препараты при тиреотоксикозе

Вопросы и ответы по: препараты при тиреотоксикозе

2014-11-02 01:30:41
Спрашивает ОЛЬГА:
Добрый день.При прохождении маммографии у меня обнаружили кисту правой молочной железы Маммолог при осмотре поставила диагноз диффузно фиброзно кистозная мастопатия.Назначила мастодинон,мастокрель и мастопатийный сбор.Этого лечения достаточно? И не навредит ли это моей щитовидной железе? У меня обнаружили увеличение щитовидной,диагноз:Эндемический зоб 1 ст,Тиреотоксикоз?Можно ли принимать эти препараты при заболеваниях щитовидной железы?С уважением Ольга 39 лет.
02 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Врач назначила Вам фитотерапию, которая волне эффективна при легких формах мастопатии. Динамическое наблюдение покажет, насколько эффективно такое лечение и не нужно ли усилить его другими препаратами. На щитовидную железу эта схема влияния не окажет. Тем не менее, сейчас Ваша щитовидная железа требует особого внимания, поскольку подозреваемый у Вас тиреотоксикоз может бы одной из причин мастопатии. Обратитесь к эндокринологу, тщательно обследуйте щитовидную железу и выполните все рекомендации лечащего врача. Берегите здоровье!
2012-08-15 11:21:44
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна. Мне 31 год, беременна. Жду второго ребенка. Беременность протекает нормально, патологий нет. На сроке 15 недель сдала гормоны щитовидной железы. Результаты, на мой непросвещенный взгляд оказались какими то ненормальными. ТТГ - 0,0023 ме/мл; своб. Т4 - 23,61 пм/л; своб. Т3 - 8,69 пмоль/л. Плюс к этому во время беременности пульс вырос до 100 (до этого сердцебиение было всегда в норме).Очно к эндокринологу попала только на 19 неделе после того как настояла на этом - долго никто не направлял и никаких проблем врачи не видели.Врач предположил легкую степерь тиреотоксикоза. Ровно в 19 недель сделала УЗИ щитовидки. Результаты следующие: левая доля 16,7*15,4*59,0 мм, объем 7,3 мл; правая доля 17,8*17,3*57,3мм, объем 8,4. Суммарный объем 15,7мл. Перешеек 4,4 мм. Расположение обычное, контуры четкие,ровные. Эхогенность смешанная, структура диффузно неоднородная. Кровоснабжение железы резко усилено ("пожар"). Заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита. Сейчас рекомендовали сдать на антитела к щитовидной железе и после этого анализа предполагают назначить лечение пропицилом (по 50 мгх/1 раз в день с динамическим контролем в течение 2 недель). Пожалуйста, помогите разобраться. Всё ли правильно диагностируют. И в случае выявления тиреотоксикоза - правильно ли назначено лечение? Насколько опасен препарат при беременности и стоит ли его принимать? Волнуюсь за ребенка. С уважением, Татьяна
20 августа 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Не переживайте, все правильно диагностировано и назначено соответствующее лечение, эндокринолог ведь знал о Вашем положении, вреда для плода не будет, необходимо следовать рекомендациям специалиста.
2010-03-02 19:19:05
Спрашивает ольга :
Здравствуйте, я уже обращалась.При тиреотоксикозе,вызванным приемом больших дозах йодомарина,мне пока не назначают препараты гормонов.Назначили небилет.Врач хочет подождать 1,5 месяца и посмотреть на гормоны.У меня начали сильно отекать ноги,мочегонные травки не помогают,вероспирон тоже(пропила 2 дня по 2 таблетки),ТТГ 0,001, Т4 197,85.Что можно еще попить?
18 марта 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Проще всего сказать – принимать тирозол. Но не все так просто. Желательно прийти на прием.
2016-10-18 08:58:32
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 52 года, в 50лет последние мес. Год я жила нормально, были иногда приливы и то в основном по ночам.через год начала болеть спина,лечила, потом началась аретмия, причём круглые сутки, ночью сильнее.Я похудела, сейчас вешу 53 кг,а буквально 3 месяца назад 60кг при росте1,58.Сдала анализы на гормоны щитовидки ТТГ 0,12 Т4 21,8, ТПо 15 В итоге я попала к эндокринологу. Да, я еще сдавала Кортизол 1166. Тиреотоксикоз, пью тирозол 3 раза в день с корсилом,пока 20 дней,а потом уменьшат дозу после анализа т4. Эндокринолог мне сказала чтоб я принимала женские препараты. Я принимала Климадинон, Потом Клеверол но только приливы прошли. Гинеколог предложила попить Анжелик. У меня миома матки. В августе делала УЗИ разм.50*48*52, а в феврале 58*50*56. М-эхо сейчас2,5, а в феврале 5,4. Мне не хочется принимать гормональные,т.к. это на долго и опасно. И как потом с них сойти? Но видно без них ни как. Состояние отвратительное, ещё и бессонница добавилась. И еще, можно ли с горм.препаратами принимать Менопейс? Мне эндокринолог сказала, что кальций мне нельзя, почему?
07 ноября 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Размеры матки по данным УЗД - в норме. Нарушение ритма сердца может быть связано с заболеванием щитовидной железы. Из заместительной гормональной терапии возможен приём фитопрепаратов, гомеопатических или гормональных. Гормональные препараты идут с низкими дозами гормонов - поэтому их бояться не нужно. Вам больше подошёл бы фемостон конти, но Вашему доктору лучше видно, что больше подойдёт Вам. Кальций нельзя из-за заболевания щитовидной железы. Менопейс - это поливитамины, они не противопоказаны при приёме ЗГТ, но в состав менопейса входит кальций и йод, поэтому нужен контроль и наблюдение эндокринологом!!
2016-09-24 10:51:59
Спрашивает Мария:
Добрый день! Подскажите пожалуйста: с мужем планируем беременность. Пару недель назад ему выставили диагноз тиреотоксикоза (болезнь Грейвса-Базедова). Начал принимать тирозол в дозе 30 мг в сутки и бисопролол 5 мг в сутки. Возможно ли зачатие при приеме данных препаратов? И какое влияние оказывают эти препараты на беременность и плод (в плане генетических аномалий). Спасибо.
06 октября 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Беременность возможна, потому, что беременность будете вынашивать Вы. Ребёнок может унаследовать предрасположенность к заболеванию щитовидной железы, потому, что 50% генетического материала даёт мужчина. Планирование беременности - это обследование, выявление очагов инфекции, лечение их, приём фолиевой кислоты вместе с половым партнёром в течении 1,5 - 3 месяца.
2016-04-22 13:26:50
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Возраст 35 лет. Правосторонняя головная боль лет с 25. Последние 2-3 года периодичность - раз в полтора-два месяца. Скорее всего, раньше была такая же - уже не вспомню. Боль сильнейшая, длится не меньше 12 часов. Активность в такие дни нулевая, обычно принимаю 2 таблетки анальгина с интервалом в 4-6 часов.
В марте этого года впервые была мозговая рвота (в термине не уверена), как следствие сильного приступа головной боли. Сопровождалось повышением давления.
В 25 лет был поставлен Тиреотоксикоз, зоб 2-й степени, поэтому периодически наблюдаюсь у эндокринолога. Года 2 у него не была, поэтому сейчас картины не знаю, таблетки не принимаю.
В 2016-м диагностирован эндометриоз, поэтому 3-й месяц принимаю низкодозированный пероральный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.
Реагирую на изменение погодных условий, не переношу поездки автотранспортными средствами из-за укачивания с детства.
Есть проблемы с позвоночником.
Подходит ли это под термин "мигрень"? Можно ли найти причину и устранить при минимуме затраченных средств (работник бюджетной сферы)?
С уважением и благодарностью за ваш труд!
16 мая 2016 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ольга, Вам категорически нельзя принимать контрацептивы, они низкодозированными не бывают и эндометриоз они не вылечат, да его и не надо лечить, вреда отнего нет. А вот мигрень может приводить к тяжелым осложнениям вплоть до инсульта. Зайдите на сайт медицинского центра «Головная боль» Киев Днепропетровск т в разделе «Статьи» почитайте о мигрени и ее лечении. Кроме соблюдения всех режимных мероприятий, нужно правильно снимать приступы, при такой частоте ежедневное лечение не требуется.
2016-04-21 09:40:14
Спрашивает Надежда:
Доброго времени суток! На днях была на приеме у эндокринолога по поводу безрезультатного планирования беременности в течении 3 месяцев. Гинеколог отправила на консультацию к эндокринологу так как до этого сдала анализы на гормоны все в норме кроме ТТГ. результат Т-3 св - 4,7 . Т4 - 14,4 . ТТГ- 0,095 , антитела к тиреоглобулину- <20, АТ-ТПО -<10., кальцитонин -0,59., тиреоглобулин - 8,23. Сдавала в разных лабраториях , всегда все в норме кроме ТТГ. через три недели пересдала ТТГ - 0,025. Года два назад ТТГ был 0, 155. Т3 и т4 , АТ-ТПО,всегда в норме все эти годы . УЗИ заключение : контуры ровные четкие, общая эхогенность средняя , перешеек 9,2 мм. Правая доля толщина 2,1. Ширина 2,0. Длина-5,8. Объём - 11,7. Левая доля - толщина-1,93., ширина-1.9., длина -5,0., объём - 8,8. Объём щитовидной железы - 20,5см(3) . Эхоструктура правой доли диффузно-неоднородная , разнозернисиая, по заднему контуру визуализируется анэхогенное включение d-2,3мм- коллоидная кисточка ? ., Левая доля: диффузно неоднородная,разнозернистая, визуализируются гипотез-анэхогеные очаги размерами 4,2*2,3мм и 1,6 мм. В проекции перешейка визуализируется изоэхогенный с тонким анэхогенным ободком узел с неровным четким контуром, размерами 1,2*0,82*1,25см, V- 0,64см(3), умеренно-неоднородной структуры за счёт мелких коллоидных полостей. При ЦДК слабо выраженная перинодулярная васкуляризация ( THIRADS 2) регионарные узлы без особенностей. Заключение: УЗ признаки диффузного зоба, узла перешейка. Диагноз: диффузно-узловой злоб первой степени(V-20,5мл) Субклинический тиреотоксикоз. Астено- невротический синдром. Назначил : Тирозол 5 мг по 2 таблетки утром и вечером 2 месяца . От себя напишу никаких симптомов я не чувствую тиреотоксикоза , другой эндокринолог говорит что ненадо было назначать Тирозол да ещё в такой дозе . Т3 и т4 в норме поэтому сказали тиреотоксикоза возможно нет . Нужно просто наблюдать. Дело в том что диагноз поставил очень авторитетный врач в нашем городе, я начала пить Тирозол потом узнала что это очень серьезный препарат и много разных мнений нужен ли он именно мне ? Пожалуйста подскажите как быть? Все в норме кроме ТТГ повторю
16 мая 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Надежда. К сожалению, Ваш вопрос не до конца прозвучал, но уже понятно что есть гормональные изменения, которые должны быть прокурированы эндокринологом. Планировать беременность железа не мешает в любом случае, могут возникнуть вопросы при вынашивании. Поэтому консультация и необходимая коррекция должны быть назначены эндокринологом.
2016-01-10 08:08:03
Спрашивает Анна:
Добрый день! В октябре 2015 года мне поставили диагноз тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит(Т3свободный - 18,57, Т4 свободный 4,49, ТТГ - 0,005). Назначили применение тирозола 2 недели по 1 табл 4 раза в день, затем снижение дозы до 3 табл. в день. Спустя три недели с начала приема препарата, я узнала о беременности. И после повторной сдачи анализов, меня перевели на пропицил по 1 таблетке 2 раза в день(Т3 свободный 5,39, Т4 свободный 1,60, ТТГ 0,009). Еще спустя месяц, снизили дозу до 1 таблетки пропицила (Т4 свободный 0,961, Т3 свободный 3,14). Сейчас у меня срок 12-13 недель беременности, продолжаю примать пропицил и повторная сдача анализов запланирована через две недели, но гинеколог мне назначил со втрого треместра принимать витамины, который также в своем составе содержат 150 мкг йода. Можно ли мне их пить, при моем заболевании,а также при одновременном приеме пропицила? Гинеколог горит,что это незначительная доза и вреда от этого приема не будет. Буду благодарна за ответ.
22 января 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, в родовом процессе (слабость родовой деятельности, дыхательная недостаточность у плода. Анемия у Вас и многое другое). Не рекомендую снижать дозу. т а) витамины, содержащие йод вам пить не стоит так, как это может спровоцировать тяжелые последствия б)обязательно делайте скрининговые УЗ исследования плода. (следите за развитием сердечно-сосудистой системы, контролируйте состояние нервной системы (головного мозга).
2013-03-19 14:00:36
Спрашивает Анна:
Добрый день! Мой диагноз :Диффузный зоб 2 ст. Тиреотоксикоз в ст нестойкой ремиссии.Беременность 2,12 недель.принимаю пропицил 50 мг 2 раза в день.Один эндокринолог рекомендовал дополнительно йодомарин 100 мг,сегодня консультировалась еще у одного доктора,который рекомендует отменить прием йодомарина. На момент беременности 5 нед без препарата(в период зачатия пробывали отменить тире остатк,т.к. лечилась уже 1,5 года и последних 3-4 мес уровень ТТГ,Т3,Т4 был в норме при приеме 0,5 таб тиразола ) ТТГ0,07(0,4-4,0),Т3 3,79(2,3-4,2),Т4 1,58(0,89-1,76).После месяца приема Пропицила ТТГ 0,008,Т3 2,22,Т4 4,61.Рекомендовали Пропицил 1 таб 2 раза в день.Как поступить с йодомарином?
25 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Я бы говорила йодомарин отменить, но конечное слово должно оставаться за эндокринологом, который Вас наблюдает.

Популярные статьи на тему: препараты при тиреотоксикозе

Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно
Читать дальше
Сердечно-сосудистые заболевания при эндокринной патологии: как лечить правильно

Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ, редко протекают изолированно, наиболее часто при недостатке или избытке того или иного гормона страдает сердечно-сосудистая система.

Як попередити інсульт при фiбриляцiї передсердь
Читать дальше
Як попередити інсульт при фiбриляцiї передсердь

Профілактика інсульту складається з багатьох аспектів, починаючи від способу життя й закінчуючи призначенням антикоагулянтів та антигiпертензивних препаратів.

Дифузний токсичний зоб
Читать дальше
Дифузний токсичний зоб

Дифузний токсичний зоб (ДТЗ) (тиреотоксикоз, Базедова хвороба) – системний мультиорганний аутоімунний розлад, зумовлений підвищеним вмістом тиреоїдних гормонів (вільного тироксину та трийодтироніну) у крові та дифузним збільшенням щитоподібної залози.

Тиреотоксикоз
Читать дальше
Тиреотоксикоз

Синдром тиреотоксикозу – поняття, що включає стани, які проявляються клінічною картиною, зумовленою підвищеним вмістом тиреоїдних гормонів (вільного тироксину та трийодотироніну) в крові.

Лейкемоїдні реакції в дітей
Читать дальше
Лейкемоїдні реакції в дітей

Лейкемоїдні реакції – це патологічні реактивні стани кровотворення, при яких картина крові подібна до змін крові при лейкеміях та інших системних захворюваннях пухлинної природи.

Резистентная гипертензия
Читать дальше
Резистентная гипертензия

Артериальную гипертензию считают резистентной, если при назначении трех или более антигипертензивных препаратов разных классов в адекватных дозах не удается достичь целевого уровня артериального давления.

Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий
Читать дальше
Новые рекомендации ACC/AHA/ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий

Организация лечебного процесса на сегодняшнем этапе развития медицины не возможна без строго детерминированных стандартов терапии.

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия
Читать дальше
Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.