к ПО 840,5 ед/мл (норма до 30)
Т3 свободный 2,17 пг/моль (норма 1,2-4,2)
Т4 свободный 18,2 пмоль/л (норма 10,5-25,5)
ТТГ 1,37 мМе/мл (норма 0,3-4,0)
ОАК гемоглобин 128, эритроциты 4,17. цвет. показатель 0,96. тромбоциты 269, лейкоциты 7,43, палочкоядерные 1, сегментоядерные 52, эозинофилы 5, моноциты 6, лимфоциты 36, скорость оседания эритроцитов 12.
Биохимический анализ крови: общий белок 76,34, мочевина 6,1, креатинин 55,28, глюкоза 5,07, билирубин общий 20,0, АлаТ 13,0, АсаТ 12,0, холестерин 5,08.
результаты ФГДС: эрозийный гастрит, и положительный результат на бактерию,которая вызывает язву,
не помню точное название, анализ у моего терапевта.
извините что так много написала, но посчитала что может все будет полезным. Меня очень волнует вопрос, эндокринолог поставил диагноз АИТ, прописал эутирокс 25, 1 табл утром на тощак. но меня очень волнует я так и буду дальше полнеть? мне 29 лет, при росте 168 см, я на сегодняшний день вешу 90 кг, пью лекарство уже 5 день, стала меньше потеть, пропало ощущение озноба, но это все изменения. я не хочу говорить о том что мой эндокринолог плохой, но возможно был поставлен ошибочный диагноз, или неправильно подобрана дозировка. и можно ли перейти на другие лекарства, которые не будут вызывать повышение массы тела? дело в том что после начала приема таблеток набрала еще 2,5 кг. я просто молю вас ответьте мне на мои вопросы.
Последний год живу в постоянном стрессе, т.к. год назад у мужа обнаружили сахарный диабет, тип 1, но он алкоголезависим, в настоящее время в запое уже полгода. я живу в постоянном страхе и на нервах. У нас две дочери, 8 и 2 лет, стараюсь чтобы они ничего не поняли, поэтому очень испугалась когда почувствовала себя плохо, у них есть только я.
26.02.2013 обратилась в больницу, сразу к нескольким специалистам: эндокринологу, гинекологу и гастроэнтерологу.
Вот мои показания гинеколог:
Размеры матки длина-6,1 мм, п/з-4,4 мм, ширина-4,9 мм, ш/матки-3,2 мм, структура миометрия-колотая.Толщина эндометрия 0,98 мм. Яичник правый размер 4,0*2,4*2,1 мм, эхоструктура-фолликул d-2,0. Яичник левый размеры 2,8*2,3*2,0 мм, эхоструктура-фолликул d-0,48. Дополнительная информация по передней стенке анэхогенный участок d-0,44. Заключение признаки эндометриоза тела матки, признаки спаечного процесса.
Эндокринолог УЗИ щитовидной железы, заключение без эхоструктурных изменений. расположена в типичномм месте, перешеек-3мм, правая доля 15,6 мм*17,5мм*42,3мм, V=5,4 см, левая доля 15,6 мм*18,8мм*40,0мм, V=5,9 см, тиреоидный объем V=11,3 см3. Анализы на гормоны щитовидной железы:
АТ к ПО 840,5 ед/мл (норма до 30)
Т3 свободный 2,17 пг/моль (норма 1,2-4,2)
Т4 свободный 18,2 пмоль/л (норма 10,5-25,5)
ТТГ 1,37 мМе/мл (норма 0,3-4,0)
ОАК гемоглобин 128, эритроциты 4,17. цвет. показатель 0,96. тромбоциты 269, лейкоциты 7,43, палочкоядерные 1, сегментоядерные 52, эозинофилы 5, моноциты 6, лимфоциты 36, скорость оседания эритроцитов 12.
Биохимический анализ крови: общий белок 76,34, мочевина 6,1, креатинин 55,28, глюкоза 5,07, билирубин общий 20,0, АлаТ 13,0, АсаТ 12,0, холестерин 5,08.
результаты ФГДС: эрозийный гастрит, и положительный результат на бактерию,которая вызывает язву,
не помню точное название, анализ у моего терапевта.
извините что так много написала, но посчитала что может все будет полезным. Меня очень волнует вопрос, эндокринолог поставил диагноз АИТ, прописал эутирокс 25, 1 табл утром на тощак. но меня очень волнует я так и буду дальше полнеть? мне 29 лет, при росте 168 см, я на сегодняшний день вешу 90 кг, пью лекарство уже 5 день, стала меньше потеть, пропало ощущение озноба, но это все изменения. я не хочу говорить о том что мой эндокринолог плохой, но возможно был поставлен ошибочный диагноз, или неправильно подобрана дозировка. и можно ли перейти на другие лекарства, которые не будут вызывать повышение массы тела? дело в том что после начала приема таблеток набрала еще 2,5 кг. я просто молю вас ответьте мне на мои вопросы.
13 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Диагноз эндокринологом поставлен правильно, перечисленные Вами симптомы свидетельствуют об аутоиммунном тиреоидите, при котором повышен уровень антител к тиреопероксидазе. Эутирокс не может давать набора веса, скорее наоборот. Как на мое мнение, дозировка маленькая, я бы советовала хотя бы эутирокс 50. Через 1,5 мес. анализ на гормоны ЩЗ нужно пересдать. Задержки месячных наблюдались у Вас ранее? Я бы советовала еще сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, кортизол, если вес будет продолжать расти. Лечить эрозийный гастрит, вызванный хелиобактерной инфекцией, нужно антибиотиками. Основная причина Ваших недомоганий в АИТ, просто должен пройти хотя бы месяц, а не 5 дней с момента начала приема препарата.
2012-09-13 12:04:38
Спрашивает Светлана:
Добрый день. У меня выпадают волосы уже лет 6. По всей голове, но больше на передней части. При этом постоянно растут новые, но видимо всё тоньше и тоньше. Сдала много анализов. Из тех, что не в норме - это антитела к пероксидазе в 6 раз завышен. УЗИ щитовидки без паталогий. Напрашивается вывод, что проблемы с иммунитетом, так как и иммунограмма имеет много отклонений. Что интересно, во время беременности, примерно на 5 месяце волосы перестали выпадать вообще. Знаю, что гормональный фон сильно меняется в беременность, но с гормонами всё в порядке. Может Вы знаете, на иммунитет беремнность может влиять? Да и ещё завышен билирубин, но УЗИ печени в порядке и обий анализ кровви тоже. Стоит ли дальше "копать" по этому напрвлению? Или всё же обратиться к иммунологу? Очень боюсь не найти причину такого длительно выпадения волос..а проблемы по гинекологии (например, молочница) может влиять на волосы? Заранее Вам спасибо!!
28 сентября 2012 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Естественно снижение иммунитета провоцирует выпадение волос, так же как и появление молочницы! помимо всего прочего меня смущает Ваш повышенный билирубин. Необходимо сделать биохимию крови , проверить ферменты печени. То, что волосы перестали выпадать в период беременности - это вполне естественно. Так происходит в 99% случаев. выпадение возобновляется к концу периода лактации.
Вам в любом случае понадобится консультация иммунолога, гинеколога-эндокринолога и обязательно , дерматолога-трихолога ( и обязательна очная консультация).
И еще ... спустя 6 лет , скорее всего, что вы не найдете первопричину начавшегося выпадения. На данный момент важно ликвидировать нынешние неполадки организма ( насколько это возможно).
2011-10-17 15:38:46
Спрашивает Екатрина:
Здравствуйте!!!Мне 27 лет.Всегда отличалась очень сильно густыми волосами.Во время первой беременности их стало ещё больше...но через 3 месяца после родов стали сильно выпадать,думала гормональное из-за кормления...Кормила 1год и 3 мес...но после выпадать не перестали,потеряла 1/3 волос....никакие народные средства не помогали(луковые маски,втирание желочи,репейное масло).Выпадение остановилось во время второй беременности.Но после родов стало ещё хуже....пила витамины АЛФАВИТ,волосы крашу - меллирование(раз в 10-12 мес),Мне страшно мыть голову,расчёсываться,и вообще прикасаться к голове,т.к. кажется что от этого полностью облысею...Если провести руками по волосам,и потянуть выпавшие то будет тянуться непрерывный толстый шнурок,они как буд-то свитер распускаешь,и нитка тянется всё время...Я уже не знаю что и делать,страшно остаться лысой,уже плешь видно,полность просвечивается кожа на голове...пока ещё кормлю(ребёнку 10 мес)....Выпадение почти прекращалось во время курса ВИШИ,втирала ампулы,но как только закончила то всё продолжилось,и кажется стало ещё больше.В плане нервов,то стала психованной,из-за недосыпов,и отвратительного состояния внешности(лезут волосы,кожа оч плохая стала,раскрошилось пару зубов).Посаветуйте мне пожалуйта как востановить прежнюю шевелюру!!!!
04 ноября 2011 года
Отвечает Бианга Наталья Зиновьевна:
Уважаемая Екатерина! Обратитесь к гинекологу и эндокринологу, они помогут установить возможное наличие гормонального дисбаланса и для его коррекции назначат лечение. Кроме того, необходима общая коррекция обмена веществ, восстановление минерального обмена (потеря кальция во время беременности и кормления). Принимайте комплекс витаминов для волос, кожи, ногтей (Бьюти Витрум, София, Фитовал или другие, которые посоветует Ваш доктор), втирайте сыворотки для роста волос (Dov, Faberlic, Vichy или др.)
2010-12-19 11:31:14
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 28 лет, у меня в течении 2-х лет температура 37-38 (чаще всего 37-37,4;) в дневное время. Была на консультации у лора, гинеколога, терапевта, гастроэнтеролога. – выявить причину температуры не смогли. В настоящее время планируем ребенка. В течении 2-х лет забеременеть не получается (половая жизнь нерегулярная (1-2 р. в месяц)).
Обследовала щитовидную железу. Результаты анализов: 1. Тиреотропний гормон 6,5595 мкОд/мл (реф.знач. 0,4-4,2); 2. Тироксин своб. 0,90 нг/дл (реф.знач. 0,70-1,48); 3. Антитела к тиреопероксидазе 734,16 Од/мл (реф.знач.<50).
УЗИ: ЩЗ: правая доля 1,5х1,4х4,3 см., перешеек 0,4 см., левая доля 1,4х1,4х4,0; объем правой доли 4,2 см3, объем левой доли 3,8 см3, не увеличена. Капсула не уплотнена. Контур ровный, четкий. Структура не однородная за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности, фиброзных тяжей. Эхогенность несколько снижена. Регионарные шейные л/узлы визуализируются по ходу обеих общих сонных артерий, размером до 0,8 см., не увеличены, обычной эхо-структуры. Заключение: эхо-признаки тиреодита.
Один эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотиреоз и назначил Эутирокс 50 в течении 2 месяцев (1/2 таблетки в теч.2 недель, затем 1 табл в день), затем пересдать анализ на ТТГ и Т4своб. (при этом беременность должна быть планированной, т.е только после пересдачи анализов при условии их нормы); другой врач поставила диагноз ХАТ, эутиреоз, который, по ее словам, «ни жить, ни беременеть не мешает».
Жалобы: длительный субфебрилитет, ухудшение зрения, утомляемость, раздражительность, головные боли, предменструальный синдром, выпадение волос.
Сейчас принимаю антибиотики для эрадикации хеликобактера.
Пожалуйста, подскажите, опасна ли сейчас беременность, нужно ли принимать Эутирокс, связано ли повышение температуры с результатами анализов, нужно ли пересдать анализы на гормоны и через какое время после приема антибиотиков?
Заранее спасибо за ваш ответ.
Обследовала щитовидную железу. Результаты анализов: 1. Тиреотропний гормон 6,5595 мкОд/мл (реф.знач. 0,4-4,2); 2. Тироксин своб. 0,90 нг/дл (реф.знач. 0,70-1,48); 3. Антитела к тиреопероксидазе 734,16 Од/мл (реф.знач.<50).
УЗИ: ЩЗ: правая доля 1,5х1,4х4,3 см., перешеек 0,4 см., левая доля 1,4х1,4х4,0; объем правой доли 4,2 см3, объем левой доли 3,8 см3, не увеличена. Капсула не уплотнена. Контур ровный, четкий. Структура не однородная за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности, фиброзных тяжей. Эхогенность несколько снижена. Регионарные шейные л/узлы визуализируются по ходу обеих общих сонных артерий, размером до 0,8 см., не увеличены, обычной эхо-структуры. Заключение: эхо-признаки тиреодита.
Один эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотиреоз и назначил Эутирокс 50 в течении 2 месяцев (1/2 таблетки в теч.2 недель, затем 1 табл в день), затем пересдать анализ на ТТГ и Т4своб. (при этом беременность должна быть планированной, т.е только после пересдачи анализов при условии их нормы); другой врач поставила диагноз ХАТ, эутиреоз, который, по ее словам, «ни жить, ни беременеть не мешает».
Жалобы: длительный субфебрилитет, ухудшение зрения, утомляемость, раздражительность, головные боли, предменструальный синдром, выпадение волос.
Сейчас принимаю антибиотики для эрадикации хеликобактера.
Пожалуйста, подскажите, опасна ли сейчас беременность, нужно ли принимать Эутирокс, связано ли повышение температуры с результатами анализов, нужно ли пересдать анализы на гормоны и через какое время после приема антибиотиков?
Заранее спасибо за ваш ответ.
21 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Светлана!
Беременность – это очень ответственный этап в жизни женщины. И его необходимо тщательно планировать, так как при развитии органов и систем плода, гормональный статус щитовидной железы играет важную роль. На этапе планирования беременности, уровень ТТГ должен быть в пределах нормальных значений. У Вас он несколько повышен, при нормальном уровне Т4 свободного (субклинический гипотиреоз).В данной ситуации рекомендовано приём левотироксина с контролем уровня ТТГ через 2 месяца. Приём антибактериальных препаратов не влияет на уровень гормонов щитовидной железы.
Беременность – это очень ответственный этап в жизни женщины. И его необходимо тщательно планировать, так как при развитии органов и систем плода, гормональный статус щитовидной железы играет важную роль. На этапе планирования беременности, уровень ТТГ должен быть в пределах нормальных значений. У Вас он несколько повышен, при нормальном уровне Т4 свободного (субклинический гипотиреоз).В данной ситуации рекомендовано приём левотироксина с контролем уровня ТТГ через 2 месяца. Приём антибактериальных препаратов не влияет на уровень гормонов щитовидной железы.
2010-07-05 16:23:15
Спрашивает Юлия:
Доброго времени суток! 30 лет, 1 роды, абортов нет. Разъясните, пожалуйста, результаты гистологии: "железисто-стромальный полип эндометрия с циркуляторным расстройством". После операции назначен только Логест. На данный момент (1,5 месяца спустя после операции) цикл не регулярный, периодические кровянистые выделения и сильное выпадение волос. .Достаточен ли прием только Логеста, или же необходим еще курс каких-либо препаратов? Планирование беременности возможно?
06 июля 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Нет, надо пролечиться а затем беременеть. Обследуйтесь также у эндокринолога на предмет патологии щитовидной железы.
2009-09-13 10:54:03
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Мне 29 лет, диагноз- многоузловой эутероидный зоб 2ой ст. ДТЗ 2ой ст. в анамнезе консервативное терапия (мерказолил) 2006-7г. (После которого увеличелась железа). 2года не каких препаратов не принемаю, так как эндокринолог говорит, что в этом не нуждаюсь.
Вес мой 59. рост 168см. Жалобы: потливость, холодные конечности, по ночам немеют кисти рук, сердцебиение около 90, АД 100/65, выпадение волос, при волнение тремор рук, дискомфорта в области шеи нет, только когда подавляю слёзы, чувствую резь в области шеи.
Предлагают операцию, тотальное удаление щ. ж. Необходимость говорят 50/50, решайте сами или опять пунктироваться каждые полгода, как и до этого. (А я хочу уже забеременеть).
Но я ведь не специалист, чтоб решать. Поэтому обращаюсь к Вам.
Мои анализы за август 2009г.
ТТГ-0,54 норма(0,4-4), Т3св-4,49 (2,76-6,45),Т4св-16,7 (10,3-24,4).
УЗИ -Щ.Ж расположена типично, контур неровный, перешеек-0,6.
Правая доля-(6,6-2,6-2,7), Левая (6,5-2,2-2,5). Ткань обычной эхогености неоднородна за счёт изо и гипоэхогенных структур и изоэхогеных образований с халло ободками и кистозн.дегенер. с max в правой д.(2,0-1,3-1,7)
max в левой доли-(0,8-0,5-0,8) с структуре образов. имеются кольценат, васкуляр. и интромодул.(узлы) РЗЛО-N V=39,3
ПУНКЦИЯ под контролем узи- коллоид, элементы крови, тиреоциты с незначит. колебаниями в размерах ядер разрозненно, группами в скоплениях.( делала в областной больнице г. Волгограда)
УЗИ- май 2007 V=33,52. щ.ж. расположена типично, контур неровный, перешеек-0,4
Правая доля-(6,3-2,3-2,7), Левая (5,4-2,2-2,6). Ткань обычной эхогености диф. неоднородна за счёт гиперэхогенных и изоэхогенных, эхонегативных структур на фоне которых в правой доле виз-тся изоэхогеных образований с халло ободком с max размером.(2,0-0,8) васкуляризация периромодул.
Узлы правой доли на фоне диффуз. изменений. Объёмные образования левой доли обнаружено 3, от 4мм до 5мм. Расположенные в проекции нижней трети, сходные по эхоструктуре, с ровными чёткими контурами, гипоэхогенным ободком, васкуляризация не регистрируется, только обводной кровоток. РЗЛО-N
ТТГ-2,56 (0,17-4,05) Т4-12,3 (11,5-23)
СЦИНТИГРАФИЯ май 2007- Изображение щ.ж. увеличено, расположено типично, контуры чёткие. Накопление рфл удовлетворительное. Латерально в нижнем полюсе правой доле холодный узел 1,9-1,6см. В левой доле крайне не равномерное распределение рфл, в с/з неисключается латерально небольшой холодный узел.
Заключение: холодный узел правой доли. Нечётко холодный узел в левой на фоне мелкоочаговых.
Столько много видов лечения описано в Интернете, а мой эндокринолог пишет, что я в приёме специальных препаратов ненуждаюсь. Операцию назначили уже через неделю. Не хочу обидеть врача, просто преклоняюсь перед вашим опытом и знанием современных подходов медицины в этой области и поэтому обращаюсь за советом к вам.
1. Можно ли с моими анализами планировать первую беременность в ближайшее время или действительно благоразумней сначала прооперироваться ??
2. Необходимость оперироваться объясняют тем, что имеются кольценат и васкуляризация, что можем пропустить преобразование.
Надеюсь на ваш совет, с уважением, Светлана.
Мне 29 лет, диагноз- многоузловой эутероидный зоб 2ой ст. ДТЗ 2ой ст. в анамнезе консервативное терапия (мерказолил) 2006-7г. (После которого увеличелась железа). 2года не каких препаратов не принемаю, так как эндокринолог говорит, что в этом не нуждаюсь.
Вес мой 59. рост 168см. Жалобы: потливость, холодные конечности, по ночам немеют кисти рук, сердцебиение около 90, АД 100/65, выпадение волос, при волнение тремор рук, дискомфорта в области шеи нет, только когда подавляю слёзы, чувствую резь в области шеи.
Предлагают операцию, тотальное удаление щ. ж. Необходимость говорят 50/50, решайте сами или опять пунктироваться каждые полгода, как и до этого. (А я хочу уже забеременеть).
Но я ведь не специалист, чтоб решать. Поэтому обращаюсь к Вам.
Мои анализы за август 2009г.
ТТГ-0,54 норма(0,4-4), Т3св-4,49 (2,76-6,45),Т4св-16,7 (10,3-24,4).
УЗИ -Щ.Ж расположена типично, контур неровный, перешеек-0,6.
Правая доля-(6,6-2,6-2,7), Левая (6,5-2,2-2,5). Ткань обычной эхогености неоднородна за счёт изо и гипоэхогенных структур и изоэхогеных образований с халло ободками и кистозн.дегенер. с max в правой д.(2,0-1,3-1,7)
max в левой доли-(0,8-0,5-0,8) с структуре образов. имеются кольценат, васкуляр. и интромодул.(узлы) РЗЛО-N V=39,3
ПУНКЦИЯ под контролем узи- коллоид, элементы крови, тиреоциты с незначит. колебаниями в размерах ядер разрозненно, группами в скоплениях.( делала в областной больнице г. Волгограда)
УЗИ- май 2007 V=33,52. щ.ж. расположена типично, контур неровный, перешеек-0,4
Правая доля-(6,3-2,3-2,7), Левая (5,4-2,2-2,6). Ткань обычной эхогености диф. неоднородна за счёт гиперэхогенных и изоэхогенных, эхонегативных структур на фоне которых в правой доле виз-тся изоэхогеных образований с халло ободком с max размером.(2,0-0,8) васкуляризация периромодул.
Узлы правой доли на фоне диффуз. изменений. Объёмные образования левой доли обнаружено 3, от 4мм до 5мм. Расположенные в проекции нижней трети, сходные по эхоструктуре, с ровными чёткими контурами, гипоэхогенным ободком, васкуляризация не регистрируется, только обводной кровоток. РЗЛО-N
ТТГ-2,56 (0,17-4,05) Т4-12,3 (11,5-23)
СЦИНТИГРАФИЯ май 2007- Изображение щ.ж. увеличено, расположено типично, контуры чёткие. Накопление рфл удовлетворительное. Латерально в нижнем полюсе правой доле холодный узел 1,9-1,6см. В левой доле крайне не равномерное распределение рфл, в с/з неисключается латерально небольшой холодный узел.
Заключение: холодный узел правой доли. Нечётко холодный узел в левой на фоне мелкоочаговых.
Столько много видов лечения описано в Интернете, а мой эндокринолог пишет, что я в приёме специальных препаратов ненуждаюсь. Операцию назначили уже через неделю. Не хочу обидеть врача, просто преклоняюсь перед вашим опытом и знанием современных подходов медицины в этой области и поэтому обращаюсь за советом к вам.
1. Можно ли с моими анализами планировать первую беременность в ближайшее время или действительно благоразумней сначала прооперироваться ??
2. Необходимость оперироваться объясняют тем, что имеются кольценат и васкуляризация, что можем пропустить преобразование.
Надеюсь на ваш совет, с уважением, Светлана.
06 октября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. 1.Скорее всего речь у вас идет не об узловом процессе в щитовидной железе, а о нарушении эхогенности ее ткани (тиреоидит). Это может подтверждать и результат вашей пункции (которую можно интерпретировать и как малоинформативную).
Меня смущает тот факт на сколько достоверно был постав лен диагноз тиреотоксикоза – по поводу которого вам был назначен мерказолил. Очень часто его ошибочно назначают при тиреоидите . Если я прав и речь идет о тиреоидите, то оперироваться я бы вам не рекомендовал. Если действительно речь идет о дифузном токсическом зобе, то во время беременности есть угроза тиреотоксикоза. Более определенно можно говорить только при осмотре.
2. Кальцинат (микрокальцинаты) может говорить как о плохом процессе, так и об очень давнем процесс се. Тогда почему бы его не пропунктировать и не получить достоверные результаты пункции?
Можете прийти на консультацию, предварительно записавшись по телефону.
Меня смущает тот факт на сколько достоверно был постав лен диагноз тиреотоксикоза – по поводу которого вам был назначен мерказолил. Очень часто его ошибочно назначают при тиреоидите . Если я прав и речь идет о тиреоидите, то оперироваться я бы вам не рекомендовал. Если действительно речь идет о дифузном токсическом зобе, то во время беременности есть угроза тиреотоксикоза. Более определенно можно говорить только при осмотре.
2. Кальцинат (микрокальцинаты) может говорить как о плохом процессе, так и об очень давнем процесс се. Тогда почему бы его не пропунктировать и не получить достоверные результаты пункции?
Можете прийти на консультацию, предварительно записавшись по телефону.
Популярные статьи на тему: выпадение волос во время беременности
Читать дальше
Факторы, повреждающие волосы
Состояние волос – это один из показателей общего «благополучия» организма. Любые проблемы со здоровьем или экологией сразу отражаются на густоте волос. Не добавляет здоровья шевелюре и злоупотребление окраской, химической завивкой и термообработкой.
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
Аменорея
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Читать дальше
Роль магния и витамина В6 в организме
Среди многочисленных факторов, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека, большое значение принадлежит микронутриентам.
Читать дальше
Цитостатики в дерматовенерологии
За последние 25 лет цитостатики стали неотъемлемой частью лечения многих аутоиммунных заболеваний. Благодаря своей способности оказывать иммунодепрессивное действие эти препараты используются и в дерматологической практике.
Читать дальше
Применение препарата ЙодБаланc у пациенток репродуктивного возраста в йоддефицитных зонах
На амбулаторном приеме в женской консультации врач довольно часто сталкивается с проблемой нарушения оварио-менструального цикла в группе женщин раннего и среднего репродуктивного возраста.
Читать дальше
Дистония: причины и решение
Дистония — это своего рода НЛО в медицине: все о ней слышали, но мало кто видел. Что же скрывает за собой этот загадочный диагноз?
Читать дальше
Взгляните в лицо своему стрессу или стресс как он есть
Стрессы стали привычным атрибутом нашей жизни. Дома, на работе, в транспорте. Мы постоянно спешим и постоянно не успеваем… Узнайте, как на это реагирует наша сердечно-сосудистая система и к чему может привести постоянное пребывание в состоянии стресса.
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.
Новости на тему: выпадение волос во время беременности
Читать дальше
Недостаток цинка в организме. Что делать?
Цинк – это элемент, крайне необходимый для человеческого здоровья, и даже небольшая его нехватка может вылиться в массу проблем. Дефицит цинка может стать причиной повышенной восприимчивости к гриппу и другим инфекциям, выпадения волос, появления угревых сыпей, импотенции, ослабления памяти, а также. Это лишь немногие из проблем, с которыми может столкнуться человек с недостатком цинка в организме. В случае правильной диагностики больному обычно назначают препараты цинка, повышающие сопротивляемость организма к инфекциям и способствующие более быстрому выздоровлению от различных заболеваний, связанных с недостатком этого минерала.
Читать дальше
Цинкит: универсальное решение множества проблем
Человеческий организм – это самообновляющаяся и постоянно функционирующая система, для нормальной работы которой необходимо бесперебойное поступление различных химических веществ, в том числе микроэлементов (кальция, железа, кобальта, хрома, меди, цинка и т.д.). Недостаточное поступление микроэлементов какое-то время может компенсироваться, но в конечном итоге всегда приводит к нарушению процессов жизнедеятельности организма и развитию заболеваний. Дефицит каждого микроэлемента вызывает свою комбинацию патологически процессов, однако наиболее широкий спектр отклонений возникает при цинковой недостаточности.
Читать дальше
Рецидив лихорадки Эбола может быть смертельно опасен для окружающих
Формально страшная эпидемия вирусной лихорадки Эбола в Западной Африке побеждена – но врачи, работающие в пострадавшем регионе, по-прежнему находятся в полной боевой готовности. Это вызвано открытием ранее неизвестных свойств вируса-возбудителя.
Читать дальше
Генерализованная алопеция у телеведущей – никогда не сдаваться!
Уже несколько лет продолжается с переменным успехом борьба британской телеведущей с генерализованной алопецией – заболеванием, которое привело женщину к полной утрате роскошных волос всего в течение четырех недель. Происходит подобное в результате сильного стресса, и, как правило, в 90% случаев волосы не восстанавливаются. Гейл Портер не пала духом и даже сняла сама о себе и товарищах по своему несчастью документальный фильм. Однако вскоре волосы отросли вновь, безмерно порадовав Гейл своим появлением. Но на днях женщина поняла, что случилась еще более редкая вещь – после нескольких лет благополучия ее волосы снова начали выпадать целыми прядями.