2015-01-12 10:57:26
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, делали имуннограму, ребенок 7 лет (частые ОРВИ, после которых бывают обструктивные бронхити + пневмонии), доктор говорит, что все показатели в норме. Меня интересует какой показатель показывает есть ли антител к туберкульозу и можно ли заменить пробу Манту имунограммой, чтобы узнать нужна ли ревакцинация БЦЖ. У нас скорее всего аллергический ринит (насморк уже около 2 лет, который появился вскоре после сделанной пробы Манту (папула 10 мм, гиперемия на всю ручку), а проверить то как-то надо), ЛОР назначал лечение антигистаминными - не помогает. И БЦЖ не хотелось бы пропускать, если нет имунитета к туберкулезу и может это аллергическая реакция на туберкулин. Хотя можно ли делать БЦЖ если постоянный насморк?
27 января 2015 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Наталья!
Иммунограмма не дает информации о наличие антител к туберкулезу. Основным методом выявления туберкулёза была и остаётся туберкулинодиагностика (проба Манту). Рецидивирующий насморк и частые простудные заболевания являются признаком наличия хронического очага золотистого стафилококка в носоглотке. Для уточнения диагноза необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Лечение антибиотиками данного заболевания противопоказано. Подробнее о лечении золотистого стафилококка можете почитать на сайте нашей клиники.
Д-р Артем Марков
2014-05-12 20:51:42
Спрашивает Даша:
Добрый день!Меня мучает постоянный насморк, врачи говорят что у меня небольшое искривление перегородки.Что делать?
18 мая 2014 года
Отвечает Молотов Александр Викторович:
Добрый день.
Пройти 1-2 курса консервативного комбинированного лечения.
Если улучшения не будет - тогда решать вопрос о хирургическом лечении.
Выздоравливайте.
ЛОР врач МОЛОТОВ А.В., www.otolaryngology.kiev.ua
2014-02-12 17:15:45
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Мне 22 года, я очень часто болею простудными заболеваниями, практически постоянный насморк, неотходимость мокроты и першение в горле. Курила 5 лет, недавно бросила. Сделала иммунограмму, там написано фагоцитоз!!! 1,72, а норма 3. Подскажите, пожалуйста, что это значит, из-за чего бывает и как лечится? Заранее благодарю.
13 февраля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Воспалительный процесс бактериального генеза вероятно. Лечить надо человека, а не анализы. Тем более важно оценить все параметры иммунитета, а не один.
2014-01-07 20:16:44
Спрашивает Михаил:
У меня с детства искривлен нос в лева из за этого левая ноздря вообще не дышит и постоянный насморк . Насколько будет болезненная операция и стоит ли вообще её делать ?
13 января 2014 года
Отвечает Пузыренко Андрей Николаевич:
Добрый день.
. под наркозом будет не больно.
2. нужен очный осмотр.
2013-10-13 14:32:28
Спрашивает Константин:
Добрый день. У меня такая ситуация. Я простудился. 1-ую неделю у меня болело горло и был кашель. Потом заложило нос и уши, при постоянном насморке. Кашель прошел. Высокой температуры не было, поэтому к врачу не ходил. К концу второй неделе резко увеличилась температура до 39,2. Отпился антигриппином и через два дня температура стала 37,3. Пошел к врачу. При прослушавании сказала ослабленное дыхание правого легкого. Назначили анализы флюшку, кровь и мочу. И лечение амоксиклавом. Флюшка показала затемнее верхней доли правого легкого. Остальные анализы хорошие. Только СОЭ немного повышенное 21. Кашель отсутствует. В течение четырех дней после приема амоксиклава температура упала до 36,6. После еще трех дней сделал рентгент легких и КТ. В сравнении с флюшкой были выявлены значительные изменения (исчезновение инфильтратов по-моему), но также было установлено наличие очагов. Врач сказал возможно пневмония или туберкулез. Лег в больницу под капльницы другим антибиотиком цмпрофлоксацином и еще чем-то… Сдавал тест на анализ МБТ. Все три отрицательные. Но мокроту откашливал с трудом. Новый рентген делать только через 2 недели. Из признаков туберкулеза у меня температура в течение дня от 36,5(первая половина дня) до 37,1(утром и вечером) и потею по ночам(не очень сильно, но все же), и что очень смущает, что верхнедолевая пневмония редко бывает, но в то же время после амоксиклава наблюдались значительные изменения в легких. Как вы думаете что это туберкулез или затяжная пневмония? Спасибо.
16 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Константин. Учитывая рост заболеваемости ТБЦ, не рекомендую доверять ЛИЧНОМУ мнению даже хорошего врача. Большой проблемой является риск гиподиагностики (невыявления) закрытых форм туберкулеза, минимизировать его позволяет строгое следование протоколам диагностики и лечения; запаситесь терпением и доведите дело до конца.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-02-04 09:09:47
Спрашивает вячеславs:
После удаления коренного зуба с правой стороны, долгое время была ноющая боль, через 3-4 дня прошла. В след за ней появился постоянный насморк в правой ноздре с выделениями похожими на гной.Промывал раствором с морской солью,пил антибиотики. На время все прекращалось, но стоило выйти на улицу (зимой) начинал болеть лоб и правая сторона лица, в области глаза.Обращался к врачу он прописывал все тоже самое. Стоит повторить процедуру и пропить еще раз антибиотик?
18 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вячеслав! Учитывая взаимосвязь появления симптомов гайморита с вмешательством на зубочелюстной системе, можно предположить одонтогенную природу воспаления пазухи. Следовательно, необходимо проконсультироваться с челюстнолицевым хирургом и сделать ортопонтограмму. Если причинно-следственная связь будет доказана, то лечение должно в первую очередь быть направленным на устранения дефекта в челюстном аппарате. А в противном случае, проводимая терапия (антибиотики и промывания) не приведут к желаемому результату, а только будут способствовать хронизации процесса. Всего доброго!
2012-09-21 08:49:12
Спрашивает Егор:
Здравствуйте! Прошу Вашего совета и помощи. Мне 23 года. Искривление перегородки если не с рождения то с детства. Постоянные насморки, в том числе и аллергические. Полтора года назад в первый раз проявился гайморит. Вот уже полтора года периодические боли в пазухах, выделения. Решил всерьез заняться этой проблемой. По МРТ, конечно, врачи увидели искривление перегородки и сказали - убирать гайморит и чинить нос. Объясняют, что постоянные проблемы будут с носом из-за перегородки. Я не могу понять - почему же это все не давало о себе знать 23 года? Или это нормально? Какова вероятность, что пластика перегородки всё "вылечит"? На данный момент гайморит вроде как прошел, но не до конца, хотя с капель слез полностью. Кукушка, антибиотики, спреи - обошлись без проколов. Теперь вопрос - решаться ли на операцию.
22 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день!
Попробую отвечать на Ваши вопросы по порядку.
Действительно, искривление перегородки носа может провоцировать и поддерживать развитие имеющихся у Вас заболеваний (гайморит, вазомоторный ринит). Но гарантии того, что все эти проблемы исчезнут сразу после того, как Вы выполните операцию по выравниванию перегородки, к сожалению, нет. Здесь все будет зависеть от того, на какой стадии заболевания находятся гайморит и вазомоторный ринит. За этот период времени они могли вполне стать самостоятельными патологическими процессами, требующие своего самостоятельного лечения. Но то, что однозначно положительный эффект будет – это точно.
Причем, шансы на полное выздоровление зависят от сроков проведения операции. Так, если будете затягивать с хирургическим вмешательством, то не только усугубите имеющиеся проблемы, а вероятнее всего, заимеете новые. Поэтому я не советую ждать очередного гайморита или появления фронтита, отита и т.д., а идти в клинику «сдаваться» хирургу.
И последнее, касаемо вопроса, почему осложнения появились только сейчас, хотя перегородка была искривлена уже давно. Заранее прошу прощение за приведенное сравнение, но, на мой взгляд, это наиболее наглядное и доступное объяснение: если у Вас тарелка дала трещину, она, же не сразу ломается, еще некоторое время послужит, и только при продолжающемся ее использовании она разлетится на кусочки.
Такая же приблизительно ситуация и с носовой перегородкой - пришло время в силу разных причин (повышенная нагрузка, снижение иммунитета и т.д.), когда организм не смог компенсировать имеющееся нарушение и как снежный ком стали появляться новые проблемы. Удачи!
2012-07-23 08:02:56
Спрашивает Катя:
Здравствуйте, доктор! Меня замучил постоянный насморк и чихания! Доктор говорит, что это из-за аллергии. Когда я пью таблетки и капаю нос, то вроде становиться лучше. Но стоит мне перестать лечиться, так сразу опять нос закладывает. Скажите, может, есть какие-то хирургические способы лечения аллергического ринита?
23 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Сам по себе аллергический ринит, как и любое другое аллергическое заболевание, не предусматривает хирургическое лечение. Аллергия – это, если можно так сказать, болезнь всего организма, а не только носа (при ринитах), глаз (при конъюнктивитах) и т.д. Природа патологического процесса лежит в нашем иммунитете, а точнее в определенных клетках крови, которые и ответственны за аллергический процесс. Поэтому вылечить аллергию, не получиться, даже если предположить, что нос будет удален полностью. Другое дело, что довольно часто аллергическому риниту сопутствуют иные патологические процессы ЛОР-органов. Так, искривление перегородки носа, хронический гипертрофический ринит, аденоиды и другие заболевания могут способствовать появлению и ухудшать течение аллергического ринита. А вот появление полипов – это, как правило, уже следствие данного заболевания, которое требует хирургического вмешательства. В любом случае я посоветую Вам пройти обследование у отоларинголога (желательно с использованием эндоскопической техники) для выявления возможных отклонений и проблем и, при необходимости их оперативное устранение. Обратите внимание на тот факт, что операцию стоит выполнять вне сезона обострения аллергического ринита (если у Вас он носит сезонный характер) или после проведения курса противоаллергического лечения (если ринит круглогодичный). Всего доброго!
2012-06-07 08:56:39
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте,у меня постоянно заложен нос,был двухсторонний гайморит,делали прокол,помогло на месяц.далее постоянный насморк,прозрачный,без гноя.беспокоит температура от 37-37,6 до перенесённого гайморита всё было в норме,слабость,потливость.зубы все санированы,в анамнезе 6 лет назад был сломан нос,визуально нос не искревлён.промываю солёной водой и медом,но после промывания закладывает уши и болят немного.пью синупрет,капаю назонекс,глазолин.аллергии нет.работаю медсестрой в инфекционном отделении,постоянно контакт с вирусами и бактериями.как избавится от гайморита,хоть на время?
24 июля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Екатерина , Вам показана только физиотерапия , указанные промывания не желательны, возможно есть искривление носовой перегородки, и септопластика даст результата, сейчас нет оснований говорить о гайморите, больше данных за вазомоторный ринит, но судить заочно сами понимаете бессмысленно, обратитесь на очный прием к ЛОР врачу.
Читать дальше
Сухость глаз – не радость…
Сухость глаз может быть признаком заболеваний, вызывающих дисфункцию слезных желез или изменение состава слезной жидкости. Но даже если причина сухости — работающий кондиционер и монитор, этот синдром причиняет неудобства и снижает работоспособность.
Читать дальше
Аллергический ринит
Аллергический ринит является глобальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью этого заболевания (20-40% населения).
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они
утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и
других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...
Читать дальше
Когда болят уши – на помощь приходит Отипакс
В разгаре лето. Несмотря на часто затянутое облаками небо, отсутствие зноя, вода в водоемах прогрелась и манит к себе.
Потянулись к морю, речкам и озерам уставшие за год отдыхающие, чтобы отвлечься от вечных забот и вволю накупаться.
Особенно рады лету.
Читать дальше
Сенной насморк – зимой и летом одним цветом
Аллергический ринит или сенной насморк принято ждать весной или летом – во время цветения отдельных растений. Последние годы, многие люди страдают от аллергических проявлений круглый год, употребляя все большее количество антигистаминных препаратов
Читать дальше
Любители бильярда, берегите нос!
На протяжении 12 лет до того совершенно здоровая жительница Англии страдала хронической простудой, которая сопровождалась практически постоянным сильным насморком. На днях, сильно чихнув, она обнаружила выпавший из ее носа кончик бильярдного кия.
Читать дальше
Дети – источник инфекций в семье
Ученые еще раз подтвердили то, что и без того известно многодетным родителям: чем больше детей в семье, тем выше вероятность инфекций и болезней. В этот раз, однако, было подсчитано, чаще болеют члены многодетных семей.
