что принимать при токсикозе

Вопросы и ответы по: что принимать при токсикозе

2010-09-23 15:14:06
Спрашивает Надежда:
Подскажите пожалуйста, может ли вызвать какие-то отклонения у ребенка моя болячка. У меня 8 недель беременности.
Вчера получила р-ты анализов (беременные)
ТТГ - 4,91 (норма 0,23-3,4)
Тироксин Т4 свободный - 11,6 (10-23,2)
Аутоантитела ТПО 1028,9 (0-30,00)

А это р-ты анализв с апреля - не беременные:
ТТГ -3,10 (0,23-3,4)
Ауто. ТПО -757,4 (0-30,00)
Тироксин Т4 своб. - 18,3 (10-23,2)

Есть киста диаметром 36 мм, брали пункцию, р-ы будут на днях. Но доктор на УЗД и эндокринолог (видя р-ты ) сказали, что плохого ничего там не может быть.

Доктор прописала L-тироксин в самой маленькой дозировке 0,25. На мой вопрос - не повредит ли это ребенку. она сказала. что будет хуже если я оставлю все как есть (так может ли препарат навредить малышу?), и у ребенка ТТТТТ может (также как и у меня) развится гипотериоз (вроде так).
Так опасно ли пить их, подскажите ? И очень переживаю за малыша
И прада ли, что Аутоантитела повышеные (мои) могут разрушать Щт моего малыша (проникая через плаценту)?
И еще, эндокринолог назначила мне дозировку L-тироксина 0,25, хотя предупредила. чо скорее всего нужно будет принимать 50. Результат ТТГ можно будет увидеть только через 2 месяца, а не будет ли хуже (или поздно) если его (например) не хватало и нужно было сразу пить 50? Как быть?

На одном из сайтов мне доктор сразу посоветовала принимать 75мкг (чтобы полностью заменить тироксин), я вот вся в расетеряности, не знаю как правильно поступить.
Вес у меня обычный 49 кг, при токсикозе похудела на пару кг.
Зарание спасибо за ответ!
24 сентября 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Надежда

У Вас всё будет отлично, т. к. вовремя выявлены некоторые неполадки в работе щитовидной железы.

Уровень ТТГ в первом триместре беременности должен быть до 2. Если же он выше ( говорит о снижении функции щитовидной железы), необходим приём левотироксина в дозировке 2,3 мкг на 1 кг массы тела и контроль ТТГ 1 раз в месяц.

Приём левотироксина необходим не столько Вам, сколько ребёнку, т.к. данный гормон принимает участие в развитии органов и систем плода, особенно нервной.

Особенно важно это в первом триместре, когда происходит закладка органов и тканей.

Рекомендую Вам, без тени страха принимать препарат, под контролем ТТГ 1 раз в месяц. Дозировка 25 мкг очень мала и не окажет должного эффекта. Вам необходимо, как минимум 75 мкг. Через 3 недели надо определить уровень Т4 свободного ( он должен быть на верхней границе нормы). Дозировку левотироксина необходимо контролировать и корректировать на протяжении всей беременность под чутким руководством эндокринолога.

Да, действительно АТ ТПО, как и многие другие антитела с лёгкостью проникают через плаценту и оказывают либо не оказывают, какое нибудь влияние. Вероятность развития гипотиреоза у Вашего ребёнка, ни чуть не выше, чем у других детей. Переживания по этому поводу совершенно напрасны.

Хорошей Вам беременности и лёгких родов!
2009-02-25 13:24:15
Спрашивает Елена:
Посоветуйте что предпринять при изжоге!. У меня беременность 7 месяцев, токсикоза не было. Гинеколог говорит, что такое бывает и рекомендует принимать маалокс. Не опасно ли это для ребенка? Спасибо, Елена.
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Добрый день, Елена! Действительно при беременности в вашем сроке может возникать изжога, связанная со снижением тонуса мышц желудка при беременности и забросом желудочного сока в пищевод, за счет повышенного давления в брюшной полости (ведь ребенок растет и занимает все больше места). Ваш врач правильно посоветовал, потому что этот препарат эффективно связывает желудочный сок и не всасывается в кровь (т.е. не может навредить ребенку). Я бы Вам советовала также обратить внимание на свой режим питания: питаться регулярно, небольшими порциями, принимать пищу 5-6 раз в день, избегать жирной, жареной, соленой и острой пищи, а также газированных напитков. Здоровья Вам и Вашему малышу!
2009-02-03 12:04:48
Спрашивает Екатерина:
Доброго времени суток,

у меня беременность 6 недель, токсикоз просто замучил - тошнит постоянно, даже ночью. До рвоты не доходит, но тошнота просто ужасная. У меня даже голова начинает болеть из-за тошноты. На работе вообще невыносимо. Я прочитала, что можно попробовать принимать препарат Хофитол, он снимает интоксикация, насколько я понимаю. Но у меня камень в желчном пузыре 13мм. Он меня не беспокоит, но в противопоказании написано, что нельзя принимать при желчекаменной болезни. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне попробовать принимать этот препарат.

Заранее благодарю.
Екатерина
27 апреля 2009 года
Отвечает Лоскутова Татьяна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Екатерина. Действительно, так как Хофитол оказывает желчегонное действие применять его лицам с желчекаменной болезнью нельзя. Вам следует обратиться к врачу, где Вас дополнительно обследуют и подберут адекватную терапию. Успехов.
2016-06-22 20:09:03
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.за последнее время было несколько приступов тахикардии,сопровождающиеся головокружением,чувством страха,предобморочным состоянием.было незначительное повышение давления 130\80.после приступов на протяжении месяцев трех ощущала практически всегда дискомфорт в области сердца,не покидало чувство страха.были повторы учащения серцебиения в пределах 110 ударов в минуту.единожды был скачек давления 155\80 хотя до этого оно было 110/60.теперь очень часто давление бывает понижено:110/60,120/65 бывает и 130/65.с низуих показателей может подскачить 145/80.делала кардиограмму,узи сердца,гармоны щетовидки-все в норме.пропивала курсы панангина,магнеб6,фенибута,мексидола,успокоительных на растительной основе.легче становилось при приеме панангина и магнрб6 на время приема.в данный момент кардиолог прописал эгилок,пока еще не принимала.что это может быть??и к какому специалисту можно обратиться,кроме кардиолога??26 лет.год назад родила.при беременности был поздний токсикоз с повышением давления.может это как то взаимосвязанно??!!
29 июня 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Юлия, возможно у вас ВСД обратитесь к невропатологу.
2014-02-07 10:17:36
Спрашивает Аксиния:
Здравствуйте!

Последние месячные 16.12.2013, при задержке тест на беременность показал положительный результат и 8.01 я сделала узи, которое установило маточную беременность на сроке около 3 недель или меньше (доктор сказал, что еле нашли).
второе узи было 04.02.2013 обнаружило эмбрион ( ктр 3,5 мм), желточный мешок, диаметр плодного яйца не запомнила. С/б -. Заключение - беременность 6-7 недель, возможно замершая.
На следующий день я сделала узи в другом месте - ктр 4,4 мм, желточный мешок 5,9мм, плодное яйцо 19,3мм, тонус матки обычный, зев закрыт.С/б нет.
При первом УЗИ доктор сказал, возможно, эмбрион маловат и бывает путаница со сроками. Нужно подождать. во втором случае врач уверенно заявил о том, что налицо явный регресс, увеличенный желточный тому явное подтверждение, Б. нужно прервать.
базальная температура 37,2, грудь болезненная, токсикоза никогда не было.
Есть ли еще надежда, что сердце "найдется"? Или же не стоит питать иллюзий и не тянуть с чисткой?
З/ы: 29 лет, в анамнезе псориаз, гипотиреоз в стадии компенсации (принимаю lтироксин 150 мг), 2 удачные беременности, роды самостоятельные. Абортов, выкидышей никогда не было.
10 февраля 2014 года
Отвечает Черненко Евгения Юрьевна:
Уважаемая Аксиния!
Наличие аутоиммунного процесса (псориаз) и нарушения функции щитовидной железы - это факторы риска, повышающие вероятность замершей беременности или ее самопроизвольного прерывания.
Если беременность желанная, то можно воспользоваться международными рекомендациями: при отсутствии видимого сердцебиения при КТР менее 5 мм требуется контроль через неделю. Однозначным УЗ-признаком неразвивающейся беременности малого срока является отсутствие сердцебиения при КТР эмбриона 6 мм и более.
Посоветуйтесь со своим врачом: возможно, в вашей ситуации более информативным будет определение уровня бета-ХГЧ в динамике.
2013-08-11 05:39:39
Спрашивает Анна Петрова:
Здравствуйте! у меня такой вопрос:1я беременность, протекает хорошо, даже не было токсикоза, сейчас срок 14 недель. Но при сдаче анализов обнаружилось, что у меня низкий прогестерон. Никаких болевых ощущений нет, врач назначила принимать экстракт валерианы(3р./д.), Магний(по 2 таб. 3раза в день), Дюфастон(по 3 таб.), плюс ко всему 8 дней делали капельницы с "магнезией". Подскажите. не опасно ли такая "доза" для малыша? И можно ли снизить количество Дюфастона до 1 таблетки? Заранее, спасибо!
19 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ни в коем случае!!! Вы должны четко придерживаться рекомендаций своего гинеколога, что-либо отменять или уменьшать дозу недопустимо. Никакого негативного влияния на плод не будет, а вот при уменьшении дозы опять возможна угроза. Кровь на прогестерон необходимо сдавать в динамике. Всего доброго, здоровья Вам!
2013-03-27 12:49:58
Спрашивает Наталья.:
Спасибо большое за ответ.
Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.
Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ.
Ответ на Ваш вопрос
21 марта 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться.
Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции - отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию. Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки - норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе - норма. Папиломавирус человека - не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший. На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка - норматонус. Прописали дуфастон - 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту - 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами. На шестой акушерской неделе был сильный насморк, немного горло болело, но температуры не было. Лечилась ингаляциями с ромашкий и содой, медом и пару таблеток энгистола (гомеопатия) выпила.Вылечилась за дней 5.В этот период начался сильный токсикоз. После недельного приема дуфастона выделения прекратились совсем. В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно?
Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели. Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?
Спасибо!


25 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен. При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.
29 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Гипергидроамнион – это не причина, а скорее маркер патологии. Возникает в результате инфицирования, даже ОРВИ (насморк, горло и т.п.) могло привести к замиранию. Определение уровня гомоцистеина и СЭФРа – это звенья одной цепи, приводящие к усиленному тромбообразованию, что провоцирует замирание и спонтанные аборты. Если уровень СЭФР повышен, то кроме витаминов необходимо введение низкомолекулярных гепаринов. По статистике, 10% беременностей заканчиваются выкидышами, к сожалению. поэтому зацикливаться на проблеме не нужно. Успехов Вам!
2012-07-18 15:11:53
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Мне 30 лет. Желанная беременность.У меня срок 8 недель и 1 день беременности (этот срок я сама себе поставила по месячным\не являюсь врачом). Мой врач в отпуске. С 17 дня цикла принимаю утрожестан (100мг утром+100мг вечером). Вчера (на сроке ровно 8 нед) сдала кровь на хгч=271300 мМЕ/мл(при норме 32065-149571 мМЕ/мл, медиана 90084) и прогестерон= 186 нмоль/л. Никаких кровотечений и болезней за время Б не было. Токсикоз выражается только в нежелании принимать пищу. Подкажите пожалуйста, что делать? Оч. переживаю, хгч повышен в 3 раза!
23 июля 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день. В сроке 12 недель пройдите узискрининг и пренатальный биохимический скрининг.
2012-06-28 12:05:06
Спрашивает Анна:
Добрый день, могли бы Вы дать рекомендацию по поводу следующей проблемы. Для начала изложу предварительную информацию, простите за многословность, но боюсь упустить что-то важное. Мне 34 года, беременность 11 недель. Планировала, все анализы, в т.ч. на TORCH-инфекции, сданы, все нормально (у мужа также), как мне объяснил врач мои анализы - ИФА: наличие антител к краснухе (IgG 66,0) и "спящих" ЦМВ (IgG 1:400) и ВПГ (IgG 1:3200), по прочим инфекциям IgG отрицательно, IgM по всем отрицательно, ПЦР чисто. Прекратили предохраняться, забеременела через 2 месяца, хотя есть небольшая путаница по срокам с последними месячными. Если судить по сроку беременности по узи (опережает расчетный), я забеременела за неделю перед menses, и начались они с 5-дневной мазни, длились 4 дня, умеренно-обильные. Есть токсикоз, без рвоты, но с тошнотой раз в неделю и "дурнотой" каждый день, из-за чего мало ем. Шейка матки в 6 недель - 38 мм, в 8 нед. - 34 мм, в 10 нед. -30 мм, но при этом все врачи отмечают, что шейка в отличном состоянии, абсолютно никаких проблем, несмотря на наличие в анамнезе эрозии и 5 кист, прекрасно пролеченных лазером 11 лет назад (эрозия) и радиоволн. методом 2 года назад (кисты). Есть миома матки, 9,9х5,6 мм (6 нед), до беременности - 9х9 мм. Беременность вторая, первая - аборт на 7 неделе, 14 лет назад, без осложнений. 12 лет назад удалили фиброаденому в груди по причине быстрого роста в течение месяца, размеры 1,5х1 см. Теперь к проблеме. Начиная с 8-й недели, после стресса на работе - тонус матки, присутствуют выделения, скудные, желтоватого оттенка, как говорит гинеколог - "карамельного". Стала принимать но-шпу, Магне В6 3 трижды в день 1 табл. (48мг+5мг)и Утрожестан, 200мг раз в день, через неделю из-за сохранения тонуса повысили дозу Утрожестана - 200 мг дважды в день, все время - свечи с папаверином. Пролечила молочницу на 8 нед, Пимафуцин, свечи №6. Анализы все в норме, УЗИ в норме, отслойки нет, в 10 нед. сдала кровь на КПИ - 3%. Сейчас лежу на сохранении, так как все же поставили угрозу невынашивания, принимаю Утрожестан 200мг (утро)и Дюфастон 10 мг (обед, вечер), Магне B6 трижды в день, капельницы - аскорбинка, клюкоза, физраствор (из-за токсикоза). Тонус по последнему осмотру оставался по задней стенке, но незначительный. Однако выделения не уходят, было потемнение цвета 3 дня назад, до слегка коричневатого цвета, затем опять посветлели. Причем их наличие я вижу только после того, как при посещении туалета я напрягаюсь, опорожняя кишечник, при осмотре гинекологом или использовании ватной палочки, на прокладке нет ничего. Врачи не сообщают ничего вообще, мол, бывает, наверное, уйдет. Я опасаюсь, что, возможно, есть какие-то дополнительные анализы, которые я могла бы сделать для выяснения причины цвета выделений, не хотелось бы беспомощно волноваться, если можно что-то предпринять. Заранее спасибо за Ваше внимание!
03 июля 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Анна, в сроке 12 недель надо пройти скрининговое узи и биохимический скрининг. К назначенной терапии что либо назначить сейчас нет необходимости. С 14 -16 недель надо будет добавить курантил. Цервикометрию необходимо провести трансвагинальным датчиком в динамике и при наличии истмикоцервикальной недостаточности наложить шов.

Популярные статьи на тему: что принимать при токсикозе

Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?

Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..

Инфекционно-токсический шок
Читать дальше
Инфекционно-токсический шок

Шок – собирательное понятие, которым пользуются клиницисты для характеристики особых состояний жизненно важных функций организма.

Что покажет иммунограмма?
Читать дальше
Что покажет иммунограмма?

Иммунограмма – это метод диагностики состояния иммунной системы. Иммунитет регулируется клеточным звеном и гуморальным.

Витамины и аминокислоты: что мы знаем о них?
Читать дальше
Витамины и аминокислоты: что мы знаем о них?

Конечно, следует вести здоровый образ жизни, окружать себя позитивными эмоциями, рационально питаться, включать продукты, содержащие большое количество витаминов.

Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины
Читать дальше
Профилактические аспекты репродуктивного здоровья женщины

Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

След, оставленный в жизни. Посвящается академику В.П. Комиссаренко
Читать дальше
След, оставленный в жизни. Посвящается академику В.П. Комиссаренко

Яркие звезды в отечественной медицинской науке – так можно квалифицировать плеяду выдающихся украинских ученых ушедшего поколения. К ней по праву относится и создатель школы украинских ученых-эндокринологов – академик Василий Павлович Комисcаренко.

Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг...
Гельминтозы в педиатрической практике
Читать дальше
Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг... Гельминтозы в педиатрической практике

Одни гельминты оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг. Даже в крови и костной ткани можно их встретить. Они способны вызывать самые серьезные заболевания у человека.

Новости на тему: что принимать при токсикозе

Можно ли бороться с токсикозом с помощью лекарств?
Читать дальше
Можно ли бороться с токсикозом с помощью лекарств?

Исследователи из США утверждают, что беременным женщинам, которые испытывают сильную тошноту вследствие тяжелого токсикоза, вполне можно облегчать свое состояние с помощью препарата ондансетрон. Он используется для этой же цели при химиотерапии рака.

Обнаружены маркеры риска развития преэклампсии, опасного осложнения беременности
Читать дальше
Обнаружены маркеры риска развития преэклампсии, опасного осложнения беременности

Самая тяжелая форма токсикоза беременных преэклампсия трудно поддается лечению и вместе с тем создает угрозу жизни не только плода, но и будущей матери. Поэтому новый метод раннего выявления риска развития преэклампсии представляет огромную ценность.

Создан новый тест для диагностики преэклампсии
Читать дальше
Создан новый тест для диагностики преэклампсии

Исследователи Йельского медицинского университета, США, разработали простой тест, который поможет выявить преэклампсию у беременных. Это довольно распространенная проблема, но она очень опасна, поскольку повышенное кровяное давление может негативно отразиться на здоровье матери и плода и привести к преждевременным родам.

Сэр Акушер: придворный врач удостоен рыцарского звания
Читать дальше
Сэр Акушер: придворный врач удостоен рыцарского звания

Врач, который в июле прошлого года принял роды у супруги принца Уильяма, удостоился второй по значимости государственной награды Соединенного Королевства. Эксперты считают это символичным – высшую награду он получит после рождения второго ребенка.

Пользователей также интересует